Κατάσταση

Το πόσο παχύ ή υγρό είναι το αίμα στο σώμα σας επηρεάζει την υγεία σας. Το να έχει πολύ παχύ αίμα, για παράδειγμα, έχει περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες καρδιακές παθήσεις. Τότε, τι γίνεται με το λεπτό αίμα; Τι προκαλεί την αραίωση του αίματος και ποιοι είναι οι κίνδυνοι για την υγεία;

Το υδατώδες αίμα μπορεί να εμφανιστεί λόγω αρκετών καταστάσεων, δηλαδή λόγω της βλάβης της θρομβοκυτταροπενίας, της αιμοφιλίας ή της βλάβης της βιταμίνης Κ. Σε αυτές τις καταστάσεις υπάρχει διαταραχή πήξης του αίματος ή μειωμένη λειτουργία αιμόστασης. Το αίμα του πάσχοντος δεν είναι αποτελεσματικό στην πήξη, επομένως η αιμορραγία ή η αιμορραγία είναι συχνή.

Τι είναι η θρομβοπενία;

Η θρομβοπενία είναι μια λεπτή κατάσταση του αίματος που εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς αριθμού αιμοπεταλίων ή αιμοπεταλίων, τα κύτταρα του αίματος που παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία πήξης του αίματος.

Στην κυκλοφορία του αίματος υπάρχουν διάφοροι τύποι κυττάρων που ρέουν. Κάθε τύπος κυττάρου έχει σημαντικό ρόλο αντίστοιχα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια βοηθούν στην παροχή οξυγόνου σε όλο το σώμα. Τα λευκά αιμοσφαίρια βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Τα αιμοπετάλια βοηθούν στην πήξη του αίματος.

Ο φυσιολογικός αριθμός αιμοπεταλίων είναι 150.000-450000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο αίματος. Εάν υπάρχουν λιγότερα από 150.000 κομμάτια αίματος ανά μικρολίτρο, θεωρείται λεπτό αίμα. Τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα υγείας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να είναι τόσο χαμηλός που μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρα εσωτερική αιμορραγία. Αυτή η επιπλοκή είναι ιδιαίτερα έντονη όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων πέφτει κάτω από 10.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο. Αιμορραγία μπορεί να συμβεί στον εγκέφαλο και το πεπτικό σύστημα.

Τι προκαλεί χαμηλά αιμοπετάλια αίματος;

Το ίδιο το αραιωμένο αίμα δεν είναι βασικά μια ασθένεια, αλλά μια κατάσταση που μπορεί να είναι αποτέλεσμα ορισμένων προβλημάτων υγείας, για παράδειγμα:

• Διαταραχές του νωτιαίου μυελού, έτσι δεν παράγει αρκετά αιμοπετάλια.
• Διατροφικές ελλείψεις, ειδικά έλλειψη σιδήρου, φολικού οξέος, βιταμίνης Κ ή βιταμίνης Β-12.
• Μόλυνση. Υπάρχουν πολλές κοινές λοιμώξεις που προκαλούν χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, δηλαδή HIV, ηπατίτιδα C, παρωτίτιδα και ο ιός της ερυθράς (γερμανική ιλαρά).
• Εγκυμοσύνη. Περίπου το 7-12% των εγκύων γυναικών εμφανίζουν θρομβοπενία κοντά στην ημέρα της γέννησης του παιδιού τους. Η αιτία δεν είναι ακόμη γνωστή με βεβαιότητα.
• Καρκίνος. Ο καρκίνος του αίματος (λευχαιμία) ή ο καρκίνος του λεμφώματος μπορεί να βλάψει τον νωτιαίο μυελό και να βλάψει τα βλαστικά κύτταρα του σώματος. Ακόμη και η θεραπεία του καρκίνου θα βλάψει επίσης τα βλαστικά κύτταρα. Όταν τα βλαστικά κύτταρα καταστρέφονται, δεν αναπτύσσονται ως υγιή κύτταρα αίματος.
• Αυτοάνοσο νόσημα, όπως και Ανοσοποιητική θρομβοπενία (ITP), λύκος και ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Γενετικές συνθήκες. Υπάρχουν αρκετές γενετικές καταστάσεις που προκαλούν χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων στο σώμα, όπως το σύνδρομο Wiskott-Aldrich και το σύνδρομο May-Hegglin.
• Η σπλήνα αποθηκεύει πάρα πολλά αιμοπετάλια. Το ένα τρίτο των αιμοπεταλίων του σώματος αποθηκεύονται στον σπλήνα. Εάν η σπλήνα διογκωθεί, τα περισσότερα αιμοπετάλια μπορούν να συσσωρευτούν στον σπλήνα έτσι ώστε ο αριθμός των αιμοπεταλίων που κυκλοφορούν στο αίμα να είναι ανεπαρκής. Ο διογκωμένος σπλήνας προκαλείται συχνά από καρκίνο, κίρρωση και μυελοΐνωση.

