Τι είναι η νόσος του Crohn και πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Η νόσος του Crohn είναι μια κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή του πεπτικού συστήματος, που συνήθως επηρεάζει τον ειλεό ή το παχύ έντερο.

Ο ειλεός είναι το τελευταίο μέρος του λεπτού εντέρου. Η κύρια λειτουργία του είναι για την απορρόφηση λιπαρών οξέων, γλυκερόλης, βιταμίνης Β12 και άλλων χολικών αλάτων. Ο ειλεός απελευθερώνει επίσης ορμόνες και ένζυμα για τη διάσπαση υδατανθράκων και πρωτεϊνών.

Η λειτουργία του παχέος εντέρου είναι να απαλλαγούμε από βακτήρια, απόβλητα και απόβλητα τροφίμων των οποίων τα θρεπτικά συστατικά έχουν απορροφηθεί από τον οργανισμό. Λόγω αυτής της λειτουργίας, η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Crohn;

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της νόσου του Crohn εμφανίζονται στο πεπτικό σύστημα, αν και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα σε άλλες περιοχές. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

• Διάρροια.
• Χαμηλός πυρετός και κόπωση λόγω φλεγμονής ή λοίμωξης.
• Ο κοιλιακός πόνος και οι κράμπες προκαλούνται από φλεγμονή και τραυματισμό στο πεπτικό σύστημα. Οι κράμπες μπορεί να προκαλέσουν διάρροια και δυσφορία, όπως ναυτία και έμετο.
• Αίμα στα κόπρανα.
• Αναιμία, μια κατάσταση στην οποία το σώμα έχει λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια από το κανονικό.
• Έλκη του στόματος λόγω έλκους του στόματος.
• Μειωμένη όρεξη και απώλεια βάρους λόγω κράμπες, στομαχικές διαταραχές και φλεγμονή που μειώνουν την ικανότητα του σώματός σας να αφομοιώσει την τροφή.
• Περινιακή νόσος, πόνος ή εκκρίσεις κοντά ή γύρω από τον πρωκτό λόγω φλεγμονής των αγωγών στο δέρμα (συρίγγιο).
• Φλεγμονή του δέρματος, των ματιών και των αρθρώσεων.
• Φλεγμονή του ήπατος ή των χοληφόρων πόρων.
• Αλλαγές στο δέρμα όπως ερυθρότητα, μαλακές προσκρούσεις κάτω από το δέρμα.
• Καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη ή ανάπτυξη στα παιδιά

Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζει ένα άτομο μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής και το πού συμβαίνει.

Στα αρχικά του στάδια, η νόσος του Crohn προκαλεί διάβρωση του εντερικού τοιχώματος. Αυτές οι διαβρώσεις σταδιακά μεγαλώνουν και βαθύτερα μέχρι να σχηματίσουν βράση. Αυτά τα έλκη μπορούν να προκαλέσουν ουλές και δυσκαμψία στα έντερα, μειώνοντας τελικά το έντερο και προκαλώντας τρύπες στο εντερικό τοίχωμα. Τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν από το έντερο μέσω του ανοίγματος σε άλλα όργανα και γύρω από την κοιλιακή κοιλότητα.

Όταν τα έντερα στενεύουν, μπορεί να εμποδίσει τη ροή των τροφίμων και των υγρών. Τα συμπτώματα δυσπεψίας παρεμποδίζονται, ακολουθούμενα από σοβαρές κράμπες στο στομάχι, ναυτία, έμετο και κοιλιακή διάταση.

Τι προκαλεί τη νόσο του Crohn;

Η ακριβής αιτία της νόσου του Crohn είναι άγνωστη. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι ένας συνδυασμός παραγόντων μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο, όπως:

• Γενεσιολογία. Άτομα με μέλη της οικογένειας που έχουν επίσης αυτήν την πάθηση είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τη νόσο του Crohn.
• Ανοσοποιητικό σύστημα ή προηγούμενη λοίμωξη. Τα βακτήρια ή οι ιοί μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την ασθένεια. Το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά τα εισερχόμενα βακτήρια ή ιούς και μπορεί να προσβάλει τα κύτταρα λόγω ανωμαλίας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες που θέτουν τον κίνδυνο να πάρω τη νόσο του Crohn;

