Epoetin alfa: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Τι φάρμακο Epoetin Alfa;

Σε τι χρησιμεύει η εποετίνη άλφα;

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της αναιμίας σε ασθενείς με σοβαρή μακροχρόνια νεφρική νόσο (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια), ασθενείς που χρησιμοποιούν ζιδοβουδίνη για τη θεραπεία του HIV και ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία για ορισμένους τύπους καρκίνου (μη-μυελοειδής καρκίνος). Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να δοθεί σε αναιμικούς ασθενείς για να μειώσει την ανάγκη για μεταγγίσεις αίματος πριν από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις που διατρέχουν κίνδυνο βαριάς απώλειας αίματος (συνήθως σε συνδυασμό με το αραιωτικό του αίματος, βαρφαρίνη). Αυτό το φάρμακο λειτουργεί σηματοδοτώντας το μυελό των οστών για την παραγωγή περισσότερων ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό το φάρμακο είναι πολύ παρόμοιο με μια φυσική ουσία στο σώμα σας, την ερυθροποιητίνη, η οποία αποτρέπει την αναιμία.

Πώς να χρησιμοποιήσετε την εποετίνη άλφα;

Αυτό το φάρμακο χορηγείται με ένεση κάτω από το δέρμα ή σε φλέβα και συνήθως χορηγείται 1 έως 3 φορές την εβδομάδα ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Ειδικά για ασθενείς με αιμοκάθαρση, πρέπει να λαμβάνουν ένεση αυτού του φαρμάκου σε φλέβα.

Μην ανακινείτε αυτό το μπουκάλι φαρμάκου. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ελέγξτε τη συσκευασία αυτού του προϊόντος για να δείτε εάν υπάρχουν σωματίδια ή αποχρωματισμός. Εάν βρείτε σωματίδια ή δείτε αλλαγή στο χρώμα του προϊόντος, μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Εάν κάνετε την ένεση αυτού του φαρμάκου κάτω από το δέρμα, αλλάξτε την περιοχή της ένεσης κάθε φορά για να αποφύγετε τον κίνδυνο μόλυνσης κάτω από το δέρμα.

Μάθετε τον ασφαλή και σωστό τρόπο αποθήκευσης και απόρριψης ασφαλών βελόνων και ιατρικών ειδών, για εξήγηση, μπορείτε να συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας.

Η δοσολογία βασίζεται στην ιατρική σας κατάσταση, το σωματικό βάρος και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Οι εξετάσεις αίματος πρέπει να γίνονται συχνά για να ελέγξετε πόσο καλά λειτουργεί αυτό το φάρμακο και για να προσδιορίσετε τη σωστή δόση για εσάς. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες λεπτομέρειες.

Μην αυξάνετε τη δόση σας και μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο πιο συχνά από ό, τι σας έχει καθορίσει ο γιατρός σας. Πάρτε αυτό το φάρμακο τακτικά για να έχετε τα βέλτιστα οφέλη. Για να σας βοηθήσουμε να θυμάστε, πάρτε αυτό το φάρμακο την ίδια ώρα κάθε μέρα.
Συνήθως χρειάζονται 2-6 εβδομάδες πριν αυξηθεί ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν ή εάν επιδεινωθούν.

Πώς αποθηκεύετε την epoetin alfa;

Αυτό το φάρμακο αποθηκεύεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.
Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δοσολογία Epoetin Alfa

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δόση της epoetin alfa για ενήλικες;

Δόση ενηλίκων για αναιμία που σχετίζεται με τη ζιδοβουδίνη

Αρχική δόση: 100 μονάδες / kg υποδορίως ή έγχυση 3 φορές την εβδομάδα.

Δόση ενηλίκων για αναιμία που σχετίζεται με χημειοθεραπεία

Αρχική δόση: 150 μονάδες / kg υποδορίως 3 φορές την εβδομάδα ή 40.000 μονάδες υποδορίως μία φορά την εβδομάδα έως ότου ολοκληρωθεί η χημειοθεραπεία.

