Βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT): συμπτώματα, αιτίες και φάρμακα

Ορισμός

Τι είναι η θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT);

Βαθιά φλεβική θρόμβωση ή βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν υπάρχει θρόμβος αίματος, γνωστή και ως θρόμβωση στη φλέβα. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως σε φλέβες που βρίσκονται βαθιά στους μυς των ποδιών.

Ο θρόμβος προκαλεί επιβράδυνση της ροής του αίματος, προκαλώντας πρησμένη, κόκκινη και επώδυνη περιοχή. Εάν ο θρόμβος ταξιδεύει στους πνεύμονες, κινδυνεύετε να αναπτύξετε πνευμονική εμβολή (φραγμένες φλέβες στους πνεύμονες) και να προκαλέσετε σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών.

Επιπλέον, τα άτομα που είναι σωματικά ανενεργά, έγκυες γυναίκες ή έχουν διαταραχή αιμοπεταλίων έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια & συμπτώματα

Σημεία και συμπτώματα θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (DVT)

Μόνο περίπου τα μισά άτομα που εμφανίζουν DVT έχουν σημεία και συμπτώματα. Τα σημεία και τα συμπτώματα που εμφανίζονται στα πόδια επηρεάζονται από τα εξογκώματα στις φλέβες. Γενικά, τα σημεία και τα συμπτώματα της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (DVT) είναι:

• Οίδημα του ποδιού ή κατά μήκος μιας φλέβας στο πόδι
• Πόνος στα πόδια, που αισθάνεστε μόνο όταν στέκεστε ή περπατάτε
• Αυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή του ποδιού που είναι πρησμένη ή επώδυνη
• Ερυθρότητα ή αποχρωματισμός του δέρματος στα πόδια

Μερικοί άνθρωποι δεν παρατηρούν θρόμβο σε βαθιά φλέβα έως ότου έχουν σημάδια και συμπτώματα πνευμονικής εμβολής, όπως:

• Δύσπνοια χωρίς αιτία
• Πόνος όταν αναπνέετε βαθιά
• Βήχας αίμα
• Υπερβολική αναπνοή και γρήγορος καρδιακός ρυθμός

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε σημάδια ή συμπτώματα μπλοκαρισμένης αρτηρίας ή DVT, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Όχι μόνο αυτό, εάν εμφανίσετε σημεία ή συμπτώματα πνευμονικής εμβολής, αναζητήστε αμέσως ιατρική περίθαλψη

Αιτία

Τι προκαλεί DVT;

Διάφορες αιτίες βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι:

• Βλάβη στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων. Τραυματισμοί που προκαλούνται από φυσικούς, χημικούς ή βιολογικούς παράγοντες μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, σοβαρό τραυματισμό, φλεγμονή και ανοσολογικές αντιδράσεις
• Η ροή του αίματος επιβραδύνεται. Η έλλειψη δραστηριότητας μπορεί να προκαλέσει αργή ροή αίματος. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από χειρουργική επέμβαση, εάν είστε άρρωστοι και πρέπει να είστε στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν ταξιδεύετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Το αίμα είναι παχύτερο ή πιο επιρρεπές σε πήξη από το συνηθισμένο. Ορισμένες γενετικές (κληρονομικές) καταστάσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, όπως ορισμένοι τύποι διαταραχών αιμοπεταλίων ή άλλες διαταραχές πήξης του αίματος όπως η αιμοφιλία. Η ορμονική θεραπεία ή τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης;

Πολλοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης. Όσο περισσότεροι παράγοντες έχετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης DVT.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η ύπαρξη παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα εκτεθείτε στην ασθένεια ή την κατάσταση της υγείας. Οι παράγοντες κινδύνου μπορούν να αυξήσουν μόνο τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε ορισμένες καταστάσεις υγείας.

Οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου για DVT ή θρόμβωση βαθιάς φλέβας είναι:

• Ιστορικό διαταραχών πήξης του αίματος
• Παρατεταμένος ύπνος, όπως παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο ή παράλυση
• Τραυματισμός ή χειρουργική επέμβαση
• Εγκυμοσύνη
• Χρησιμοποιώντας αντισυλληπτικά χάπια ή ορμονική θεραπεία
• Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• Καπνός
• Καρκίνος
• Συγκοπή
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
• Είναι άνω των 60 ετών
• Καθίστε για πολύ καιρό

Επιπλοκές

Επιπλοκές βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης (DVT)

Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η βαθιά φλεβική θρόμβωση ή το DVT μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερα προβλήματα υγείας.