Οι παράγοντες κινδύνου της νόσου του Crohn μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Η νόσος του Crohn μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου του Crohn διαγιγνώσκονται πριν από την ηλικία των 30 ετών.
• Εθνικότητα. Οι Ευρωπαίοι είναι πιο πιθανό να προσβληθούν από τη νόσο του Crohn από άλλες εθνότητες.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Αυτά τα φάρμακα προκαλούν φλεγμονή των εντέρων που επιδεινώνουν τη νόσο του Crohn.
• Καπνός. Οι καπνιστές συνήθως έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα από τους μη καπνιστές.
• Ορισμένα τρόφιμα. Ορισμένα τρόφιμα πιστεύεται ότι προκαλούν τη νόσο του Crohn.

Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του Crohn;

Ο γιατρός σας θα ελέγξει την κατάσταση και το οικογενειακό σας ιστορικό για να προσδιορίσει τη νόσο του Crohn. Μπορούν να ζητήσουν ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις όπως:

• Άνω σειρά GI : Πιείτε ένα μείγμα βαρίου και νερού. Ο γιατρός μπορεί να δει τη ροή αυτού του υγρού μέσω των εντέρων και να χρησιμοποιήσει μια ακτινογραφία για να το δει.
• Ηλεκτρονική τομογραφία (CT) σάρωση : Αυτή είναι μια δοκιμή που παρέχει μια πιο λεπτομερή εικόνα σε πολλές γωνίες απλής ακτινογραφίας.
• Εντερική ενδοσκόπηση ή εντερική ενδοσκόπηση: Ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται στο στομάχι σας, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει την επένδυση του τοίχου.
• Δοκιμή αίματος: Αυτή η δοκιμή έχει σχεδιαστεί για να αναζητήσει αλλαγές στα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια.
• Δοκιμή κοπράνων: Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται συνήθως για να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες που περιλαμβάνουν άλλες πεπτικές διαταραχές.

Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του Crohn;

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Crohn. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, θα σας δοθούν φάρμακα μόνο για τον έλεγχο αυτής της ασθένειας.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Τα αμινοσαλικυλικά είναι φάρμακα που περιέχουν 5-αμινοσαλικυλικό οξύ (5-ASA), το οποίο βοηθά στον έλεγχο της φλεγμονής. Τα αμινοσαλικυλικά περιλαμβάνουν:

• Βαλσαλαζίδη
• Μεσαλαμίνη
• Ολσαλαζίνη
• Σουλφασαλαζίνη

Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται για άτομα με μέτρια έως σοβαρά συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να μην συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή για μακροχρόνια χρήση.

Τα κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν:

• Μποδεσονίδη
• Υδροκορτιζόνη
• Μεθυλπρεδνιζόνη
• Πρεδνιζόνη.

Κατασταλτικά του ανοσοποιητικού συστήματος, επίσης γνωστά ως ανοσορυθμιστές, χρησιμοποιούνται για τη μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μειώνει τη φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες έως 3 μήνες για να αρχίσουν να λειτουργούν. Οι ανοσοδιαμορφωτές περιλαμβάνουν:

• 6-μερκαπτοπουρίνη ή 6-MP
• Αζαθειοπρίνη
• Κυκλοσπορίνη
• Μεθοτρεξάτη

Η βιολογική θεραπεία είναι φάρμακα που στοχεύουν μια πρωτεΐνη που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Η εξουδετερωτική πρωτεΐνη μειώνει τη φλεγμονή στα έντερα. Η βιολογική θεραπεία λειτουργεί γρήγορα για να προκαλέσει ύφεση, ειδικά σε άτομα που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες. Βιολογική θεραπεία

• Adalimumab
• Certolizumab
• Infliximab
• Ναταλιζουμάμ
• Βεντολιζουμάμ.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε άλλα φάρμακα για τον έλεγχο ή τη θεραπεία συμπτωμάτων της νόσου του Crohn.