Δώστε αυτό το φάρμακο σε ασθενείς με χημειοθεραπεία με καρκίνο μόνο εάν η αιμοσφαιρίνη του ασθενούς είναι μικρότερη από 10 g / dL και εάν υπάρχει τουλάχιστον δύο μήνες επιπλέον χημειοθεραπείας.

Χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη δόση για να αποφύγετε μεταγγίσεις RBC.

Δόση ενηλίκων για αναιμία που σχετίζεται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

50 έως 100 μονάδες / kg υποδορίως ή έγχυση 3 φορές την εβδομάδα.

Συνιστάται ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων σε ασθενείς με αιμοκάθαρση.

Δόση ενηλίκων για αναιμία μετά από χειρουργική επέμβαση

Ασθενείς με αιμοσφαιρίνη άνω των 10 ή μικρότερη ή ίση με 13 g / dL προγραμματίζεται να υποβληθούν σε εκλεκτική, μη καρδιακή, μη αγγειακή χειρουργική για να μειώσουν την ανάγκη για αλλογενείς μεταγγίσεις αίματος: 300 μονάδες / kg / ημέρα υποδορίως για 10 ημέρες πριν και την ημέρα της χειρουργική επέμβαση, επίσης 4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για συνολικά 14 ημέρες θεραπείας.
Εναλλακτικό πρόγραμμα δοσολογίας: 600 μονάδες / kg υποδόριας δόσης εβδομαδιαίως (21, 14 και 7 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση) συν μια τέταρτη δόση την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.

Ποια είναι η δόση της εποετίνης άλφα για τα παιδιά;

Παιδική δόση για αναιμία που σχετίζεται με τη ζιδοβουδίνη

Βρέφη και παιδιά ηλικίας 8 μηνών έως 17 ετών: Τα διαθέσιμα δεδομένα δεν είναι περιορισμένα. δόσεις που κυμαίνονται από 50 έως 400 μονάδες / kg χορηγούνται 2 έως 3 φορές / εβδομάδα. Εάν οι ασθενείς δεν παίρνουν αρκετή δόση 300 μονάδων / kg 3 φορές την εβδομάδα, συνήθως δεν θα ζητήσουν υψηλότερη δόση.

Παιδική δοσολογία για αναιμία που σχετίζεται με χημειοθεραπεία

Βρέφη και παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 18 ετών: Οι αναφερόμενες δόσεις είναι από 25 έως 300 μονάδες / kg 3 έως 7 φορές την εβδομάδα.

Σύσταση του κατασκευαστή: Αρχική δόση: Μόνο ενδοφλέβια: 600 μονάδες / kg εβδομαδιαίως (να μην υπερβαίνει τις 40.000 μονάδες / εβδομάδα). μπορεί να αυξηθεί σε 900 μονάδες / kg εβδομαδιαίως (να μην υπερβαίνει τις 60.000 μονάδες / εβδομάδα). Να είστε προσεκτικοί όταν εξετάζετε αυτήν τη δόση για υποδόρια χορήγηση καθώς έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί παρενέργειες σε δόσεις 30% έως 50% χαμηλότερες από την ενδοφλέβια χορήγηση.

Μείωση της δόσης κατά 25% όταν η αιμοσφαιρίνη έχει φτάσει στο απαιτούμενο επίπεδο για να αποφευχθεί η μετάγγιση ή αυξάνεται μεγαλύτερη από 1 g / dL σε δύο εβδομάδες. Αυξήστε τη δόση κατά 25% εάν δεν έχουν επιτευχθεί επαρκείς στόχοι και διατηρήστε χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης επαρκές για την αποφυγή μεταγγίσεων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Παιδική δόση για αναιμία που σχετίζεται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Αρχική δόση για βρέφη, παιδιά και εφήβους: 50 μονάδες / kg, ενδοφλεβίως ή υποδορίως, 3 φορές την εβδομάδα. Αυξήστε τη δόση κατά 25% εάν η αιμοσφαιρίνη είναι μικρότερη από 10 g / dL και δεν έχει αυξηθεί κατά 1 g / dL μετά από 4 εβδομάδες θεραπείας ή εάν η αιμοσφαιρίνη έχει μειωθεί κάτω από 10 g / dL. Σε ασθενείς με αιμοκάθαρση, συνιστάται ενδοφλέβια χορήγηση.

