Αντιβιοξυροβονουκλεάση

Ορισμός

Τι είναι ο τίτλος antideoxyrobonucase-b;

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας λοίμωξης από Streptococcus.

Η μόλυνση από στρεπτόκοκκο της ομάδας Α μπορεί να εντοπιστεί μέσω αρκετών επιπλοκών όπως ρευματικός πυρετός, οστρακιά, σπειραματονεφρίτιδα. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται γενικά για την αναζήτηση λοιμώξεων από στρεπτόκοκκο (όπως στρεπτικός λαιμός, πυόδερμα, πνευμονία) που προκαλείται από νόσο του στρεπτόκοκκου μετά τη μόλυνση. Ασθένεια που εμφανίζεται μετά τη μόλυνση εμφανίζεται σε προχωρημένο στάδιο της λοίμωξης και συνήθως δεν εμφανίζει συμπτώματα κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης.

Ο Streptococcus παράγει ένα εξωκυτταρικό ένζυμο, τη στρεπτολυσίνη Ο, το οποίο μπορεί να διαλύσει το αίμα. Η στρεπτολυσίνη Ο έχει την ικανότητα να διεγείρει τα αντιγόνα ASO. Το ASO υπάρχει στον ορό μετά από 1 εβδομάδα έως 1 μήνα μετά τη μόλυνση από Streptococcus. Οι τίτλοι αυτών των αντισωμάτων δεν χρησιμοποιούνται ειδικά για να υποδείξουν οποιαδήποτε ασθένεια μετά τη μόλυνση, αλλά για να προσδιορίσουν εάν έχετε λοίμωξη από Streptococcus.

Όπως και οι τίτλοι αντισωμάτων ASO, το IDA χρησιμοποιείται επίσης για να προσδιορίσει εάν έχετε μολυνθεί με Streptococcus. Παρόλο που υπάρχει μια δοκιμή ADB που είναι πιο ευαίσθητη από την ASO, οι γιατροί σπάνια χρησιμοποιούν ένα μόνο τεστ για να αξιολογήσουν τη μόλυνση από ADB Streptococcus επειδή τα αποτελέσματα συνήθως διαφέρουν.

Η δοκιμή Streptozyme μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο του επιφανειακού αντιγόνου αντισώματος της ομάδας Α Streptococci, όπως αντι-στρεπτολυσίνη Ο, αντι-στρεπτοκινάση και αντι-υαλουρονιδάση. Περίπου το 80% των δειγμάτων ήταν θετικά για την αντι-στρεπτοκινάση με το Streptozyme O και το 10% για την αντι-στρεπτοκινάση ή την αντι-υαλουρονιδάση. Το 10% προκλήθηκε από αντισώματα ADB ή άλλα εξωκυτταρικά αντισώματα Streptococcal.

Το αντιγόνο Streptococcus της ομάδας Β συσσωρεύεται σε CSF, ορό ή ούρα. Το αντιγόνο μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του μικροβιακού αντιγόνου. Αυτό το αντιγόνο μπορεί να συσχετιστεί με οξεία λοίμωξη και δεν σχετίζεται με ασθένεια μετά την παραπάνω λοίμωξη Streptococcus.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του Streptococcus, πρέπει να απομονωθείτε.

Πότε πρέπει να πάρω τίτλο antideoxyrobonucase-b;

Αυτή η εξέταση συνιστάται συνήθως εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε Στρεπτόκοκκο και πυρετό ή νεφρικά προβλήματα (σπειραματονεφρίτιδα) που προκαλούνται από αυτές τις βακτηριακές λοιμώξεις.

Η δοκιμή anti-DNase B και η ορολογική δοκιμή χρησιμοποιούνται για αντισώματα σε άλλους στρεπτόκοκκους, όπως το τεστ ενζύμου υαλουρονιδάσης, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής ASO είναι αρνητικό κατά τον προσδιορισμό του εάν έχει συμβεί πριν ο Streptococcus.

Συμπτώματα ρευματικού πυρετού:

• πυρετός
• πρήξιμο και πόνος σε περισσότερες από μία αρθρώσεις, όπως στους αστραγάλους, τα γόνατα, τους αγκώνες και τους καρπούς. Μερικές φορές κινείται από τη μία άρθρωση στην άλλη
• ανώδυνα, μικρά οζίδια κάτω από το δέρμα.
• κίνηση τζόκιντ (Syndenham's chorea)
• εξάνθημα
• μερικές φορές υπάρχει πρήξιμο της καρδιάς (περικαρδίτιδα), αυτή η κατάσταση μπορεί να μην έχει συμπτώματα αλλά μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια, αίσθημα παλμών ή πόνο στο στήθος.

Άλλα συμπτώματα σπειραματονεφρίτιδας:

• κούραση
• μειωμένη ποσότητα ούρων
• αιμορραγία κατά την ούρηση
• οίδημα
• υπέρταση

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα συμπτώματα μπορούν να βρεθούν σε άλλες καταστάσεις.

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν πάρω τίτλο antideoxyrobonucases-b;

Τα επίπεδα βήτα-λιποπρωτεϊνών μπορούν να αυξήσουν την αναστολή της Στρεπτολυσίνης Ο και να προκαλέσουν ψευδή αύξηση στους τίτλους ASO.

Τα αδρενοκορτικοστεροειδή και τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την ποσότητα του ASO.

Εάν υπάρχει αύξηση του επιπέδου ASO στο αίμα, δεν είναι απαραίτητο να συνεχίσετε τη δοκιμή Anti-DNase B. Ωστόσο, εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής ASO είναι αρνητικό, το Anti-DNase B μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του Streptococcus σε άτομα που δεν παράγουν ASO ή έχουν χαμηλά επίπεδα ASO.

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τις παραπάνω προειδοποιήσεις πριν από την εκτέλεση αυτού του τεστ. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες και οδηγίες.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν πάρω τίτλο antideoxyrobonucases-b;

Πράγματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν από τη δοκιμή:

• δώστε προσοχή στην εξήγηση του γιατρού για τη διαδικασία εξέτασης.
• Η νηστεία πριν από τη δοκιμή συνήθως δεν είναι απαραίτητη

Πώς επεξεργάζεται ο τίτλος antideoxyrobonucase-b;

Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματος σας θα λάβει τα ακόλουθα βήματα:

• τυλίξτε έναν ελαστικό ιμάντα γύρω από τον άνω βραχίονα για να σταματήσετε τη ροή του αίματος. Αυτό κάνει το αιμοφόρο αγγείο κάτω από τη δέσμη να διευρυνθεί καθιστώντας ευκολότερη την εισαγωγή της βελόνας στο αγγείο
• καθαρίστε την περιοχή προς ένεση με αλκοόλ
• εγχύστε μια βελόνα σε μια φλέβα. Ενδέχεται να απαιτούνται περισσότερες από μία βελόνες.
• Βάλτε το σωληνάριο στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα
• αποσυνδέστε τον κόμπο από το χέρι σας όταν τραβηχτεί αρκετό αίμα
• προσθήκη γάζας ή βαμβακιού στο σημείο της ένεσης, μετά την ολοκλήρωση της ένεσης
• ασκήστε πίεση στην περιοχή και μετά βάλτε έναν επίδεσμο

Ο γιατρός θα αποθηκεύσει το δείγμα αίματος σε σωλήνα με κόκκινο καπάκι.

Τι πρέπει να κάνω μετά τη λήψη μιας βιντεο-τίτλου antideoxyrobonucase;

Ενώ γενικά δεν θα αισθανθείτε πόνο, μερικοί άνθρωποι μπορούν να αισθανθούν πόνο όταν εγχύεται μια νέα βελόνα. Ωστόσο, όταν η βελόνα βρίσκεται στο αιμοφόρο αγγείο, ο πόνος συνήθως δεν γίνεται αισθητός. Ο πόνος εξαρτάται από τις δεξιότητες της νοσοκόμας, την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και την ευαισθησία σας στον πόνο.

Μετά τη λήψη αίματος, συνιστάται να το τυλίξετε με έναν επίδεσμο και να ασκήσετε ελαφριά πίεση στη φλέβα σας για να σταματήσετε την αιμορραγία. Μπορείτε να κάνετε τις κανονικές σας δραστηριότητες μετά τη δοκιμή.

Εάν έχετε απορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία δοκιμής, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να κατανοήσετε περισσότερα.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;

Κανονικό αποτέλεσμα:

Αντιστρεπτολυσίνη Ο τίτλος:

• ενήλικες: ≤ 160 μονάδες Todd / mL
• μωρό: ίδιο με τα αποτελέσματα της μητέρας
• παιδιά 6 μηνών - 2 ετών: ≤ 60 μονάδες Todd / mL
• παιδιά 2 - 4 ετών: ≤ 160 μονάδες Todd / mL
• παιδιά 5-12 ετών: 170-330 μονάδες Todd / mL

Αντίοξυριβονουκλεάση-Β τίτλος:

• ενήλικες: ≤85 μονάδες Todd / mL ή κάτω από 1:85 τίτλο
• παιδιά προσχολικής ηλικίας: ≤60 μονάδες Todd / mL ή λιγότερο από 1:60 τίτλο
• παιδιά σχολικής ηλικίας: ≤170 μονάδες Todd / mL ή λιγότεροι από 1: 170 τίτλοι

• Στρεπτοζύμη: τίτλος μικρότερος από 1: 100
• Αντιγόνο Streptococcus ομάδας Β: δεν βρέθηκε.

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα:

Βελτιώσεις σε:

• μόλυνση από στρεπτόκοκκο
• ρευματικός πυρετός
• οξεία σπειραματονεφρίτιδα
• λοίμωξη ενδοκαρδίτιδας
• οστρακιά
• Οξεία στρεπτοκοκκική πυοδερμία

Τα αποτελέσματα των δοκιμών ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματα των δοκιμών.