Καρδιά

Τα κορτικοστεροειδή είναι μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται πολύ συχνά, λειτουργούν ως αντιφλεγμονώδη και συχνά αναφέρονται ως «θεϊκή ιατρική» λόγω της ικανότητάς τους να αντιμετωπίζουν διάφορα συμπτώματα ασθένειας. Μερικά από τα ονόματα των κορτικοστεροειδών που συχνά βρίσκουμε είναι η πρεδνιζόνη, η μεθυλπρεδνιζολόνη, η δεξαμεθαζόνη, η υδροκορτιζόνη, η βηταμεθαζόνη, η τριαμκινολόνη και άλλα. Αν και έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στην ανακούφιση πολλών παραπόνων όπως πρησμένο δέρμα, κνησμός, ερυθρότητα, γρίπη, πόνοι και αλλεργίες, η υπερβολική χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν είναι καλές για την υγεία.

Τι είναι τα κορτικοστεροειδή;

Τα κορτικοστεροειδή είναι μια ομάδα ορμονών που παράγονται από το ανθρώπινο σώμα μέσω των επινεφριδίων που βρίσκονται πάνω από τα νεφρά. Αυτή η ορμόνη λειτουργεί στη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, του λίπους και των πρωτεϊνών, στη ρύθμιση των σωματικών υγρών, στο αμυντικό σύστημα του σώματος και στον σχηματισμό των οστών.

Τι κάνουν τα κορτικοστεροειδή φάρμακα;

Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για μειωμένη παραγωγή ορμονών από τα επινεφρίδια, με αποτέλεσμα το σώμα να είναι ανεπαρκές σε στεροειδείς ορμόνες. Άλλες καταστάσεις που αντιμετωπίζονται συχνά με κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν αλλεργικές ασθένειες όπως άσθμα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα και άλλες κνίδωση, αυτοάνοσες ασθένειες, συστηματική φλεγμονή, μεταμοσχεύσεις, οίδημα εγκεφάλου και πολλά άλλα.

Ποιες είναι οι παρενέργειες των κορτικοστεροειδών φαρμάκων;

Η χρήση κορτικοστεροειδών σε ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, λόγω του μεγάλου εύρους παρενεργειών. Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών επηρεάζεται από πολλά πράγματα, η χρήση για περισσότερο από 2 εβδομάδες μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Τα κορτικοστεροειδή υψηλής δόσης είναι πιθανότερο να προκαλέσουν παρενέργειες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που προκύπτουν εξαρτώνται από το πώς χρησιμοποιείται, επειδή η συστηματική χρήση γενικά προκαλεί μεγαλύτερες παρενέργειες.

Συστηματικά κορτικοστεροειδή

Τα συστηματικά κορτικοστεροειδή παρασκευάσματα συνήθως έχουν τη μορφή δισκίων ή ένεσης σε φλέβα. Οι παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν είναι:

• Υπέρταση
• Αυξημένο σάκχαρο στο αίμα, διαβήτης
• Γαστρικό έλκος
• Γαστρεντερική αιμορραγία
• Μακρά και ανώμαλη επούλωση πληγών
• Έλλειψη καλίου
• Οστεοπόρωση
• Εύκολο να μολυνθεί
• Συναισθηματικές διαταραχές
• Αυπνία
• Αύξηση της όρεξης
• Γλαυκώμα
• Αποδυναμωμένοι μύες
• Αραίωση του δέρματος

Τοπικά κορτικοστεροειδή

Τα τοπικά παρασκευάσματα κορτικοστεροειδών μπορεί να ποικίλουν, συμπεριλαμβανομένης της ένεσης, της εισπνοής και των αλοιφών.

Παρενέργειες ένεσης κορτικοστεροειδών

• Πόνος και πρήξιμο στους μυς ή στις αρθρώσεις που εγχύθηκαν
• Αδυναμία των μυών και των τενόντων
• Μόλυνση
• Αραίωση του δέρματος

Παρενέργειες των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών

• Τσίχλα στο στόμα ή στο λαιμό
• Ελαφρύ ρινορραγίες
• Βροχόπτωση ή δυσκολία στην ομιλία
• Βήχας
• Μύκητας στην στοματική κοιλότητα
• Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης από πνευμονία σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Παρενέργειες κορτικοστεροειδών αλοιφών

• Αραίωση του δέρματος
• Το χρώμα του δέρματος γίνεται πιο ανοιχτόχρωμο
• Αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων του δέρματος
• Αναστέλλει την επούλωση πληγών

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η χρήση υψηλών δόσεων κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Cushing, το οποίο χαρακτηρίζεται από:

• Ευσαρκία
• Υπέρταση
• Κουραστικό εύκολα
• Κοιλιακές ραβδώσεις, μοβ ραβδώσεις στην κοιλιά
• Πρήξιμο
• Συσσώρευση λίπους στο πρόσωπο (φεγγάρι) και στη ζώνη (βουβάλια)
• Hirsutism, ασυνήθιστη ανάπτυξη μαλλιών στις γυναίκες
• Διαταραχές της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες

Πώς είναι ασφαλή τα κορτικοστεροειδή;

Λόγω των παραπάνω ανεπιθύμητων ενεργειών, η χρήση κορτικοστεροειδών πρέπει να είναι σύμφωνη με τις οδηγίες του γιατρού, τόσο πόσες δόσεις, πόσες φορές να πίνετε σε μια μέρα και πόσες ημέρες να πίνετε. Δεν συνιστάται στους ανθρώπους να καταναλώνουν ή να αυξάνουν τη δόση αυτού του φαρμάκου χωρίς οδηγίες γιατρού. Για τη μείωση των παρενεργειών των κορτικοστεροειδών, οι ασθενείς μπορούν να ακολουθήσουν αυτές τις συμβουλές:

• Μην παίρνετε κορτικοστεροειδή με άδειο στομάχι, για να μειώσετε τις παρενέργειες στο πεπτικό σύστημα
• Χρήση αραιώνων σε εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης μυκητιασικών λοιμώξεων στην στοματική κοιλότητα
• Κάντε την ένεση σε διαφορετικό μέρος, ένα μέγιστο κορτικοστεροειδών ενέσεων στο ίδιο μέρος, που είναι τρεις φορές
• Σε περιοχές με λεπτό δέρμα ή πτυχές, χρησιμοποιήστε στεροειδή με ασθενή ισχύ
• Να είστε προσεκτικοί με τη χρήση γύρω από τα μάτια, γιατί μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα ή καταρράκτη

Μην σταματήσετε ξαφνικά τη φαρμακευτική αγωγή. Σε μακροχρόνια χρήση, οι γιατροί συνήθως κάνουν " απενεργοποίηση "Όταν πρόκειται να σταματήσετε τη θεραπεία, δηλαδή μειώνοντας αργά τη δόση του φαρμάκου και στη συνέχεια σταματήσατε. Η απότομη διακοπή των κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο του Addison.