Παιδική δοσολογία για αναιμία

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου σε παιδιά δεν έχουν τεκμηριωθεί. Ωστόσο, η χρήση αυτού του φαρμάκου επιτρέπεται σε ορισμένες περιπτώσεις.
Αναιμία λόγω πρόωρης ωρίμανσης: Δόση: 500-1250 μονάδες / kg / εβδομάδα για 10 δόσεις χωρισμένες σε 2 έως 5 δόσεις. Συνήθης δοσολογία: 250 μονάδες / kg / δόση 3 φορές την εβδομάδα. συμπλήρωμα με θεραπεία σιδήρου 3-8 mg / kg / ημέρα.

Σε ποια δοσολογία διατίθεται η εποετίνη άλφα;

Διάλυμα, Ένεση: 10.000 μονάδες / mL (2 mL), 20.000 μονάδες / mL (1 mL)

Διάλυμα, Ένεση: 2000 μονάδες / mL (1 mL), 3000 μονάδες / mL (1 mL), 4000 μονάδες / mL (1 mL), 10.000 μονάδες / mL (1 mL).

Παρενέργειες Epoetin Alfa

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω της εποετίνης άλφα;

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται συχνά είναι υπέρταση, πονοκέφαλοι, πόνος στις αρθρώσεις, ναυτία, οίδημα, κόπωση και διάρροια.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης όπως κνίδωση. δύσπνοια πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού.

Καλέστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε αδύναμοι, ζάλη και δύσπνοια ή εάν το δέρμα σας φαίνεται χλωμό. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια ότι το σώμα σας έχει σταματήσει να ανταποκρίνεται σε αυτό το φάρμακο.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων ή προβλημάτων κυκλοφορίας που θα μπορούσαν να σας βλάψουν, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτός ο κίνδυνος θα αυξήσει το χρόνο χρήσης αυτού του φαρμάκου. Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν έχετε συμπτώματα καρδιακών ή κυκλοφοριακών προβλημάτων, όπως:

• πόνος στο στήθος ή αίσθημα βαρύτητας, πόνος που εκπέμπεται στο χέρι ή στον ώμο, ναυτία, εφίδρωση, αίσθημα πόνου στο σώμα
• αίσθημα δύσπνοιας, ακόμη και κάνοντας κάτι ελαφρύ
• πρήξιμο, γρήγορη αύξηση βάρους
• ξαφνικό μούδιασμα ή αίσθημα αδυναμίας, ειδικά στη μία πλευρά του σώματος
• ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος, σύγχυση, προβλήματα όρασης, ομιλίας ή ισορροπίας.
• πόνος, πρήξιμο, ζεστασιά ή ερυθρότητα σε ένα ή και στα δύο πόδια.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν εμφανίσετε σημάδια των ακόλουθων σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών:

• νιώθω ζάλη, λιποθυμία
• πυρετός, ρίγη, πόνοι στο σώμα, συμπτώματα γρίπης, πληγές στο στόμα και στο λαιμό
• ανοιχτόχρωμο δέρμα, αίσθημα δύσπνοιας, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, δυσκολία συγκέντρωσης
• εύκολο μώλωπες, ασυνήθιστη αιμορραγία από τη μύτη, το στόμα, τον κόλπο ή το ορθό, μοβ ή κόκκινα σημεία κάτω από το δέρμα σας.
• σπασμοί, ασυνείδητο
• χαμηλό κάλιο (σύγχυση, ακανόνιστος καρδιακός παλμός, υπερβολική δίψα, αυξημένη ούρηση, δυσφορία στα πόδια, μυϊκή αδυναμία ή αίσθημα αδυναμίας)
• επικίνδυνα υψηλή αρτηριακή πίεση (σοβαρός πονοκέφαλος, θολή όραση, χτύπημα στα αυτιά σας, άγχος, σύγχυση, πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ανώμαλος καρδιακός παλμός, επιληπτικές κρίσεις).

