Εξέταση Hsg για έλεγχο ανωμαλιών γυναικείας γονιμότητας

Η εξέταση υστεροσαλπιγγογραφίας (HSG) συνιστάται γενικά σε γυναίκες που δυσκολεύονται να συλλάβουν. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται από γιατρούς για να δουν τη δομή της μήτρας της γυναίκας. Πώς να ελέγξετε ή να ελέγξετε αυτό το HSG; Δείτε την πλήρη εξήγηση παρακάτω!

Χ

Τι είναι το HSG;

Η υστεροσαλπιγγογραφία ή η HSG είναι μια διαδικασία ακτινογραφίας που γίνεται για να δείτε το εσωτερικό της μήτρας και των σαλπίγγων.

Αυτή η εξέταση HSG πραγματοποιείται συχνά σε γυναίκες που δυσκολεύονται να μείνουν έγκυες ή έχουν υπογονιμότητα.

Αναφέρεται από το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, οι εξετάσεις HSG χρησιμοποιούνται συχνά για να δουν αν οι σάλπιγγες έχουν αποκλειστεί εν μέρει ή πλήρως.

Όχι μόνο αυτό, η υστεροσαλπιγγογραφία μπορεί επίσης να δείξει εάν το εσωτερικό της μήτρας έχει φυσιολογικό μέγεθος και σχήμα.

Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα γονιμότητας επίσης όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη.

Η διαδικασία ή ο έλεγχος με HSG πρέπει να γίνει αρκετούς μήνες μετά τη διαδικασία αποστείρωσης των σαλπίγγων.

Αυτό γίνεται για να εξασφαλιστεί ότι οι σάλπιγγες έχουν επισκευαστεί πλήρως.

Γενικά, αυτό το τεστ θα γίνει αμέσως πριν τελειώσει ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος και δεν έχει ξεκινήσει η διαδικασία της ωορρηξίας.

Πότε είναι η ώρα να υποβληθείτε σε υστεροσαλπιγγογραφία (HSG);

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την εγκυμοσύνη ή έχετε προβλήματα με την εγκυμοσύνη, όπως πολλές αποβολές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτήν τη δοκιμή.

Αυτό συμβαίνει επειδή ο έλεγχος υστεροσαλπιγγογραφίας (HSG) μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της αιτίας της υπογονιμότητας.

Εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σαλπίγγων, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια διαδικασία HSG για να ελέγξει εάν η χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής.

Για παράδειγμα, όταν υποβάλλονται σε απολίνωση σωλήνα - μια διαδικασία που κλείνει τη σάλπιγγα - ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει αυτήν τη διαδικασία για να διασφαλίσει ότι ο σωλήνας έχει κλείσει σωστά.

Το ίδιο πράγμα με τον έλεγχο αν η αναστροφή της σαλπίγγας είναι επιτυχής, έτσι ώστε οι σάλπιγγες να ξανανοίξουν.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η υστεροσαλπιγγογραφία δεν πρέπει να πραγματοποιείται όταν οι γυναίκες έχουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Είναι έγκυος
• Πυελική λοίμωξη
• Συνεχής αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Υστεροσαλπιγγογραφία και γονιμότητα

Ο σκοπός της εξέτασης HSG είναι να βοηθήσετε όσους από εσάς έχετε προβλήματα γονιμότητας.

Με μια άλλη έννοια, η διαδικασία της ριστοσαλπιγγογραφίας μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος της δυσκολίας στη σύλληψη, καθώς και στον έλεγχο των γυναικών που είχαν υποτροπιάζουσες αποβολές.

Ίσως ανακαλύπτετε εάν μετά από εξέταση HSG ή υστεροσαλπιγγογραφία μπορείτε να μείνετε αμέσως έγκυος.

Υποστηρίζεται ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να χρησιμοποιηθεί ως τεστ γονιμότητας.

Ωστόσο, αρκετές μελέτες έχουν δείξει αύξηση της γονιμότητας μετά από 3 μήνες από τη διαδικασία HSG.

Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να ξαναδούμε τι είδους δράση πραγματοποιείται επειδή οι περισσότεροι γιατροί κάνουν αυτό το τεστ για διάγνωση.

Συνήθως, προβλήματα γονιμότητας που μπορούν να εντοπιστούν μέσω εξέτασης HSG είναι τα εξής:

• Μη φυσιολογική δομή της μήτρας, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από την κληρονομικότητα.
• Απόφραξη σάλπιγγας.
• Ο ιστός του τραύματος βρέθηκε στη μήτρα.
• Ινομυώματα στη μήτρα.
• Όγκοι στη μήτρα.

Προετοιμασία για την εξέταση HSG

Ο έλεγχος HSG γίνεται καλύτερα μια εβδομάδα μετά την εμμηνόρροια, αλλά πριν από την ωορρηξία.

Αυτό γίνεται για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Όχι μόνο αυτό, αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να εκτελείται εάν έχετε ενεργή φλεγμονώδη κατάσταση.

Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία εξέτασης HSG, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να προετοιμάσετε, όπως:

1. Ενημερώστε το γιατρό σχετικά με τις αλλεργίες στα ναρκωτικά

Πριν από την εξέταση HSG, είναι καλύτερο εάν ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες στα φάρμακα.

Όχι μόνο αυτό, θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλες τις χρήσεις φαρμάκων που καταναλώνονται επί του παρόντος.

Αυτό γίνεται για να αποφευχθούν παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν, αλλά δεν είναι επιθυμητές.

2. Πάρτε αναλγητικά

Ένα από τα παρασκευάσματα πριν από τη δοκιμή HSG είναι η λήψη αναλγητικών όπως η ιβουπροφαίνη (Advil ή Motrin).

Είναι καλύτερο να πάρετε αυτό το φάρμακο μία ώρα πριν από τη διαδικασία.

Ο λόγος είναι, μερικές γυναίκες λένε ότι αυτή η εξέταση προκαλεί πόνο ή κράμπες όταν ο καθετήρας εισάγεται στον κόλπο.

Αυτό γίνεται για να σας κρατήσει χαλαρούς και να ελαχιστοποιήσετε την ταλαιπωρία που μπορεί να προκύψει κατά την εξέταση HSG.

Όχι μόνο αυτό, αυτό το φάρμακο βοηθά επίσης να ξεκουραστεί η μήτρα έτσι ώστε να μην αισθάνεται κράμπες. Η κύστη θα αδειάσει επίσης πριν από τη διαδικασία.

3. Προετοιμάστε έναν επίδεσμο

Μετά από μια δοκιμή υστεροσαλπιγγογραφίας (HSG), υπάρχει πιθανότητα να αντιμετωπίσετε κολπική απόρριψη η οποία είναι αρκετά κολλώδης επειδή μέρος του υγρού βγαίνει από τη μήτρα.

Αυτό το υγρό μπορεί επίσης να αναμιχθεί με αίμα. Επομένως, πρέπει να προετοιμάσετε έναν επίδεσμο ή σερβιετάκι .

Εφαρμογή της διαδικασίας HSG

Η HSG πραγματοποιείται συνήθως από ειδικό ακτινοβολίας στο δωμάτιο ακτινογραφίας νοσοκομείου ή κλινικής. Η διαδικασία διαρκεί γενικά 15-30 λεπτά.

Η εξέταση HSG είναι μια δοκιμή που πραγματοποιείται με ακτινογραφία και παράγοντα αντίθεσης.

Οι ουσίες αντίθεσης χρησιμοποιούνται για να χρωματίσουν ορισμένες κοιλότητες στο σώμα, έτσι ώστε το εσωτερικό του σώματος να μπορεί να φαίνεται πιο καθαρά όταν φωτογραφίζεται.

Αλλά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε γιατί αυτή η ουσία θα εκκρίνεται από το σώμα μέσω των ούρων.

Επομένως, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αλλεργιών στο βάριο ή σε άλλους παράγοντες αντίθεσης.

Ακολουθεί η διαδικασία εξέτασης HSG που πρέπει να γνωρίζετε:

1. Ξαπλώστε στην αρχή της εξέτασης HSG

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης HSG θα σας ζητηθεί να αλλάξετε πρώτα το φόρεμα του νοσοκομείου σας.

Μετά από αυτό, θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε με τα πόδια σας παράλληλα και τοποθετημένα ακριβώς κάτω από το φλουροσκόπιο.

Αυτή είναι μια κάμερα ακτίνων Χ που χρησιμοποιείται για τη λήψη φωτογραφιών ορισμένων μερών του σώματος κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Μετά την ολοκλήρωση της λήψης, ο γιατρός θα σας ζητήσει να απλώσετε τα πόδια σας πλάτη ενώ είναι λυγισμένα, σαν να βρίσκονται σε θέση γέννησης.

2. Ένα δείγμα εισάγεται στον κόλπο

Στη συνέχεια, ο ιατρός που σας χειρίζεται θα μπείτε κάτοπτρο , που είναι μια ιατρική συσκευή που χρησιμοποιείται για να δει το εσωτερικό του κόλπου.

Αυτή η συσκευή θα κρατήσει το κολπικό τοίχωμα ανοιχτό έτσι ώστε ο τράχηλος να εκτεθεί.

Στη συνέχεια, το στόμα ή ο τράχηλος θα καθαριστεί με ειδικό σαπούνι.

Μετά από αυτό, η άκρη του τραχήλου της μήτρας θα δοθεί ένα τοπικό αναισθητικό ως ανακουφιστικό. Ενδέχεται να αισθανθείτε έναν τσίμπημα πόνο μετά την ολοκλήρωση αυτής της διαδικασίας.

3. Ο παράγοντας αντίθεσης εισάγεται με τον σωληνίσκο

Εάν το δείγμα έχει εισαχθεί επιτυχώς, το επόμενο βήμα στην εξέταση HSG είναι να εισαγάγετε έναν παράγοντα αντίθεσης με τα ακόλουθα βήματα:

• Εισαγωγή μέσου αντίθεσης, όπως βαφή για να δείτε το μέγεθος και το σχήμα του εσωτερικού της μήτρας και των σαλπίγγων.
• Ο τράχηλος θα συγκρατηθεί στη θέση του με έναν σωληνίσκο (σκληρό σωλήνα) ή έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα. Αυτή η βαφή ακτίνων Χ τοποθετείται.
• Όταν οι σάλπιγγες ανοίγουν, η βαφή θα ρέει και θα χυθεί στο στομάχι όπου το σώμα θα το απορροφήσει φυσικά.
• Εάν η σάλπιγγα εμποδιστεί, η βαφή δεν θα εισέλθει.
• Μια εικόνα ακτίνων Χ εμφανίζεται στην οθόνη της τηλεόρασης κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
• Εάν απαιτείται άλλη οθόνη, ο πίνακας εξετάσεων μπορεί να γείρει ή μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε θέση.

Παρενέργειες διαλογής HSG

Οι παρενέργειες από τις διαδικασίες υστεροσαλπιγγογραφίας (HSG) είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι αδύνατο χωρίς παρενέργειες.

Υπάρχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά από εξέταση HSG, όπως:

1. Μόλυνση

Μία από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά την υποβολή της διαδικασίας HSG είναι η μόλυνση.

Η πιθανή αιτία αυτής της κατάστασης είναι ότι είχατε προηγούμενη μόλυνση από χλαμύδια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη που εμφανίζεται μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον σάλπιγγα, οπότε πρέπει να αφαιρεθεί.

Επομένως, εάν αισθανθείτε επίμονο πόνο ή πυρετό μετά από μια διαδικασία HSG, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

2. Λιποθυμία κατά τη διάρκεια της δοκιμής ή μετά

Αν και είναι σπάνιο, μία από τις πιθανές παρενέργειες είναι λιποθυμία.

Γενικά, θα αισθανθείτε τόσο ζάλη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή μετά από αυτήν που τελικά θα λιποθυμήσετε.

3. Έκθεση σε ακτινοβολία

Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά την εξέταση HSG είναι πολύ χαμηλή, ακόμη και μικρότερη από την ακτινοβολία που λαμβάνεται κατά την εξέταση των νεφρών.

Ωστόσο, αυτή η έκθεση έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί ορισμένα προβλήματα υγείας.

Επομένως, δεν επιτρέπεται η εκτέλεση αυτής της διαδικασίας ενώ είστε έγκυος.

4. κράμπες στο στομάχι

Αφού υποβληθείτε στη δοκιμή HSG, ενδέχεται να εμφανίσετε κράμπες κατά την εμμηνόρροια και ελαφρά αιμορραγία.

Αυτή είναι μια φυσιολογική παρενέργεια και μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της.

Ωστόσο, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πυρετός
• Πολύ έντονος πόνος και κράμπες
• Μυρωδιά από τον κόλπο
• Λιποθυμία
• Βαριά αιμορραγία από τον κόλπο
• Φίμωτρο

Συμβουλευτείτε και επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν παρουσιάσετε πυρετό και βαριά αιμορραγία μετά από μια διαδικασία που είναι μία από αυτές τις δοκιμές γονιμότητας.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν;

Η HSG θεωρείται μία από τις πολύ ασφαλείς διαδικασίες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Λάβετε υπόψη ότι αυτό συμβαίνει μόνο στο 1% όλων των ασθενών που το έχουν κάνει ποτέ.

Μια πιθανή επιπλοκή μετά την HSG είναι η πυελική λοίμωξη.

Αυτό συμβαίνει όταν μια γυναίκα είχε μια ασθένεια που σχετίζεται με τις σάλπιγγες.

Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν οι γυναίκες έχουν αλλεργίες από το αντίθετο ιώδιο ή τη βαφή που χρησιμοποιείται.

Αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται γενικά 1 έως 2 ημέρες μετά την εξέταση HSG

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών HSG

Συνήθως, τα αποτελέσματα της εξέτασης HSG έχουν τη μορφή ακτίνων Χ που θα στείλει ο ακτινολόγος στον γιατρό.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα σας εξηγήσει και θα σας καλέσει να συζητήσετε πολλά πράγματα.

Κανονικό αποτέλεσμα:

• Η μήτρα και οι σάλπιγγες έχουν φυσιολογικό σχήμα.
• Ο σάλπιγγος δεν είναι γρατσουνισμένος ή τραυματισμένος.
• Η χρωστική ρέει από τη μήτρα, μέσω των σαλπίγγων και συνήθως χύνεται στο στομάχι.
• Δεν υπάρχουν αντικείμενα (ενδομήτριες συσκευές ή IUD), όγκοι ή αναπτύξεις στη μήτρα.

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα:

• Ο σάλπιγγος μπορεί να γρατσουνιστεί, να είναι ασυνήθιστα διαμορφωμένος ή να μπλοκαριστεί έτσι ώστε η βαφή να μην ρέει μέσω του σωλήνα.
• Η αιτία των φραγμένων σαλπίγγων είναι η φλεγμονώδης πυελική νόσος (PID) ή η ενδομητρίωση.
• Η βαφή μπορεί να διαρρεύσει μέσω του τοιχώματος της μήτρας, δείχνοντας ένα σχίσιμο ή άνοιγμα στη μήτρα.
• Μια μη φυσιολογική μήτρα μπορεί να εμφανίσει ιστό (διάφραγμα) έτσι ώστε η μήτρα να διαιρείται.
• Μπορεί να υπάρχουν αυξήσεις, για παράδειγμα πολύποδες ή ινομυώματα.