Λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα): συμπτώματα, αιτίες, στη θεραπεία

Ορισμός

Τι είναι η λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα);

Πυελονεφρίτιδα (πυελονεφρίτιδα) είναι μια μόλυνση ενός ή και των δύο νεφρών που προκαλείται από βακτήρια ή ιούς. Αυτή η κατάσταση είναι ένας τύπος λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Το κύριο καθήκον των νεφρών είναι να απομακρύνουν τα απόβλητα και να λαμβάνουν επιπλέον νερό από το αίμα. Τα νεφρά είναι το τμήμα του ουροποιητικού σας συστήματος, το οποίο δημιουργεί υγρά απόβλητα (ούρα) και τα απομακρύνει από το σώμα.

Τα βακτήρια και οι ιοί συνήθως φτάνουν στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας, που είναι ο σωλήνας που περνά ούρα από την ουροδόχο κύστη και φεύγει από το σώμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη που επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών και μπορεί να οδηγήσει σε πυελονεφρίτιδα.

Η λοίμωξη των νεφρών και η ουροδόχος κύστη είναι παρόμοιες καταστάσεις. Ωστόσο, η πυελονεφρίτιδα είναι λιγότερο συχνή από τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι αρκετά σοβαρή. Ο λόγος είναι, λοιμώξεις που βλάπτουν τα νεφρά μπορεί να προκαλέσουν χρόνια πυελονεφρίτιδα να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Πόσο συχνή είναι η πυελονεφρίτιδα;

Η λοίμωξη των νεφρών μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια είναι συχνή σε γυναίκες και ηλικιωμένους. Τα άτομα που χρησιμοποιούν καθετήρες, έχουν διαβήτη ή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος λόγω πέτρες στα νεφρά ή αυξημένο προστάτη διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα μιας λοίμωξης των νεφρών (πυελονεφρίτιδα);

Η αρχική φάση της πυελονεφρίτιδας είναι συνήθως ασυμπτωματική. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι ο πυρετός και ο πόνος στην πλάτη. Τα συμπτώματα της λοίμωξης των νεφρών είναι:

• Τουρτούρισμα
• Ούρηση συχνά
• Ναυτία
• Πόνος κατά την ούρηση
• Τα ούρα φαίνονται θολά και μυρίζουν άσχημα
• Πόνος στα πλευρά ή τη λεκάνη
• Ξαφνική ώθηση για ούρηση
• Αίμα στα ούρα (αιματουρία)
• Στομαχόπονος
• Φίμωτρο

Μπορεί να υπάρχουν κάποια σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν ανησυχείτε για ένα σύμπτωμα, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα σημεία ή συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτό ισχύει επίσης όταν αισθάνεστε κάτι ασυνήθιστο στην κάτω κοιλιακή περιοχή.

Θα πρέπει επίσης να ζητήσετε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν αισθανθείτε έντονο πόνο στην περιοχή του στομάχου ή ούρα αναμεμειγμένα με αίμα.

Το σώμα του καθενός αντιδρά διαφορετικά, ακόμη και όταν βιώνει νεφρική νόσο. Σας συνιστούμε να συζητήσετε την κατάστασή σας με το γιατρό σας για να λάβετε τη σωστή θεραπεία.

Αιτία

Τι προκαλεί λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα);

Η πυελονεφρίτιδα προκαλείται από βακτήρια ή ιούς που μολύνουν τα ούρα και φτάνουν στα νεφρά μέσω των ουρητήρων ή από την κυκλοφορία του αίματος. Τα βακτήρια που εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να ταξιδέψουν στα νεφρά.

Αναφέρεται από την κλινική Mayo, βακτήρια από λοιμώξεις αλλού στο σώμα σας μπορούν επίσης να εξαπλωθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρά. Αν και πολλά βακτήρια και ιοί προκαλούν λοιμώξεις στα νεφρά, τα πιο κοινά βακτήρια είναι Ε. Coli .

