Πνευμονικές επιπλοκές στον λύκο: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο Λύκος είναι ένας από τους πολλούς τύπους αυτοάνοσων ασθενειών, οι οποίες συνήθως χαρακτηρίζονται από χρόνιο πόνο στις αρθρώσεις και δερματικές διαταραχές που είναι δύσκολο να θεραπευτούν. Στην πραγματικότητα, ο λύκος δεν μπορεί να επηρεάσει μόνο τις αρθρώσεις και το δέρμα. Η λειτουργία διαφόρων οργάνων στο σώμα μπορεί επίσης να διαταραχθεί ως επιπλοκή του λύκου, για παράδειγμα των πνευμονικών οργάνων.

Γιατί μπορεί να συμβεί αυτή η κατάσταση και μπορεί να γίνει ταυτόχρονα λύκος και πνευμονική θεραπεία; Θα διερευνήσω όλες τις πληροφορίες σχετικά με τις πνευμονικές επιπλοκές σε πάσχοντες από λύκο μέσω της ακόλουθης επισκόπησης.

Γιατί ο λύκος μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στους πνεύμονες;

Ο Λύκος είναι μια ασθένεια που μπορεί να προσβάλει πολλά όργανα (πολλαπλά όργανα). Ξεκινώντας από τον εγκέφαλο, τα νεφρά, την καρδιά, το αίμα, το δέρμα, μέχρι τους πνεύμονες. Ναι, οι πνεύμονες είναι πράγματι ένα από τα όργανα που μπορεί να προσβληθούν από λύκο.

Συνήθως, η πνευμονική νόσος προκαλείται από βακτηριακές, μυκητιακές και ιογενείς λοιμώξεις. Ωστόσο, όταν ένα άτομο έχει λύκο, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες ή επιπλοκές στους πνεύμονες.

Με άλλα λόγια, ένα πρόβλημα με τα πνευμονικά όργανα είναι στην πραγματικότητα ένα σύμπτωμα του λύκου. Η αιτία των πνευμονικών επιπλοκών σε ασθενείς με λύκο μπορεί να προκληθεί από την ίδια την αυτοάνοση αντίδραση.

Η αυτοάνοση είναι μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα, γνωστό και ως ανοσοποιητικό, δεν λειτουργεί σωστά. Στην πραγματικότητα, το ανοσοποιητικό σύστημα υποτίθεται ότι παίζει ρόλο στην καταπολέμηση ιογενών, βακτηριακών, μυκητιακών και άλλων λοιμώξεων από ξένα σώματα.

Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε υγιή όργανα και μέρη του σώματος, προκαλώντας ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των πνευμονικών προβλημάτων. Όλα τα μέρη του πνεύμονα μπορεί να επηρεαστούν από επιπλοκές από τον λύκο.

Ξεκινώντας από την επένδυση του πνεύμονα (υπεζωκότα), τον πνευμονικό ιστό (παρέγχυμα των πνευμόνων) και τους αερόσακους στους πνεύμονες Όχι μόνο μία, αλλά υπάρχουν αρκετές πνευμονικές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με λύκο, όπως:

• Διάμεση πνευμονοπάθεια (διάμεση πνευμονοπάθεια). Συνήθως επηρεάζει περίπου το 3-10 τοις εκατό των ασθενών με λύκο.
• Φλεγμονή της επένδυσης του πνεύμονα (πλευρίτιδα). Συνήθως επηρεάζει το 34-78% των ασθενών με λύκο.
• Πνευμονίτιδα Λύκου. Συνήθως επηρεάζει περίπου το 1-4% των ασθενών με λύκο.
• Διάχυτη αλβερική αιμορραγία (DAH). Συνήθως επηρεάζει περίπου 0,5-5,7% των ασθενών με λύκο.
• Πνευμονική εμβολή. Συνήθως επηρεάζει περίπου 5-10 τοις εκατό των ασθενών με λύκο.
• Πνευμονική υπέρταση. Συνήθως επηρεάζει περίπου το 9,3-14% των ασθενών με λύκο.

