Δεξαμεθαζόνη: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Ποιο φάρμακο είναι η δεξαμεθαζόνη;

Λειτουργίες και οφέλη του φαρμάκου δεξαμεθαζόνης

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα φάρμακο που δρα για τη θεραπεία καταστάσεων όπως αρθρίτιδα, διαταραχές αίματος / ορμόνης / ανοσοποιητικού συστήματος, αλλεργικές αντιδράσεις, ορισμένα προβλήματα δέρματος και ματιών, αναπνευστικά προβλήματα, ορισμένες εντερικές διαταραχές και ορισμένοι καρκίνοι.

Η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται επίσης ως εξέταση για διαταραχές των επινεφριδίων (σύνδρομο Cushing).

Το φάρμακο δεξαμεθαζόνη είναι μια κορτικοστεροειδής ορμόνη (γλυκοκορτικοειδές). Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη φυσική άμυνα του οργανισμού και μειώνουν συμπτώματα όπως φλεγμονή και αλλεργικές αντιδράσεις.

Η δεξαμεθαζόνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου που προκαλείται από τη χημειοθεραπεία του καρκίνου.

Ποιοι είναι οι κανόνες για τη χρήση δεξαμεθαζόνης;

Πάρτε δεξαμεθαζόνη σύμφωνα με τις οδηγίες που σας έδωσε ο γιατρός σας. Συνιστάται να παίρνετε αυτό το φάρμακο ταυτόχρονα με το φαγητό ή το γάλα για να αποτρέψετε το στομάχι.

Πάρτε αυτό το φάρμακο με ένα γεμάτο ποτήρι νερό (240 χιλιοστόλιτρα) εκτός εάν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά. Εάν χρησιμοποιείτε δεξαμεθαζόνη σε υγρή μορφή, χρησιμοποιήστε μια συσκευή μέτρησης. Μην χρησιμοποιείτε κουτάλι οικιακής χρήσης.

Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο μία φορά την ημέρα, χρησιμοποιήστε το το πρωί πριν από τις 9 π.μ. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο κάθε μέρα ή σε πρόγραμμα διαφορετικό από το καθημερινό σας πρόγραμμα, σημειώστε το ημερολόγιό σας με υπενθυμίσεις.

Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας βασίζονται στην ιατρική σας κατάσταση και στην ανταπόκριση στη θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να μειώσει τη δόση σας αργά με την πάροδο του χρόνου για να ελαχιστοποιήσει τις παρενέργειες.

Λαμβάνετε τακτικά δεξαμεθαζόνη για βέλτιστα οφέλη. Είναι σημαντικό να συνεχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο ταυτόχρονα, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα. Ρωτήστε το γιατρό σας για πόσο καιρό πρέπει να το πάρετε.

Μην σταματήσετε να παίρνετε δεξαμεθαζόνη χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να επιδεινωθούν όταν το φάρμακο δεξαμεθαζόνη σταματήσει ξαφνικά.

Η δόση δεξαμεθαζόνης μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί σταδιακά. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν η κατάστασή σας δεν βελτιωθεί ή επιδεινωθεί.

Ακολουθήστε τους κανόνες που έδωσε ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Πώς να αποθηκεύσετε αυτό το φάρμακο;

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα φάρμακο που πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου. Μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το αποθηκεύετε στο μπάνιο και μην το καταψύχετε.

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα γενικό φάρμακο. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Δόση

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δόση δεξαμεθαζόνης για ενήλικες;

Για τη θεραπεία Οξεία ασθένεια στο βουνό (AMS), Croup, άσθμα και αντιφλεγμονώδεις δόσεις δεξαμεθαζόνης είναι:

• Από του στόματος, έγχυση και ένεση ως φωσφορικό νάτριο: 0,75-9 mg ημερησίως σε διαιρεμένες δόσεις κάθε 6-12 ώρες.
• Ενέσιμο σε οξική μορφή: 8-16 mg, μπορεί να επαναλαμβάνεται κάθε 1-3 εβδομάδες.
• Ένεση ως οξικός: 0,8-1,6 mg.
• Οι ενέσεις σε αρθρώσεις ή μαλακούς ιστούς ως οξικό: 4-16 mg, μπορούν να επαναλαμβάνονται κάθε 1-3 εβδομάδες.

Για τη θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος, η δοσολογία της δεξαμεθαζόνης είναι:

• Η αρχική δόση είναι 10 mg IV (έγχυση / ενδοφλέβια) μία φορά, ακολουθούμενη από 4 mg ένεση κάθε 6 ώρες έως ότου τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος υποχωρήσουν. Η δόση μπορεί να μειωθεί μετά από 2-4 ημέρες και να σταματήσει αργά για 5-7 ημέρες.

Για τη θεραπεία του συνδρόμου Cushing, η δοσολογία της δεξαμεθαζόνης είναι:

• Δοκιμή καταστολής ή διάγνωση του συνδρόμου Cushing: 1 mg από το στόμα στις 11:00 μ.μ. Μέτρηση κορτιζόλης στο πλάσμα του αίματος στις 8:00 π.μ. το επόμενο πρωί. Εναλλακτικά, χορηγείτε 0,5 mg από το στόμα κάθε 6 ώρες για 48 ώρες (με 24ωρη συλλογή ούρων για απέκκριση 17-υδροξυκορτικοστεροειδούς).

Για τη θεραπεία της ναυτίας / εμέτου λόγω χημειοθεραπείας, η δοσολογία της δεξαμεθαζόνης είναι:

• Προφύλαξη: 10 mg-20 mg από το στόμα ή έγχυση, 15-30 λεπτά πριν από τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της ημέρας της θεραπείας.
• Για συνεχή έγχυση χημειοθεραπείας: 10 mg από το στόμα ή έγχυση κάθε 12 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας της θεραπείας.
• Για θεραπεία εμετογόνου φωτός: 4 mg από του στόματος, έγχυση ή ένεση κάθε 4-6 ώρες.
• Καθυστερημένη ναυτία και έμετος: 8 mg από το στόμα κάθε 12 ώρες για 2 ημέρες και στη συνέχεια 4 mg κάθε 12 ώρες για 2 ημέρες. Ή, δώστε 20 mg από το στόμα 1 ώρα πριν από τη χημειοθεραπεία.

Για τη θεραπεία του σοκ, η δοσολογία της δεξαμεθαζόνης είναι:

• Κρίση / σοκ Addisonian: έγχυση 4-10 mg ως εφάπαξ δόση, επαναλάβετε εάν είναι απαραίτητο.
• Μη ανταπόκριση σοκ: 1-6 mg / kg έγχυση ως εφάπαξ δόση ή έως 40 mg για την αρχική δόση ακολουθούμενη από επαναλαμβανόμενες δόσεις κάθε 2 έως 6 ώρες κατά τη διάρκεια του σοκ.

Για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος, η δοσολογία της δεξαμεθαζόνης είναι:

• Από του στόματος και έγχυση: 40 mg / ημέρα, ημέρες 1-4, 9-12 και 17-20, επαναλαμβανόμενα κάθε 4 εβδομάδες (εφάπαξ χρήση ή ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας).

Για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, η δοσολογία της δεξαμεθαζόνης είναι:

• Από του στόματος: 30 mg / ημέρα για 1 εβδομάδα, ακολουθούμενο από 4 έως 12 mg / ημέρα για 1 μήνα.

Για τη θεραπεία της ανεπάρκειας των επινεφριδίων, η δοσολογία της δεξαμεθαζόνης είναι:

• Φυσιολογικά υποκατάστατα: από του στόματος, ενέσιμα, έγχυση (πρέπει να χορηγείται με τη μορφή φωσφορικού νατρίου): 0,03-0,15 mg / kg / ημέρα ή 0,6-0,75 mg / m2 / ημέρα σε διηρημένες δόσεις κάθε 6 έως 12 ώρες

Ποια είναι η δοσολογία της δεξαμεθαζόνης για παιδιά;

Η δόση της δεξαμεθαζόνης για παιδιά με εγκεφαλικό οίδημα

• Αρχική δόση: 1-2 mg / kg μία φορά από του στόματος, έγχυση ή ένεση.
• Δόση συντήρησης: 1-1,5 mg / kg / ημέρα, χορηγούμενη σε διηρημένες δόσεις κάθε 4-6 ώρες για 5 ημέρες και στη συνέχεια μειώθηκε αργά για 5 ημέρες και στη συνέχεια διέκοψε τη χρήση.
• Μέγιστη δόση: 16 mg / ημέρα.

