Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι η πνευμονική υπέρταση;
- Η διαφορά μεταξύ της πνευμονικής υπέρτασης και της συστηματικής υπέρτασης
- Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης;
- Τι προκαλεί πνευμονική υπέρταση;
- Παράγοντες κινδύνου
- Ποιοι είναι οι τύποι της πνευμονικής υπέρτασης;
- Ομάδα 1
- Ομάδα 2
- Ομάδα 3
- Ομάδα 4
- Ομάδα 5
- Σύνδρομο Eisenmenger
- Πώς να διαγνώσετε την πνευμονική υπέρταση;
- Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για πνευμονική υπέρταση;
- Υγιεινός τρόπος ζωής
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η υπέρταση όχι μόνο προσβάλλει το σώμα στο σύνολό του, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τους πνεύμονες. Αυτή η ασθένεια είναι γνωστή ως πνευμονική ή πνευμονική υπέρταση. Αν και σπάνια, αυτή η κατάσταση δεν πρέπει να υποτιμάται. Εάν δεν λάβετε κατάλληλη θεραπεία, ο πάσχων διατρέχει υψηλό κίνδυνο να αντιμετωπίσει διάφορες επιπλοκές της νόσου. Λοιπόν, τι είναι η πνευμονική υπέρταση;
Τι είναι η πνευμονική υπέρταση;
Η πνευμονική υπέρταση ή η πνευμονική υπέρταση είναι ένας τύπος υψηλής αρτηριακής πίεσης που επηρεάζει συγκεκριμένα τις αρτηρίες στους πνεύμονες (πνευμονικές αρτηρίες) και τους σωστούς θαλάμους της καρδιάς.
Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν η αρτηριακή πίεση στις πνευμονικές αρτηρίες είναι πολύ υψηλή. Οι πνευμονικές αρτηρίες είναι αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν λιγότερο οξυγονωμένο και πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα αίμα από τη δεξιά κοιλία της καρδιάς στους πνεύμονες.
Αυτή η αύξηση της αρτηριακής πίεσης συμβαίνει λόγω βλάβης στις πνευμονικές αρτηρίες, γεγονός που καθιστά τις πνευμονικές αρτηρίες στενές και δύσκαμπτες, έτσι ώστε η δεξιά κοιλία της καρδιάς να σκληραίνει και πρέπει να εργάζεται σκληρότερα για την άντληση αίματος στους πνεύμονες. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει αδυναμία του καρδιακού μυός σας και να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Η διαφορά μεταξύ της πνευμονικής υπέρτασης και της συστηματικής υπέρτασης
Η πνευμονική υπέρταση διαφέρει από τη συνηθισμένη υπέρταση, γνωστή και ως συστηματική υπέρταση. Ένας καρδιολόγος και ειδικός πνευμονικής υπέρτασης από το νοσοκομείο Yogyakarta Sardjito, dr. Η Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP είπε, η συστηματική υπέρταση σχετίζεται περισσότερο με την αριστερή κοιλία της καρδιάς, ενώ η πνευμονική υπέρταση εμφανίζεται στη δεξιά κοιλία της καρδιάς.
Σύμφωνα με την American Heart Association, η αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες είναι χαμηλότερη από τη συστηματική αρτηριακή πίεση. Η κανονική συστηματική αρτηριακή πίεση κυμαίνεται από 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, ενώ η κανονική αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες είναι στην περιοχή 8-20 mmHg σε κατάσταση ηρεμίας.
Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης;

Γενικά, τα συμπτώματα της συνηθισμένης υπέρτασης με πνευμονική υπέρταση είναι διαφορετικά. Σύμφωνα με τον dr. Lucia Kris, τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης οδηγούν σε περισσότερα αναπνευστικά προβλήματα.
Δύσπνοια ή ζάλη κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας είναι τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται συνήθως. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί επίσης να είναι γρήγορος (αίσθημα παλμών). Με την πάροδο του χρόνου, άλλα συμπτώματα εμφανίζονται όταν κάνετε ελαφριά δραστηριότητα ή ακόμα και όταν ξεκουράζεστε. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Οίδημα στα πόδια και τους αστραγάλους.
