Διατροφή

Πρησμένα πόδια: αιτίες, φάρμακα και τρόπος αντιμετώπισής τους

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Ορισμός

Τι είναι τα πρησμένα πόδια;

Το περιφερικό οίδημα, επίσης γνωστό ως πρησμένα πόδια, είναι μια ιατρική κατάσταση που εμφανίζεται λόγω συσσώρευσης υγρών στα πόδια ή τους αστραγάλους.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει επειδή σταματήσατε, περπατήσατε ή καθόσασταν για πολύ καιρό. Τα πρησμένα πόδια μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι εάν είστε υπέρβαροι, τεμπέληδες να μετακινηθείτε ή έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις.

Αναφέρεται από την κλινική Mayo, τα πρησμένα πόδια συνήθως δεν είναι επώδυνα, εκτός εάν προκαλούνται από τραυματισμό. Κάποιος των οποίων τα πόδια είναι πρησμένα μπορεί να είναι λίγο ενοχλημένο για να ασκεί καθημερινές δραστηριότητες.

Πόσο συχνή είναι η διόγκωση των ποδιών;

Τα πρησμένα πόδια είναι μια πολύ κοινή κατάσταση υγείας. Τα πρησμένα πόδια μπορούν να πλήξουν τους ασθενείς σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, μπορείτε να αποτρέψετε το πρήξιμο των ποδιών μειώνοντας τους υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια & συμπτώματα

Είναι τα πρησμένα πόδια επικίνδυνα;

Τα πρησμένα πόδια μπορεί να είναι μια κοινή κατάσταση και δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία. Ωστόσο, τα πρησμένα πόδια μπορεί να αποτελούν ένδειξη κινδύνου και πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως από γιατρό εάν:

  • Έχετε καρδιακή ή νεφρική νόσο και έχετε πρήξιμο
  • Έχετε ηπατική νόσο και έχετε πρήξιμο στα πόδια σας
  • Η περιοχή των ποδιών είναι πρησμένη κόκκινη και αισθάνεται ζεστή στην αφή
  • Η θερμοκρασία του σώματός σας είναι υψηλότερη από την κανονική
  • Είστε έγκυος και έχετε ξαφνικό ή σοβαρό πρήξιμο στα πόδια σας
  • Έχετε δοκιμάσει την εγχώρια θεραπεία για πρησμένα πόδια, χωρίς αποτέλεσμα
  • Τα πρησμένα πόδια σας χειροτερεύουν

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα των πρησμένων ποδιών μπορεί να επιδεινωθούν, όπως:

  • Πόνος, πίεση ή σφίξιμο στην περιοχή του θώρακα
  • Ζαλισμένος
  • Ζαλισμένος
  • Νιώστε ζάλη ή λιποθυμία
  • Δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα πρησμένων ποδιών που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένα συμπτώματα πρησμένων ποδιών, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Ενώ τα πρησμένα πόδια δεν είναι κάτι που πρέπει να ανησυχείτε, μερικές φορές μπορεί να είναι ένδειξη κάτι πιο σοβαρού.

Θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στο νοσοκομείο εάν εμφανίσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα.

Αιτία

Τι προκαλεί πρησμένα πόδια;

Υπάρχουν πολλές αιτίες πρησμένων ποδιών. Τα πρησμένα πόδια μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στους αστραγάλους και στα πέλματα των ποδιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία των πρησμένων ποδιών σχετίζεται με ορισμένους παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως:

Υπερβολικό βάρος (o ζυγίζω τ)

Το υπερβολικό βάρος μπορεί να μειώσει την κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας συσσώρευση υγρών στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πέλματα των ποδιών.

Πολύ μεγάλη δραστηριότητα

Το να στέκεσαι ή να κάθεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα εμποδίζει τα πόδια να αντλούν σωματικά υγρά πίσω στην καρδιά επειδή οι μύες δεν είναι ενεργοί εκείνη τη στιγμή.

