Adhd: ορισμός, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός

Τι είναι το ADHD;

Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας ή ADHD είναι η πιο κοινή παιδική νευροαναπτυξιακή διαταραχή. Αυτή η πάθηση συνήθως διαγιγνώσκεται πρώτα ως παιδί και μπορεί να διαρκέσει έως την ενηλικίωση.

Τα παιδιά με αυτήν την πάθηση συνήθως αντιμετωπίζουν προβλήματα που αναζητούν προσοχή, ελέγχουν την παρορμητική συμπεριφορά (μπορούν να ενεργήσουν χωρίς να σκεφτούν τις συνέπειες) και είναι υπερβολικά ενεργά.

Οι τρεις υπότυποι του ADHD είναι:

• Κυρίαρχο υπερκινητικό-παρορμητικό

Τα άτομα με ADHD που είναι κυρίως υπερκινητικά-παρορμητικά έχουν συνήθως προβλήματα με υπερκινητικότητα και παρορμητική συμπεριφορά.

• Κυρίαρχη συχνότητα

Τα άτομα με ΔΕΠΥ που είναι πιο προσεκτικά κυριαρχούν συνήθως έχουν συμπτώματα αδυναμίας να δώσουν προσοχή σωστά.

• Ο συνδυασμός υπερκινητικότητας-παρορμητικότητας και απροσεξίας

Αυτή η ομάδα έχει συμπτώματα υπερκινητικότητας, παρορμητικότητας και απροσεξίας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ADHD και αυτισμού;

Τα παιδιά με ADHD και αυτισμό έχουν αμφότερα προβλήματα με την προσοχή.

Η συμπεριφορά τους αρέσει να αλλάζει ξαφνικά (παρορμητικά) και έχει επίσης δυσκολία στην επικοινωνία. Έχουν προβλήματα που σχετίζονται με άλλους ανθρώπους.

Η διαφορά έγκειται σε πολλά πράγματα, δηλαδή την προσοχή, τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και τις συνήθειες.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της ADHD;

Η Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση αποκαλεί τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης:

• Έλλειψη προσοχής (ανίκανος να μείνει συγκεντρωμένος).
• Υπερκινητικότητα (τόση κίνηση που δεν μπορείτε να μείνετε ακίνητοι).
• Παρορμητικότητα (βιαστική δράση που συμβαίνει χωρίς σκέψη).

Πολλά από τα συμπτώματα των υπερκινητικών παιδιών, όπως η υψηλή δραστηριότητα, η δυσκολία παραμονής για μεγάλα χρονικά διαστήματα και η περιορισμένη διάρκεια προσοχής, είναι κοινά σε μικρά παιδιά.

Η διαφορά μεταξύ υπερκινητικών παιδιών και άλλων παιδιών είναι ότι τα επίπεδα υπερκινητικότητας και έλλειψης προσοχής είναι υψηλότερα από τα περισσότερα παιδιά.

Μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία ή προβλήματα στο σπίτι, στο σχολείο ή σε ένα φιλικό περιβάλλον.

Κατά τύπο, τα συμπτώματα που προκαλούν τα άτομα με ADHD είναι:

Κυρίαρχη συχνότητα

Τα άτομα με αυτήν την πάθηση συνήθως βιώνουν:

• Μη δίνοντας προσοχή σε λεπτομέρειες ή σε απρόσεκτα λάθη στο σχολείο ή στην εργασία.
• Αντιμετωπίζοντας προβλήματα σε μια εργασία ή δραστηριότητα, όπως στην τάξη, τη συνομιλία ή τη μεγάλη ανάγνωση.
• Σαν να μην ακούτε το άλλο άτομο.
• Δεν ακολουθούν οδηγίες και δεν ολοκληρώνουν σχολικές εργασίες ή εργασίες.
• Αποφυγή ή αντιπαράθεση εργασιών που συνεπάγονται συνεχή διανοητική προσπάθεια (προετοιμασία αναφορών και συμπλήρωση εντύπων).
• Συχνά χάνει στοιχεία που απαιτούνται για την ολοκλήρωση εργασιών ή την εκτέλεση της καθημερινής ζωής.
• Εύκολο να αποσπάται η προσοχή.
• Ξεχνώντας καθημερινές εργασίες.
• Αντιμετωπίζετε προβλήματα με την οργάνωση εργασιών και εργασιών.

Παραδείγματα δυσκολιών στη διαχείριση εργασιών και εργασιών περιλαμβάνουν τη μη σωστή διαχείριση του χρόνου, την ακατάστατη εργασία και την παράλειψη προθεσμία).

