Πενικιλαμίνη: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Λειτουργίες & χρήση

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η πενικιλλαμίνη;

Η πενικιλαμίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της νόσου του Wilson (μια κατάσταση στην οποία τα υψηλά επίπεδα χαλκού στο σώμα προκαλούν βλάβη στο ήπαρ, τον εγκέφαλο και άλλα όργανα) και ορισμένες διαταραχές που προκαλούν πέτρες στα νεφρά (κυστινουρία).

Για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η πενικιλαμίνη είναι γνωστή ως αντιρευματικό φάρμακο που τροποποιεί τη νόσο (DMARD). Αυτό το φάρμακο βοηθά στη μείωση του πόνου / ευαισθησίας / πρήξιμο στις αρθρώσεις.

Για τη θεραπεία της νόσου του Wilson, η πενικιλαμίνη συνδέεται με τον χαλκό και βοηθά στην απομάκρυνσή του από το σώμα. Τα μειωμένα επίπεδα χαλκού βοηθούν στη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας και στην αποκατάσταση ψυχικών / διάθεσης / νευρικών προβλημάτων (π.χ. σύγχυση, δυσκολία στην ομιλία / περπάτημα) που προκαλείται από ασθένεια.

Για τη θεραπεία της κυστινουρίας, η πενικιλαμίνη βοηθά στη μείωση της ποσότητας μιας συγκεκριμένης ουσίας (κυστίνη) στα ούρα που μπορεί να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά.

ΑΛΛΕΣ ΧΡΗΣΕΙΣ: Αυτή η ενότητα περιέχει χρήσεις αυτού του φαρμάκου που δεν αναφέρονται στην ετικέτα οποιουδήποτε φαρμάκου εγκεκριμένου από επαγγελματία υγείας αλλά μπορεί να συνταγογραφηθεί από τον επαγγελματία υγείας σας. Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο για τις καταστάσεις που αναφέρονται σε αυτήν την ενότητα εάν μόνο έχει συνταγογραφηθεί από τον επαγγελματία υγείας σας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία δηλητηρίασης από μόλυβδο.

Πώς χρησιμοποιείτε την πενικιλαμίνη;

Πάρτε αυτό το φάρμακο με άδειο στομάχι (1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά το φαγητό) σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Πάρτε αυτό το φάρμακο τουλάχιστον 1 ώρα από τη χρήση άλλων φαρμάκων (ειδικά αντιόξινων), γάλα ή τροφή.

Η δοσολογία βασίζεται στην ιατρική σας κατάσταση και στην ανταπόκριση στη θεραπεία.

Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο τακτικά για να πάρετε τα οφέλη του. Για να σας βοηθήσουμε να το θυμηθείτε, να το χρησιμοποιείτε την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας καθοδηγήσει να πάρετε βιταμίνη Β6 (πυριδοξίνη) και σίδηρο. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε σίδηρο ή άλλα προϊόντα που περιέχουν μέταλλα (όπως ψευδάργυρο), πάρτε τα τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή μετά τη χρήση πενικιλαμίνης. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού χρησιμοποιήσετε προϊόντα που περιέχουν μέταλλα, καθώς μπορούν να εμποδίσουν την απορρόφηση της πενικιλαμίνης.

Για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, μπορεί να χρειαστούν 2 έως 3 μήνες προτού δείτε κάποια βελτίωση στην κατάστασή σας.

Για τη θεραπεία της νόσου του Wilson, ακολουθήστε τη δίαιτα που συνιστά ο γιατρός σας για βέλτιστα οφέλη. Η κατάστασή σας μπορεί να μην ανακάμψει για 1 έως 3 μήνες και μπορεί να επιδεινωθεί όταν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν η κατάστασή σας συνεχίσει να επιδεινώνεται μετά από ένα μήνα θεραπείας.

Για τη θεραπεία με κυστινουρία, ακολουθήστε τη δίαιτα που συνιστά ο γιατρός σας για να πάρετε τα οφέλη αυτού του φαρμάκου. Πίνετε άφθονο νερό ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, εκτός εάν ο γιατρός σας σας καθοδηγήσει διαφορετικά.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν η κατάστασή σας δεν βελτιωθεί ή επιδεινωθεί.

Ακολουθήστε τους κανόνες που έδωσε ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Πώς να φυλάσσετε την Πενικιλαμίνη;

Αυτό το φάρμακο φυλάσσεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη πριν από τη χρήση φαρμάκων πενικιλαμίνης;

Κατά την απόφαση χρήσης αυτού του φαρμάκου, οι κίνδυνοι χρήσης του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται με βάση τα οφέλη του. Αυτό εξαρτάται από εσάς και το γιατρό σας. Για αυτό το φάρμακο, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:

Αλλεργία

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο ή άλλα φάρμακα. Επίσης, ενημερώστε τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως στα τρόφιμα, στο χρώμα, στα συντηρητικά ή στα ζώα. Για προϊόντα χωρίς συνταγή, διαβάστε προσεκτικά τις ετικέτες ή τις λίστες συστατικών.

