Αγγειακή νέκρωση & ταύρος; γεια σου υγιή

Ορισμός

Τι είναι η αγγειακή νέκρωση;

Η αγγειακή νέκρωση είναι μια ασθένεια των οστών που εμφανίζεται λόγω προσωρινής ή μόνιμης μειωμένης ροής αίματος στα οστά. Χωρίς επαρκή παροχή αίματος, τα οστά των κυττάρων θα πεθάνουν στα οστά έτσι ώστε τα οστά να γίνουν εύθραυστα. Όταν η αγγειακή νέκρωση εμφανίζεται σε μια άρθρωση, η επιφάνεια της άρθρωσης συχνά καταστρέφεται.

Η αγγειακή νέκρωση είναι η πιο συνηθισμένη πάθηση που επηρεάζει τα άκρα των μακρών οστών, όπως ο μηριαίος, ο άνω βραχίονας, το γόνατο, η ωμοπλάτη, οστά του αστραγάλου και ο ισχίου. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προσβάλει ένα ή περισσότερα οστά κάθε φορά ή ίσως πολλά οστά σε διαφορετικούς χρόνους. Η αγγειακή νέκρωση ονομάζεται επίσης οστεονέκρωση, ασηπτική νέκρωση και ισχαιμία οστεονέκρωσης.

Πόσο συχνή είναι η αγγειακή νέκρωση;

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μπορούν να μολυνθούν από αγγειακή νέκρωση, αλλά η ασθένεια προσβάλλει τους άνδρες πιο συχνά και συνήθως σε άτομα ηλικίας 30-50 ετών. Μπορείτε να περιορίσετε τις πιθανότητές σας να πάρετε αυτήν την ασθένεια μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της αγγειακής νέκρωσης;

Τα συμπτώματα της αγγειακής νέκρωσης συνήθως δεν εμφανίζονται στα αρχικά στάδια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι περισσότεροι ασθενείς θα παραπονεθούν για επώδυνες αρθρώσεις. Αρχικά ο πόνος θα χτυπήσει μόνο όταν μεταφέρει βαριά αντικείμενα, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορεί να βλάψει ακόμη και όταν ξεκουράζεστε. Ο πόνος είναι συχνά ήπιος ή σοβαρός και μπορεί να αυξηθεί αργά με την πάροδο του χρόνου.

Εάν αναπτυχθεί αγγειακή νέκρωση στην επιφάνεια του οστού και της άρθρωσης μέχρι να σκιστεί, ο πόνος θα γίνει πολύ σοβαρός και θα περιορίσει την κίνηση της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά σε αγγειακή νέκρωση του ισχίου, ο ασθενής μπορεί να χάσει τη λειτουργία των αρθρώσεων και μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση. Μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα που δεν αναφέρονται. Εάν έχετε απορίες σχετικά με σημεία ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα όπως πόνο στα οστά και στις αρθρώσεις ακόμη και όταν ξεκουράζεστε ή περιορισμένη λειτουργία των αρθρώσεων. Πρέπει επίσης να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε απαλλαγή, ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση νέκρωσης αγγειακού.

Αιτία

Τι προκαλεί αγγειακή νέκρωση;

Η αγγειακή νέκρωση είναι μια πάθηση που εμφανίζεται λόγω μειωμένης ροής αίματος στα οστά, αλλά η αιτία της μειωμένης ροής αίματος δεν είναι πάντα σαφής. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι μια άλλη ασθένεια ή μετά από σοβαρό τραυματισμό όπως κάταγμα ή εξάρθρωση. Η οστεονέκρωση μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα, πράγμα που σημαίνει ότι η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς τραυματισμό ή τραυματισμό.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αγγειακής νέκρωσης;

• Ένας τραυματισμός ή τραυματισμός, όπως ένα σπασμένο ισχίο, μπορεί να προσβάλει τα γύρω αιμοφόρα αγγεία και να μειώσει τη ροή του αίματος στο οστό.
• Χρήση στεροειδών: η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, αλλά υπάρχει υποψία ότι τα κορτικοστεροειδή προκαλούν υπερλιπιδαιμία με αποτέλεσμα την αγγειακή νέκρωση του οστού.
• Πίνοντας πολύ αλκοόλ: η κατανάλωση υπερβολικού αλκοόλ κάθε μέρα για αρκετά χρόνια συσσωρεύει λίπος στο αίμα.
• Διφωσφονικά: αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την οστική πυκνότητα που μπορεί να προκαλέσει οστεοπόρωση της γνάθου.
• Θεραπεία: η ακτινοθεραπεία του καρκίνου μπορεί να αποδυναμώσει τα οστά. Οι μεταμοσχεύσεις οργάνων, ειδικά τα νεφρά, ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο νέκρωσης των αγγείων.
• Ορισμένες ασθένειες: οξεία παγκρεατίτιδα, διαβήτης, νόσος του Gaucher, HIV / AIDS, ερυθηματώδης λύκος, δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Φάρμακα και φάρμακα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές μου για την αγγειακή νέκρωση;