Κυρίαρχο υπερκινητικό / παρορμητικό

Τα άτομα με αυτήν την πάθηση συνήθως βιώνουν:

• Fidget με το χτύπημα των χεριών ή των ποδιών σας ή με το σπάσιμο σε μια καρέκλα.
• Δεν μπορεί να καθίσει (στην τάξη ή στο χώρο εργασίας).
• Τρέξτε ή ανεβείτε εκεί που δεν θα έπρεπε.
• Δεν είναι σε θέση να παίξετε ή να κάνετε ψυχαγωγικές δραστηριότητες ειρηνικά.
• Πάντα "στο δρόμο", σαν να οδηγείται από μοτοσικλέτα.
• Πάρα πολύ μιλάμε.
• Απάντηση πριν από την ολοκλήρωση της ερώτησης (διακοπή της συνομιλίας).
• Αντιμετωπίζετε πρόβλημα με την αναμονή της σειράς σας κατά την ουρά.
• Διακοπή άλλων

Τέτοιες διακοπές, για παράδειγμα σε συνομιλίες, παιχνίδια ή δραστηριότητες, χρησιμοποιούν τα πράγματα άλλων ανθρώπων χωρίς άδεια.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ανάπτυξη παιδιών και ADHD

Η κλινική Mayo λέει ότι τα περισσότερα υγιή παιδιά είναι έντονα, υπερκινητικά ή παρορμητικά τη μια ή την άλλη στιγμή.

Συνήθως τα παιδιά προσχολικής ηλικίας έχουν σύντομα χρονικά διαστήματα προσοχής και δεν μπορούν να κολλήσουν με μία δραστηριότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ακόμη και στους εφήβους, η προσοχή συχνά εξαρτάται από τα ατομικά ενδιαφέροντα.

Το ίδιο ισχύει και για την υπερκινητικότητα. Τα μικρά παιδιά είναι συνήθως ενεργητικά από τη φύση τους, συχνά έχουν τη μέγιστη ενέργειά τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά τις προειδοποιήσεις από τους γονείς τους.

Επιπλέον, ορισμένα παιδιά έχουν φυσικά υψηλότερα επίπεδα δραστηριότητας από άλλα. Τα παιδιά δεν πρέπει να ονομάζονται ADHD μόνο και μόνο επειδή είναι διαφορετικά από τους φίλους ή τα αδέλφια τους.

Τα παιδιά που έχουν προβλήματα στο σχολείο αλλά είναι εντάξει με τα σπίτια ή τους φίλους τους είναι πιο πιθανό να βιώσουν κάτι διαφορετικό από τη ΔΕΠΥ.

Το ίδιο ισχύει για τα υπερκινητικά ή απρόσεκτα παιδιά στο σπίτι, αλλά όχι στο σχολείο και τους φίλους.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν η συμπεριφορά του παιδιού σας αλλάξει τη ζωή και την οικογένειά του. Να θυμάστε ότι η ADHD μπορεί να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή και υποστήριξη.

Αιτία

Τι προκαλεί ADHD;

Δεν έχουν βρεθεί πολλές πληροφορίες για τις αιτίες της ΔΕΠΥ. Ωστόσο, οι επιστήμονες το μελετούν ακόμα.

Οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για αυτήν την κατάσταση είναι άγνωστοι, αλλά η γενετική παίζει σημαντικό ρόλο.

Εκτός από τη γενετική, οι επιστήμονες μελετούν επίσης άλλες πιθανές αιτίες και παράγοντες κινδύνου, όπως:

• Εγκεφαλική βλάβη
• Περιβαλλοντική έκθεση στη μήτρα ή σε νεαρή ηλικία
• Χρήση αλκοόλ και καπνού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Πρόωρη γέννηση μωρού
• Χαμηλό βάρος γέννησης (LBW)
• Συχνά παίζετε βιντεοπαιχνίδια

Αυτό ενισχύεται επίσης από τα αποτελέσματα της έρευνας στο Journal of the American Medical Association (JAMA).

Σύμφωνα με τον Adam Leventhal, Ph.D., ως λέκτορας ψυχολογίας στο Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας, τα παιδιά είναι μεγάλοι θαυμαστές επινόημα οτιδήποτε ήταν διπλάσιο πιθανό να αναπτύξει ADHD αργότερα στη ζωή.

Ειδικά παιδιά που τους αρέσει να παίζουν παιχνίδια - δεν ξέρω Παιχνίδια κονσόλα, Παιχνίδια στον υπολογιστή, επίσης διαδικτυακό παιχνίδι αυτό στο κινητό.

Διάγνωση

Πώς να διαγνώσετε αυτήν την κατάσταση;

Η απόφαση για το αν ένα παιδί έχει ADHD πρέπει να περάσει από διάφορα στάδια.

