Διάμεση νεφρίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, στη θεραπεία

Ορισμός

Τι είναι η διάμεση νεφρίτιδα;

Η διάμεση νεφρίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή και πρήξιμο του χώρου γύρω από το νεφρώνα. Το Νεφρόν είναι η μικρότερη μονάδα νεφρού που αποτελείται από αιμοφόρα αγγεία και πολλά κανάλια για φιλτράρισμα αίματος αποβλήτων.

Κάθε νεφρός έχει 200 ​​χιλιάδες έως 1,8 εκατομμύρια νεφρών. Κάθε νεφρόνιο λειτουργεί ως φίλτρο απορριμμάτων καθώς και ως κανάλι ούρων προς τους ουρητήρες. Οι ουρητήρες είναι οι σωλήνες που συνδέουν τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη.

Η διάμεση νεφρίτιδα είναι μια πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα, αλλά είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία (εμφανίζεται γρήγορα λόγω ενός παράγοντα) ή χρόνια (διαρκεί πολύ καιρό).

Το 10-15% των περιπτώσεων νεφρικής ανεπάρκειας προκαλούνται από φλεγμονή των νεφρών. Επομένως, τα μέτρα που λαμβάνετε για την πρόληψη της διάμεσης νεφρίτιδας παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της νεφρικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της διάμεσης νεφρίτιδας;

Η διάμεση νεφρίτιδα είναι μια πάθηση που έχει ορισμένα συμπτώματα. Συχνά, οι πάσχοντες δεν εμφανίζουν καν συμπτώματα έως ότου η λειτουργία των νεφρών είναι σοβαρά μειωμένη.

Τα κύρια συμπτώματα της νεφρίτιδας σε πρώιμο στάδιο περιλαμβάνουν πυρετό και εξάνθημα. Επιπλέον, τα ούρα μπορεί να περιέχουν ηωσινόφιλα κύτταρα. Τα ηωσινόφιλα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων με την κύρια λειτουργία της καταπολέμησης των παρασίτων και των λοιμώξεων.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή των νεφρών μπορεί σταδιακά να προκαλέσει συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας με τη μορφή:

• ληθαργικό σώμα,
• ναυτία και / ή έμετο,
• κνησμώδες εξάνθημα,
• πρήξιμο των ποδιών και
• μεταλλική γεύση στο στόμα.

Μόλις η λοίμωξη έχει προκαλέσει φλεγμονή των νεφρών, οι πάσχοντες συνήθως εμφανίζουν συμπτώματα όπως:

• πυρετός,
• κρυάδα,
• πόνος στην πλάτη,
• αίσθημα καύσου κατά την ούρηση,
• δυσκολία στην ούρηση,
• πόνος κατά την ούρηση (anyang-anyangan) ή
• αιματηρά ούρα.

Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί και μερικές φορές είναι δύσκολο να ελεγχθεί.

Υπάρχουν επίσης ορισμένα χαρακτηριστικά και συμπτώματα που μπορεί να μην αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πότε πρέπει να καλέσω το γιατρό;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα παράπονα.

• Έχετε αίμα στα ούρα σας ή έχετε ρίγη, πυρετό και πόνο στην πλάτη.
• Έχετε εξάνθημα μετά την έναρξη ενός νέου φαρμάκου, είστε αλλεργικοί στην πενικιλίνη ή σε άλλα αντιβιοτικά και έχετε παρενέργειες στο φάρμακο.

Ο καθένας μπορεί να έχει μια ποικιλία συμπτωμάτων ή καταστάσεων. Επομένως, συζητήστε πάντα με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για ένα σύμπτωμα ή χρειάζεστε πληροφορίες σχετικά με την καλύτερη διάγνωση, θεραπεία και μέθοδο θεραπείας για εσάς.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τι προκαλεί τη διάμεση νεφρίτιδα;

Η διάμεση νεφρίτιδα προκαλείται γενικά από αντίδραση σε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αλλεργιών σε αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και διουρητικά. Άλλα φάρμακα, σε συνδυασμό με βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτήν την ασθένεια.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα είναι πιο σοβαρές στους ηλικιωμένους. Αυτή η ηλικιακή ομάδα δεν διατρέχει μόνο μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης νεφρίτιδας, αλλά και μόνιμη νεφρική βλάβη.

Εν τω μεταξύ, η διάμεση νεφρίτιδα που δεν προκαλείται από αλλεργίες μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες καταστάσεις.

• Πολύ χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα.
• Τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα είναι πολύ υψηλά.
• Ορισμένες λοιμώξεις.
• Σε σπανιότερες περιπτώσεις, αυτοάνοσες διαταραχές όπως ο λύκος, η σαρκοείδωση και το σύνδρομο Sjogren.
• Ένας άλλος άγνωστος παράγοντας.

Η μη αλλεργική φλεγμονή των νεφρών μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία. Η οξεία νεφρίτιδα εμφανίζεται ταχέως λόγω ενός ή περισσότερων από τους παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω.

Εν τω μεταξύ, η χρόνια νεφρίτιδα ξεκινά συνήθως από άλλα προβλήματα υγείας που συμβαίνουν εδώ και πολύ καιρό.

Τι αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής νεφρών;

Οι ηλικιωμένοι είναι μια ομάδα με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης διάμεσης νεφρίτιδας. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ηλικιωμένοι τείνουν να καταναλώνουν συχνά ναρκωτικά, αλλά η ικανότητά τους να ανταποκρίνονται στα ναρκωτικά έχει μειωθεί σημαντικά.

Επιπλέον, άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης διάμεσης νεφρίτιδας περιλαμβάνουν:

• σε ενήλικες, η αιτία μπορεί να οφείλεται στην κατανάλωση φαρμάκων χωρίς οδηγίες γιατρού,
• έχετε μια αυτοάνοση διαταραχή,
• έχετε σαρκοείδωση, μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή των πνευμόνων
• στα παιδιά, η αιτία μπορεί να σχετίζεται με μόλυνση.

Διάγνωση

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης;

Ο γιατρός καθορίζει τη διάγνωση από ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση, εξετάσεις αίματος και εξετάσεις ούρων. Εάν υπάρχει υποψία προβλήματος με τη νεφρική σας λειτουργία, ο γιατρός θα συζητήσει λεπτομερέστερα το ιατρικό σας ιστορικό.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αναλύσει το ιστορικό φαρμάκων σας μέσω των ακόλουθων ερωτήσεων.

• Ποια φάρμακα παίρνετε;
• Πόσο συχνά παίρνετε αυτά τα φάρμακα;
• Πόσο καιρό παίρνετε αυτά τα φάρμακα;

Εάν τα νεφρικά σας προβλήματα προκαλούνται από παρενέργειες ή από τη χρήση ναρκωτικών, μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η δράση μπορεί να αποκαταστήσει γρήγορα τη λειτουργία των νεφρών.

Εάν η αιτία δεν είναι φάρμακα, ο γιατρός πιθανότατα θα συστήσει έρευνες με υπερήχους (USG). Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να πάρει μια εικόνα της κατάστασης των νεφρών σας.

Για μια διάγνωση που είναι ακόμη ασαφής, ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει βιοψία νεφρού. Αυτή η εξέταση γίνεται με την εισαγωγή ειδικής βελόνας στο νεφρό για τη λήψη δείγματος ιστού. Το δείγμα στη συνέχεια εξετάζεται στο εργαστήριο.

Θεραπεία

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για τη διάμεση νεφρίτιδα;

Η θεραπεία της διάμεσης νεφρίτιδας στοχεύει στη θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας και στη θεραπεία μεταβολικών προβλημάτων που σχετίζονται με την νεφρική ανεπάρκεια. Αυτά τα μεταβολικά προβλήματα περιλαμβάνουν χαμηλό κάλιο στο αίμα, υψηλό ασβέστιο και ούτω καθεξής.

Η θεραπεία θα προσαρμοστεί στις ανάγκες του ασθενούς υπό την επίβλεψη ενός ουρολόγου. Εάν η αιτία είναι ναρκωτικά, ο γιατρός συνήθως συμβουλεύει τον ασθενή να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο.

Εάν το σώμα του ασθενούς δεν ανταποκρίνεται στην αρχική θεραπεία, μπορούν να χορηγηθούν κορτικοστεροειδή όπως πρεδνιζόνη για τη θεραπεία της φλεγμονής. Ωστόσο, εάν τα κορτικοστεροειδή δεν έχουν καμία επίδραση, μπορούν να δοκιμαστούν ισχυρότερα φάρμακα όπως η κυκλοφωσφαμίδη.

Η μορφή θεραπείας για λοίμωξη είναι επίσης διαφορετική. Ο γιατρός πρέπει πρώτα να μάθει τι είδους μικροοργανισμός προκαλεί τη λοίμωξη. Μόνο τότε μπορεί ο γιατρός σας να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό κατάλληλο για εσάς.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι οι μορφές αλλαγών στον τρόπο ζωής για τη θεραπεία αυτής της πάθησης;

Εδώ είναι μια ποικιλία θεραπειών τρόπου ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τη διάμεση νεφρίτιδα.

• Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που είναι σαφές ότι προκαλούν φλεγμονή των νεφρών.
• Πάντοτε να παίρνετε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Πίνετε πολύ νερό για να επιταχύνετε την απομάκρυνση των βακτηρίων από την ουροδόχο κύστη.
• Χωρίς καθυστέρηση.
• Καθαρισμός των οικείων οργάνων μετά από ούρηση και σεξ.

Η διάμεση νεφρίτιδα είναι μια πάθηση που μπορεί να προκαλέσει οξεία ή χρόνια φλεγμονή των νεφρών.

Εάν εμφανίσετε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποτρέψετε την εξέλιξη αυτής της κατάστασης σε νεφρική ανεπάρκεια.