Το αραιό αίμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, όπως ηπαρίνη, κινίνη, αντιβιοτικά που περιέχουν σουλφα και ορισμένα φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων όπως η διλαντίνη, η βανκομυκίνη, η ριφαμπικίνη.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της θρομβοπενίας;

Τα συμπτώματα της θρομβοπενίας εξαρτώνται από τον αριθμό των αιμοπεταλίων σας. Μερικά από τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν:

• Μώλωπες
• Ρινορραγίες ή αιμορραγικά ούλα
• Αιμορραγία που δεν σταματά, παρόλο που η πληγή είναι παλιά
• Βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
• Αιμορραγία από το ορθό (πρωκτός)
• Υπάρχει αίμα στα κόπρανα ή στα ούρα
• Κούραση

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αντιμετωπίσετε εσωτερική αιμορραγία. Τα συμπτώματα της εσωτερικής αιμορραγίας είναι:

• Υπάρχει αίμα στα ούρα (για παράδειγμα, κόκκινα ή μαύρα καστανά ούρα όπως κόλα)
• Αιματηρά κόπρανα (για παράδειγμα, κόκκινα ή μαύρα κόπρανα όπως πίσσα)
• Εμετό αίματος ή σκούρο χρώμα

Ποιος κινδυνεύει για θρομβοκυτταροπενία;

Το υδατώδες αίμα μπορεί να ανήκει σε παιδιά και ενήλικες σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, αυτή η ομάδα ανθρώπων έχει μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης θρομβοκυτταροπενίας.

• Άτομα που έχουν καρκίνο, απλαστική αναιμία ή αυτοάνοση ασθένεια
• Άτομα που εκτίθενται σε ορισμένες χημικές τοξίνες
• Έχετε μια αντίδραση σε μια θεραπεία
• Έχετε έναν συγκεκριμένο ιό
• Γενετικές καταστάσεις που έχουν προβλήματα με τη θρομβοπενία
• Πότες αλκοόλ
• Εγκυος γυναικα

Πώς αντιμετωπίζεται η θρομβοπενία;

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη του θανάτου και της νοσηρότητας που προκαλείται από αιμορραγία. Σε σοβαρές περιπτώσεις θρομβοπενίας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπείες όπως κορτικοστεροειδή φάρμακα (για παράδειγμα πρεδνιζόνη), μεταγγίσεις αίματος ή αιμοπεταλίων ή σπληνεκτομή.

Η σπληνεκτομή είναι μια χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα, η οποία γίνεται θεραπεία δεύτερης γραμμής όταν η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται κυρίως σε ενήλικες που έχουν ανοσοποιητική θρομβοκυτταροπενία (ITP).

Εν τω μεταξύ, οι περιπτώσεις λεπτού αίματος που προκαλούνται από αιμοφιλία δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως - τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν μόνο με ορμονική θεραπεία ή μεταγγίσεις πλάσματος αίματος. Η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να χρειαστεί ως μορφή αποκατάστασης για βλάβη στις αρθρώσεις που προκαλείται από αιμοφιλία.

Υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί η θρομβοπενία;

Η θρομβοπενία λόγω αιμορροφιλίας δεν μπορεί να προληφθεί, επειδή η αιμοφιλία είναι μια γενετική κατάσταση που κληρονομείται από τους γονείς. Ωστόσο, για περιπτώσεις λεπτού αίματος που προκαλούνται από άλλους παράγοντες κινδύνου, μπορείτε να λάβετε τις ακόλουθες προφυλάξεις:

• Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ, γεγονός που επιβραδύνει την παραγωγή αιμοπεταλίων
• Αποφύγετε την επαφή με τοξικές χημικές ουσίες όπως φυτοφάρμακα, αρσενικό και βενζόλιο που μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή αιμοπεταλίων.
• Αποφύγετε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την πιθανότητα αλλαγής του τύπου φαρμάκου ή μείωσης της δόσης, εάν η κατάστασή σας απαιτεί αυτά τα φάρμακα.
• Εμβολιασμός για την πρόληψη ιογενούς λοίμωξης, ειδικά εμβόλια για παρωτίτιδα, ιλαρά, ερυθρά ή ανεμοβλογιά (εμβόλιο MR και εμβόλιο Mumps).

Το λεπτό αίμα μπορεί επίσης να δείξει ότι έχετε αιμορροφιλία

Η αιμορροφιλία είναι μια σπάνια γενετική διαταραχή που προκαλεί το αίμα να μην πήξει, λόγω της έλλειψης πρωτεΐνης που παίζει ρόλο στην πήξη του αίματος. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Ομοσπονδία Αιμορροφιλίας (WFH), περίπου 1 στα 10000 άτομα γεννιούνται με αιμορροφιλία.

Τα αιμόφιλα σας διευκολύνουν στην αιμορραγία επειδή το αίμα χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να πήξει. Οι ασθενείς με αιμορροφιλία μπορούν επίσης να παρουσιάσουν οδυνηρό οίδημα των αρθρώσεων λόγω αιμορραγίας που διαρρέει στις αρθρώσεις. Οι επιπλοκές της αιμορροφιλίας μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών αιμορραγιών.