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση στα νεφρά.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για πυελονεφρίτιδα (λοίμωξη των νεφρών);

Γενικά, τα βακτήρια θα αφήσουν το σώμα μέσω των ούρων. Ωστόσο, ορισμένες συνθήκες υγείας μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο λοιμώξεων των νεφρών. Ποια είναι τα πιθανά προβλήματα υγείας για τη μόλυνση των νεφρών;

• Το φύλο, τα συμπτώματα της λοίμωξης των νεφρών στις γυναίκες είναι πιο συνηθισμένα επειδή η ουρήθρα είναι μικρότερη.
• Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος που επιβραδύνουν τη ροή των ούρων λόγω παραμορφώσεων του ουροποιητικού συστήματος.
• Διευρυμένος προστάτης πιέζει την ουρήθρα.
• Άλλαξε τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω ορισμένων ασθενειών, όπως ο HIV και ο καρκίνος.
• Εγκυμοσύνη επειδή η μήτρα διογκώνεται και μπορεί να συμπιέσει τους ουρητήρες και να μειώσει τη ροή των ούρων.
• Μακροχρόνια χρήση καθετήρα ούρων.
• Σακχαρώδης διαβήτης που δεν αντιμετωπίζεται σωστά.
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Φυσικοκυτταρική παλινδρόμηση, μια κατάσταση κατά την οποία τα ούρα ρέουν πίσω στα νεφρά.

Το να μην έχετε παράγοντες κινδύνου δεν εγγυάται ότι ένα άτομο δεν αναπτύσσει πυελονεφρίτιδα. Επομένως, η συμβουλή με έναν γιατρό είναι ο καλύτερος τρόπος για να βρείτε μια κατάλληλη λύση για εσάς.

Θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για πυελονεφρίτιδα (λοίμωξη των νεφρών);

Οι περισσότεροι ασθενείς που πάσχουν από λοιμώξεις των νεφρών μπορούν να αναρρώσουν πλήρως, αρκεί να λάβουν τη σωστή θεραπεία. Εδώ είναι μερικοί από τους τρόπους με τους οποίους οι γιατροί αντιμετωπίζουν την πυελονεφρίτιδα.

Αντιβιοτικά

Γενικά, οι ασθενείς με πυελονεφρίτιδα θα μεταφερθούν στο νοσοκομείο και θα λάβουν αντιβιοτικά που εισάγονται μέσω φλέβας. Εάν τα συμπτώματα έχουν βελτιωθεί, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό που λαμβάνεται από το στόμα για 3 εβδομάδες.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα συστήσει επίσης να υποβληθεί σε επαναλαμβανόμενη καλλιέργεια ούρων. Αυτό στοχεύει να προσδιορίσει εάν η μόλυνση έχει θεραπευτεί ή όχι. Εάν εξακολουθεί να υπάρχει, ίσως χρειαστεί να πάρετε περισσότερα αντιβιοτικά.

Μείνε στο νοσοκομείο

Εάν η λοίμωξη των νεφρών επιδεινωθεί, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να νοσηλευτείτε. Αυτή η νοσοκομειακή θεραπεία περιλαμβάνει επίσης αντιβιοτικά και υγρά που τοποθετούνται σε φλέβα στο χέρι σας.

Τα επαναλαμβανόμενα φάρμακα για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζονται επίσης με χαμηλές δόσεις αντιβιοτικών. Αυτό το φάρμακο θα χορηγείται καθημερινά για αρκετές εβδομάδες για την πρόληψη της λοίμωξης. Η διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης.

Εκτός από τους δύο τύπους θεραπείας παραπάνω, οι ασθενείς με πυελονεφρίτιδα που οφείλονται σε πέτρες στα νεφρά μπορεί να υποβληθούν σε θεραπεία με ESWL, λέιζερ ή χειρουργική επέμβαση. Αυτή η επέμβαση γίνεται έτσι ώστε οι πέτρες που μπλοκάρουν το ουροποιητικό σύστημα να μπορούν να αφαιρεθούν.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για πυελονεφρίτιδα;

Με τα σημεία και τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας, καθώς και τις νότες, όπως ο πόνος στην πλάτη και ο πυρετός, ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει μια διάγνωση. Εάν εντοπιστεί μια λοίμωξη των νεφρών, θα σας ζητήσουν επίσης να υποβληθείτε σε εξετάσεις νεφρών, όπως εξετάσεις ούρων και αίματος. Αυτό γίνεται για τον έλεγχο βακτηρίων και την εύρεση λοιμώξεων.