Παιδιά

Αν και δεν υπάρχουν συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της πενικιλαμίνης στα παιδιά, δεν θεωρείται ότι προκαλεί διαφορετικές παρενέργειες ή προβλήματα στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες.

Γονείς

Αυτό το φάρμακο έχει δοκιμαστεί σε ορισμένους ηλικιωμένους ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω. Σε κλινικές δοκιμές, οι ηλικιωμένοι μπορεί να έχουν την ευκαιρία να αναπτύξουν δερματικά εξανθήματα.

Είναι η πενικιλαμίνη ασφαλής για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας D σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). (A = Χωρίς κίνδυνο, B = Χωρίς κίνδυνο σε ορισμένες μελέτες, C = Πιθανός κίνδυνος, D = Θετική ένδειξη κινδύνου, X = Αντενδείκνυται, N = Άγνωστο)

Παρενέργειες

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της πενικιλλαμίνης;

Εάν εμφανίσετε κάποια από αυτές τις σοβαρές παρενέργειες, ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης ή επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας:

• Αλλεργική αντίδραση (δύσπνοια, απόφραξη του λαιμού σας, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο των χειλιών, του προσώπου ή της γλώσσας ή των κυψελών)
• Πυρετός ή ρίγη
• πονόλαιμος;
• Ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• Αίμα στα ούρα
• Ανεξήγητη δύσπνοια, βήχα ή συριγμό
• Στομαχόπονος
• Κίτρινο δέρμα ή μάτια
• Μυϊκή αδυναμία
• Διπλή όραση

Άλλες, λιγότερο σοβαρές παρενέργειες είναι πιο πιθανές. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε πενικιλαμίνη και ενημερώστε το γιατρό σας εάν το αντιμετωπίσετε

• Κνησμός ή εξάνθημα
• Ναυτία, έμετος, διάρροια ή μειωμένη όρεξη
• Χτύπημα στα αυτιά (εμβοές)
• Μειωμένη αίσθηση γεύσης (ανοσία στη γεύση)
• Πληγές στο στόμα
• Αργή επούλωση πληγών
• Αυξημένη ρυτίδα του δέρματος

Δεν βιώνουν όλοι τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ποια φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την εργασία του φαρμάκου Πενικιλαμίνη;

Οι αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά μπορούν να αλλάξουν την απόδοση των φαρμάκων σας ή να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων σε αυτό το έγγραφο. Διατηρήστε μια λίστα με όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων / μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων) και συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μην ξεκινήσετε, σταματήσετε ή αλλάξετε τη δόση οποιουδήποτε φαρμάκου χωρίς την έγκριση του γιατρού σας

Δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην σας θεραπεύσει με αυτό το φάρμακο ή να αλλάξει μερικά από τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.

• Αυροθειογλυκόζη

Συνήθως δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή να προσαρμόσει τη συχνότητα χρήσης ενός ή και των δύο φαρμάκων.

• Auranofin
• Θειομαλικό νάτριο χρυσού

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο ορισμένων παρενεργειών, αλλά η χρήση και των δύο φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία για εσάς. Εάν τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή να προσαρμόσει τη συχνότητα χρήσης ενός ή και των δύο φαρμάκων.

• Σίδερο

Μπορούν ορισμένα τρόφιμα και ποτά να παρεμβαίνουν στην εργασία των φαρμάκων της Πενικιλαμίνης;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να επηρεάσουν την απόδοση του φαρμάκου Πενικιλαμίνη;

Η παρουσία άλλων προβλημάτων υγείας στο σώμα σας μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας.:

• Ασθένεια του αίματος που προκαλείται από θεραπεία με πενικιλαμίνη ή από ιστορικό αυτής
• Νεφρική νόσος ή ιστορικό (μόνο για ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα) - η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να αυξηθεί

Δόση

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν τη συνταγή γιατρού. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δόση του φαρμάκου Penicillamine για ενήλικες;

Συνήθης δόση ενηλίκων για τη νόσο του Wilson

Αρχική δόση: 0,75-1,5 γραμμάρια / ημέρα που οδηγεί σε 24ωρη αρχική κοιλότητα, δόσεις μεγαλύτερες από 2 mg πρέπει να συνεχίζονται για περίπου τρεις μήνες.

Δόση συντήρησης: Η βέλτιστη δόση συντήρησης μπορεί να προσδιοριστεί μετρώντας την απέκκριση χαλκού στα ούρα και τον προσδιορισμό ορού χωρίς χαλκό. Είναι σπάνια απαραίτητο οι δόσεις να υπερβαίνουν τα 2 g / ημέρα.

Η συνολική ημερήσια δόση πρέπει να διαιρείται σε τέσσερις ίσες δόσεις. Εάν δεν είναι δυνατές τέσσερις ίσες δόσεις, δώστε μεγαλύτερο μέρος της δόσης κατά τον ύπνο.