- Μπλε χρωματισμός των χειλιών ή του δέρματος (κυάνωση).
- Πόνος στο στήθος όπως πίεση, συνήθως στο μέτωπο.
- Ζάλη ή λιποθυμία.
- Κούραση.
- Αύξηση στο μέγεθος του στομάχου.
- Αδύνατο σώμα.
«Δεν είναι εύκολο να ανιχνεύσουμε σημάδια πνευμονικής υπέρτασης, επειδή τα συμπτώματα δεν είναι μοναδικά και παρόμοια με άλλες ασθένειες. Ακόμη και τα παιδιά συχνά έχουν λανθασμένη διάγνωση με φυματίωση. Στην πραγματικότητα, θα μπορούσε να είναι πνευμονική υπέρταση ", δήλωσε ο Δρ. Lucia Kris που συνεργάζεται επίσης στενά με το Ινδονησιακό Ίδρυμα Πνευμονικής Υπέρτασης (YHPI).
Εκτός από αυτά που αναφέρθηκαν παραπάνω, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα και σημεία που αισθάνεστε. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Τι προκαλεί πνευμονική υπέρταση;
Η αιτία της πνευμονικής υπέρτασης, δηλαδή η απόφραξη ή η στένωση των πνευμονικών αρτηριών. Στην πραγματικότητα, η αιτία της πάθησης δεν ήταν ποτέ σαφής. Ωστόσο, υπάρχουν δύο παράγοντες που κάνουν ένα άτομο να αναπτύξει συνήθως πνευμονική υπέρταση, δηλαδή γενετική ή κληρονομικότητα και ορισμένες ιατρικές καταστάσεις.
Όσον αφορά πολλές ιατρικές καταστάσεις ή ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική υπέρταση, συγκεκριμένα:
- Πνευμονική νόσος, όπως εμφύσημα, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονική ίνωση ή πνευμονική εμβολή.
- Νεφρική νόσος.
- Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- Συγγενή καρδιακά ελαττώματα ή συγγενής στένωση των πνευμονικών αρτηριών από τη γέννηση.
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF).
- Καρδιακή νόσο της αριστερής καρδιάς, όπως καρδιακή ανεπάρκεια αριστερού, ισχαιμική καρδιακή νόσο ή καρδιακή βαλβίδα, όπως στένωση αορτής και ασθένεια μιτροειδούς βαλβίδας
- HIV.
- Ηπατική νόσος, όπως κίρρωση.
- Αυτοάνοσες ασθένειες, όπως λύκος, σκληρόδερμα, αρθρίτιδα ή ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες.
- Απνοια ύπνου.
- Μεταβολικές διαταραχές, όπως διαταραχές του θυρεοειδούς ή νόσος Gaucher.
- Σαρκοείδωση.
- Παρασιτικές λοιμώξεις, όπως σχιστοσωμίαση ή εχινόκοκκος, που είναι ένας τύπος ταινίας.
- Όγκοι στους πνεύμονες.
Παράγοντες κινδύνου
Η πνευμονική υπέρταση είναι μια κατάσταση υγείας που μπορεί να εμφανιστεί σε σχεδόν όλους. Ωστόσο, εκτός από τη γενετική και ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, υπάρχουν αρκετοί άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αυτήν την ασθένεια.
- Αύξηση της ηλικίας
Αν και μπορεί να υποφέρει από οποιονδήποτε, η πνευμονική υπέρταση συνήθως διαγιγνώσκεται σε άτομα ηλικίας 30-60 ετών.
- Γένος
Η πνευμονική υπέρταση είναι πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες. Αυτό είναι το ίδιο με την καρδιακή ανεπάρκεια που είναι πιο συχνή στις γυναίκες.
- Ζει στα υψίπεδα
Το να ζεις στα υψίπεδα για χρόνια μπορεί να σε κάνει επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια.
- Παχυσαρκία ή υπέρβαρο
Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής υπέρτασης.
- Πάρτε ορισμένα φάρμακα
Ορισμένα φάρμακα που μπορούν να έχουν αποτέλεσμα περιλαμβάνουν φάρμακα απώλειας βάρους (φαινφλουραμίνη και δεξφενφλουραμίνη), φάρμακα χημειοθεραπείας για καρκίνο (dasatinib, μιτομυκίνη C και κυκλοφωσφαμίδη) ή επιλεκτικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs).
