Πίνακας περιεχομένων:
Εάν δεν έχετε δείξει σημάδια τοκετού παρόλο που έχει έρθει η ώρα, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει επαγωγή εργασίας. Αν και η επαγωγή εργασίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, η ενδοφλέβια μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου pitocin είναι η πιο δημοφιλής.
Τι είναι το pitocin;
Η πιτοκίνη είναι ένα υγρό φάρμακο που είναι μια συνθετική μορφή οξυτοκίνης. Η ίδια η οξυτοκίνη είναι μια ορμόνη που παράγει το σώμα φυσικά για να προκαλέσει τη σύσπαση της μήτρας.
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για να προκαλέσει τοκετό και να ελέγξει την αιμορραγία μετά τον τοκετό. Όχι μόνο αυτό, αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να διεγείρει τις συστολές της μήτρας σε γυναίκες που απειλούνται με αποβολή ή είχαν αποβολή.
Ακόμα κι έτσι, η χρήση αυτού του φαρμάκου δεν απαιτείται πάντα σε κάθε γέννηση. Ο λόγος είναι ότι η επαγωγή εργασίας γίνεται μόνο όταν η κατάσταση του μωρού κινδυνεύει περισσότερο να παραμείνει στη μήτρα. Συνήθως ο γιατρός θα δώσει pitocin εάν ο ασθενής βρίσκεται σε ορισμένες περιπτώσεις όπως:
- Η ηλικία κύησης πλησιάζει 42 εβδομάδες, αλλά δεν έχουν συμβεί συστολές.
- Ο αμνιακός σάκος έχει σπάσει αλλά δεν αντιμετωπίζετε συσπάσεις.
- Έχετε λοίμωξη της μήτρας ή χοριοαμνιονίτιδας
- Το μωρό στη μήτρα σταμάτησε να μεγαλώνει
- Λίγο ή ανεπαρκές αμνιακό υγρό περιβάλλει το μωρό (ολιγοϋδράμνιο)
- Ο πλακούντας αρχίζει να επιδεινώνεται
- Έχετε απόφραξη του πλακούντα
- Έχετε ιστορικό θνησιμότητας σε προηγούμενες εγκυμοσύνες
- Έχετε μια ιατρική πάθηση που θέτει σε εσάς και το μωρό σας σε κίνδυνο, όπως υπέρταση, προεκλαμψία ή διαβήτη κύησης
- Εάν η επισκληρίδιος αναισθησία επιβραδύνει πραγματικά τη διαδικασία εργασίας, και απαιτείται επαγωγή για να συνεχιστεί η διαδικασία εργασίας.
Πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο;
Για να προκαλέσει τοκετό, το φάρμακο pitocin εγχέεται συνήθως από μια νοσοκόμα σε φλέβα μέσω IV. Τότε, πολύ καιρό μετά, αυτές οι ορμόνες στο σώμα σας θα συνδεθούν με τους υποδοχείς της μήτρας, οι οποίοι στη συνέχεια θα ενεργοποιήσουν τους μυς της μήτρας για να ενθαρρύνουν τις συστολές. Τώρα, αυτές οι συστολές θα κάνουν σταδιακά τον τράχηλο (τον τράχηλο ή τον σωλήνα όπου το μωρό εξέρχεται από τη μήτρα στον κόλπο) ανοίγει / διευρύνεται έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να κινηθεί για να ωθήσει το σώμα του μέσω του καναλιού γέννησης.
Η νοσοκόμα μπορεί να αυξάνει τη δόση του pitocin κάθε μισή ώρα περίπου ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς. Στην ουσία, η νοσοκόμα θα αυξήσει σταδιακά τη δόση του pitocin έως ότου έχετε τακτικές συστολές κάθε 2-3 λεπτά.
Ποιες είναι οι παρενέργειες του pitocin;
Όπως τα περισσότερα άλλα φάρμακα, η pitocin μπορεί επίσης να είναι δυνητικά επικίνδυνη εάν δεν χορηγείται και παρακολουθείται σωστά. Αυτό το φάρμακο θα προκαλέσει πράγματι τις συστολές που είναι απαραίτητες για τον τοκετό, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν υπερβολικές συστολές της μήτρας. Εάν συμβεί αυτό, σίγουρα θα βλάψει το μωρό σας.
Ο λόγος είναι, κάθε συστολή που αισθάνεται μια γυναίκα πριν από τον τοκετό θα πιέσει τα αιμοφόρα αγγεία έτσι ώστε να μειώσει την παροχή αίματος στον πλακούντα. Στην πραγματικότητα, οι ανάγκες σε οξυγόνο του μωρού εξαρτώνται από τη ροή του αίματος της μητέρας προς τον πλακούντα. Λοιπόν, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι υπερβολικές συστολές μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο έλλειψης οξυγόνου από το μωρό, κάνοντας έτσι τον καρδιακό ρυθμό του μωρού να εξασθενίσει.
Εκτός από την εμφάνιση υπερβολικών συστολών, υπάρχουν πολλές άλλες παρενέργειες των φαρμάκων pitocin, δηλαδή:
- Αιμορραγία μετά τον τοκετό. Η επαγωγή εργασίας μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο των μυών της μήτρας σας να έχουν κακές συστολές μετά τον τοκετό (ατονία της μήτρας). Αυτό προκαλεί σοβαρή αιμορραγία μετά τον τοκετό.
- Μόλυνση. Ο κίνδυνος μόλυνσης τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό αυξάνεται όταν λαμβάνετε επαγωγή.
- Ρήξη της μήτρας. Αν και πολύ σπάνια, η πιτοκίνη έχει επίσης τη δυνατότητα να προκαλέσει ρήξη της μήτρας ή σχίσιμο στο τοίχωμα της μήτρας εάν οι συστολές είναι πολύ ισχυρές. Αυτό ισχύει για τις γυναίκες που είχαν προηγουμένως καισαρική τομή και μετά προσπάθησαν να γεννήσουν κανονικά, αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί κατά περίπου 1,5 τοις εκατό.
- Καισαρική τομή. Απαιτείται τομή C όταν η επαγωγή εργασίας δεν λειτουργεί πάνω σας, ειδικά εάν δεν είχατε ποτέ γέννηση πριν και ο τράχηλος σας δεν είναι έτοιμος για τοκετό.
- Κατακράτηση υγρών. Μια άλλη πιθανή παρενέργεια είναι η συσσώρευση νερού. Αυτό συμβαίνει επειδή η pitocin έχει παρόμοια δομή με την ADH, η οποία είναι μια αντιδιουρητική ορμόνη. Λοιπόν, εάν χορηγείται σε υπερβολικές δόσεις, αυτό μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρών στο σώμα.
- Πιο οδυνηρές συστολές. Αν και είναι δύσκολο να εκτιμηθεί αντικειμενικά, πολλές γυναίκες αναφέρουν ότι βιώνουν πιο οδυνηρές συστολές όταν χρησιμοποιούν φάρμακα επαγωγής εργασίας. Παρόλα αυτά, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο επειδή εξαρτώνται από τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε σε αυτό το φάρμακο.
Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας κατά την προετοιμασία για την παράδοση του μωρού σας, έτσι ώστε να μπορεί να αναμένεται οτιδήποτε κακό κατά τον τοκετό.
Χ
