Πίνακας περιεχομένων:
- Τι γίνεται λοιπόν αν καθυστερήσετε να πληρώσετε ασφάλιστρα;
- 1. Η ιδιότητα μέλους θα ανασταλεί προσωρινά
- 2. Πρόστιμα
- 3. Η κατάσταση ιδιότητας μέλους αποκλείεται
Όταν έχετε εγγραφεί ως ασφαλιστικό μέλος, αυτό σημαίνει ότι έχετε συμφωνήσει για τα δικαιώματα και τις υποχρεώσεις που κάνετε με την ασφαλιστική εταιρεία. Αυτό είναι έτσι ώστε να μπορείτε να εκμεταλλευτείτε πλήρως αυτήν την ασφάλιση και η διαδικασία να λειτουργεί ομαλά. Μία από τις υποχρεώσεις που πρέπει να συμμορφώνεστε είναι να πληρώνετε έγκαιρα ασφάλιστρα, γνωστές και ως ασφαλιστικές εισφορές. Μην αργήσετε να πληρώσετε ασφάλιστρα.
Τι γίνεται λοιπόν αν καθυστερήσετε να πληρώσετε ασφάλιστρα;
1. Η ιδιότητα μέλους θα ανασταλεί προσωρινά

Η έγκαιρη καταβολή ασφαλίστρων είναι η πιο σημαντική υποχρέωση του ασφαλισμένου. Εάν καθυστερείτε να πληρώσετε ασφάλιστρα, αυτό θα επηρεάσει την ιδιότητα μέλους σας.
Η ασφαλιστική εταιρεία θα σταματήσει προσωρινά την ιδιότητα μέλους σας έως ότου πληρώσετε το συμφωνημένο ασφάλιστρο ή εισφορά. Εάν η κατάσταση συμμετοχής σας είναι ανενεργή, τότε αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ασφάλιση, καθώς η αξίωση θα απορριφθεί.
Αυτό ισχύει επίσης για όσους από εσάς έχετε εγγραφεί ως συμμετέχοντες στην Εθνική Κάρτα Ασφάλισης Υγείας - Υγιεινή Ινδονησία (JKN-KIS) από την BPJS Kesehatan. Σύμφωνα με τον Προεδρικό Κανονισμό Αρ. 28 του 2016 σχετικά με την Ασφάλιση Υγείας, εάν οι συμμετέχοντες στο BPJS καθυστερήσουν να πληρώσουν ασφάλιστρα, γνωστές και ως συνεισφορές BPJS για ένα μήνα, η ασφάλιση στους συμμετέχοντες θα ανασταλεί προσωρινά.
Αυτή η εγγύηση θα ενεργοποιηθεί ξανά αφού εξοφλήσετε όλες τις καθυστερήσεις και πληρώσετε έγκαιρα. Μετά από αυτό, θα μπορείτε να επιστρέψετε για να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες υγείας που εγγυάται η BPJS σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς.
2. Πρόστιμα

Για όσους από εσάς θέλετε να πληρώνετε ασφάλιστρα αργά, προσέξτε ότι μπορεί να σας επιβληθεί πρόστιμο. Αυτό περιλαμβάνει όσους από εσάς έχετε εγγραφεί ως μέλη της BPJS Kesehatan.
Με βάση τον Προεδρικό Κανονισμό Αρ. 28 του 2016 σχετικά με την Ασφάλιση Υγείας, το ανώτατο όριο για καθυστερημένη πληρωμή ασφαλίστρων είναι 30 ημέρες. Πάρε το, δεν θα επιβληθείς πρόστιμα κατά την εξόφληση του λογαριασμού συνεισφοράς BPJS.
Ωστόσο, μετά την αποπληρωμή των καθυστερήσεων, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάρτα BPJS για υπηρεσίες εσωτερικών ασθενών 45 ημέρες μετά την ενεργοποίηση της κάρτας BPJS. Εάν εντός 45 ημερών χρειάζεστε υπηρεσίες εσωτερικού χώρου που είναι εγγυημένες από την BPJS Health, τότε θα επιβληθείτε πρόστιμο 2,5% του συνολικού κόστους και θα πολλαπλασιαστείτε με τον αριθμό καθυστερημένων μηνών.
Για παράδειγμα: Έχετε εγγραφεί ως μεμονωμένος συμμετέχων στην BPJS κατηγορίας Ι και πληρώνετε καθυστερημένα τέλη για 3 μήνες. Στη συνέχεια, πρέπει να νοσηλευτείτε με συνολικό κόστος 20 εκατομμύρια ρουπίες. Έτσι, θα επιβληθείτε πρόστιμο 2,5 τοις εκατό του συνόλου των καθυστερούμενων οφειλών, επομένως το πρόστιμο που πρέπει να πληρώσετε είναι 1,5 εκατομμύρια ρουπίες.
Ως λύση, θα πρέπει να περιμένετε 45 ημέρες μετά την ενεργοποίηση της κάρτας BPJS Health. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να επωφεληθείτε ομαλά από τις υπηρεσίες εσωτερικών ασθενών χωρίς να επιβαρύνεστε με πρόστιμα.
3. Η κατάσταση ιδιότητας μέλους αποκλείεται

Εάν συνεχίσετε να πληρώνετε ασφάλιστρα αργά και δεν τα πληρώνετε ποτέ, η χειρότερη πιθανότητα είναι να απενεργοποιηθεί η ιδιότητα μέλους. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε πλέον να επωφεληθείτε από την ασφάλιση που έχετε σε οποιαδήποτε υπηρεσία υγείας.
Με βάση τις τυποποιημένες διατάξεις πολιτικής της Ινδονησιακής Ένωσης Γενικών Ασφαλίσεων (AAUI), η πληρωμή ασφαλίστρων ή ασφαλιστικών εισφορών πρέπει να καταβληθεί πλήρως εντός 30 ημερών. Εάν υπερβείτε αυτό το χρονικό διάστημα και τα τέλη εξακολουθούν να είναι καθυστερούμενα για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, τότε η κατάσταση συμμετοχής σας θα ακυρωθεί αυτόματα.
Ως αποτέλεσμα, πρέπει να κάνετε ξανά ασφάλιση από το μηδέν και να συμμορφωθείτε με τις υποχρεώσεις που έχουν συμφωνηθεί με τον ασφαλιστή. Για να μην συμβεί αυτό, βεβαιωθείτε ότι πληρώνετε πάντα ασφάλιστρα εγκαίρως, ναι!