Οι λιγότερο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• συμπτώματα κρυολογήματος όπως βουλωμένη μύτη, φτέρνισμα, βήχας, πονόλαιμος
• πόνος στις αρθρώσεις, πόνος στα οστά
• μυϊκός πόνος, μυϊκοί σπασμοί
• ζάλη, κατάθλιψη, ζάλη
• απώλεια βάρους
• προβλήματα ύπνου (αϋπνία)
• ναυτία, έμετος, δυσκολία στην κατάποση
• πόνος ή ευαισθησία στην περιοχή όπου έγινε η ένεση του φαρμάκου

Δεν βιώνουν όλοι αυτήν την παρενέργεια. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις για το Epoetin Alfa

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε το epoetin alfa;

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην εποετίνη άλφα, σε οποιοδήποτε από αυτά τα συστατικά ή σε άλλα φάρμακα.

Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τυχόν συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε μαζί με βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή θέλετε να πάρετε. Ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση για να παρακολουθήσει τις παρενέργειες.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης και εάν είχατε ποτέ καθαρή απλασία ερυθρών αιμοσφαιρίων (σοβαρός τύπος αναιμίας που εμφανίζεται μετά τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο όπως ένεση darbepoetin alfa ή ένεση epoetin alfa). Ο γιατρός σας μπορεί να σας απαγορεύσει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε άρρωστοι ή έχετε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία της αναιμίας που προκαλείται από χρόνια νεφρική νόσο, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε καρκίνο.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, είστε στη διαδικασία της εγκυμοσύνης ή θηλάζετε. Μην θηλάζετε ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε το φάρμακο, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρό σας ότι χρησιμοποιείτε αυτήν τη στιγμή αυτό το φάρμακο.

Είναι η εποετίνη άλφα ασφαλής για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας Γ σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

• A = Χωρίς κίνδυνο,
• B = δεν κινδυνεύει σε πολλές μελέτες,
• C = Μπορεί να είναι επικίνδυνο,
• Δ = Υπάρχουν θετικές ενδείξεις κινδύνου,
• X = Αντενδείκνυται,
• N = Άγνωστο

Δεν υπάρχουν ακόμη επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια χρήσης αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων Epoetin Alfa

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την εποετίνη άλφα;

Αν και υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μαζί με αυτό το φάρμακο, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί, ακόμη και αν είναι δυνατή η αλληλεπίδραση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση ή να λάβει άλλες προφυλάξεις που μπορεί να χρειαστούν.

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με την εποετίνη άλφα;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την εποετίνη άλφα;

Οποιεσδήποτε άλλες συνθήκες υγείας που έχετε μπορεί να επηρεάσουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Πάντα ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας, ειδικά:

• σοβαρή δηλητηρίαση από αλουμίνιο
• σοβαρή αιμορραγία
• διαταραχές του αίματος (θαλασσαιμία, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο)
• προβλήματα στα οστά
• ανεπάρκεια φολικού οξέος, σιδήρου ή βιταμίνης Β12
• Μόλυνση, φλεγμονή ή καρκίνος
• μεταβολικές διαταραχές πορφυρίνη (χρωστική ερυθρών αιμοσφαιρίων)
• Η αναιμία των δρεπανοκυττάρων (Epoetin) μπορεί να μην λειτουργεί σωστά
• ποτέ δεν είχε ιστορικό ασθένειας πήξης του αίματος ή άλλα προβλήματα με το αίμα
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• καρδιακή προσβολή ή ιστορικό
• χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς
• ασθένεια της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων
• επιληπτικές κρίσεις ή ιστορικό
• εγκεφαλικό επεισόδιο ή ιστορικό
• θρόμβωση ή σε κίνδυνο. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκύψουν.
• καρκίνος, ιστορία. Μπορεί να προκαλέσει την επιστροφή ορισμένων όγκων.
• υπέρταση, ανεξέλεγκτη
• σπάνια νόσος του μυελού των οστών. Δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με αυτή την πάθηση.

Υπερδοσολογία Epoetin Alfa

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (112) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομειακό τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Καλέστε το γιατρό σας εάν χάσετε μια δόση ένεσης εποετίνης άλφα. Μην διπλασιάσετε τη δόση.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.