Ψευδοκύστη: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία & bull; γεια σου υγιή

Χ

Ορισμός

Τι είναι οι ψευδοκύστες;

Η ψευδοκύστη είναι ένα ελάττωμα που εμφανίζεται ως κύστη κατά την εξέταση σάρωση . Ωστόσο, αυτές οι κύστεις στερούνται επιθηλιακών και ενδοθηλιακών κυττάρων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να σχηματιστεί σε διάφορα σημεία, όπως το πάγκρεας, το στομάχι, τα επινεφρίδια και τα μάτια. Οι οξείες παγκρεατικές ψευδοκύστες σχηματίζονται από παγκρεατικό υγρό με ένα τοίχωμα ινώδους ιστού ή κοκκοποίησης.

Οι ψευδοκύστες είναι παρόμοιες με τις κύστεις. Η αρχική θεραπεία περιλαμβάνει γενική υποστηρικτική φροντίδα. Τα συμπτώματα και οι επιπλοκές που προκαλούνται από αυτές τις κύστες συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Οι υπολογιστικές τομογραφικές σαρώσεις (CT) χρησιμοποιούνται για την προβολή της αρχικής εικόνας της κύστης και ο ενδοσκοπικός υπέρηχος χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση των κύστεων από τις ψευδοκύστες. Η ενδοσκοπική αποστράγγιση είναι επίσης μια δημοφιλής μέθοδος που είναι αποτελεσματική στη θεραπεία αυτής της κατάστασης.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Οι παγκρεατικές ψευδοκύστες προκαλούνται συχνά από οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκύψει από τραύμα στην κοιλιά, με υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης στα παιδιά. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα από ό, τι σε ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα.

Επιπλέον, εάν η παγκρεατίτιδα προκαλείται επίσης από αλκοόλ, ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της κατάστασης μπορεί να αυξηθεί. Αυτοί οι τύποι κύστεων που προκαλούνται από το αλκοόλ αντιπροσωπεύουν το 59 έως 78 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων. Οι περιπτώσεις αυτών των κύστεων που επηρεάζουν το πάγκρεας είναι στην πραγματικότητα αρκετά μικρές, περίπου 1,6 έως 4,5 τοις εκατό ή 0,5 σε ένα άτομο στους 100.000 ενήλικες ετησίως.

Διάφοροι τύποι κύστεων επινεφριδίων είναι παρασιτικές κύστεις, επιθηλιακές κύστεις, ενδοθηλιακές κύστεις, συμπεριλαμβανομένων ψευδοκύστεων. Το 56% όλων των επινεφριδικών κύστεων είναι ψευδοκύστες, 7% εκ των οποίων έχουν τη δυνατότητα να γίνουν κακοήθεις κύστες.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη μείωση των παραγόντων κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα μιας ψευδοκύστης;

Αυτή η κατάσταση συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Τα συμπτώματα είναι πιο κοινά σε κύστες αυτού του τύπου που είναι μεγάλες, αν και το μέγεθος και η διάρκεια των κύστεων συνήθως δεν χρησιμοποιούνται ως σημείο αναφοράς για την πρόβλεψη πιθανών επιπλοκών.

Ένας ασθενής με αυτόν τον τύπο κύστης στο πάγκρεας μπορεί να εμφανίσει πόνο στο στομάχι, ναυτία και έμετο, αίσθημα καθυστερήσεων, διατροφικές διαταραχές ή πεπτικά προβλήματα. Αυτές οι κύστεις μπορούν επίσης να μολυνθούν, να σπάσουν ή να μπλοκάρουν την εντερική οδό. Αν και σπάνιος, αυτός ο τύπος κύστης που μολυνθεί μπορεί να προκαλέσει ίκτερο ή δηλητηρίαση αίματος.

Οι μεσοθωρακικές ψευδοκύστες, μια σπάνια μορφή παγκρεατικών ψευδοκύστεων στο στομάχι, μπορούν να καταστήσουν δύσκολη την κατάποση, δυσκολία στην αναπνοή, εμποδισμένους αεραγωγούς ή καρδιακό ταμπόν (εξασθένισε τη λειτουργία της καρδιάς να αντλεί αίμα γύρω από το σώμα).

Αυτές οι κύστεις που βρίσκονται στα νεφρά (επινεφρίδια) μπορούν να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος, συνοδευόμενα από διάφορα συμπτώματα στην πεπτική οδό, όπως ναυτία, έμετο και δυσκοιλιότητα (δυσκολία αφόδευσης).

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να εμποδίσει την επιδείνωση αυτής της κατάστασης και να αποτρέψει άλλες ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, οπότε μιλήστε αμέσως με το γιατρό σας για να αποφύγετε σοβαρές καταστάσεις.

Εάν έχετε παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή άλλες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Αιτία

Τι προκαλεί αυτήν την κατάσταση;

Όπως και άλλες κύστες, η αιτία αυτού του τύπου κύστης είναι άγνωστη. Ορισμένες κύστες σχετίζονται με σπάνιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της νόσου von Hippel-Lindau, η οποία είναι μια γενετική διαταραχή που επηρεάζει το πάγκρεας και άλλα όργανα. Οι ψευδοκύστες συχνά συνοδεύονται από μια οδυνηρή αίσθηση κατά την οποία τα πεπτικά ένζυμα γίνονται υπερδραστήρια, ερεθίζοντας το πάγκρεας (παγκρεατίτιδα). Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από κοιλιακό τραυματισμό, για παράδειγμα από τροχαίο ατύχημα.

Ενεργοποιητές

Τι με κάνει περισσότερο σε κίνδυνο για αυτήν την ασθένεια;

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και οι χολόλιθοι είναι παράγοντες ενεργοποίησης της παγκρεατίτιδας, ενώ η παγκρεατίτιδα είναι ένας παράγοντας ενεργοποίησης για ψευδοκύστες. Ο κοιλιακός τραυματισμός είναι επίσης ένας από τους παράγοντες ενεργοποίησης.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η ασθένεια;

Παγκρεατική ψευδοκύστη

Η πιο κοινή και αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση αυτού του τύπου κύστης όταν προσβάλλει το πάγκρεας είναι μέσω αξονικής τομογραφίας. Αυτές οι κύστεις συνήθως εμφανίζονται ως μάζα γεμάτη με υγρά.

Ωστόσο, μερικές φορές απαιτούνται άλλες μέθοδοι για τη διάκριση των φυσιολογικών κύστεων από τις ψευδοκύστες. Για παράδειγμα, με ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα ή αναρρόφηση λεπτής βελόνας. Ο υπερηχογράφος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση αυτής της κατάστασης.

Οι κύστες τείνουν να έχουν στρογγυλό σχήμα και να κολλάνε σε λείους τοίχους. Εν τω μεταξύ, οι ψευδοκύστες φαίνονται πιο περίπλοκες όταν είναι νέες, συμβαίνει αιμορραγία ή όταν επιπλοκές οφείλονται σε λοίμωξη.

Για τον εντοπισμό αυτής της νόσου, μια αξονική τομογραφία θα παρέχει πιο ακριβή και λεπτομερή αποτελέσματα. Ωστόσο, το μειονέκτημα είναι ότι αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να κάνει διάκριση μεταξύ ψευδοκύστεων και κυστικών νεοπλασμάτων. Επιπλέον, ειδικές ουσίες που χορηγούνται πριν από την έναρξη της διαδικασίας CT scan θέτουν επίσης σε κίνδυνο τα νεφρά.

Εκτός από την αξονική τομογραφία, το MRI και το MRCP είναι επίσης αποτελεσματικές μέθοδοι για την ανίχνευση αυτής της κατάστασης, αλλά σπάνια χρησιμοποιούνται επειδή οι αξονικές τομογραφίες προσφέρουν περισσότερες πληροφορίες. Ο ενδοσκοπικός υπέρηχος χρησιμοποιείται επίσης συχνά ως πρόσθετο τεστ για την περαιτέρω αξιολόγηση της κύστης που έχει βρεθεί. Ο ενδοσκοπικός υπέρηχος μπορεί επίσης να προσδιορίσει εάν η κύστη είναι ψευδοκύστη ή όχι.

Ψευδοκύστη επινεφριδίων

Η ανίχνευση αυτού του τύπου ψευδοκύστη είναι ίδια με την προηγούμενη, χρησιμοποιώντας CT σάρωση. Επιπλέον, η αδρεναλλεκτομή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση βλάβης και μερικές φορές για την ανακούφιση του πόνου.

Πώς αντιμετωπίζονται αυτοί οι τύποι κύστεων;

Δεν χρειάζονται θεραπεία όλες οι κύστεις. Οι περισσότερες κύστεις αυτού του τύπου που εμφανίζονται στο πάγκρεας γίνονται καλύτερες και εξαφανίζονται μόνες τους. Εάν η κύστη είναι μικρή και δεν προκαλεί συμπτώματα, συνήθως πραγματοποιούνται περιοδικές αποβολές και αξονική τομογραφία.

Οι ψευδοκύστες που παραμένουν για μήνες ή προκαλούν συμπτώματα απαιτούν θεραπεία.

• Η υποστηρικτική ιατρική περίθαλψη χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μικρών κύστεων. Συμπεριλαμβάνεται η χρήση ενδοφλέβιων υγρών που περιέχουν αναλγητικά.
• Η χειρουργική επέμβαση συνήθως απαιτείται για ασθενείς που έχουν αυτόν τον τύπο κύστης με συμπτώματα και επιπλοκές. Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι αποστράγγισης παγκρεατικών ψευδοκύστεων: ενδοσκοπική αποστράγγιση, διαδερμική παροχέτευση καθετήρα ή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η ενδοσκοπική αποστράγγιση είναι η προτιμώμενη μέθοδος επειδή δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση και έχει μεγάλες πιθανότητες επιτυχίας.
  

Πρόληψη

Τι μπορώ να κάνω για την πρόληψη ψευδοκύστεων;

Επειδή αυτές οι κύστεις συνδέονται επίσης στενά με άλλες καταστάσεις, όπως η παγκρεατίτιδα και η κατανάλωση αλκοόλ, η πρόληψη των ψευδοκύστεων γίνεται αποτρέποντας την πηγή του προβλήματος. Επομένως, συνιστάται να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.