Νεφρική νόσος στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και τρόπος αντιμετώπισής της

Η νεφρική νόσος δεν επηρεάζει μόνο τους ενήλικες, αλλά μπορεί να βιώσει τα παιδιά. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν τα νεφρά παρουσιάζουν βλάβη ή μείωση της λειτουργίας. Ως γονέας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τον τρόπο αντιμετώπισης ενός παιδιού με νεφρική νόσο. Το παρακάτω είναι μια πλήρης εξήγηση της νεφρικής νόσου στα παιδιά.

Χ

Τι είναι η νεφρική νόσος στα παιδιά;

Παραθέτοντας από την επίσημη ιστοσελίδα του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ, η νεφρική νόσος είναι η νεφρική βλάβη που μειώνει τη λειτουργία αυτών των οργάνων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί βραχυπρόθεσμα για να είναι μόνιμη.

Υπάρχουν δύο τύποι νεφρικών παθήσεων, δηλαδή:

Οξεία νεφρική νόσος

Αυτός ο τύπος νεφρικής νόσου επιτίθεται ξαφνικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οξεία νεφρική νόσος μπορεί να αναρρώσει πιο γρήγορα και οι νεφροί λειτουργούν ξανά κανονικά.

Ωστόσο, είναι πιθανό η κατάσταση να γίνει πιο σοβαρή και να διαρκέσει πολύ.

Χρόνια νεφρική νόσος

Εν τω μεταξύ, για χρόνια νεφρική νόσο, αυτή είναι μια κατάσταση νεφρικής βλάβης που εξελίσσεται αργά, συνήθως περισσότερο από 3 μήνες.

Αυτή η κατάσταση μπορεί πιθανότατα να μετατραπεί σε μόνιμη νεφρική ανεπάρκεια

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στα παιδιά;

Υπάρχουν πολλά χαρακτηριστικά της νεφρικής νόσου στα παιδιά που πρέπει να προσέχουν, συγκεκριμένα:

• Υπάρχει οίδημα (οίδημα) συμμετρικά στο αριστερό και το δεξί πόδι.
• Αιματουρία, αίμα στα ούρα
• Λευκοσουρία, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκών αιμοσφαιρίων) στα ούρα
• Πρωτεϊνουρία, αυξημένη απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα
• Ολιγουρία, μειωμένη παραγωγή ούρων
• Υπέρταση
• Διαταραχές ανάπτυξης
• Αναιμία
• Οστικές ανωμαλίες
• Δύσκολο να αναπνεύσει
• Επαναλαμβανόμενος πυρετός

Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περαιτέρω διάγνωση εάν το παιδί σας έχει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα.

Τι προκαλεί τα παιδιά να βιώσουν νεφρική νόσο;

Οι αιτίες της νεφρικής νόσου στα παιδιά διακρίνονται ανά τύπο, οξεία και χρόνια νεφρική νόσο. Αλλά σε γενικές γραμμές, αυτή είναι η αιτία της νεφρικής νόσου στα παιδιά, όπως αναφέρεται από το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων (NIDDK):

• Ελαττώματα γέννησης
• Κληρονομικές ασθένειες
• Μόλυνση
• Νεφρωτικό σύνδρομο
• Συστηματικές ασθένειες (διαταραχές των μεταβολικών συνθηκών του σώματος)
• Τραύμα
• Απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος

Οι πιο συχνές αιτίες νεφρικής νόσου σε παιδιά <5 ετών είναι συγγενείς διαταραχές όπως πολυκυστική νεφρική και απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.

Εν τω μεταξύ, σε παιδιά> 5 ετών, οι πιο συχνές αιτίες είναι διαταραχές της απορρόφησης των νεφρών (σπειράματα), όπως νεφρωσικό σύνδρομο και νεφρίτιδα λύκου σε συγγενείς ανωμαλίες.

Συγκεκριμένα, οι αιτίες της νεφρικής νόσου μπορούν να χωριστούν σε τρία, προ-νεφρικά, νεφρικά και μετα-νεφρικά, αναφέροντας τα μέσα. ενημερώσεις : Αναγνώριση νεφρικών διαταραχών στα παιδιά, Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας της Ινδονησίας

Αιτίες της προ-νεφρικής νόσου των νεφρών:

• Αφυδάτωση
• Αιμορραγία
• Εγκαύματα
• Σοβαρή λοίμωξη (σήψη)
• Καρδιακά ελαττώματα

Ενώ οι αιτίες της νεφρικής νεφρικής νόσου, συγκεκριμένα:

• Συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών
• Σπειραματονεφρίτιδα
• Ανωμαλίες στα νεφρικά αιμοφόρα αγγεία
• Βλάβη στις δομές των νεφρών

Για αιτίες μετα-νεφρικής νόσου των νεφρών:

• Συγγενείς ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος
• Απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος

Προ-νεφρική αιτία σημαίνει ότι η αιτία της νεφρικής βλάβης προκαλείται από προβλήματα εκτός των νεφρών.