Τα ακόλουθα είναι μερικά από τα τεστ που συνήθως γίνονται για την ανίχνευση της πυελονεφρίτιδας:

• Urinalysis, η οποία εξετάζει ένα δείγμα ούρων για να ελέγξει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων και των βακτηρίων.
• Καλλιέργεια ούρων, η οποία είναι η εξέταση βακτηρίων στα ούρα για τον προσδιορισμό της χρήσης αντιβιοτικών.
• Καλλιέργεια αίματος, η οποία ελέγχει εάν τα βακτήρια έχουν εξαπλωθεί στο αίμα ή όχι.
• Αξονική τομογραφία για την ανίχνευση προβλημάτων αποχέτευσης και αποφράξεων.
• Υπερηχογράφημα νεφρού για να δείξει εάν υπάρχουν αντικείμενα που εμποδίζουν το ουροποιητικό σύστημα.
• Voiding cystourethrogram (VCUG), μια ακτινογραφία για την ανίχνευση προβλημάτων με την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη.
• Ψηφιακή ορθική εξέταση (για άνδρες), μια φυσική εξέταση για την ανίχνευση του πρηξίματος του προστάτη.
• Dimintaptosuccin acid scintigraphy (DMSA), δοκιμή λειτουργίας ραδιενεργών νεφρών.

Εκτός από την ανίχνευση βακτηριακών λοιμώξεων στα νεφρά, οι παραπάνω δοκιμές στοχεύουν επίσης να ανακαλύψουν ποια προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα. Για παράδειγμα, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από πέτρες στα νεφρά και γενετικές ανωμαλίες.

Και οι δύο αυτές συνθήκες υγείας μπορούν να αντιμετωπιστούν για την πρόληψη μελλοντικών λοιμώξεων. Εάν η διάγνωση του γιατρού σας είναι σαφής, θα είναι ευκολότερο για εσάς να επιλέξετε τον τύπο της θεραπείας.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας (λοίμωξη των νεφρών);

Οι ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την πυελονεφρίτιδα και να αποτρέψετε την επιστροφή λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Πινω πολυ νερο

Διατηρώντας ενυδατωμένο και πίνοντας άφθονο νερό μπορεί να βοηθήσει το σώμα να καθαρίσει τα βακτήρια από το ουροποιητικό σύστημα. Το νερό είναι η καλύτερη επιλογή. Συνιστάται στους υγιείς ανθρώπους να πίνουν 6-8 ποτήρια νερό κάθε μέρα.

Εάν έχετε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως νεφρική ανεπάρκεια ή καρδιακές παθήσεις, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα σωστά υγρά για εσάς. Δεν είναι πόσιμα όλα τα υγρά και είναι καλύτερο να αποφεύγετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά.

Μπορείτε επίσης να αντικαταστήσετε περιστασιακά όξινα ποτά που εμποδίζουν τη διατήρηση ορισμένων τύπων βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη. Αυτό είναι αρκετό για να σας βοηθήσει να αποφύγετε την επανεμφάνιση.

Δεν κρατάω κατούρημα για πολύ καιρό

Κρατώντας το κατούρημα για πολύ καιρό θα προκαλέσει μόνο την ανάπτυξη βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη που μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις των νεφρών. Επομένως, προσπαθήστε να ουρήσετε τουλάχιστον κάθε 3-4 ώρες.

Στην πραγματικότητα, αυτό πρέπει επίσης να εφαρμοστεί μετά το σεξ, τόσο άνδρες όσο και γυναίκες.

Η ούρηση μετά το σεξ μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση βακτηρίων που μπορεί να εισέλθουν στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια του σεξ.

Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας

Ακόμα κι αν αισθάνεστε ότι τα συμπτώματα μιας λοίμωξης των νεφρών έχουν βελτιωθεί, αυτό δεν σημαίνει ότι το φάρμακο από τον γιατρό έχει σταματήσει να λαμβάνεται Είναι καλύτερα να τηρείτε τους κανόνες του γιατρού έως ότου σας λένε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Εν τω μεταξύ, για να διευκολύνετε τη διαδικασία αποκατάστασης της πυελονεφρίτιδας, πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν λαμβάνετε φυτικά φάρμακα που βρίσκονται στα καταστήματα. Ο λόγος είναι ότι ορισμένα φυτικά φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο νεφρικής νόσου.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.