Η αιτία των πρησμένων ποδιών μπορεί επίσης να οφείλεται στη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν πρησμένα πόδια περιλαμβάνουν:

  • Στεροειδή
  • Οιστρογόνο ή τεστοστερόνη
  • Αρκετά αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων τρικυκλικών και αναστολέων ΜΑΟ
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) συμπεριλαμβανομένων της ιβουπροφαίνης, της ναπροξένης, της σελεκοξίμπης και της ασπιρίνης
  • Φάρμακα για καρδιακές παθήσεις όπως η αμλοδιπίνη και η διφεδιπίνη
  • Ορισμένα φάρμακα για το διαβήτη περιλαμβάνουν μετφορμίνη

Επιπλέον, αυτοί οι τύποι φαρμάκων μπορούν να μειώσουν την κυκλοφορία του αίματος αυξάνοντας το ιξώδες του αίματος. Λοιπόν, αυτό προκαλεί πρησμένα πόδια.

Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε ότι το φάρμακό σας προκαλεί πρήξιμο στα κάτω άκρα. Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο έως ότου συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Άλλες πιθανές αιτίες πρησμένων ποδιών περιλαμβάνουν:

Συμφορητική νεφρική ανεπάρκεια

Συμφορητική νεφρική ανεπάρκεια συμβαίνει όταν το αίμα δεν αντλεί αρκετό αίμα σε άλλα όργανα και ιστούς.

Όταν ένα ή δύο μέρη της καρδιάς δεν αντλούν αίμα, το αίμα συσσωρεύεται στην καρδιά ή μπλοκάρει όργανα ή ιστούς, προκαλώντας συσσώρευση αίματος στο κυκλοφορικό σύστημα. Συμπεριλαμβανομένης της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια. Αυτό αναγκάζει τα πόδια να πρηστούν.

Βαθιά θρόμβωση φλέβας

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) εμφανίζεται όταν υπάρχει θρόμβος αίματος στη φλέβα. Όταν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στις φλέβες των ποδιών, μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος, προκαλώντας πρήξιμο και δυσφορία στα πόδια.

Θρομβοφλεβίτιδα

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που επηρεάζει τη διαδικασία πήξης του αίματος. Όταν συμβεί αυτό, η ροή του αίματος στην περιοχή επιβραδύνεται και τελικά σχηματίζει μικρούς θρόμβους στα αιμοφόρα αγγεία.

Η φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει επώδυνες, ερυθρές και πρησμένες περιοχές του δέρματος, ειδικά στα χέρια ή τα πόδια.

Φλεβική ανεπάρκεια

Η φλεβική ανεπάρκεια είναι ένα πρόβλημα υγείας που εμφανίζεται όταν τα αιμοφόρα αγγεία δεν μπορούν να αντλήσουν αίμα επαρκώς, προκαλώντας τη συγκέντρωση αίματος στα πόδια και προκαλώντας την διόγκωση.

Περικαρδίτις

Η περικαρδίτιδα είναι μια μακροχρόνια φλεγμονή του περικαρδίου, η οποία είναι η μεμβράνη που μοιάζει με σάκο γύρω από την καρδιά. Αυτή η κατάσταση προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους που είναι χρόνια και σοβαρή.

Λεμφοίδημα

Το λεμφοίδημα, γνωστό ως λεμφική απόφραξη, το λεμφοίδημα προκαλεί αποκλεισμούς στο λεμφικό σύστημα. Αυτό το σύστημα αποτελείται από λεμφαδένες και αιμοφόρα αγγεία που βοηθούν στη μεταφορά υγρών σε όλο το σώμα.

Αποφράξεις στο λεμφικό σύστημα προκαλούν διόγκωση του ιστού με υγρό, με αποτέλεσμα οίδημα στα χέρια και τα πόδια.

Ορμονικές αλλαγές

Οι φυσικές ορμονικές αλλαγές όπως τα αυξημένα επίπεδα ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης μπορούν να μειώσουν την κυκλοφορία στα πόδια, με αποτέλεσμα το πρήξιμο. Αυτές οι αλλαγές στα επίπεδα ορμονών μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας.