Συνήθης δόση για ενήλικες για κυστινουρία

Συνήθης δόση για ενήλικες: 2 γραμμάρια / ημέρα με εύρος 1-4 γραμμάρια / ημέρα. Η συνολική ημερήσια δόση πρέπει να διαιρείται σε τέσσερις δόσεις. Εάν δεν είναι δυνατές τέσσερις ίσες δόσεις, δώστε μεγαλύτερες δόσεις κατά τον ύπνο.

Συνήθης δόση ενηλίκων για ρευματοειδή αρθρίτιδα

Αρχική δόση: Ξεκινήστε με μία εφάπαξ ημερήσια δόση 125 mg ή 250 mg, η οποία στη συνέχεια αυξάνεται σε διαστήματα 1-3 μηνών, κατά 125 mg ή 250 mg / ημέρα, όπως δείχνουν η ανταπόκριση και η ανοχή του ασθενούς.

Δόση συντήρησης: Η δόση συντήρησης πρέπει να είναι εξατομικευμένη και μπορεί να απαιτεί προσαρμογή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πολλοί ασθενείς ανταποκρίνονται ικανοποιητικά σε δόσεις στο εύρος των 500-750 mg / ημέρα.

Εάν δεν υπάρχει βελτίωση και δεν υπάρχουν ενδείξεις δυνητικά σοβαρής τοξικότητας μετά από δύο έως τρεις μήνες θεραπείας σε δόση 500-750 mg / ημέρα, η αύξηση από 250 mg / ημέρα σε διαστήματα δύο έως τριών μηνών μπορεί να συνεχιστεί έως ότου υπάρξει μια μείωση, αναπτύσσεται τοξικότητα. και / ή δεν παρατηρήθηκε ανάκαμψη μετά από τρεις έως τέσσερις μήνες θεραπείας με 1000-1500 mg πενικιλαμίνης την ημέρα.

Ποια είναι η δόση του φαρμάκου Penicillamine για παιδιά;

Συνήθης παιδική δόση για τη νόσο του Wilson

Αρχική δόση: 0,75-1,5 γραμμάρια / ημέρα που οδηγεί σε μια αρχική 24-ωρη cupriuresis, δόσεις μεγαλύτερες από 2 mg θα πρέπει να συνεχίζονται για περίπου τρεις μήνες.

Δόση συντήρησης: Η βέλτιστη δόση συντήρησης μπορεί να προσδιοριστεί μετρώντας την απέκκριση χαλκού στα ούρα και τον προσδιορισμό ορού χωρίς χαλκό. Είναι σπάνια απαραίτητο οι δόσεις να υπερβαίνουν τα 2 g / ημέρα.

Η συνολική ημερήσια δόση πρέπει να διαιρείται σε τέσσερις ίσες δόσεις. Εάν δεν είναι δυνατές τέσσερις ίσες δόσεις, δώστε μεγαλύτερες δόσεις κατά τον ύπνο.

Συνήθης παιδική δόση για κυστινουρία

Δοσολογία για παιδιά: 30 mg / kg / ημέρα. Η συνολική ημερήσια δόση πρέπει να διαιρείται σε τέσσερις δόσεις. Εάν δεν είναι δυνατές τέσσερις ίσες δόσεις, δώστε μεγαλύτερες δόσεις κατά τον ύπνο.

Συνήθης παιδική δόση για ρευματοειδή αρθρίτιδα

Αρχική δόση: Ξεκινήστε με μία εφάπαξ ημερήσια δόση 125 mg ή 250 mg, η οποία στη συνέχεια αυξάνεται σε διαστήματα 1-3 μηνών, με 125 mg ή 250 mg / ημέρα, καθώς ο ασθενής ανταποκρίνεται και ανέχεται.

Δόση συντήρησης: Η δόση συντήρησης πρέπει να εξατομικεύεται και ενδέχεται να απαιτεί προσαρμογή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πολλοί ασθενείς ανταποκρίνονται καλά σε δόσεις στο εύρος των 500-750 mg / ημέρα.

Εάν δεν υπάρχει βελτίωση και δεν υπάρχουν ενδείξεις δυνητικά σοβαρής τοξικότητας μετά από δύο έως τρεις μήνες, η θεραπεία σε δόση 500-750 mg / ημέρα, αυξάνεται από 250 mg / ημέρα σε διαστήματα δύο έως τριών μηνών, τα οποία μπορούν να συνεχιστούν μέχρι εκεί είναι μείωση, εξελίσσεται, τοξικότητα ή / και καμία αξιοσημείωτη ανάρρωση μετά από τρεις έως τέσσερις μήνες θεραπείας με 1000-1500 mg πενικιλαμίνης την ημέρα.

Σε ποιες δοσολογίες και παρασκευάσματα διατίθεται η Πενικιλαμίνη;

Κάψουλες, από του στόματος 250 mg

Δισκίο, από του στόματος: 250 mg

Τι να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (118/119) ή αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω να πάρω φάρμακο ή ξεχάσω να πάρω φάρμακο;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση.

Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.