Ανοσοφαινότυπος κυτταρικής επιφάνειας & bull; γεια σου υγιή

Χ

Ορισμός

Τι είναι ο ανοσοφαινοτυπικός τύπος κυτταρικής επιφάνειας;

Ο ανοσοφαινοτυπικός τύπος κυτταρικής επιφάνειας χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της ανάπτυξης CD4 Τ-κυττάρων. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα διαγνώσει τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ασθενή. Για πρόσθετες πληροφορίες, αυτή η δοκιμή μπορεί να διαγνώσει οξεία μυελογενή λευχαιμία. Όλα τα λεμφοκύτταρα προέρχονται από κύτταρα ιστών στο μυελό των οστών. Τα φυσιολογικά αιμοποιητικά κύτταρα υφίστανται αλλαγές στους επιφανειακούς δείκτες καθώς αναπτύσσονται από βλαστικά κύτταρα σε συγκεκριμένα κύτταρα. Μονοκλωνικά αντισώματα έχουν αναπτυχθεί ως απόκριση στα περιφερειακά επιφανειακά κύτταρα του αίματος.

Ένας τύπος λεμφοκυττάρων που ωριμάζουν στο μυελό των οστών ονομάζονται Β-λεμφοκύτταρα. Τα Β-λεμφοκύτταρα παρέχουν χυμική ανοσία (παραγωγή αντισωμάτων). Ο δεύτερος τύπος λεμφοκυττάρων που αναπτύσσονται από τον θύμο λέγεται Τ-λεμφοκύτταρα. Τα Τ-λεμφοκύτταρα είναι υπεύθυνα για την κυτταρική ανοσία. Τέλος, οι ομάδες κυττάρων Τ και Β μη λεμφοκυττάρων ονομάζονται φυσικά κύτταρα φονιάς (κύτταρα ΝΚ). Αυτά τα κύτταρα προσβάλλουν ξένα ή καρκινικά κύτταρα με χημικές ουσίες.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα αντισταθμίζουν τα κυτταρικά σήματα επιφανείας για τον προσδιορισμό διαφορετικών τύπων λεμφοκυττάρων. Ο ακριβής αριθμός και αναλογία κυττάρων μετρήθηκε χρησιμοποιώντας τη μέθοδο κυτταρομετρικής ροής. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ληφθεί χρησιμοποιώντας αίμα ή αιωρούμενο κυτταρικό ιστό. Η μέτρηση της ροής των κυττάρων μπορεί να αναλύσει χιλιάδες κύτταρα σε λιγότερο από ένα λεπτό.

Τα CD4 (βοηθητικά Τ-κύτταρα) και CD8 (κατασταλτικά Τ-κύτταρα) είναι παραδείγματα Τ-λεμφοκυττάρων. Τα Τ-λεμφοκύτταρα ιδιαίτερα όταν συνδυάζονται με μια δοκιμασία ιικού φορτίου HIV μπορούν να καθορίσουν τον χρόνο έναρξης της αντιρετροϊκής θεραπείας. Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της αντιιικής θεραπείας. Η επιτυχία της αντιιικής θεραπείας συσχετίστηκε με αύξηση του αριθμού των κυττάρων CD4. Η επιδείνωση της κατάστασης ή η αποτυχία της θεραπείας οφείλεται στον μειωμένο αριθμό Τ-λεμφοκυττάρων.

Υπάρχουν τρεις μετρήσεις CD4 που σχετίζονται με τα Τ-λεμφοκύτταρα. Το πρώτο μέτρο είναι ο συνολικός αριθμός των κυττάρων CD4 (ακριβής αριθμός). Αυτή η παράμετρος μετρά ολόκληρο το αίμα και μετρώντας τα συνολικά λευκά αιμοσφαίρια, επανεξετάζοντας και ταξινομώντας τα λεμφοκύτταρα και το ποσοστό των CD4 λεμφοκυττάρων Τ-κυττάρων. Δεύτερον, η μέτρηση του ποσοστού των κυττάρων CD4, ως ένδειξη για την ακριβέστερη πρόγνωση. Το ποσοστό CD4 T μετρά το ποσοστό των CD4 + Τ-λεμφοκυττάρων σε ολόκληρο το δείγμα αίματος με αντιστοίχιση κυτταρομετρίας επιφανειακού αντιγόνου και ροής. Αυτή η διαδικασία λαμβάνεται με ανίχνευση συγκεκριμένων αντιγόνων στοιχείων στην επιφάνεια των CD4 λεμφοκυττάρων από μονοκλωνικά αντισώματα που σημειώνονται με φθορίζουσα βαφή. Το τρίτο αξιόπιστο προγνωστικό σημάδι του αριθμού των κυττάρων CD4, της αναλογίας CD4 και CD8.

Το AIDS μειώνει τον αριθμό των Τ κυττάρων που μεταφέρουν CD4 υποδοχείς. Οι κλινικές επιπλοκές που προκαλούνται από το AIDS προκαλούνται από μειωμένους αριθμούς Τ-κυττάρων CD4. Επομένως, ο αριθμός των CD4 βοηθά στην πρόβλεψη εάν οι ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν HIV λοίμωξη έχουν άλλες ευκαιριακές λοιμώξεις. Η μέτρηση των επιπέδων CD4 χρησιμοποιείται για να αποφασίσει εάν θα ξεκινήσει προφυλακτική θεραπεία για Pneumocytis pneumonia jiroveci και εάν θα χρησιμοποιηθεί ή όχι αντιρετροϊκή θεραπεία, και η πρόγνωση για ασθενείς με HIV.

Τόσο οι περιπτώσεις ανοσοανεπάρκειας όσο και τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται μετά τη μεταμόσχευση οργάνων μπορούν να παρακολουθούνται χρησιμοποιώντας ταυτοποίηση επιφανείας ανοσοκυττάρων. Το λέμφωμα και άλλες ασθένειες λεμφοκυττάρων ταξινομούνται και υποβάλλονται σε επεξεργασία με βάση τον κυρίαρχο τύπο λεμφοκυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόγνωση αυτής της ασθένειας εξαρτάται από την ανοσολογική ταυτοποίηση αυτών των λεμφοκυττάρων.

Πότε πρέπει να υποβληθώ σε ανοσοφαινότυπο κυτταρικής επιφάνειας;

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της εξέλιξης των μειωμένων CD4 Τ-κυττάρων, τα οποία αυξάνουν την πιθανότητα κλινικών επιπλοκών όταν εκτίθενται σε AIDS. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορούν να δείξουν εάν ένας ασθενής με AIDS κινδυνεύει από ευκαιριακές μολυσματικές ασθένειες. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται επίσης για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της λευχαιμίας, του οξέος μυελοειδούς (AML) και για τη διαφοροποίηση της AML από την οξεία λευχαιμία, τη γραμμή λεμφώματος (ALL).

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθώ σε ανοσοφαινότυπο κυτταρικής επιφάνειας;

Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών περιλαμβάνουν:

• χρόνος δειγματοληψίας: ο αριθμός των κυττάρων αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας
• Η ιογενής νόσος μπορεί να μειώσει τον συνολικό αριθμό των Τ λεμφοκυττάρων
• η νικοτίνη μειώνει τον αριθμό των λεμφοκυττάρων
• Τα στεροειδή μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των λεμφοκυττάρων
• Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα θα μειώσουν τον αριθμό των λεμφοκυττάρων

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις προειδοποιήσεις και τις προφυλάξεις πριν από την εκτέλεση αυτής της λειτουργίας. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες και οδηγίες.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε ανοσοφαινότυπο κυτταρικής επιφάνειας;

Ο γιατρός σας θα εξηγήσει τη διαδικασία και τις διαδικασίες εξέτασης. Πρέπει να είστε διανοητικά προετοιμασμένοι όταν λαμβάνετε αποτελέσματα. Δεν χρειάζεται να κάνετε γρήγορα. Μην ανησυχείτε γιατί ο γιατρός θα βεβαιωθεί ότι κανείς δεν θα βλάψει. δικαστής τη σεξουαλική σας συμπεριφορά. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες.

Πώς είναι η διαδικασία ανοσοφαινοτύπωσης της κυτταρικής επιφάνειας;

Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματος σας θα λάβει τα ακόλουθα βήματα:

• τυλίξτε μια ελαστική ταινία γύρω από το άνω χέρι σας για να σταματήσετε τη ροή του αίματος. Αυτό κάνει το αιμοφόρο αγγείο κάτω από τη δέσμη να διευρυνθεί καθιστώντας ευκολότερη την εισαγωγή της βελόνας στο αγγείο
• καθαρίστε την περιοχή προς ένεση με αλκοόλ
• εγχύστε μια βελόνα σε μια φλέβα. Ενδέχεται να απαιτούνται περισσότερες από μία βελόνες.
• Βάλτε το σωληνάριο στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα
• αποσυνδέστε τον κόμπο από το χέρι σας όταν τραβηχτεί αρκετό αίμα
• προσθήκη γάζας ή βαμβακιού στο σημείο της ένεσης, μετά την ολοκλήρωση της ένεσης
• ασκήστε πίεση στην περιοχή και μετά βάλτε έναν επίδεσμο.

Τι πρέπει να κάνω αφού υποβληθώ σε ανοσοφαινότυπο κυτταρικής επιφάνειας;

Δεν θα αισθανθείτε πόνο κατά τη στιγμή της ένεσης. Σε μερικούς ανθρώπους, μπορεί να αισθάνονται πόνους όταν διαπερνούν το δέρμα. Αλλά όταν η βελόνα βρίσκεται στη φλέβα και αρχίζει να τραβάει αίμα, η πλειοψηφία των ανθρώπων δεν αισθάνεται πλέον πόνο. Γενικά, το επίπεδο του πόνου εξαρτάται από τις δεξιότητες της νοσοκόμας, την κατάσταση των φλεβών και την ευαισθησία σας στον πόνο.

Αφού τραβήξετε αίμα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν επίδεσμο και πιέστε ελαφρά στο σημείο της ένεσης για να σταματήσετε την αιμορραγία. Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες μετά τη δοκιμή. Θα σας ζητηθεί να παρακολουθήσετε το σημείο της ένεσης για λοίμωξη, επειδή εάν έχετε λευχαιμία ή AIDS, διατρέχετε υψηλό κίνδυνο μόλυνσης στο σημείο λήψης αίματος. Θα πρέπει να συζητήσετε τις ανησυχίες σας με το γιατρό σας σχετικά με το εάν τα αποτελέσματα και η πρόγνωση είναι καλά ή κακά. Οι γιατροί δεν μπορούν να εξηγήσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας μέσω τηλεφώνου.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτήν τη διαδικασία εξέτασης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για καλύτερη κατανόηση.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;

Κανονικό αποτέλεσμα:

Τύπος	%	Κελί / uL
Τ κύτταρα	60-95	800-2500
Υποστήριξη κυττάρων Τ	60-75	600-1500

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα:

Αυξημένος αριθμός κυττάρων

Μειωμένος αριθμός κελιών

Λευχαιμία σε ασθενείς με μεταμόσχευση

Λέμφωμα

Ασθένεια ανοσοανεπάρκειας

Ανάλογα με το εργαστήριο που έχετε επιλέξει, το εύρος των φυσιολογικών ανοσοφαινοτυπικών κυτταρικών επιφανειών μπορεί να ποικίλλει. Συζητήστε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με τα αποτελέσματα των ιατρικών σας εξετάσεων με το γιατρό σας.