Κάθε πνευμονική επιπλοκή σε ασθενείς με λύκο έχει γενικά διαφορετικά συμπτώματα και θεραπεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα και η διάγνωση της πνευμονικής νόσου σε άτομα με λύκο;

Σε γενικές γραμμές, υπάρχει μια ποικιλία συμπτωμάτων που δεν πρέπει να αγνοήσετε εάν έχετε λύκο. Για παράδειγμα, πόνος στο στήθος κατά την εισπνοή, ξηρός βήχας, βήχας αίματος, δύσπνοια, συριγμός και πόνος στο στήθος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για να το καταστήσω σαφέστερο, εδώ περιγράφω ένα προς ένα τα συμπτώματα της πνευμονικής νόσου που είναι μια επιπλοκή σε ασθενείς με λύκο:

Διάμεση πνευμονοπάθεια (διάμεση πνευμονοπάθεια)

Η διάμεση πνευμονοπάθεια γενικά προκαλεί βήχα στους ασθενείς με λύκο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα της διάμεσης πνευμονικής νόσου ως επιπλοκή σε ασθενείς με λύκο είναι συνήθως σχετικά ήπια, επομένως συχνά αγνοούνται.

Μπορεί να έχετε μόνο έναν ξηρό βήχα που εξαφανίζεται και έρχεται κατά διαστήματα, συνοδευόμενο από ήπια δύσπνοια. Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν αυτήν την ασθένεια με αξονική τομογραφία των πνευμόνων.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο διάμεσος πνεύμονας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των πετρών. Στην πραγματικότητα, θα αντιμετωπίσετε επίσης πόνο στο στήθος και δύσπνοια, τα οποία μπορεί ακόμη και να επηρεάσουν τις καθημερινές δραστηριότητες.

Πλευρίτιδα

Άλλες πνευμονικές επιπλοκές σε ασθενείς με λύκο μπορεί να προκαλέσουν πλευρίτιδα. Η πλευρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω φλεγμονής της λεπτής μεμβράνης που καλύπτει τους πνεύμονες (υπεζωκότα).

Το κύριο παράπονο που συνήθως βιώνουν ασθενείς με λύκο με νόσο του πλευρίτιδα περιλαμβάνει την εμφάνιση πόνου στο στήθος, ειδικά κατά την αναπνοή. Σε ορισμένες πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια.

Οι ασθενείς με λύκο με αυτή τη μία πνευμονική νόσο μπορούν επίσης να παραπονεθούν για μακρύ βήχα και πυρετό. Για να το διαγνώσει, ο γιατρός θα κάνει ακτινογραφία ή ακτινογραφία, για να δει εάν υπάρχει υγρό στην κοιλότητα του θώρακα.

Πνευμονίτιδα Λύκου

Η πνευμονίτιδα του Λύκου μπορεί να μοιάζει με πνευμονία, αλλά δεν προκαλείται από μόλυνση σε ασθενείς με λύκο. Η πνευμονίτιδα του Λύκου μπορεί να σας προκαλέσει βήχα, δύσπνοια, βήχα στο αίμα, ακόμη και ρίγη.

Ως μια μορφή εξέτασης που σχετίζεται με πνευμονικές επιπλοκές σε αυτόν τον ασθενή με λύκο, ο γιατρός θα κάνει ακτινογραφία ή ακτινογραφία. Ο στόχος είναι να αναζητήσετε σημεία και στους δύο πνεύμονες.

Η εμφάνιση αυτών των κηλίδων είναι συχνά δύσκολο να διακριθεί από τη συνηθισμένη πνευμονία. Η πνευμονίτιδα του Λύκου πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, γιατί μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν είναι πολύ αργά.

