Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας: συμπτώματα, φάρμακα κ.λπ. Γεια σου υγιή

Χ

Ορισμός

Τι είναι η ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας;

Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας ή PUA (δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας (DUB)) είναι μια κατάσταση που προκαλεί κολπική αιμορραγία όταν δεν είστε εμμηνόρροια ή δεν έχετε περίοδο. Ο φυσιολογικός κύκλος της εμμήνου ρύσεως προκαλείται από σήματα ορμονών.

Με αναφορά από το Harvard Health Publishing, η δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας εμφανίζεται όταν διαταράσσονται τα σήματα των ορμονών του κύκλου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εναλλασσόμενες περιόδους βάρους και φωτός.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Η ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας ή η PUA είναι μια πάθηση που επηρεάζει σχεδόν κάθε γυναίκα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή της.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα κατά την εφηβεία και την εμμηνόπαυση, αλλά μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή όταν τα επίπεδα ορμονών στο σώμα είναι εκτός ισορροπίας.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της ανώμαλης αιμορραγίας της μήτρας;

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας είναι η αιμορραγία που εμφανίζεται όταν δεν είστε εμμηνόρροια. Ωστόσο, αυτή η αιμορραγία μπορεί επίσης να συμβεί όταν είστε εμμηνόρροια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε:

• Πολύ βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
• Θρόμβοι αίματος ή υπάρχουν μεγάλοι θρόμβοι
• Αιμορραγία περισσότερες από επτά ημέρες
• Αιμορραγία που έχει συμβεί λιγότερο από 21 ημέρες από την τελευταία σας περίοδο

Άλλα συμπτώματα PUA είναι:

• Εμφανίζονται κηλίδες αίματος
• Τα στήθη αισθάνονται μαλακά και ευαίσθητα
• Γεια!

Μπορεί να υπάρχουν κάποια σημεία ή συμπτώματα που δεν αναφέρονται. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Απευθυνθείτε αμέσως σε γιατρό εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα σοβαρά συμπτώματα:

• Ζαλισμένος
• Λιποθυμία
• Χαλαρός
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός
• Χλωμό δέρμα
• Πόνος
• Βγήκε ένας πολύ μεγάλος θρόμβος αίματος
• Πρέπει να αλλάζετε τακάκια κάθε ώρα

Ωστόσο, εάν εμφανίσετε συμπτώματα ή έχετε απορίες, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό, οπότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για την καλύτερη θεραπεία.

Αιτία

Τι προκαλεί μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας;

Η κύρια αιτία μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας (PUA) είναι η ανισορροπία των αναπαραγωγικών ορμονών. Οι γυναίκες που περνούν από την εφηβεία και την εμμηνόπαυση μπορεί να παρουσιάσουν ορμονικές ανισορροπίες για μήνες ή χρόνια.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστη αιμορραγία. Για παράδειγμα, βαριά αιμορραγία ή απλώς κηλίδες. Συνήθως το αίμα εμφανίζεται καφέ, ροζ ή έντονο κόκκινο.

Η ορμονική ανισορροπία μπορεί επίσης να είναι μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων ή επειδή υποβάλλονται σε θεραπεία ορμόνης.

Ιατρικές παθήσεις

Οι ιατρικές παθήσεις που προκαλούν συχνά PUA είναι:

• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Το PCOS είναι μια ενδοκρινική διαταραχή που προκαλεί στο σώμα μιας γυναίκας να παράγει υπερβολικές ορμόνες φύλου. Ως αποτέλεσμα, οι ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη δεν είναι ισορροπημένες και ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται ακανόνιστος.
• Ενδομητρίωση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν το τοίχωμα της μήτρας μεγαλώνει έξω από τη μήτρα, για παράδειγμα στις ωοθήκες. Η ενδομητρίωση προκαλεί επίσης συχνά βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
• Πολύποδες της μήτρας. Πολύποδες μπορούν να εμφανιστούν στη μήτρα. Αν και η αιτία είναι άγνωστη, αυτή η ανάπτυξη επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την ορμόνη οιστρογόνο. Τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στον πολύποδα μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας.
• Ινομυώματα της μήτρας. Τα ινομυώματα της μήτρας μπορούν να εμφανιστούν στη μήτρα, στο τοίχωμα της μήτρας ή στους μυς της μήτρας. Όπως οι πολύποδες, οι αιτίες των ινομυωμάτων της μήτρας δεν είναι ακόμη κατανοητές. Ωστόσο, πάλι η ορμόνη οιστρογόνων καταπολεμά πολύ.
• Αφροδισιακή νόσος (σεξουαλικά μεταδιδόμενη νόσος). Αφροδισιακές παθήσεις που προκαλούν πληγές όπως γονόρροια και χλαμύδια μπορεί να προκαλέσουν ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας. Η αιμορραγία είναι συχνή μετά το σεξ.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν PUA είναι:

• Χάπια οικογενειακού προγραμματισμού
• Ορμονικά φάρμακα
• Βαρφαρίνη (Κουμαδίν)

Διάγνωση & θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;

Για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης, ο γιατρός σας θα ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό ή τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προβλέψουν αναπαραγωγικές διαταραχές όπως PCOS ή ενδομητρίωση. Εάν παίρνετε φάρμακα όπως αντισυλληπτικά χάπια, ενημερώστε το γιατρό σας επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την κατάστασή σας.

Οι εξετάσεις που μπορεί να ζητήσει ο γιατρός σας για τη διάγνωση PUA είναι:

Υπερηχογράφημα (USG)

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα για να παρατηρήσει τα αναπαραγωγικά σας όργανα. Αυτή η εξέταση θα αποκαλύψει εάν υπάρχουν ανώμαλες αναπτύξεις όπως πολύποδες και ινομυώματα. Ο υπέρηχος μπορεί επίσης να ελέγξει για εσωτερική αιμορραγία.

Εξέταση αίματος

Οι εξετάσεις αίματος γίνονται για τον έλεγχο των επιπέδων ορμονών και την ολοκλήρωση του αριθμού αίματος. Τα επίπεδα ορμονών σας μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας της αιμορραγίας. Εάν έχετε βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία, ο αριθμός αίματος σας μπορεί να διαπιστώσει εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας είναι πολύ χαμηλά. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει αναιμία.

Βιοψία ενδομητρίου

Εάν υπάρχουν ανώμαλες αναπτύξεις, η επένδυση της μήτρας σας συνήθως παχύνεται. Έτσι, ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα ιστού της μήτρας για εξέταση. Μια βιοψία θα δείξει ότι υπάρχουν μη φυσιολογικές κυτταρικές αλλαγές. Οι παράλογες κυτταρικές αλλαγές μπορεί να υποδηλώνουν ορμονικές ανισορροπίες, καρκίνο κ.λπ.

Πώς αντιμετωπίζεται η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας;

Υπάρχουν πολλές θεραπείες για μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας. Μερικές φορές, όταν ένα κορίτσι περνάει από την εφηβεία, ο γιατρός δεν θα προτείνει καμία θεραπεία. Αυτό συμβαίνει επειδή αργότερα τα επίπεδα ορμονών σας θα εξισορροπηθούν ξανά. Η καλύτερη θεραπεία για εσάς εξαρτάται από την αιτία της ανώμαλης αιμορραγίας της μήτρας.

Η πιο κοινή και απλή θεραπεία για το PUA είναι ένας συνδυασμός αντισυλληπτικών χαπιών που περιέχει οιστρογόνα και προγεστερόνη. Και τα δύο χρησιμεύουν για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου σας. Ειδικά αν δεν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος.

Εάν η αιμορραγία είναι πολύ βαριά και δεν μπορείτε να πάρετε αντισυλληπτικά χάπια, μπορεί να σας χορηγηθεί έγχυση οιστρογόνου μέχρι να υποχωρήσει η αιμορραγία. Αυτό ακολουθείται συνήθως από προγεστίνες για την εξισορρόπηση των ορμονών.

Εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος και δεν αιμορραγείτε υπερβολικά, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για την τόνωση της ωορρηξίας, δηλαδή την κλομιφαίνη ή το clomid. Η διέγερση της ωορρηξίας μπορεί να σταματήσει την παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Η παρατεταμένη και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία που συνοδεύεται από πυκνά τοιχώματα της μήτρας μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαδικασίες, δηλαδή διαστολή και θεραπεία. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται ανυψώνοντας ή τεντώνοντας μέρος του τοιχώματος της μήτρας.

Εάν τα κύτταρα της μήτρας σας είναι ανώμαλα, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε επιπλέον βιοψία μετά τη θεραπεία. Εάν για παράδειγμα τα κύτταρα είναι καρκινικά κύτταρα, μπορεί να σας συμβουλεύουμε να υποβληθείτε σε υστερεκτομή (αφαιρέστε τη μήτρα). Ωστόσο, αυτή είναι συνήθως η τελευταία λύση.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.