Σπασμένη πλευρά: σήμα κατατεθέν

Ένα κάταγμα ή κάταγμα είναι ένας τραυματισμός που μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε οστική δομή σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ένα από τα κοινά μέρη του σώματος που επηρεάζεται από αυτήν την κατάσταση, δηλαδή το στήθος, είναι ακριβές στα πλευρά. Λοιπόν, ποια είναι τα χαρακτηριστικά, οι αιτίες και η θεραπεία για σπασμένα πλευρά; Εδώ είναι οι πλήρεις πληροφορίες για εσάς.

Τι είναι ένα σπασμένο πλευρό;

Το κάταγμα των πλευρών είναι ένας κοινός τραυματισμός που συμβαίνει όταν ένα ή περισσότερα πλευρά είναι σπασμένα ή κατάγματα. Τα ίδια τα πλευρά είναι το μέρος του οστού που τυλίγεται γύρω από το στήθος και αποτελείται από 12 ζεύγη. Η λειτουργία των πλευρών είναι να προστατεύει όργανα στο στήθος, όπως η καρδιά και οι πνεύμονες, και βοηθά τους ανθρώπους να αναπνέουν.

Στο τέλος των νευρώσεων υπάρχει ένας παχύς ιστός (χόνδρος πλευρών) που συνδέει τα πλευρά με το στέρνο. Λοιπόν, αυτό το κάταγμα πλευρικού χόνδρου αναφέρεται επίσης συχνά ως κάταγμα πλευρών, παρόλο που το ίδιο το πλευρό δεν είναι σπασμένο.

Οι τύποι καταγμάτων που εμφανίζονται στα πλευρά μπορεί μη κατατοπισμένο κάταγμα (μια κατάσταση όταν το οστό δεν κινείται ή δεν κινείται από τη θέση του) ή εκτοπισμένο κάταγμα (το σπασμένο οστό αλλάζει ή βγαίνει από τη θέση του). Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σπασμένο πλευρό δεν ολισθαίνει έξω και μπορεί να επουλωθεί από μόνο του σε ένα ή δύο μήνες.

Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, το κάταγμα ή το κάταγμα των πλευρών μπορεί να μετατοπιστεί ή να εμφανιστεί σε τρία ή περισσότερα οστά σε διαφορετικά σημεία. (κόπανος στήθος). Η πάθηση κινδυνεύει περισσότερο να προκαλέσει βλάβη στα γύρω όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία και να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή.

Χαρακτηριστικά και συμπτώματα κατάγματος των πλευρών

Τα σπασμένα πλευρά είναι μερικές φορές αόρατα ή ορατά από έξω. Ωστόσο, γενικά θα αισθανθείτε ορισμένα συμπτώματα εάν εμφανίσετε κάταγμα των πλευρών. Τα ακόλουθα είναι τα χαρακτηριστικά, τα σημάδια ή τα συμπτώματα ενός κατάγματος των πλευρών που συμβαίνει συνήθως:

• Σοβαρός πόνος στο στήθος, ειδικά όταν αναπνέει, βήχει, κάμπτεται ή στρέφεται και πιέζεται στο στέρνο και γύρω από τα οστά όπου συνέβη ο τραυματισμός.
• Οίδημα ή ευαισθησία γύρω από τα πλευρά που έχουν τραυματιστεί.
• Μερικές φορές υπάρχει μώλωπες στο δέρμα γύρω από το σπασμένο οστό.
• Οι ρωγμές ακούγονται καθώς τα κόκαλα σπάζουν.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, συνήθως τα άτομα με σπασμένα πλευρά θα έχουν δυσκολία στην αναπνοή. Όταν έχετε δυσκολία στην αναπνοή λόγω κάταξης στα πλευρά σας, θα αντιμετωπίσετε γενικά πολλά συμπτώματα, όπως:

• Βιώνει δυσκολία στην αναπνοή.
• Αίσθημα άγχους, ανησυχίας ή φόβου.
• Βιώνει πονοκεφάλους.
• Νιώστε ζάλη, κόπωση ή υπνηλία.

Εάν αισθανθείτε τα σημάδια ή τα συμπτώματα ενός σπασμένου πλευρού παραπάνω, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό, ειδικά εάν έχετε πρόσφατα υποστεί τραυματισμό λόγω σκληρού χτυπήματος στο στήθος. Συμβουλευτείτε επίσης έναν γιατρό εάν ανησυχείτε για ορισμένα συμπτώματα στην περιοχή του θώρακα που δεν αναφέρονται παραπάνω.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για κάταγμα πλευρών

Μια κοινή αιτία κατάγματος των πλευρών είναι η άμεση πίεση ή η πρόσκρουση στο στήθος. Αυτό το άγχος εμφανίζεται συνήθως όταν έχετε ατύχημα, πτώση, κακοποίηση ή κακοποίηση παιδιών ή σύγκρουση ενώ παίζετε σπορ.

Ωστόσο, κατάγματα των πλευρών μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω επαναλαμβανόμενου τραύματος από αθλήματα, όπως γκολφ και κωπηλασία, παρατεταμένος σοβαρός βήχας και καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR) που μπορεί να συνθλίψει το στήθος.

Εκτός από αυτές τις αιτίες, υπάρχουν επίσης διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να πάθει κάταγμα στα πλευρά. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου είναι:

• Υποφέρουν από οστεοπόρωση, η οποία είναι μια κατάσταση που προκαλεί την αποδυνάμωση των οστών και είναι πιο επιρρεπείς σε κατάγματα.
• Αθλητές ή παίζοντας αθλήματα επαφής, όπως χόκεϊ ή ποδόσφαιρο, που αυξάνουν τον κίνδυνο τραύματος στο στήθος ή άλλους τύπους αθλημάτων που περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως κωπηλασία ή γκολφ.
• Βλάβες ή ανώμαλος ιστός (καρκίνος) στα πλευρά, που μπορεί να εξασθενήσει το οστό και να το κάνει πιο επιρρεπές σε κάταγμα με μόνο ελαφριά πίεση, όπως βήχας.

Πιθανές επιπλοκές του κατάγματος των πλευρών

Τα σπασμένα πλευρά μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία και τα όργανα σε αυτά. Σε αυτήν την κατάσταση, οι επιπλοκές που οφείλονται σε κατάγματα των πλευρών είναι πολύ πιθανές. Ακολουθούν μερικές από τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από ένα σπασμένο πλευρό:

• Η αορτή είναι σχισμένη ή τρυπημένη

Ένα απότομο κάταγμα σε ένα από τα πρώτα τρία πλευρά ή στην κορυφή μπορεί να σκίσει την αορτή ή άλλα αιμοφόρα αγγεία γύρω από αυτό. Η βλάβη σε αυτά τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία.

• Πνευμοθώρακας

Εάν το σπασμένο πλευρό βρίσκεται στο κέντρο του θώρακα, το αιχμηρό κάταγμα μπορεί να τρυπήσει ή να σκίσει τον πνεύμονα και να προκαλέσει την κατάρρευση του πνεύμονα (πνευμοθώρακας). Ο πνευμοθώρακας είναι μια κατάσταση όταν υπάρχει συσσώρευση αέρα στο διάστημα μεταξύ των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος (υπεζωκοτική κοιλότητα).

Αυτή η κατάσταση καθιστά δύσκολη την επέκταση των πνευμόνων κατά την αναπνοή, προκαλώντας δύσπνοια και πόνο στο στήθος στον πάσχοντα.

• Πνευμονία

Η δυσκολία αναπνοής και βήχα σε άτομα με κατάγματα των πλευρών μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση βλέννας ή φλέγματος στους πνεύμονες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις, όπως πνευμονία. Αναφορά από το The Korean Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, η πνευμονία είναι η πιο συχνή επιπλοκή του κατάγματος των πλευρών, με τον αριθμό των περιπτώσεων να φτάνει το 70%.

• Δάκρυ του σπλήνα, του ήπατος ή των νεφρών

Εάν το σπασμένο πλευρό βρίσκεται στο κάτω μέρος, τα αιχμηρά κατάγματα μπορούν να σκίσουν τα όργανα κάτω από το στήθος, όπως η σπλήνα, το συκώτι ή τα νεφρά.

Ωστόσο, αυτή η επιπλοκή είναι πολύ σπάνια επειδή οι κάτω πλευρές είναι πιο εύκαμπτες από τις πλευρές πάνω και στη μέση, οπότε σπάνε λιγότερο συχνά. Αν και σπάνια, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη και στα τρία αυτά όργανα.

Πώς να διαγνώσετε ένα κάταγμα πλευρών

Για τη διάγνωση ενός κατάγματος των πλευρών, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε και πώς συνέβη ο τραυματισμός. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση πιέζοντας απαλά τα πλευρά.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να ακούσει τους πνεύμονές σας και να παρακολουθήσει την κίνηση των πλευρών σας καθώς αναπνέετε, για να προσδιορίσει εάν έχετε δυσκολία στην αναπνοή. Μετά από αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις απεικόνισης για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση:

• Ακτινογραφία. Δεν εμφανίζονται όλα τα κατάγματα των νευρώσεων σε ακτίνες Χ, ειδικά αν είναι απλά ρωγμές. Ωστόσο, οι ακτινογραφίες μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν την κατάρρευση των πνευμόνων.
• Η αξονική τομογραφία. Αυτή η δοκιμή είναι γενικά απαραίτητη εάν έχετε πολύπλοκους τραυματισμούς στα πλευρά, όπως τραυματισμούς σε μαλακούς ιστούς και αιμοφόρα αγγεία, οι οποίοι δεν μπορούν να ανιχνευθούν από ακτινογραφίες.
• Μαγνητική τομογραφία. Αυτή η δοκιμή εκτελείται γενικά για την ανίχνευση βλάβης στους μαλακούς ιστούς και τα όργανα γύρω από τα πλευρά ή για να βοηθήσει στην ανίχνευση καταγμάτων των λεπτότερων πλευρών.
• Σάρωση οστό. Αυτή η δοκιμή είναι χρήσιμη για την ανίχνευση των τύπων καταγμάτων στρες στα πλευρά που είναι πιο κοινά ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης κίνησης ή τραύματος.