Αναφορά από τη σελίδα της Κλινικής Mayo, υπάρχουν 2 επιπλοκές που οφείλονται σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας:

1. Πνευμονική εμβολή

Η πνευμονική εμβολή εμφανίζεται όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον πνεύμονα μπλοκάρεται από θρόμβο αίματος. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος συνήθως ταξιδεύουν από άλλα μέρη του σώματός σας στους πνεύμονές σας.

Αυτή η επιπλοκή μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, επειδή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως δύσπνοια, βήχα στο αίμα, πόνο στο στήθος και γρήγορο σφυγμό.

2. Μεταφλεβιτικό σύνδρομο

Το μεταφλεβιτικό σύνδρομο είναι μια επιπλοκή του DVT που προκαλείται από βλάβη στη φλέβα. Αυτή η βλάβη μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στις πληγείσες περιοχές του σώματος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί συσσώρευση υγρών (οίδημα) που προκαλεί πρήξιμο.

Φάρμακα και φάρμακα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Θεραπεία βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης (DVT)

Ο γιατρός σας θα καθορίσει τις καλύτερες επιλογές θεραπείας και ανάλογα με την κατάσταση της υγείας σας. Διάφορες επιλογές θεραπείας που πρέπει να ξεπεραστούν βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι:

• Η θεραπεία πραγματοποιείται με άμεση ένεση ενός διαλυτικού αίματος (ηπαρίνη) για την αραίωση του αίματος και την πρόληψη θρόμβων αίματος. Η ηπαρίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως ή να ενεθεί κάτω από το δέρμα (υποδορίως).
• Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης ένα χάπι αραίωσης αίματος (βαρφαρίνη) για την πρόληψη της διεύρυνσης και του σχηματισμού νέων θρόμβων αίματος.
• Οι αναστολείς της θρομβίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία θρόμβων αίματος εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ηπαρίνη.
• Εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αραιωτικά αίματος ή το φάρμακο δεν λειτουργεί καλά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα φίλτρο φλέβα. Το φίλτρο εισάγεται στη μεγάλη φλέβα που ονομάζεται vena cava. Το φίλτρο πιάνει θρόμβους αίματος πριν ταξιδέψουν στους πνεύμονες, αποτρέποντας έτσι την πνευμονική εμβολή. Ωστόσο, τα φίλτρα δεν μπορούν να σταματήσουν νέους θρόμβους αίματος.
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ειδικές κάλτσες για τον έλεγχο της διόγκωσης στα πόδια σας.

Διάγνωση DVT DVT;

Για να είναι σε θέση να διαγνώσει τη βαθιά φλεβική θρόμβωση, ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα και θα κάνει μια εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία βαθιά φλεβική θρόμβωση , ο γιατρός μπορεί να συστήσει περισσότερες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Μερικές από τις εξετάσεις που συνήθως κάνουν οι γιατροί για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση DVT είναι:

• Υπέρηχος του πρησμένου ποδιού ή άλλης περιοχής για τη μέτρηση της ροής του αίματος
• Μια εξέταση αίματος (D-Dimeer) μετρά τις ουσίες στο αίμα που απελευθερώνονται όταν διαλύεται ένας θρόμβος αίματος. Εάν το τεστ δείχνει υψηλή περιεκτικότητα της ουσίας, μπορεί να έχετε θρόμβους αίματος βαθιάς φλέβας

Σε σπάνιες περιπτώσεις όταν υπάρχει υποψία για τη διάγνωση, αλλά οι υπερηχογραφήσεις και οι εξετάσεις αίματος είναι ασαφείς, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια ειδική ακτινογραφία (φλεβογραφία) στην οποία μια ένεση χρώματος σε μια φλέβα για να δει εάν υπάρχει θρόμβος που εμποδίζει τη ροή του αίματος.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία του DVT;

Μερικές θεραπείες τρόπου ζωής και σπιτιού που μπορεί να σας βοηθήσουν βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι:

• Πάρτε αραιωτικά αίματος σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και υποβληθείτε σε εξέταση αίματος διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία (INR) περιοδικά για την παρακολούθηση του επιπέδου του ιξώδους του αίματός σας μετά την τακτική λήψη του φαρμάκου.
• Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας σχετικά με την απώλεια βάρους και την άσκηση περισσότερο για να μειώσετε τον κίνδυνο επανεμφάνισης DVT.
• Περπατήστε και τεντώστε τα πόδια σας εάν κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Καλέστε το γιατρό σας πριν πάτε σε μακρινό ταξίδι και ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ασπιρίνης εάν δεν παίρνετε πλέον βαρφαρίνη.
• Δοκιμάστε να σηκώσετε τα πόδια σας ενώ κάθεστε ή ξαπλώνετε.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.