Προεκλαμψία

Η προεκλαμψία προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει κακή κυκλοφορία και πρήξιμο του προσώπου, των χεριών και των ποδιών.

Κίρρωση του ήπατος

Η κίρρωση του ήπατος είναι μια κατάσταση σοβαρού τραυματισμού στο ήπαρ, που συχνά προκαλείται από κατάχρηση αλκοόλ ή λοίμωξη (ηπατίτιδα Β ή C). Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση και κακή κυκλοφορία στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πέλματα των ποδιών.

Νεφρική ανεπάρκεια

Όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά, τα απόβλητα και τα υγρά μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα. Αυτό προκαλεί πρήξιμο των ποδιών και πρήξιμο των αστραγάλων και των πέλματος των ποδιών.

Νεφρωτικό σύνδρομο

Το νεφρωτικό σύνδρομο είναι μια νεφρική διαταραχή όταν τα νεφρά εκκρίνουν πάρα πολύ πρωτεΐνη στα ούρα από το σώμα. Αυτή η κατάσταση προκαλεί πρήξιμο (οίδημα), ειδικά στα πόδια και τους αστραγάλους και αυξάνει τον κίνδυνο άλλων προβλημάτων υγείας.

Μόλυνση ή τραυματισμός

Κάθε φορά που έχετε ένα κόψιμο, ξύσιμο ή μια πιο σοβαρή πληγή στην περιοχή των ποδιών, το σώμα πολλαπλασιάζει την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων και υγρών στην περιοχή για να επιτεθεί σε ξένες ουσίες που προκαλούν μόλυνση.

Αυτό προκαλεί πρησμένα πόδια. Ωστόσο, εάν η πληγή έχει ήδη μολυνθεί, ενδέχεται να εμφανίσετε πρησμένα πόδια που δεν βρίσκονται μόνο σε μία περιοχή.

Τραυματισμός ή τραύμα

Τραυματισμοί από ατυχήματα, αθλήματα, πτώσεις κ.λπ. που έπληξαν το πόδι ή τον αστράγαλο προκαλούν αυξημένη ροή αίματος στην περιοχή. Τέλος, υπήρχε ένα πρησμένο πόδι. Αυτή είναι η φυσική αντίδραση του σώματος σε έναν τραυματισμό.

Αρθρίτιδα και άλλα προβλήματα στις αρθρώσεις

Ορισμένες άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν πρησμένα πόδια είναι ουρική αρθρίτιδα, θυλακίτιδα γονάτου, οστεοαρθρίτιδα και ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Filariasis

Το Filariasis είναι ένα πρησμένο πόδι που ονομάζεται επίσης ελεφαντίαση. Μπορείτε να αισθανθείτε πόνο ή πρήξιμο των μερών του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών.

Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες πρησμένων ποδιών που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν ανησυχείτε για άλλες πιθανές αιτίες πρησμένων ποδιών, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο γιατρός θα σας παρέχει πιο ολοκληρωμένες και ακριβείς πληροφορίες.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο οιδήματος των ποδιών;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο πρήξιμο των ποδιών, όπως:

  • Κάνοντας λίγη σωματική δραστηριότητα, όπως καθιστός, ξαπλωμένος, όρθιος πολύ
  • Έχετε κιρσούς, οι οποίες αποτελούν κοινή αιτία θρομβοφλεβίτιδας
  • Εγκαταστήστε έναν βηματοδότη στην κεντρική φλέβα για τη θεραπεία ορισμένων ιατρικών παθήσεων
  • Είστε έγκυος ή γεννήσατε πρόσφατα
  • Λήψη αντισυλληπτικών χαπιών ή ορμονική θεραπεία
  • Έχετε οικογενειακό ιστορικό διαταραχών πήξης του αίματος
  • Είχα προηγουμένως θρομβοφλεβίτιδα
  • Είχα εγκεφαλικό
  • Είναι άνω των 60 ετών
  • Υπέρβαρο (υπέρβαρος) ή παχυσαρκία
  • Είναι άρρωστοι με καρκίνο
  • Καπνός

Εάν έχετε έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου όπως αναφέρθηκε παραπάνω, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να καθορίσετε μια αποτελεσματική στρατηγική πρόληψης ανάλογα με τις ανάγκες σας.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των πρησμένων ποδιών;

Όπως εξηγήθηκε παραπάνω, οι αιτίες των πρησμένων ποδιών είναι διάφορες. Κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή.

Ωστόσο, δεν πρέπει να υποτιμάτε αυτήν την κατάσταση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, το πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους ή τα πόδια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Ακολουθούν μερικές από τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από πρησμένα πόδια, όπως:

Πνευμονική εμβολή

Οι θρόμβοι αίματος που εμφανίζονται στα πόδια μπορούν να διαφύγουν και να ρέουν στους πνεύμονες, οι οποίοι μπορούν να μπλοκάρουν τις αρτηρίες στους πνεύμονες. Επειδή ο θρόμβος εμποδίζει τη ροή του αίματος στους πνεύμονες, μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως.

Η λήψη μέτρων για την πρόληψη θρόμβων αίματος στα πόδια σας θα σας βοηθήσει να προστατευτείτε από πνευμονική εμβολή.

Μετα θρομβωτικό σύνδρομο

Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί μήνες ή ακόμα και χρόνια μετά από θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT). Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιο πόνο που οδηγεί σε πρήξιμο, βαρύτητα στο προσβεβλημένο πόδι και ακόμη και παράλυση.

Φάρμακα και φάρμακα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πώς διαγιγνώσκονται τα πρησμένα πόδια;

Κατά τη διάρκεια της επίσκεψής σας, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας.

Για να βοηθήσει στη διάγνωση της αιτίας των πρησμένων ποδιών, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Εξέταση αίματος
  • ακτινογραφία
  • Υπέρηχος
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Ποια είναι τα φάρμακα για πρησμένα πόδια;

Εάν το πρήξιμό σας σχετίζεται με συνήθειες του τρόπου ζωής ή έναν μικρό τραυματισμό, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει μια θεραπεία στο σπίτι για τα πρησμένα πόδια. Αυτό το διογκωμένο φάρμακο στα πόδια μπορεί να ξεκινήσει με ξεκούραση, βελτίωση της πρόσληψης τροφής και ούτω καθεξής.

Εάν το πρήξιμό σας είναι αποτέλεσμα μιας άλλης υποκείμενης κατάστασης υγείας, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει πρώτα να αντιμετωπίσει τη συγκεκριμένη πάθηση.

Το πρήξιμο μπορεί να μειωθεί με συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως διουρητικά. Ωστόσο, αυτά τα συνταγογραφούμενα φάρμακα διογκωμένων ποδιών μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες και συνήθως χρησιμοποιούνται μόνο εάν οι θεραπείες στο σπίτι δεν λειτουργούν.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του πρηξίματος.

Οικιακές θεραπείες

Πώς να αντιμετωπίσετε τα πρησμένα πόδια;

Αναφορά από την Healthline, διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης των πρησμένων ποδιών στο σπίτι περιλαμβάνουν:

  • Σηκώστε το πόδι σας όποτε ξαπλώνετε. Τα πόδια πρέπει να σηκωθούν έτσι ώστε να είναι ψηλότερα από την καρδιά. Μπορεί να θέλετε να τοποθετήσετε μαξιλάρια κάτω από τα πόδια σας για να τα κάνετε πιο άνετα.
  • Μείνετε δραστήριοι και εστιάστε στο τέντωμα και την κίνηση των ποδιών σας.
  • Μειώστε την πρόσληψη αλατιού, η οποία μπορεί να μειώσει την ποσότητα υγρού που μπορεί να συσσωρευτεί στα πόδια σας.
  • Αποφύγετε να φοράτε σχάρες και άλλους τύπους σφιχτών ρούχων γύρω από τους μηρούς σας.
  • Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, προσπαθήστε να χάσετε το ιδανικό βάρος ανάλογα με το ύψος σας.
  • Φορέστε κάλτσες ή κάλτσες συμπίεσης.
  • Σταθείτε ή περπατήστε τουλάχιστον μία φορά κάθε ώρα, ειδικά εάν παραμένετε καθισμένοι ή όρθιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
  • Εάν η αιτία των πρησμένων ποδιών σας οφείλεται στις παρενέργειες της χρήσης ορισμένων φαρμάκων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ποτέ μην σταματάτε, μειώνετε ή αυξάνετε μια δόση φαρμάκου χωρίς την άδεια του γιατρού σας. Ο γιατρός θα παρέχει άλλες επιλογές φαρμάκων που ταιριάζουν στην κατάστασή σας.

Πρόληψη

Πώς να αποτρέψετε τα πρησμένα πόδια;

Καθίστε κατά τη διάρκεια μεγάλων πτήσεων ή σε αυτοκίνητο για πολύ καιρό μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στους αστραγάλους και τα μοσχάρια σας, αυξάνοντας τον κίνδυνο θρομβοφλεβίτιδας. Για να αποφύγετε τους θρόμβους στα πόδια σας, ακολουθούν ορισμένα πράγματα που πρέπει να κάνετε:

Κάνε μια βόλτα

Εάν ταξιδεύετε σε μεγάλες αποστάσεις που χρειάζονται ώρες με αεροπλάνο, τρένο ή λεωφορείο, αφιερώστε χρόνο για να σηκωθείτε από το κάθισμά σας ή να περπατήσετε στο διάδρομο μία φορά κάθε ώρα. Εάν οδηγείτε, σταματήστε κάθε ώρα και μετακινηθείτε.

Μετακινήστε τα πόδια σας τακτικά

Για να αποφύγετε το πρήξιμο των ποδιών, λυγίστε τον αστράγαλο περιστρέφοντάς τον απαλά ή πιέζοντας απαλά το πόδι σας στο πάτωμα τουλάχιστον 10 φορές κάθε ώρα.

Φορέστε χαλαρά ρούχα

Όποτε ταξιδεύετε για μεγάλο ταξίδι, αποφύγετε να φοράτε ρούχα ή παντελόνια από τζιν, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κίνηση σας. Επιπλέον, αποφύγετε να φοράτε σφιχτές κάλτσες, κολάν ή κάλτσες.

Πινω πολυ νερο

Για να αποφύγετε τα πρησμένα πόδια, πάρτε αρκετά υγρά πίνοντας τουλάχιστον 8 ποτήρια νερό την ημέρα (περίπου 2 λίτρα) για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Ωστόσο, εξαρτάται από εσάς να κρίνετε πόση ποσότητα νερού χρειάζεστε. Οι ανάγκες σε νερό διαφέρουν μεταξύ των ατόμων.

Είναι καλύτερο να πίνετε όποτε αισθάνεστε δίψα, έτσι ώστε να ικανοποιούνται οι ανάγκες σας σε νερό.

Παρακολουθήστε την πρόσληψη τροφής σας

Για ορισμένα άτομα με ιστορικό ορισμένων ασθενειών, η τροφή μπορεί να είναι μια από τις αιτίες των πρησμένων ποδιών. Επομένως, φροντίστε πάντα να προσέχετε την πρόσληψη τροφής που καταναλώνετε καθημερινά.

Τρώτε πολλά φρούτα, λαχανικά και αποφύγετε διάφορα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, λίπος και ζάχαρη.

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Εάν έχετε ιστορικό ορισμένων ασθενειών όπως νεφρά, ήπαρ, καρδιά και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις, κάντε τακτική συνεννόηση με το γιατρό σας. Αυτό είναι έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να παρακολουθεί την κατάστασή σας σωστά.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να κατανοήσετε την καλύτερη λύση για εσάς.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.

Πρησμένα πόδια: αιτίες, φάρμακα και τρόπος αντιμετώπισής τους
Διατροφή

Η επιλογή των συντακτών

Back to top button