- Ανθυγιεινές συνήθειες ή τρόπος ζωής
Ορισμένες συνήθειες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πνευμονικής υπέρτασης, όπως η χρήση παράνομων ναρκωτικών (κοκαΐνη και μεθαμφεταμίνη) και το κάπνισμα.
Ποιοι είναι οι τύποι της πνευμονικής υπέρτασης;

Με βάση την αιτία, η πνευμονική υπέρταση μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους. Το ακόλουθο είναι η διαίρεση των τύπων πνευμονικής υπέρτασης με βάση τα πρότυπα Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ):
Ομάδα 1
Η πνευμονική υπέρταση τύπου 1 σχετίζεται γενικά με προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία. Τα ακόλουθα είναι τα αίτια της πνευμονικής υπέρτασης στην ομάδα 1:
- Η αιτία δεν είναι σαφής ή ονομάζεται ιδιοπαθή πνευμονική υπέρταση. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση γενικά προκαλείται από γενετική ή κληρονομικότητα με την ίδια ασθένεια.
- Πάρτε παράνομα ναρκωτικά, όπως μεθαμφεταμίνη.
- Συγγενή καρδιακά ελαττώματα (συγγενής καρδιοπάθεια).
- Άλλες καταστάσεις, όπως αυτοάνοσες ασθένειες (σκληρόδερμα και λύκος), λοίμωξη από HIV ή χρόνια ηπατική νόσο (κίρρωση).
Ομάδα 2
Οι αιτίες της πνευμονικής υπέρτασης της ομάδας 2 σχετίζονται με καρδιακές παθήσεις, ειδικά αυτές που επηρεάζουν την αριστερή πλευρά της καρδιάς, όπως:
- Νόσος της καρδιακής βαλβίδας, όπως η μιτροειδής ή η αορτική βαλβίδα.
- Αποτυχία λειτουργίας στο κάτω αριστερό μέρος της καρδιάς (αριστερή κοιλία).
- Μακροχρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση.
Ομάδα 3
Οι αιτίες της πνευμονικής υπέρτασης της ομάδας 3 σχετίζονται με καταστάσεις που επηρεάζουν τους πνεύμονες, όπως:
- Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
- Εφυσήμα
- Πνευμονική ίνωση
- Διαταραχή ύπνου ή άπνοια ύπνου
- Πολύ μεγάλο σε ένα ορισμένο οροπέδιο ή υψόμετρο
Ομάδα 4
Η αιτία της πνευμονικής υπέρτασης της ομάδας 4 σχετίζεται με τη νόσο πήξης του αίματος. Είτε πρόκειται για θρόμβους γενικά είτε για θρόμβους αίματος που εμφανίζονται μόνο στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή).
Ομάδα 5
Η πνευμονική υπέρταση στην ομάδα 5 προκαλείται συχνά από ορισμένα ιατρικά προβλήματα. Δυστυχώς, μέχρι τώρα δεν είναι γνωστό ακριβώς γιατί τα διάφορα ιατρικά προβλήματα παρακάτω μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική υπέρταση.
- Διαταραχές του αίματος πολυκυτταραιμία και βασική θρομβοκυτταραιμία.
- Συστηματικές διαταραχές όπως η σαρκοείδωση και η αγγειίτιδα.
- Μεταβολικές διαταραχές όπως ασθένεια αποθήκευσης θυρεοειδούς και γλυκογόνου.
- Νεφρική νόσος.
- Ένας όγκος που πιέζει την πνευμονική αρτηρία.
Σύνδρομο Eisenmenger
Το σύνδρομο Eisenmenger είναι ένας τύπος συγγενούς καρδιακής νόσου που μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική υπέρταση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως επειδή υπάρχει μια τρύπα μεταξύ των δύο κοιλιών της καρδιάς, η οποία ονομάζεται κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα.
Πώς να διαγνώσετε την πνευμονική υπέρταση;
Η πνευμονική υπέρταση είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, επειδή συχνά δεν ανιχνεύεται σε συνήθεις φυσικές εξετάσεις. Ακόμα και όταν εξελίσσεται η ασθένεια, τα σημεία και τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά άλλων καρδιακών και πνευμονικών παθήσεων.
Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να κάνει τη σωστή διάγνωση εάν υποψιάζεστε ότι έχετε πνευμονική υπέρταση. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:
- Εξέταση αίματος.
- Καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς.
- Ακτινογραφια θωρακος.
- Αξονική τομογραφία στήθους.
- Ηχοκαρδιογραφία.
- Ηλεκτροκαρδιογραφία (EKG).
- Δοκιμές λειτουργίας πνευμόνων.
- Σάρωση πνευμόνων.
- Πνευμονικό αρτηριογράφημα.
- Η δοκιμή διαρκεί έξι λεπτά.
- Έρευνα σχετικά με τις συνήθειες ύπνου.
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για πνευμονική υπέρταση;

Σύμφωνα με τον καθηγητή Δρ. δρ. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Ειδικός πνευμονικής υπέρτασης από το νοσοκομείο Harapan Kita, η πνευμονική υπέρταση είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ειδικά αν έχει μπει σε ένα στάδιο που είναι αρκετά σοβαρό.
"Αυτή η ασθένεια δεν είναι ανεξάρτητη κατάσταση, αλλά αποτέλεσμα ορισμένων ασθενειών. Ως εκ τούτου, η θεραπεία που πραγματοποιείται πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, όχι μόνο για την αντιμετώπιση της πνευμονικής υπέρτασης ", δήλωσε ο καθηγητής. Μπάμπανγκ Μπούντι.
Η θεραπεία που δίνουν οι γιατροί σε ασθενείς με πνευμονική υπέρταση στοχεύει στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, έτσι ώστε η κατάστασή τους να παραμείνει σταθερή προκειμένου να παραταθεί το προσδόκιμο ζωής. Η θεραπεία για κάθε άτομο είναι διαφορετική, ανάλογα με κάθε πάθηση.
Συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη σωστή θεραπεία. Ακολουθούν μερικές θεραπείες που μπορούν να δώσουν οι γιατροί:
- Φάρμακα, συγκεκριμένα αντιπηκτικά όπως βαρφαρίνη, αγγειοδιασταλτικά φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένων άλλων φαρμάκων υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως αποκλειστές διαύλων ασβεστίου και διουρητικά.
- Θεραπεία, όπως θεραπεία οξυγόνου.
- Χειρουργική πνευμονικής ενδοτερεκτομής.
- Άλλες διαδικασίες, όπως κολπική septostomy ή πνευμονική αγγειοπλαστική μπαλονιών (BPA).
- Μεταμόσχευση πνεύμονα ή καρδιάς.
Υγιεινός τρόπος ζωής
Για να βοηθήσουν στην παράταση του προσδόκιμου ζωής, εκτός από ιατρική περίθαλψη από γιατρούς, οι ασθενείς με πνευμονική υπέρταση πρέπει επίσης να εφαρμόσουν άλλα πράγματα, συμπεριλαμβανομένου ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Είναι επίσης σημαντικό να αποφευχθεί η επιδείνωση της πνευμονικής σας υπέρτασης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε άλλες υπερτασικές επιπλοκές.
- Αρκετή ξεκούραση.
- Παραμείνετε ενεργοί όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Μην καπνίζετε.
- Αναβάλλετε την εγκυμοσύνη και μην χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά χάπια
- Αποφύγετε να ταξιδεύετε ή να ζείτε στα υψίπεδα.
- Αποφύγετε πράγματα που μπορούν να μειώσουν υπερβολικά την αρτηριακή πίεση, συμπεριλαμβανομένης της μακράς εμβάπτισης σε υδρομασάζ ή σάουνες.
- Αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων ή βαρών.
- Βρείτε υγιείς τρόπους για να μειώσετε το άγχος, όπως γιόγκα, διαλογισμός, ακρόαση μουσικής ή συμμετοχή σε χόμπι.
- Ακολουθήστε μια υπερτασική δίαιτα και διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος.

Χ