Θεραπεία για σπασμένα πλευρά

Τα περισσότερα κατάγματα των πλευρών επουλώνονται από μόνα τους σε τρεις έως έξι εβδομάδες. Χρειάζεται μόνο να ξεκουραστείτε και να περιορίσετε τις δραστηριότητες για να βοηθήσετε τη διαδικασία επούλωσης.

Ωστόσο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να δείτε πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας. Η σοβαρότητα καθορίζει εάν χρειάζεστε συγκεκριμένες θεραπείες κατάγματος για να βοηθήσετε το κάταγμα των πλευρών σας να επουλωθεί.

Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, η ιατρική και η θεραπεία από γιατρούς για κατάγματα στα πλευρά, δηλαδή:

• Φάρμακα

Ένας από τους στόχους της θεραπείας για κάταγμα των πλευρών είναι να ανακουφίσει τον πόνο που αντιμετωπίζετε. Ο λόγος είναι ότι ο πόνος που εμφανίζεται μπορεί να δυσκολευτεί να πάρεις βαθιές αναπνοές και να αυξήσεις τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας.

Μερικά φάρμακα που δίνουν συνήθως οι γιατροί, όπως παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη ή άλλα από του στόματος φάρμακα που είναι ισχυρότερα. Εάν τα από του στόματος φάρμακα δεν βοηθούν αρκετά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ενέσεις μακροχρόνιου αναισθητικού γύρω από τα νεύρα που υποστηρίζουν τα πλευρά.

• Θεραπεία

Αφού ο πόνος σας είναι υπό έλεγχο, ο ιατρός του θα σας ζητήσει να υποβληθείτε σε θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα λάβετε αναπνευστικές ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να αναπνεύσετε πιο βαθιά. Ο λόγος είναι ότι η δύσπνοια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πνευμονίας.

• Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια πολύ σπάνια ιατρική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καταγμάτων στα πλευρά. Η χειρουργική επέμβαση κατάγματος συνήθως συνιστάται μόνο για τραυματισμούς που είναι πολύ περίπλοκοι και σοβαροί, όπως παρατεταμένη αστείο στήθος ή καταστάσεις που καθιστούν την αναπνοή τόσο δύσκολη που απαιτείται αναπνευστική συσκευή.

Σε αυτήν την κατάσταση, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με την προσάρτηση πλακών ή βιδών για την ευθυγράμμιση των οστών και τη συγκράτησή τους στη σωστή τους θέση. Με αυτήν την επέμβαση, ο ασθενής αναμένεται να είναι σε θέση να αναπνέει σωστά ξανά, βοηθώντας έτσι τη διαδικασία επούλωσης και αποφεύγοντας τις επιπλοκές.

Οικιακές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του κατάγματος των πλευρών

Εκτός από τη λήψη ιατρικών συμβουλών από γιατρό, μπορείτε να βοηθήσετε τη διαδικασία επούλωσης ενός κατάγματος των πλευρών κάνοντας τις ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις θεραπείες στο σπίτι:

• Απλώστε τακτικά πάγο στην περιοχή των σπασμένων πλευρών για τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο.
• Ξεκουραστείτε και, εάν είναι απαραίτητο, αφήστε χρόνο από τη δουλειά.
• Κάντε όσο το δυνατόν περισσότερο ελαφριές κινήσεις του ώμου για να βοηθήσετε στην αναπνοή και να καθαρίσετε τη βλέννα από τους πνεύμονες.
• Ενώ αναρρώνετε, είναι σημαντικό να βήχετε ή να κάνετε όσο το δυνατόν βαθύτερες αναπνοές τουλάχιστον μία φορά την ώρα. Εάν πρόκειται να βήξετε, κρατήστε ένα μαξιλάρι στο στήθος σας για να μειώσετε τον πόνο.
• Προσπαθήστε να κοιμηθείτε καλύτερα τη νύχτα.
• Εάν τα πλευρά σας είναι σπασμένα, αλλά δεν τραυματίζετε το λαιμό ή την πλάτη σας, είναι καλύτερο να ξαπλώσετε στο πλάι σας για να σας βοηθήσουμε να αναπνεύσετε πιο βαθιά.

Εκτός από τις θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να βοηθήσουν στην επούλωση, πρέπει επίσης να αποφύγετε πράγματα που μπορούν να επιβραδύνουν την ανάκαμψη, όπως:

• Τυλίξτε την περιοχή γύρω από το στήθος με έναν επίδεσμο, νάρθηκα ή άλλη συσκευή περιτυλίγματος. Αυτό στην πραγματικότητα μπορεί να σας δυσκολεύσει να αναπνεύσετε και να αυξήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας.
• Μην ξαπλώνετε ή μείνετε ακίνητοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα.
• Μην κάνετε άσκηση που κάνει τον πόνο σας χειρότερο.
• Μην καπνίζετε και μην τρώτε ορισμένα τρόφιμα για κατάγματα, τα οποία μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης.