Φάρμακα Dmard: χρήσεις, τύποι και παρενέργειες

Η αυτοάνοση ασθένεια είναι μια ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου προσβάλλει το σώμα του. Σε αυτήν την κατάσταση, το ανοσοποιητικό σύστημα θεωρεί κατά λάθος υγιή κύτταρα στο σώμα ως ξένες ουσίες, έτσι το σώμα αρχίζει να δημιουργεί αντισώματα που θα επιτεθούν σε αυτά τα κύτταρα.

Για να μην προκαλέσουν σοβαρές επιδράσεις αυτοάνοσων ασθενειών, οι ασθενείς που το βιώνουν πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα. Ένα που χρησιμοποιείται συχνά είναι το φάρμακο DMARD.

Τι είναι ένα φάρμακο DMARD;

DMARD (τροποποίηση της νόσου κατά των ρευματικών φαρμάκων) είναι μια κατηγορία φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία αυτοάνοσων παθήσεων όπως ρευματισμός (RA), ψωριασική αρθρίτιδα (PsA), αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE).

Τα φάρμακα DMARD χρησιμοποιούνται επίσης για διάφορες άλλες ασθένειες όπως η μυοσίτιδα, η αγγειίτιδα, η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) και ορισμένοι τύποι καρκίνου.

Αν και μπορεί να μειώσει τον πόνο, το DMARD δεν είναι παυσίπονο. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν για τη μείωση της φλεγμονής εστιάζοντας στην υποκείμενη αιτία της νόσου και όχι με άμεση αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

Το DMARD θα επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου, η οποία με τη σειρά της θα μειώσει τα συμπτώματά σας με την πάροδο του χρόνου ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου δεν μπορεί να γίνει ελεύθερα. Χρειάζεστε στενή παρακολούθηση και φυσικά μια συνταγή από γιατρό, ώστε το φάρμακο να μην έχει επικίνδυνο αποτέλεσμα. Συνήθως, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης άλλα φάρμακα που θα χρησιμοποιηθούν μαζί με το DMARD ως μέρος της θεραπείας.

Τύποι DMARDs και πώς λειτουργούν

Πηγή: Gazeta Metro

Αυτά τα φάρμακα χωρίζονται σε δύο τύπους, δηλαδή τα συμβατικά φάρμακα DMARD και τη βιολογική θεραπεία. Κάθε φάρμακο έχει τον δικό του τρόπο εργασίας. Εδώ είναι η εξήγηση.

Συμβατικά φάρμακα DMARD

Τα συμβατικά φάρμακα είναι φάρμακα DMARD βραδείας δράσης και η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και εβδομάδες για να εμφανιστεί ένα αποτέλεσμα. Μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά περιλαμβάνουν:

• Μεθορεξάτη (MTX). Το φάρμακο MTX δρα αλλάζοντας τον τρόπο με τον οποίο τα ανοσοκύτταρα επεξεργάζονται μια πρωτεΐνη που είναι υπεύθυνη για τη μείωση της φλεγμονής. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να αναστείλει την ανάπτυξη ορισμένων κυττάρων όπως καρκινικά κύτταρα, κύτταρα μυελού των οστών και κύτταρα του δέρματος. Λόγω της χρησιμότητάς του, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για θεραπεία θεραπείας καρκίνου.
• Χλωροκίνη. Συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ελονοσίας, η χλωροκίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία φλεγμονής όπως οι ρευματισμοί. Η χλωροκίνη δρα αποτρέποντας την ανάπτυξη παρασίτων που ζουν σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί επίσης για να εκκρίνει κυτοκίνες που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή.
• Αζαθειοπρίνη. Η αζαθειοπρίνη αντιμετωπίζει το οίδημα των αρθρώσεων που βιώνουν ασθενείς με ρευματικές παθήσεις ή άλλες επιπλοκές όπως ο λύκος ή η μυοσίτιδα. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί καταστέλλοντας τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος στο σώμα.
• Λεφλουνομίδη. Το φάρμακο Leflunomide αναστέλλει το σχηματισμό DNA, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στην αναπαραγωγή των κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων αυτών του ανοσοποιητικού συστήματος. Αργότερα, ο ανασταλμένος σχηματισμός κυττάρων θα μειώσει τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος που μπορεί να προκαλέσει πόνο σε άτομα με ρευματισμούς.
• Σουλφασαλαζίνη (SSZ). Η σουλφασαλαζίνη είναι ένα φάρμακο συνδυασμού σαλικυλικού και αντιβιοτικών. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί για να μειώσει το πρήξιμο και τον ερεθισμό λόγω φλεγμονής Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να αποτρέψει βλάβη στις αρθρώσεις.

Βιολογικά φάρμακα DMARD

Το βιολογικό DMARD χορηγείται όταν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στη συμβατική θεραπεία με DMARD. Αναφέρεται επίσης ως βιολογική θεραπεία, αυτό το φάρμακο μπορεί να λειτουργήσει γρηγορότερα από το συμβατικό DMARD. Μερικές φορές αυτή η βιολογική θεραπεία χορηγείται μαζί με συμβατικά φάρμακα DMARD όπως η μεθοτρεξάτη.

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων λειτουργεί ειδικά για την αναστολή ορισμένων κυτοκινών που προκαλούν φλεγμονή. Ένα που περιλαμβάνει αυτό το φάρμακο είναι ένα φάρμακο κατά του TNF.

Το Anti-TNF αποτρέπει την εμφάνιση μιας ονομαστικής πρωτεΐνης παράγοντας νέκρωσης όγκου περίσσεια στο αίμα ή στις αρθρώσεις, ώστε να μην προκαλέσει περαιτέρω φλεγμονή ή βλάβη στα κύτταρα του σώματος.

Παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν από το φάρμακο DMRAD

Όπως και άλλα φάρμακα, το DMARD έχει επίσης κάποιες παρενέργειες. Επειδή το φάρμακο DMARD λειτουργεί καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα για τον έλεγχο της φλεγμονής, ο αντίκτυπος στον κίνδυνο μόλυνσης του ασθενούς θα αυξηθεί.

Μερικά κοινά σημεία λοίμωξης είναι πυρετός, πονόλαιμος ή επώδυνη ούρηση. Ωστόσο, διαφορετικοί τύποι φαρμάκων DMARD μπορεί επίσης να έχουν διαφορετικές παρενέργειες.

Το φάρμακο μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει ναυτία, πρησμένα ούλα και υπερβολική κόπωση. Η χλωροκίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ναυτίας και διάρροιας στην αρχή της θεραπείας.

Ακόμη και σε σπάνιες περιπτώσεις, τα φάρμακα χλωροκίνης μπορούν να προκαλέσουν απώλεια όρασης. Εν τω μεταξύ, οι παρενέργειες του φαρμάκου λεφλουνομίδη μπορεί να περιλαμβάνουν κνησμό ή απολέπιση του δέρματος.

Είναι διαφορετικό από τα βιολογικά φάρμακα DMARD, οι παρενέργειες που παράγονται είναι ακόμη πιο επικίνδυνες. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λανθάνουσας λοίμωξης από φυματίωση, στην οποία η βακτηριακή λοίμωξη από φυματίωση δεν προκαλεί συμπτώματα, αλλά αργότερα μπορεί να εξελιχθεί σε φυματίωση.

Μερικές άλλες λοιμώξεις που μπορεί επίσης να είναι παρενέργειες της βιολογικής θεραπείας περιλαμβάνουν ηπατίτιδα και CMV.

Επομένως, εάν πάσχετε από αυτοάνοση ασθένεια και θέλετε να επιλέξετε το DMARD ως θεραπεία, είναι πολύ απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε επίσης άλλες καταστάσεις όπως η εγκυμοσύνη.

Για να μην προκαλέσετε επιπλοκές, ρωτήστε επίσης το γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τις παρενέργειες των ναρκωτικών και μην ξεχάσετε να τα συζητήσετε με την οικογένειά σας.