Δοσολογία δεξαμεθαζόνης για αντιφλεγμονώδη στα παιδιά

• 0,08-0,3 mg / kg / ημέρα ή 2,5-5 mg / m2 / ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις κάθε 6-12 ώρες.

Η δόση δεξαμεθαζόνης για τη θεραπεία του άσθματος σε παιδιά

• Επιδείνωση του άσθματος: Από του στόματος, έγχυση, ένεση: 0,6 mg / kg μία φορά (μέγιστη δόση: 16 mg)

Σε ποια δοσολογία και δόση διατίθεται η δεξαμεθαζόνη;

Οι διαθέσιμες δόσεις δεξαμεθαζόνης είναι:

• Συμπύκνωση, από του στόματος: Δεξαμεθαζόνη Intensol: 1 mg / mL (30 mL)
• Elixir, από του στόματος: Baycadron: 0,5 mg / 5 mL (237 mL)
• Γενικό: 0,5 mg / 5 mL (237 mL)
• Διάλυμα, από του στόματος: Γενικό: 0,5 mg / 5 mL (240 mL, 500 mL)
• Διάλυμα, ένεση, φωσφορικό νάτριο: Γενικό: 4 mg / mL (1 mL, 5 mL, 30 mL) 10 mg / mL (1 mL, 10 mL)
• Διάλυμα, ένεση, φωσφορικό νάτριο: Γενικό: 10 mg / mL (1 mL)
• Δισκίο, από του στόματος:
  • DexPak 10 ημέρες: 1,5 mg
  • DexPak 13 ημέρες: 1,5 mg
  • DexPak 6 ημέρες: 1,5 mg
  • Γενική: 0,5 mg, 0,75 mg, 1 mg, 1,5 mg, 2 mg, 4 mg, 6 mg.

Παρενέργειες

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω της δεξαμεθαζόνης;

Μερικές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκύψουν από τη χρήση δεξαμεθαζόνης περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα ύπνου (αϋπνία)
• Αλλαγές διάθεσης
• Ακμή, ξηρό δέρμα, αραίωση του δέρματος, μώλωπες ή αποχρωματισμός του δέρματος
• Αργή επούλωση πληγών
• Υπερβολικός ιδρώτας
• Πονοκέφαλος, ζάλη, αίσθηση περιστροφής
• Ναυτία, πόνος στο στομάχι, φούσκωμα
• Μυϊκή αδυναμία
• Αλλαγές στο σχήμα ή τη θέση του σωματικού λίπους (ειδικά στα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο, το λαιμό, το στήθος και τη μέση).

Δεν βιώνουν όλοι τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες της δεξαμεθαζόνης. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω.

Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο;

Ορισμένα πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε τη δεξαμεθαζόνη περιλαμβάνουν:

• Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη δεξαμεθαζόνη, την ασπιρίνη, την ταρτραζίνη (ο κίτρινος χρωματισμός σε ορισμένα επεξεργασμένα τρόφιμα και φάρμακα) ή σε άλλα φάρμακα.
• Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε, ειδικά αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος) όπως βαρφαρίνη (Coumadin), φάρμακα αρθρίτιδας, ασπιρίνη, κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune), διγοξίνη (Lanoxin), διουρητικά, εφεδρίνη, οιστρογόνα (Premarin), κετοκοναζόλη (Nizoral), από του στόματος αντισυλληπτικά, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη (Dilantin), ριφαμπίνη (Rifadin), θεοφυλλίνη (Theo-Dur) και βιταμίνες.
• Εάν έχετε λοίμωξη ζύμης (εκτός από το δέρμα σας), μην χρησιμοποιείτε δεξαμεθαζόνη χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ή είχατε συκώτι, νεφρούς, εντερικές ή καρδιακές παθήσεις, διαβήτη, υπολειτουργικό θυρεοειδή αδένα, υψηλή αρτηριακή πίεση, ψυχικές διαταραχές, μυασθένεια gravis, οστεοπόρωση, οφθαλμικές λοιμώξεις, έρπητα, κρίσεις φυματίωσης (TB) ή έλκη. (πληγές)
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε δεξαμεθαζόνη, καλέστε το γιατρό σας
• Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρό σας σχετικά με τη χρήση δεξαμεθαζόνης
• Εάν έχετε ιστορικό ελκών ή παίρνετε ασπιρίνη υψηλής δόσης ή άλλα φάρμακα για την αρθρίτιδα, περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Η δεξαμεθαζόνη καθιστά το στομάχι και τα έντερα πιο ευαίσθητα στις ερεθιστικές επιδράσεις του αλκοόλ, της ασπιρίνης και ορισμένων φαρμάκων για την αρθρίτιδα: αυτά τα αποτελέσματα αυξάνουν τον κίνδυνο έλκους

Είναι η δεξαμεθαζόνη ασφαλής για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε έγκυες γυναίκες, επομένως το αποτέλεσμα δεν μπορεί να είναι γνωστό με βεβαιότητα.

Ωστόσο, μελέτες σε ζώα που έχουν μείνει έγκυες έχουν δείξει δυσμενείς επιπτώσεις από τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Γι 'αυτό, η δεξαμεθαζόνη θεωρείται πιθανός κίνδυνος για έγκυες και θηλάζουσες μητέρες.

Εξετάστε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο δεξαμεθαζόνη ενώ θηλάζετε.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με αυτό το φάρμακο;

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορούν να αλλάξουν την απόδοση των φαρμάκων δεξαμεθαζόνης ή να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.

Διατηρήστε μια λίστα με όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων / μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων) και συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σύμφωνα με το WebMD, θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση του φαρμάκου δεξαμεθαζόνης με τα ακόλουθα φάρμακα, λόγω του κινδύνου πρόκλησης αλληλεπιδράσεων:

• αμινογλουτεθυμίδιο
• αντισυλληπτικά ή αντισυλληπτικά χάπια
• ορισμένα φάρμακα για τον καρκίνο (dasatinib, aldesleukin)
• χλοιστυραμίνη
• διγοξίνη
• αραιωτικά αίματος (βαρφαρίνη)
• Φάρμακα NSAID (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη)
• φάρμακα ορμονών οιστρογόνων
• ισονιαζίδη
• μιφεπριστόνη
• αντιμυκητιασικά φάρμακα (κετοκοναζόλη)

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με τη δεξαμεθαζόνη;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται όταν τρώτε ή καταναλώνετε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Το κάπνισμα ή η κατανάλωση αλκοόλ με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη δεξαμεθαζόνη;

Άλλες καταστάσεις υγείας που έχετε μπορεί να επηρεάσουν τη χρήση του φαρμάκου δεξαμεθαζόνης. Πάντα ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας, ειδικά:

• Καταρράκτης
• Συγγενής καρδιακή ανεπάρκεια
• Σύνδρομο Cushing (πρόβλημα των επινεφριδίων)
• Διαβήτης
• Μόλυνση ματιού
• Κατακράτηση υγρών
• Γλαυκώμα
• Υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα)
• Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
• Λοιμώξεις (για παράδειγμα, βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιακές)
• Η διάθεση αλλάζει, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης
• Myasthenia gravis (σοβαρή μυϊκή αδυναμία)
• Οστεοπόρωση (αδύναμα οστά)
• Γαστρικό έλκος, ενεργό ή ιστορικό
• Η προσωπικότητα αλλάζει
• Προβλήματα στομάχου ή εντέρου (για παράδειγμα, εκκολπωματίτιδα, ελκώδης κολίτιδα)
• Φυματίωση, ανενεργή - Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα
• Μυκητιασική λοίμωξη
• Μόλυνση από απλό έρπητα - Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αυτήν την πάθηση

Υπερβολική δόση

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (119) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε μια δόση του φαρμάκου δεξαμεθαζόνης, πάρτε το το συντομότερο δυνατό.

Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση δεξαμεθαζόνης για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.