Νεφρική αιτία σημαίνει ότι είναι νεφρική βλάβη που προκαλείται από προβλήματα στους ίδιους τους νεφρούς. Εν τω μεταξύ, μετά το νεφρό είναι η αιτία της νεφρικής βλάβης λόγω διαταραχών στη νεφρική οδό.

Άλλες χρόνιες καταστάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν χρόνια νεφρική νόσο στα παιδιά, όπως ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση. Και οι δύο μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στα νεφρά.

Παράγοντες κινδύνου για νεφρική νόσο στα παιδιά

Εάν ένας γονέας ή οικογένεια γνωρίζει τους παράγοντες κινδύνου για ένα παιδί που αναπτύσσει νεφρική νόσο, οι γιατροί πρέπει να εξετάζουν τακτικά αυτήν την ομάδα.

Οι παράγοντες κινδύνου είναι:

• Μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης (LBW)
• Ιστορικό οξείας νεφρικής δυσλειτουργίας
• Υπέρταση, παχυσαρκία και διαβήτης
• Ιστορικό διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος
• Υπάρχει μια γνωστή νεφρική διαταραχή
• Υπάρχει οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου

Εάν το μικρό σας έχει τους παραπάνω παράγοντες, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά.

Τι επιπλοκές μπορεί να έχει ένα παιδί με νεφρική νόσο;

Δεδομένου ότι τα νεφρά έχουν τόσες πολλές λειτουργίες, η βλάβη στη λειτουργία των νεφρών μπορεί να επηρεάσει το σύστημα και το μεταβολισμό ενός ατόμου. Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν:

• Αναιμία
• Προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία
• Οστική ασθένεια
• Πόνος στα οστά, τις αρθρώσεις και τους μηρούς
• Προβλήματα με την ψυχική λειτουργία, όπως η άνοια
• Ζημιά στα πόδια και τα χέρια
• Υποσιτισμός
• Το δέρμα γίνεται ξηρό, ερεθισμένο και φαγούρα

Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προτού η νεφρική νόσος μετατραπεί σε επιπλοκή.

Πώς διαγιγνώσκεται η νεφρική νόσος στα παιδιά;

Για τη διάγνωση ενός παιδιού με νεφρικά προβλήματα, πρέπει να γίνουν τρία στάδια εξέτασης, δηλαδή:

• Εργαστήριο (εξετάσεις αίματος, ούρων, κρεατινίνης, ηλεκτρολυτών, προφίλ λιπιδίων)
• Απεικόνιση (USG, MRI CT-Scan)
• Άλλα (βιοψία νεφρού)

Είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ χρόνιας ή οξείας νεφρικής νόσου σε ένα παιδί όταν έρχεται στο νοσοκομείο. Ωστόσο, τα αποτελέσματα υπερήχων μπορεί να δείξουν σημάδια.

Παραθέτοντας από τον επίσημο ιστότοπο του Ινδονησιακού Παιδιατρικού Συλλόγου (IDAI), σε οξεία νεφρική νόσο, ο υπέρηχος έδειξε μια μικρή μεγέθυνση των νεφρών του παιδιού και τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος διαπίστωσαν αιμολυτική αναιμία και μειωμένα επίπεδα αιμοπεταλίων.

Εν τω μεταξύ, σε χρόνια νεφρική νόσο (CKD), υπάρχει οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου, η εικόνα υπερήχου δείχνει ότι τα νεφρά συρρικνώνονται, ασύμμετρα και υπάρχουν κύστεις.

Πώς να θεραπεύσετε ένα παιδί με νεφρική νόσο;

Τα παιδιά που πάσχουν από νεφρική νόσο θα συνοδεύονται από παιδίατρο και νεφρολογία, γιατρό που ειδικεύεται στην εξέταση των νεφρών του παιδιού σας.

Η θεραπεία παιδιών με νεφρική νόσο εξαρτάται από τα συμπτώματά τους, την ηλικία, τον τύπο, την κατάσταση της υγείας και τη σοβαρότητα.

Οι θεραπείες που πραγματοποιούνται είναι:

• Δίνοντας υγρά.
• Διουρητικά φάρμακα για την αύξηση της ποσότητας των ούρων.
• Έλεγχος των επιπέδων αλατιού στο αίμα (ηλεκτρολύτες) όπως κάλιο, νάτριο και ασβέστιο.
• Φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
• Φάρμακα που βοηθούν την ανάπτυξη των οστών, την πρόληψη της απώλειας των οστών, την αναιμία.
• Αλλάξτε το μοτίβο τότε.

Τα παιδιά πρέπει επίσης να μειώσουν ή να περιορίσουν την κατανάλωση ορισμένων συστατικών, και συγκεκριμένα:

• Πρωτεΐνη
• Κάλιο
• Φωσφόρος
• νάτριο

Το παραπάνω περιεχόμενο είναι πολύ σημαντικό για την ανάπτυξη των παιδιών. Ωστόσο, τα νεφρά δεν μπορούν να απαλλαγούν από τα απόβλητα που προέρχονται από τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες, κάλιο, φώσφορο και νάτριο.

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας θα συζητήσουν με τους γονείς για τα επίπεδα πρωτεϊνών που χρειάζονται τα παιδιά με νεφρική νόσο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις νεφρικής νόσου στα παιδιά, μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρά προβλήματα με τους ηλεκτρολύτες. Τα παιδιά μπορούν επίσης να παρουσιάσουν περίσσεια υγρών και πρέπει να κάνουν αιμοκάθαρση.

Ακολουθούν ορισμένες διαδικασίες φιλτραρίσματος απορριμμάτων από το σώμα (αιμοκάθαρση) που πρέπει να κάνουν τα παιδιά με νεφρική νόσο.

Περιτοναϊκή κάθαρση

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί την επένδυση της κοιλιακής κοιλότητας (περιτόναιο) για να φιλτράρει το αίμα. Αυτή η κοιλότητα είναι ένας χώρος που συγκρατεί όργανα, όπως το στομάχι, τα έντερα και το συκώτι.

Στην πρώτη διαδικασία, ο χειρουργός τοποθετεί ένα λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα (καθετήρα) στο στομάχι του παιδιού.

Μετά από αυτό, ένα αποστειρωμένο υγρό καθαρισμού (προϊόν διαπίδυσης) εισάγεται μέσω του καθετήρα στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Το υγρό αφήνεται στο στομάχι για κάποιο χρονικό διάστημα για να απορροφήσει τα απόβλητα. Εάν ναι, αυτό το υγρό αποστραγγίζεται από το στομάχι, μετριέται και απομακρύνεται.

Αυτή η διαδικασία περιτοναϊκής αιμοκάθαρσης μπορεί να γίνει στο σπίτι.

Αιμοκάθαρση

Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνει σε νοσοκομείο ή άλλη υπηρεσία υγείας. Αυτή η μέθοδος αιμοκάθαρσης χρησιμοποιεί μια ειδική μέθοδο που ονομάζεται αρτηριοφλεβικό συρίγγιο (AV), όπου οι αρτηρίες και οι φλέβες ενώνονται μεταξύ τους.

Αυτή η μέθοδος γίνεται στο χέρι ενός παιδιού που έχει νεφρική νόσο. Στη συνέχεια εισάγεται ένας εξωτερικός ενδοφλέβιος καθετήρας και το παιδί συνδέεται με μια μεγάλη μηχανή αιμοκάθαρσης.

Το αίμα αντλείται μέσω του σωλήνα στο μηχάνημα για να φιλτράρει τα απόβλητα και τα υγρά του σώματος. Το φιλτραρισμένο αίμα ρέει μέσω ενός άλλου σωλήνα και στο σώμα του παιδιού σας.

Η αιμοκάθαρση γίνεται συνήθως αρκετές φορές την εβδομάδα. Κάθε συνεδρία διαρκεί 4-5 ώρες.

Πρόληψη νεφρικής νόσου σε παιδιά

Για να αποφευχθεί το παιδί σας από τον κίνδυνο νεφρικής νόσου, οι γονείς πρέπει να λάβουν προληπτικά μέτρα σχετικά με τους παράγοντες που το προκαλούν. Το κόλπο είναι:

• Πάρτε αρκετά υγρά για παιδιά.
• Αποτρέψτε την αφυδάτωση στα παιδιά, ειδικά όταν έχουν διάρροια ή έμετο.
• Μειώστε την έκθεση σε λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης.
• Διαβούλευση για γενετικά ζητήματα για την πρόληψη κληρονομικών νεφρικών παθήσεων.
• Έγκαιρη ανίχνευση υπέρτασης και διαβήτη σε παιδιά /

Εάν το παιδί έχει νεφρική νόσο, πάρτε φάρμακα και ελέγχετε τακτικά. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν επίσης την υπέρταση, την αναιμία και την πρωτεϊνουρία.