Διάχυτη κυψελιδική αιμορραγία

Η διάχυτη κυψελιδική αιμορραγία (DAH) είναι μια πολύ σπάνια, αλλά επικίνδυνη, πνευμονική επιπλοκή σε ασθενείς με λύκο. Ο λόγος είναι ότι το DHA μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως.

Γι 'αυτό, αυτή η κατάσταση αναφέρεται συχνά ως ρευματολογική κατάσταση έκτακτης ανάγκης , γνωστές και ως καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στον τομέα της ρευματολογίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να χαρακτηριστεί από αιμορραγία στους αερόσακους (κυψελίδες) στους πνεύμονες.

Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν συνήθως αιματηρό βήχα, ο οποίος συνοδεύεται από σοβαρή δύσπνοια. Ο τρόπος διάγνωσης του DAH είναι με ακτινογραφία θώρακα για την εύρεση κηλίδων στους πνεύμονες και ακολουθούμενη από βρογχοσκόπηση για να δείτε αιμορραγία.

Πνευμονική εμβολή

Η πνευμονική εμβολή μπορεί να συμβεί επειδή ένας θρόμβος αίματος ρέει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και εγκαθίσταται στις πνευμονικές φλέβες. Οι ασθενείς με Λύκο έχουν 20 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής εμβολής από τα άτομα χωρίς λύκο.

Αυτό συμβαίνει επίσης επειδή περίπου το 20-30 τοις εκατό των ασθενών με λύκο έχουν αντι-φωσφολιπιδικά αντισώματα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής. Η πνευμονική εμβολή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ξαφνική δύσπνοια και σοβαρό πόνο στο στήθος. Οι δοκιμές για τη διάγνωση της πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν σπειροειδές πνευμονικό αγγειογράφημα CT ή σάρωση V / Q και πνευμονική αγγειογραφία.

Πνευμονική υπέρταση

Η πνευμονική υπέρταση είναι μια πνευμονική επιπλοκή σε ασθενείς με λύκο, η οποία προκαλείται από αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία.

Υπάρχουν περίπου 10-15% των ασθενών με λύκο που εμφανίζουν ήπια πνευμονική υπέρταση, ακόμη και χωρίς συμπτώματα. Εάν υπάρχουν, τα αρχικά συμπτώματα αυτής της νόσου είναι συνήθως ήπια δύσπνοια που μερικές φορές συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, αδυναμία και προσωρινή απώλεια συνείδησης (συγκοπή).

Πώς αντιμετωπίζεται ο λύκος που προκαλεί επιπλοκές στους πνεύμονες;

Στην πραγματικότητα, ο γιατρός συνήθως θα ανακαλύψει εκ των προτέρων εάν η πνευμονική σας νόσος προκαλείται από λοίμωξη ή από μορφή επιπλοκών από τον λύκο.

Η πνευμονική νόσος που προκαλείται από λοίμωξη συνήθως δεν είναι βέβαιη ότι έχετε λύκο και δεν μπορεί καν να αντιμετωπιστεί από ασθενείς με λύκο. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία συνήθως οδηγεί άμεσα στην πνευμονική νόσο που αντιμετωπίζετε.

Εν τω μεταξύ, εάν εμφανιστεί πνευμονική νόσος λόγω επιπλοκών σε ασθενείς με λύκο, φυσικά η θεραπεία θα προσαρμοστεί ανάλογα με τον λύκο. Βλέπετε, σε ασθενείς με λύκο, πριν από την παρουσία πνευμονικής νόσου, υπάρχει ήδη νόσος του λύκου.

Έτσι, ο λύκος προκαλεί στη συνέχεια προβλήματα και διάφορα συμπτώματα στα όργανα των πνευμόνων. Επομένως, η κύρια θεραπεία που θα δώσουν οι γιατροί είναι η θεραπεία για τον λύκο.