Δεν υπάρχει κανένα τεστ που να μπορεί να διαγνώσει ADHD και πολλά άλλα προβλήματα, όπως άγχος, κατάθλιψη, προβλήματα ύπνου και ορισμένοι τύποι μαθησιακών δυσκολιών, μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Τα βήματα που μπορεί να ληφθούν για τη διάγνωση της ADHD είναι:

• Ιατρική εξέταση (δοκιμές εικόνας και εργαστηριακές εξετάσεις).
• Συλλογή πληροφοριών (ιατρικά θέματα, προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό και σχολικά αρχεία).
• Συνεντεύξεις ή ερωτηματολόγια με άτομα που γνωρίζουν παιδιά.
• Κριτήρια ADHD από το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών.
• Κλίμακα αξιολόγησης ADHD για τη συλλογή και αξιολόγηση πληροφοριών σχετικά με τα παιδιά.

Το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) δηλώνει ότι τα άτομα με ΔΕΠΥ παρουσιάζουν ένα επίμονο σχήμα απροσεξίας και παρεμβαίνουν στη λειτουργία ή την ανάπτυξη.

Τα ακόλουθα κριτήρια μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να κάνουν διάγνωση της πάθησης, βάσει της δημοσίευσης της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας (APA):

• Τύπος προσοχής

Βρέθηκαν έξι ή περισσότερα συμπτώματα επίπτωσης για παιδιά ηλικίας έως 16 ετών και πέντε ή περισσότερα συμπτώματα σε εφήβους ηλικίας 17 ετών και άνω. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης διαρκούν τουλάχιστον έξι μήνες.

• Τύπος υπερκινητικότητας ή παρορμητικότητας

Βρέθηκαν έξι ή περισσότερα συμπτώματα υπερκινητικότητας / παρορμητικότητας για παιδιά έως 16 ετών και πέντε ή περισσότερα συμπτώματα σε εφήβους ηλικίας 17 ετών και άνω.

Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης διαρκούν τουλάχιστον έξι μήνες.

Πρόσθετα κριτήρια

Επιπλέον, η συνθήκη πρέπει να πληροί τα ακόλουθα κριτήρια:

• Μερικά από τα συμπτώματα της απροσεξίας ή της υπερκινητικότητας-παρορμητικότητας εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 12 ετών.
• Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι τα συμπτώματα παρεμβαίνουν ή μειώνουν την ποιότητα της λειτουργίας στο κοινωνικό, στο σχολείο ή στην εργασία.
• Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μόνο κατά τη σχιζοφρένεια ή άλλες ψυχωσικές διαταραχές.

Μερικά συμπτώματα εμφανίζονται σε δύο ή περισσότερα περιβάλλοντα, για παράδειγμα στο σπίτι ή στο σχολείο, (με φίλους ή συγγενείς) σε άλλες δραστηριότητες.

Θεραπεία

Πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την πάθηση;

Η συμπεριφορική θεραπεία και τα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν τα συμπτώματα ADHD. Ο συνδυασμός των δύο μεθόδων λειτουργεί καλύτερα για τους περισσότερους ανθρώπους, ειδικά για αυτούς με μέτρια έως σοβαρή ADHD.

Οι θεραπείες για ADHD είναι:

Θεραπεία

Η συμπεριφορική θεραπεία γίνεται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της πάθησης. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής εξηγεί ότι αυτή η μέθοδος είναι πιο κατάλληλη για παιδιά κάτω των 6 ετών.

Ο πρώτος τύπος θεραπείας που χρησιμοποιείται συνήθως είναι η ψυχοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία βοηθά τα παιδιά να κατανοήσουν τα συναισθήματα και τις σκέψεις τους σχετικά με την κατάσταση που αντιμετωπίζουν. Τα παιδιά θα μάθουν επίσης να λαμβάνουν αποφάσεις σε σχέσεις, σχολεία και δραστηριότητες.

Οι θεραπευτές, οι γονείς, τα παιδιά και οι δάσκαλοι θα συνεργαστούν για την παρακολούθηση και τη βελτίωση των συνηθειών των παιδιών. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά μπορούν να αντιμετωπίσουν διάφορες καταστάσεις με κατάλληλες απαντήσεις.

Εκτός από αυτές τις δύο θεραπείες, τα παιδιά μπορούν επίσης να υποβληθούν σε ομαδική θεραπεία, μουσικοθεραπεία και ασκήσεις κοινωνικοποίησης.

Παρόλο που δεν κάνει ένα παιδί με ADHD να ανακάμψει, αυτή η μέθοδος μπορεί να τον βοηθήσει να επικοινωνήσει, να ζητήσει βοήθεια, να δανειστεί παιχνίδια ή άλλα πράγματα.

Φάρμακο

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βελτιώσει τη συγκέντρωση και την εστίαση ενός παιδιού με ΔΕΠΥ. Ωστόσο, φυσικά υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη προτού δώσετε πολλά φάρμακα στα παιδιά.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τον τύπο φαρμάκων που χρειάζεται το παιδί σας.

Παρόλο που ένα παιδί με ΔΕΠΥ δεν μπορεί να ανακάμψει μόνο του, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να τους βοηθήσουν να μάθουν και να είναι ενεργά:

• Διεγερτικά του νευρικού συστήματος (διεγερτικά) όπως δεξτρομεθαμφεταμίνη, δεξτρομεθυλοφαινιδάτη και μεθυλοφαινιδάτη.
• Μη διεγερτικά του νευρικού συστήματος όπως ατομοξετίνη, παιδιατρικά αντικαταθλιπτικά, γουανφακίνη και κλονιδίνη.

Και τα δύο φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες με τη μορφή:

• Πονοκέφαλο
• Αυπνία
• Απώλεια βάρους
• Στομαχόπονος
• Ανησυχία
• Εύκολο να θυμώνεις

Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε τις ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Παιδική μέριμνα

Τα υπερδραστικά παιδιά τείνουν να επωφελούνται από σαφείς δομές, ρουτίνες και προσδοκίες. Οι παρακάτω μέθοδοι μπορεί να είναι χρήσιμες:

• Δημιουργήστε ένα σαφές πρόγραμμα.
• Διατηρήστε μια ρουτίνα.
• Βεβαιωθείτε ότι οι οδηγίες είναι κατανοητές (χρησιμοποιήστε απλή γλώσσα και παραδείγματα).
• Εστιάστε στο παιδί όταν μιλά μαζί του, αποφύγετε να κάνετε πολλά πράγματα ταυτόχρονα.
• Επικοινωνήστε με τον δάσκαλο.
• Μοντέλο ήρεμης συμπεριφοράς.
• Επικεντρωθείτε στην προσπάθεια και ανταμείψτε την καλή συμπεριφορά.

Να είστε υπό επίβλεψη, καθώς τα υπερκινητικά παιδιά μπορεί να χρειάζονται περισσότερη επίβλεψη από άλλα παιδιά.

Ποιες είναι μερικές απλές θεραπείες που μπορώ να κάνω στο σπίτι για τη θεραπεία ενός παιδιού με ΔΕΠΥ;

Δεδομένου ότι η ADHD είναι μια περίπλοκη κατάσταση και ποικίλλει από άτομο σε άτομο, είναι δύσκολο να προτείνουμε τι είναι καλύτερο για τη θεραπεία του.

Ωστόσο, μερικές από τις παρακάτω προτάσεις μπορεί να βοηθήσουν στη δημιουργία ενός περιβάλλοντος που να λειτουργεί καλά για τα παιδιά.

Παιδί στο σπίτι

• Δείξτε στοργή στα παιδιά γιατί πρέπει να ακούγονται, να αγαπούνται και να εκτιμούνται.
• Αυξήστε την αυτοπεποίθηση επιδιώκοντας τα πράγματα που του αρέσει (για παράδειγμα σχέδιο, γραφή, χορός)
• Χρησιμοποιήστε απλές προτάσεις, κάντε επαφή με τα μάτια και δώστε παραδείγματα όταν δίνετε οδηγίες στα παιδιά
• Εφαρμόστε τις συνέπειες στην πρακτική πειθαρχίας.
• Κάνετε ασκήσεις έτσι ώστε τα παιδιά να είναι πιο οργανωμένα (κρατήστε τα πράγματα σε ένα σαφώς επισημασμένο μέρος)
• Αναπτύξτε κοινωνικές συναισθηματικές δεξιότητες αλληλεπιδρώντας με συναδέλφους.
• Υιοθετήστε υγιεινές συνήθειες τρόπου ζωής

Βεβαιωθείτε ότι το παιδί παίρνει αρκετή ξεκούραση. Προσπαθήστε να κρατήσετε το παιδί μακριά από κόπωση, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα υπερκινητικά συμπτώματα του παιδιού.

Είναι σημαντικό για το μικρό σας να καταναλώνει ισορροπημένη διατροφή. Εκτός από την υγεία, η τακτική άσκηση μπορεί να έχει θετική επίδραση στη συμπεριφορά.

Παιδί στο σχολείο

• Γνωρίστε το σχολικό πρόγραμμα για παιδιά με ορισμένες προϋποθέσεις (πρόγραμμα σπουδών, ρυθμίσεις τάξης, μέθοδοι διδασκαλίας)
• Επικοινωνία με εκπαιδευτικούς

Μείνετε σε επαφή με τους δασκάλους και στηρίξτε τις προσπάθειές τους να βοηθήσουν το παιδί σας στην τάξη.

Βεβαιωθείτε ότι ο δάσκαλος μπορεί να παρακολουθεί το παιδί, να παρέχει ανατροφοδότηση, να είναι ευέλικτος και να είναι υπομονετικός. Βεβαιωθείτε ότι δείχνουν στο μικρό σας σαφείς οδηγίες.