• Αντιδιαρροϊκά: σκόνη psyllium (Metamucil) ή μεθυλοκυτταρίνη (Citrucel), loperamide (Imodium).
• Ανακουφιστικά πόνου: ακεταμινοφαίνη (Tylenol, άλλα), ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB), ναπροξένη (Aleve, Anaprox).
• Συμπληρώματα σιδήρου
• Βιταμίνη Β-12 βολές.
• Συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D

Λειτουργία

Εάν τα φάρμακα δεν μειώσουν τα συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση. Περισσότερο από το 20% των ατόμων με νόσο του Crohn χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση δεν θεραπεύει τη νόσο του Crohn, αλλά μπορεί να θεραπεύσει άλλες καταστάσεις που προκαλούνται από αυτήν. Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά μια προσωρινή λύση.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός θα αφαιρέσει τα κατεστραμμένα μέρη του εντέρου, όπως συρίγγια και εντερικά εμπόδια, ή να αποστραγγίσει το απόστημα ή να επεκτείνει το τμήμα του εντέρου που είναι πολύ στενό.

Ποια τρόφιμα πρέπει να αποφεύγω;

Πολλοί άνθρωποι με νόσο του Crohn αναφέρουν ότι βρίσκουν ένα ή περισσότερα τρόφιμα που προκαλούν συχνά τη νόσο του Crohn και επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Μερικά κοινά τρόφιμα περιλαμβάνουν:

• Αλκοόλ (μικτά ποτά, μπύρα, κρασί)
• Βούτυρο, μαγιονέζα, μαργαρίνη, λάδι
• Αναψυκτικό
• Καφές, τσάι, σοκολάτα
• Γαλακτοκομικά προϊόντα (σε περίπτωση δυσανεξίας στη λακτόζη)
• Λιπαρά τρόφιμα (τηγανητά)
• Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
• Τροφές που παράγουν αέριο (φακές, φασόλια, λάχανο, μπρόκολο, κρεμμύδια)
• Ξηροί καρποί και σπόροι (φυστικοβούτυρο, άλλο φυστικοβούτυρο)
• Ωμά φρούτα
• Ωμά λαχανικά
• Κόκκινο κρέας και χοιρινό
• Πικάντικα τρόφιμα
• Σπόροι και πίτουρο.

Για να βεβαιωθείτε ότι η νόσος του Crohn ελέγχεται και αποτρέπει την υποτροπή, πρέπει να συνδυάσετε φάρμακα και χειρουργική επέμβαση. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο ή αποφασίσετε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με επιπλοκές και παρενέργειες προτού λάβετε μια απόφαση. Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε.

Χ

Ορισμός

Τι είναι η νόσος του Crohn;

Η νόσος του Crohn είναι μια μακροχρόνια κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή της επένδυσης του πεπτικού συστήματος. Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει κάθε μέρος του πεπτικού συστήματος, από το στόμα έως τον πρωκτό. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα στο λεπτό έντερο (ειλεός) ή στο παχύ έντερο (παχύ έντερο).

Ο ειλεός είναι το τελευταίο μέρος του λεπτού εντέρου. Η κύρια λειτουργία του είναι για την απορρόφηση λιπαρών οξέων, γλυκερόλης, βιταμίνης Β12 και άλλων χολικών αλάτων. Ο ειλεός απελευθερώνει επίσης ορμόνες και ένζυμα για τη διάσπαση υδατανθράκων και πρωτεϊνών.

Εν τω μεταξύ, η λειτουργία του παχέος εντέρου είναι να απαλλαγούμε από βακτήρια, απόβλητα και απόβλητα τροφίμων των οποίων τα θρεπτικά συστατικά έχουν απορροφηθεί από τον οργανισμό. Λόγω αυτής της λειτουργίας, η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα.

Πόσο συχνή είναι η νόσος του Crohn;

Η νόσος του Crohn είναι μια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε φύλο και ηλικιακή ομάδα, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας 16-30 έως 60-80 ετών.

Σε ενήλικες, αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Ενώ στα παιδιά, περισσότερα αγόρια επηρεάζονται από αυτήν την ασθένεια από τα κορίτσια.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της νόσου του Crohn;

Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού συστήματος. Εν τω μεταξύ, τα συμπτώματα που προκύπτουν διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή και ορισμένα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν περισσότερο από άλλα.

Μερικά από τα σημεία και τα συμπτώματα της νόσου του Crohn είναι:

• Επίμονη διάρροια
• Αιματηρές κινήσεις του εντέρου
• Θέλετε να αφοδεύσετε αμέσως
• Κοιλιακές κράμπες και πόνος
• Συχνά αισθάνεστε ότι η αφόδευση είναι ελλιπής
• Δυσκοιλιότητα (μπορεί να προκαλέσει εντερικές διαταραχές)

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε επίμονες αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου ή εάν έχετε κάποια από τα σημεία και συμπτώματα της νόσου του Crohn που αναφέρονται παραπάνω.

Αιτία

Τι προκαλεί τη νόσο του Crohn;

Η ακριβής αιτία της νόσου του Crohn είναι άγνωστη. Ωστόσο, οι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχουν παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την ασθένεια. Μερικοί από τους παράγοντες που προκαλούν τη νόσο του Crohn είναι:

• Αυτοάνοσες αντιδράσεις. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι βακτήρια ή ιοί μπορούν να προκαλέσουν το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί στην εσωτερική επένδυση του εντέρου. Αυτή η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλεί φλεγμονή, προκαλώντας συμπτώματα.
• Γεν. Η νόσος του Crohn μερικές φορές εκδηλώνεται σε οικογένειες. Η έρευνα έχει δείξει ότι τα άτομα που έχουν γονείς ή αδέλφια με νόσο του Crohn μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την ασθένεια.
• περιβάλλον. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ορισμένα πράγματα στο περιβάλλον μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει τη νόσο του Crohn, αν και οι συνολικές πιθανότητες είναι χαμηλές.
• Ορισμένα φάρμακα. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αντιβιοτικά και τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα της νόσου του Crohn.
• Ορισμένα τρόφιμα. Η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί επίσης να αυξήσει τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε τη νόσο του Crohn.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για νόσο του Crohn;

Μερικά από τα πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν τη νόσο του Crohn είναι:

• Καπνός
• Κατάχρηση αλκόολ
• Τρώτε επικίνδυνα τρόφιμα
• Ζήστε σε μια περιοχή όπου το νερό είναι μολυσμένο
• Έχετε στενούς συγγενείς όπως γονείς, αδέλφια ή παιδιά που έχουν αυτήν την ασθένεια

Θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου για τη νόσο του Crohn;

Προς το παρόν δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια. Ο στόχος της θεραπείας της νόσου του Crohn είναι η μείωση των συμπτωμάτων, ο έλεγχος της φλεγμονής και η πρόληψη επιπλοκών. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως φαρμακευτική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση και διατροφική θεραπεία.

Η ήπια διάρροια μπορεί να ελεγχθεί με συμπληρώματα νερού και υγρές Oreols και τα σωστά τρόφιμα. Εάν η διάρροια επιδεινωθεί και δεν εξαφανιστεί μετά από τρεις ημέρες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα όπως αζαθειοπρίνη και μερκαπτοπουρίνη, αντιβιοτικά όπως η σιπροφλοξασίνη και η μετρονιδαζόλη.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε συμπληρώματα βιταμινών, συμπληρώματα ασβεστίου, συμπληρώματα σιδήρου και βιταμίνης D. Μπορείτε να πάρετε παυσίπονα εάν υπάρχει σοβαρός πόνος.

Εάν τα φάρμακα και μια υγιεινή διατροφή δεν μπορούν να σας βοηθήσουν να ελέγξετε τη νόσο του Crohn, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, ο ασθενής χρειάζεται ακόμη φάρμακα για να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για τη νόσο του Crohn?

Μερικές από τις εξετάσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας για τη διάγνωση της νόσου του Crohn είναι:

• Απόκρυφη εξέταση αίματος κοπράνων και εξέταση αίματος
• Κολονοσκόπηση
• Ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση
• CT Scan και MRI
• Ενδοσκοπική κάψουλα
• Ενδοσκόπηση διπλού μπαλονιού
• Απεικόνιση λεπτού εντέρου

Αλλαγές στον τρόπο ζωής και θεραπείες στο σπίτι

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία της νόσου του Crohn;

Μερικές από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις θεραπείες στο σπίτι που μπορεί να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τη νόσο του Crohn είναι:

• Μείνετε δραστήριοι, εκτός εάν πρέπει να ξεκουραστείτε λόγω των συμπτωμάτων που εμφανίζονται
• Πάρτε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας
• Ακολουθήστε το σχέδιο διατροφής του γιατρού σας και ενός διαιτολόγου

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.

Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.