Καθώς ο λύκος βελτιώνεται, η πνευμονική νόσος συνήθως θα βελτιωθεί επίσης. Τα ακόλουθα είναι επιλογές φαρμάκων για τη θεραπεία πνευμονικών επιπλοκών σε ασθενείς με λύκο σύμφωνα με τις καταστάσεις τους:

Διάμεση πνευμονοπάθεια (διάμεση πνευμονοπάθεια)

Οι γιατροί μπορούν να παρέχουν θεραπεία σε πρώιμο στάδιο με τη μορφή στεροειδών και ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων. Για παράδειγμα, όπως η αζαθειοπρίνη, η μυκοφαινολάτη μοφετίλη ή η κυκλοφωσφαμίδη.

Εάν η διάγνωση είναι αργά και ο πνευμονικός ιστός έχει σχηματίσει εκτεταμένο ουλώδες ιστό, η θεραπεία μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη. Ως αποτέλεσμα, συνήθως απαιτείται μεταμόσχευση πνεύμονα.

Πλευρίτιδα

Η θεραπεία με ευνουχισμό εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Εάν ταξινομηθεί ως ήπια, μπορεί να χορηγηθεί θεραπεία με χαμηλές δόσεις κορτικοστεροειδών, όπως πρεδνιζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη κ.λπ.

Άλλες επιλογές μπορούν επίσης να δοθούν ανοσοκατασταλτικά όπως η αζαθειοπρίνη, η μυκοφαινολάτη μοφετίλ και η κυκλοφωσφαμίδη. Σε ορισμένες συνθήκες, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν χειρουργική επέμβαση.

Πνευμονίτιδα Λύκου

Οι πνευμονικές επιπλοκές σε ασθενείς με λύκο με τη μορφή πνευμονίτιδας λύκου μπορούν να αντιμετωπιστούν με υψηλές δόσεις θεραπείας με κορτικοστεροειδή.

Μπορούν επίσης να δοθούν και άλλα ανοσοκατασταλτικά, για παράδειγμα αζαθειοπρίνη, μυκοφαινολάτη μοφετίλ ή κυκλοφωσφαμίδη. Μερικές φορές, ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί.

Διάχυτη κυψελιδική αιμορραγία

Η θεραπεία για DAH συνήθως περιλαμβάνει τη χορήγηση υψηλών δόσεων ενέσιμων στεροειδών ή άλλων ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ανάλογα με την κατάστασή σας. Πάρτε για παράδειγμα τα φάρμακα κυκλοφωσφαμίδη, ριτουξιμάμπη ή μυκοφαινολάτη μοφετίλ.

Σε ορισμένες συνθήκες, μπορεί επίσης να χορηγηθεί ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG) ή πλασμαφαίρεση. Εάν έχετε αναιμία, μπορεί να χρειαστεί κατά καιρούς μετάγγιση αίματος.

Πνευμονική εμβολή

Η πνευμονική εμβολή λόγω πνευμονικών επιπλοκών σε ασθενείς με λύκο συνήθως αντιμετωπίζεται με ενέσεις ηπαρίνης, συνοδευόμενες από στοματικά αντιπηκτικά, για παράδειγμα βαρφαρίνη.

Πνευμονική υπέρταση

Οι ασθενείς με Λύκο αναμένεται να εξετάσουν πνευμονική υπέρταση. Για παράδειγμα, ελέγχοντας διαθορικό ηχοκαρδιογράφημα (TTE) ή καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς.

Είναι σημαντικό να συμβουλεύεστε πάντα έναν γιατρό σχετικά με τυχόν παράπονα που αντιμετωπίζετε. Επειδή ίσως, αυτό είναι ένα παράπονο που σχετίζεται με πνευμονικές επιπλοκές στον λύκο.

Όσο πιο γρήγορα γίνει η διάγνωση, τόσο πιο γρήγορα θα δοθεί θεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο, η κατάστασή σας μπορεί να αντιμετωπιστεί πιο γρήγορα προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανότητα να συμβούν κακά πράγματα στο μέλλον.

Διαβάστε επίσης: