Πίνακας περιεχομένων:
Η σκωληκοειδίτιδα (σκωληκοειδίτιδα) είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του προσαρτήματος. Η σκωληκοειδής είναι η πιο συχνά εκτελούμενη χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης και αντιπροσωπεύει το 1-2% όλων των χειρουργικών επεμβάσεων. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι πολύ συχνή και οι περισσότεροι πάσχοντες είναι έφηβοι και νεαροί ενήλικες. Στον αιώνα από την ανακάλυψη της νόσου, δεν έχει σημειωθεί πρόοδος στην εξήγηση της αιτιολογίας και της παθογένεσης της σκωληκοειδίτιδας. Σύμφωνα με την κορυφαία θεωρία, η αρχική εμφάνιση οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι η στένωση του αυλού από παράγοντες όπως ξένα σώματα, εντερικά παράσιτα, όγκοι ή διεύρυνση λεμφοειδών θυλακίων λόγω ιογενούς λοίμωξης. Ωστόσο, έχει εντοπιστεί συστολή του αγωγού στο 30-40% της σκωληκοειδίτιδας που έχει εξαλειφθεί. Τότε, όλες οι περιπτώσεις σκωληκοειδίτιδας σχετίζονται με χαμηλωμένες κορυφές φρυδιών; Μπορείτε να δείτε μια πλήρη εξήγηση παρακάτω.
Μειώνεται πραγματικά το προσάρτημα;
Οικογενειακό ιστορικό
Πρώτον, το 1937, ο Μπέικερ περιέγραψε ένα οικογενειακό δέντρο στο οποίο το 50% της οικογένειας υποβλήθηκε σε σκωληκοειδίτιδα. Andersson et αϊ. και επίσης ο Arnbjornsson παρουσίασε υψηλή συχνότητα σκωληκοειδίτιδας μεταξύ στενών μελών της οικογένειας. Οι Hiraiwa et al. διαπίστωσαν στη μεγάλη κλίμακα μελέτη τους στην Ιαπωνία, ότι περίπου το 40% των παιδιών με τους δύο γονείς επηρεάστηκαν, το 20% των οποίων εμφάνισε οξεία σκωληκοειδίτιδα στην παιδική ηλικία. Η προδιάθεση της οικογένειας για οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εξηγηθεί από περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις, ορισμένες διατροφικές συνήθειες ή γενετικές διαφορές στην αντίσταση σε βακτηριακή λοίμωξη. Adamidis et al. είπε ότι η χαμηλή πρόσληψη ινών παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της οξείας σκωληκοειδίτιδας και επίσης αντιπροσωπεύει το 70% των περιπτώσεων.
Brender et αϊ. διαπίστωσαν στην ελεγχόμενη περίπτωσή τους μελέτη, ότι επτά ασθενείς με ιστορικό σκωληκοειδίτιδας είχαν αδέλφια με το ίδιο ιστορικό. Τέλος, δήλωσαν ότι αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν την τάση για την εντερική οδό να μεταδίδεται από την οικογένεια.
Γενετικοί παράγοντες
Οι γενετικοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην εμφάνιση οξείας σκωληκοειδίτιδας. Οι Basta et al. έδειξε ότι η πιθανότητα σκωληκοειδίτιδας ήταν 10 φορές μεγαλύτερη σε παιδιά που είχαν τουλάχιστον έναν συγγενή που είχε αναφέρει σκωληκοειδίτιδα, σε σύγκριση με παιδιά χωρίς οικογένεια χωρίς σκωληκοειδίτιδα. Διαπίστωσαν επίσης ότι το ποσοστό των οικογενειών με σκωληκοειδίτιδα ποικίλλει άμεσα με το επίπεδο συσχέτισης: 21% στις οικογένειες πρώτου βαθμού, 12% στις οικογένειες δεύτερου βαθμού και 7% στις οικογένειες τρίτου βαθμού. Αυτή η πολύπλοκη ανάλυση ταξινόμησης υποστηρίχθηκε από ένα μοντέλο πολλαπλών γονιδίων με συνολική κληρονομικότητα 56%.
Οι Basta et al. έχει υποστηρίξει την υπόθεση ότι η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι οικογενειακή, καθώς και η πιθανότητα ότι το σύστημα HLA (ανθρώπινο αντιγόνο λευκοκυττάρων) και η ομάδα αίματος ΑΒΟ σχετίζονται. Διαπίστωσαν ότι η ομάδα αίματος Α είχε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης σκωληκοειδίτιδας από την ομάδα Ο. Διαπίστωσαν επίσης ότι ο φαινότυπος Rh CcD-Ee (χαρακτηριστικό) ήταν σημαντικά πιο συχνός σε ασθενείς με σκωληκοειδίτιδα. Σε αυτήν τη μελέτη, μπορούμε να πούμε ότι υπάρχει ένας ρόλος για τα κληρονομικά διπλά (πολυγονικά) γονίδια στην οξεία σκωληκοειδίτιδα.
συμπέρασμα
Αν και δεν έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος στην εξήγηση της αιτιολογίας και της παθογένεσης της οξείας σκωληκοειδίτιδας, η τάση των οικογενειών να αναπτύξουν οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εξηγηθεί από περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις, ορισμένες διατροφικές συνήθειες ή γενετικές διαφορές στην καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων. Ωστόσο, η σύνθετη ανάλυση ταξινόμησης υποστηρίχθηκε από ένα μοντέλο πολλαπλού γονιδίου (πολυγενές) με 56% κληρονομικότητα. Αυτό σημαίνει ότι σχεδόν το ήμισυ της μεταβλητότητας στον κίνδυνο οξείας σκωληκοειδίτιδας οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες. Σε αυτήν τη μελέτη, μπορούμε να πούμε ότι υπάρχει ένας ρόλος για τα κληρονομικά διπλά γονίδια στην οξεία σκωληκοειδίτιδα. Ένα θετικό οικογενειακό ιστορικό της νόσου αυξάνει τον κίνδυνο οξείας σκωληκοειδίτιδας κατά περίπου 3 φορές.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
- Συχνά σοβαρός πόνος στο στομάχι; Προσοχή στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου
- Αποδεικνύεται ότι η νοημοσύνη ενός ατόμου μπορεί να επηρεαστεί από τα έντερα του
- 5 σημάδια υπάρχει πρόβλημα με το συκώτι σας
Χ