Στα αρχικά στάδια της αγγειακής νέκρωσης, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά μη χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Αυτή η μέθοδος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου σε σύντομο χρονικό διάστημα, αλλά δεν μπορεί να ανακάμψει πλήρως. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα: Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για πόνο και πρήξιμο. Για περιπτώσεις αγγειακής νέκρωσης λόγω θρόμβου αίματος που εμποδίζει τη ροή του αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει αραιωτικά αίματος.
• Περιορισμός της χρήσης των αρθρώσεων: ο γιατρός σας μπορεί να σας διατάξει να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες και να περιορίσετε δραστηριότητες που μπορεί να επηρεάσουν την άρθρωση για να μειώσετε τους τραυματισμούς που μπορούν να κάνουν την ανάρρωση περισσότερο. Ο συνδυασμός με άλλα φάρμακα μπορεί να βοηθήσει στην ανάρρωση και να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση.
• Μια σειρά ασκήσεων βελτιώνει τη λειτουργία των αρθρώσεων.
• Ηλεκτρική διέγερση: μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η μέθοδος μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη των οστών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αγγειακής νέκρωσης, οι ασθενείς συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να μπορούν να αναρρώσουν πλήρως. Υπάρχουν επί του παρόντος 4 τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που είναι συνήθως χρήσιμοι για τη θεραπεία της αγγειακής νέκρωσης, και συγκεκριμένα:

• Χειρουργική επέμβαση που ανακουφίζει έναν πυθμένα πυρήνα: μειώνει την πίεση μέσα στο οστό για πιο αποτελεσματική κυκλοφορία του αίματος
• Χειρουργική οστεοτομίας: αλλάζει το σχήμα του οστού για να μειώσει την πίεση στο τραυματισμένο οστό.
• Χειρουργική επέμβαση οστικού μοσχεύματος: χρησιμοποιεί υγιές οστό από άλλο μέρος του σώματος για να αντικαταστήσει το κατεστραμμένο οστό.
• Πλήρης χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης οστών: αντικατάσταση κατεστραμμένου οστού με τεχνητό οστό.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για την αγγειακή νέκρωση;

Γενικά, για τη διάγνωση της αγγειακής νέκρωσης, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Ο γιατρός θα πιέσει την άρθρωση σας για να εντοπίσει την μαλακή άρθρωση και να περιστρέψει την άρθρωση σε διάφορες κατευθύνσεις για να ελέγξει τη λειτουργία της άρθρωσης.

Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να υποβληθεί σε διάφορες εξετάσεις για να προσδιορίσει ποιο μέρος του οστού επηρεάζεται και την εξέλιξη της νόσου:

• Ακτίνες Χ: μπορεί να ανιχνεύσει οστικές αλλαγές στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Στα αρχικά στάδια, τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ είναι φυσιολογικά.
• MRI και CT: μπορεί να παρέχει σαφείς εικόνες αλλαγών στα οστά σε προγενέστερο στάδιο της μεθόδου ακτίνων Χ.
• Σάρωση οστών: αυτή είναι μια μέθοδος που περιλαμβάνει την έγχυση μικρής ποσότητας ραδιενεργού υλικού σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Εάν ο ιστός ή το οστό που εγχέεται αρχίζει να επουλώνεται, οι ραδιενεργές ουσίες θα εμφανίζουν σημάδια στο φιλμ εικόνας.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της αγγειακής νέκρωσης;

Οι ακόλουθοι τρόποι ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της νέκρωσης των αγγείων είναι:

• Μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ.
• Διατηρήστε τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα χαμηλά: τα μόρια χοληστερόλης φράζουν συχνά τις αρτηρίες.
• Διαχείριση της χρήσης στεροειδών: ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις στεροειδών.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βρείτε την καλύτερη λύση για εσάς.