Αντίστροφη ψωρίαση: συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες κ.λπ.

Ορισμός

Τι είναι η αντίστροφη ψωρίαση;

Η αντίστροφη ψωρίαση είναι μια μη μεταδοτική δερματική ασθένεια που προκαλεί βλάβες να φαίνονται κόκκινα-μοβ, καφέ ή πιο σκούρα από το περιβάλλον δέρμα. Αντίστροφες αλλοιώσεις ψωρίασης εμφανίζονται στην περιοχή των πτυχών του δέρματος.

Σε αντίθεση με άλλους τύπους ψωρίασης, που κάνουν το δέρμα ξηρό και φολιδωτό, οι βλάβες (σπασμένος ιστός του δέρματος) στην αντίστροφη ψωρίαση είναι λείες και ολισθηρές. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτόν τον τύπο ψωρίασης αντιμετωπίζουν επίσης άλλους τύπους ψωρίασης ταυτόχρονα.

Αυτή η μορφή ψωρίασης μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα και συνθήκες. Οι ενεργοποιητές της αντίστροφης ψωρίασης είναι σχεδόν οι ίδιοι με την ψωρίαση vulgaris. Η διαφορά είναι ότι οι λοιμώξεις που προκαλούνται από μύκητες και βακτήρια πιστεύεται επίσης ότι έπαιξαν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων ψωρίασης.

Πόσο συχνή είναι αυτή η δερματική ασθένεια;

Με βάση τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, από τα 125 εκατομμύρια άτομα στον κόσμο, 2-3% από αυτούς είναι πάσχοντες από ψωρίαση. Με βάση το χρονοδιάγραμμα της εμφάνισης σημείων και συμπτωμάτων ψωρίασης, οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες εντοπίζονται για πρώτη φορά στην ηλικία των 15-25 ετών.

Αυτή η μορφή ψωρίασης δεν είναι κοινή, αλλά μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Μία ομάδα που συχνά αναγνωρίζεται ότι εμφανίζει συμπτώματα αντίστροφης ψωρίασης είναι νήπια. Στα βρέφη, τα συμπτώματα εντοπίζονται στη βουβωνική χώρα ή στην περιοχή όπου ο ερεθισμός του εξανθήματος της πάνας είναι συχνός.

Παρόλα αυτά, σε δημοσιευμένες αναφορές Κλινική, αισθητική και ερευνητική δερματολογία, Ο γνωστός επιπολασμός της νόσου καλύπτει περίπου το 3-36% των διαφόρων περιπτώσεων δερματικών παθήσεων στον κόσμο.

Η έκθεση υποψιάζεται επίσης ότι η ξαφνική εμφάνιση των αντίστροφων συμπτωμάτων ψωρίασης μπορεί να υποδηλώνει επιπλοκή με τη μορφή εξανθήματος στο δέρμα των ατόμων με HIV.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της αντίστροφης ψωρίασης;

Αυτός ο τύπος ψωρίασης προκαλεί συμπτώματα με τη μορφή δερματικών βλαβών που είναι μωβ, καφέ ή πιο σκούρο χρώμα από το δέρμα σας. Στους Καυκάσιους, ο χρωματισμός των βλαβών τείνει να είναι πιο κόκκινος. Η βλάβη είναι ευρεία με στρογγυλεμένες πλευρές.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η υφή των αντίστροφων αλλοιώσεων της ψωρίασης διαφέρει από άλλους τύπους ψωρίασης. Η ψωρίαση δεν προκαλεί συμπτώματα με τη μορφή ασημί φλοιού, επειδή τα συμπτώματα εμφανίζονται στις πτυχές του δέρματος που είναι πολύ υγρές περιοχές.

Τα συμπτώματα εντοπίζονται συχνότερα σε:

• μασχάλη,
• αχαμνά,
• στο κάτω μέρος του μαστού,
• αιδοίο θήλεος,
• διάσπαση, και
• γύρω από τον πρωκτό.

Ακόμα κι έτσι, η πλάκα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ξηρό, φλοιού δέρμα όπως το πέος.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων με τη μορφή ερυθρού δερματικού εξανθήματος είναι συνήθως τοπική, πράγμα που σημαίνει ότι απαντάται μόνο σε ένα μέρος του σώματος. Αλλά όχι σπάνια, τα συμπτώματα της ψωρίασης αντίστροφα μπορούν επίσης να εμφανιστούν μαζί με την ψωρίαση vulgaris.

Έχω επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει αυτή η ασθένεια;

Στις πτυχές του δέρματος που εκτίθενται σε πλάκα, το δέρμα γίνεται τόσο ευαίσθητο που μπορεί να ξεφλουδίσει, να σπάσει και να σχηματίσει ρωγμές. Αυτές οι πληγές στο δέρμα μπορούν να προκαλέσουν πόνο ή ακόμη και αιμορραγία.

Επιπλέον, αυτή η ψωρίαση μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερα δερματικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω.

• Ερεθισμός του δέρματος λόγω γρατσουνίσματος και εφίδρωσης.
• Οι ακάρεα, οι μυκητιασικές και βακτηριακές λοιμώξεις του δέρματος, συχνότερα από ό, τι δεν είναι μυκητιασικές λοιμώξεις Candida albicans (άφθαι).
• Η λειχήνωση, ένας τύπος εκζέματος, μπορεί να συμβεί όταν συνηθίσετε να τρίβετε και να ξύνετε μια φαγούρα.
• Συνουσία με διαταραχή λόγω δυσάρεστων συμπτωμάτων.
• Αραίωση του δέρματος λόγω παρατεταμένης χρήσης ισχυρών τοπικών στεροειδών κρεμών.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε τα συμπτώματα και τα σημάδια των δερματικών βλαβών, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ειδικά όταν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, επισκεφθείτε αμέσως έναν δερματολόγο.

Ορισμένες άλλες καταστάσεις που απαιτούν να λάβετε ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό είναι οι εξής.

• Είναι επίμονο και σε κάνει άβολο ή ακόμη και άρρωστο.
• Τα συμπτώματα της πλάκας σας κάνουν να ανησυχείτε για την εμφάνισή σας.
• Δυσκολία στην καθημερινή ρουτίνα σας.
• Η εμφάνιση πόνου, πρήξιμο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις.

Η ιατρική εξέταση συνιστάται επίσης αν έχετε δοκιμάσει προηγουμένως αυτοθεραπεία ή φυσικές θεραπείες, αλλά τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται. Αυτό δείχνει ότι χρειάζεστε διαφορετικό φάρμακο ή συνδυασμό θεραπειών ψωρίασης.

Αιτία

Τι προκαλεί την αντίστροφη ψωρίαση;

Στην πραγματικότητα, οι αιτίες της ψωρίασης δεν είναι πραγματικά γνωστές. Ωστόσο, η διαδικασία φλεγμονής του δέρματος που σχετίζεται με την ψωρίαση αναφέρεται σε μια αυτοάνοση κατάσταση, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο είναι επιφορτισμένο με την καταπολέμηση των μικροβίων, επιτίθεται σε υγιή κύτταρα του δέρματος.

Οι αυτοάνοσες καταστάσεις που πιστεύεται ότι εμπλέκονται προκαλούνται από αλληλεπιδράσεις μεταξύ κυττάρων στο αίμα, δηλαδή Τ λεμφοκύτταρα, δενδριτικά κύτταρα, κερατινοκύτταρα, ουδετερόφιλα και προφλεγμονώδεις κυτοκίνες που ενεργοποιούν τμήματα του ανοσοποιητικού συστήματος για να προκαλέσουν φλεγμονή.

Αυτή η φλεγμονή προκαλεί τα κερατινοκύτταρα, τα οποία είναι νέα κύτταρα του δέρματος, να αναπτυχθούν πολύ γρήγορα. Όταν αναπτύσσονται νέα δερματικά κύτταρα, συμπιέζουν το προστατευτικό στρώμα της επιδερμίδας και προκαλούν πάχυνση του δέρματος που είναι γνωστό ως ψωρίαση.

Ωστόσο, ο μηχανισμός που προκαλεί την εμφάνιση ερυθρών πλακών στην αντίστροφη ψωρίαση δεν είναι ακόμη γνωστός με βεβαιότητα. Διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες και συνθήκες υγείας είναι γνωστό ότι προκαλούν αντίστροφα συμπτώματα ψωρίασης.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για αντίστροφη ψωρίαση;

Αν και η αιτία δεν είναι ξεκάθαρη, πολλά πράγματα και καταστάσεις μπορεί να είναι ένας παράγοντας ενεργοποίησης που προκαλεί σε ένα άτομο να εμφανίσει συμπτώματα αντίστροφης ψωρίασης.

Οι παράγοντες ενεργοποίησης για κάθε άτομο μπορεί να είναι διαφορετικοί και ακόμη και να αλλάζουν από καιρό σε καιρό. Οι παράγοντες που προκαλούν αυτήν την ασθένεια περιλαμβάνουν:

• στρες,
• τσιγάρο,
• αλκοόλ,
• ορισμένα φάρμακα, όπως beta αποκλειστές και λίθιο ,
• λοιμώξεις, ειδικά εκείνες που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό,
• πληγές δέρματος, όπως ηλιακό έγκαυμα, ερεθισμός, δερματικές περικοπές και εκδορές του δέρματος,
• παχυσαρκία, επίσης
• ανεπάρκεια βιταμίνης D.

Διάγνωση

Πώς διαγνώζουν οι γιατροί την αντίστροφη ψωρίαση;

Για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση για να εντοπίσει τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα διερευνήσει εάν έχετε μια κατάσταση που αποτελεί παράγοντα κινδύνου.

Οι γιατροί συνήθως θα διεξάγουν επίσης αρκετές σε βάθος διαδικασίες εξέτασης για να λάβουν μια αξιολόγηση της αρχικής διάγνωσης. Διαδικασίες όπως βιοψία δέρματος και εργαστηριακές εξετάσεις στοχεύουν στη διαφοροποίηση της αντίστροφης ψωρίασης από ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

Θεραπεία

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου για την αντίστροφη ψωρίαση;

Η θεραπεία της ψωρίασης είναι αρκετά δύσκολη λόγω της θέσης των συμπτωμάτων που εμφανίζονται στις πτυχές του δέρματος. Οι πτυχές έχουν γενικά λεπτότερο και ευαίσθητο δέρμα.

Συχνά, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια κρέμα κορτικοστεροειδών ή μια αλοιφή, μια ηπιότερη αλοιφή κορτικοστεροειδών μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα, αλλά συνήθως τα συμπτώματα θα επαναληφθούν κάποια στιγμή μετά τη διακοπή της θεραπείας. Επομένως, μερικές φορές απαιτείται ισχυρότερη αλοιφή κορτικοστεροειδών.

Ωστόσο, η χρήση ισχυρών αλοιφών κορτικοστεροειδών πρέπει να γίνεται με εξαιρετική προσοχή, επειδή αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες που μπορούν να κάνουν το δέρμα λεπτό.

Απλώς απλώστε ένα λεπτό στρώμα αλοιφής στην πληγείσα περιοχή και θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα έως ότου τα συμπτώματα εξαλειφθούν. Αυτή η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Επιπλέον, υπάρχουν επίσης πολλά άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία συμπτωμάτων αντίστροφης ψωρίασης. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνδυαστούν με αλοιφές στεροειδών ή να χρησιμοποιηθούν ξεχωριστά, δηλαδή:

• κρέμες ή αλοιφές που περιέχουν ανάλογα βιταμίνης D,
• τοπικοί αναστολείς καλσινευρίνης, όπως τακρόλιμους και πιμεκρολίμους,
• τοπικά φάρμακα που περιέχουν καλσιποτρίνη, πίσσα άνθρακα, ανθραλίνη,
• μη καλλυντικά μαλακτικά δέρματος ή ενυδατικά, επίσης
• βιολογικά ενέσιμα φάρμακα όπως το adalimumab και το infliximab.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες για τη θεραπεία της αντίστροφης ψωρίασης;

Απλές θεραπείες στο σπίτι που βοηθούν στον έλεγχο των συμπτωμάτων μπορούν να γίνουν αποφεύγοντας τις διάφορες αιτίες της αντίστροφης ψωρίασης.

Η σχέση μεταξύ αυτής της ασθένειας και της παχυσαρκίας, της κατανάλωσης, του αλκοόλ, των τσιγάρων και ορισμένων φαρμάκων οδηγεί τα άτομα με αντίστροφη ψωρίαση να υιοθετήσουν έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής.

Για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης της ψωρίασης, πρέπει επίσης να κάνετε τα εξής.

• Μην φοράτε ρούχα από σκληρά υλικά που προκαλούν ερεθισμό του δέρματος.
• Αποφύγετε να φοράτε σφιχτά ρούχα που καλύπτουν το προσβεβλημένο δέρμα.
• Προστατεύετε πάντα το προσβεβλημένο δέρμα καθαρίζοντάς το με αρωματικό σαπούνι και κρύο νερό. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τον τύπο σαπουνιού που πρέπει να χρησιμοποιείται.
• Εφαρμόστε τακτικά μη καλλυντικά ενυδατικά δέρματος, ειδικά πριν από την εφαρμογή τοπικών φαρμάκων.
• Κρατήστε τον αέρα γύρω από το δωμάτιο δροσερό.