Επιλογή φαρμάκων και θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας & ταύρος; γεια σου υγιή

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένα από τα πολλά καρδιακά προβλήματα που χαρακτηρίζονται από μειωμένη καρδιακή λειτουργία. Όταν το βιώνετε αυτό, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αίμα βέλτιστα σε όλο το σώμα. Ωστόσο, η σωστή θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση ενός υγιούς σώματος, καθώς και στην παράταση του προσδόκιμου ζωής του πάσχοντος. Ποιες επιλογές φαρμάκων και θεραπείας μπορείτε να επιλέξετε για καρδιακή ανεπάρκεια; Δείτε την ακόλουθη εξήγηση.

Φάρμακα για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν καρδιακή ανεπάρκεια χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό πολλών φαρμάκων. Ο γιατρός θα σας δώσει φάρμακα με βάση τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας που αντιμετωπίζετε. Τα φάρμακα που μπορεί να δώσει ο γιατρός σας για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

1. Αναστολείς ΜΕΑ

Αυτό το φάρμακο χορηγείται συνήθως σε ασθενείς με συστολική καρδιακή ανεπάρκεια προκειμένου να έχουν μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής και να έχουν καλύτερη ποιότητα ζωής. Οι αναστολείς ΜΕΑ είναι ένας τύπος αγγειοδιασταλτικού, που είναι φάρμακα που βοηθούν στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Επιπλέον, αυτό το φάρμακο αυξάνει επίσης τη ροή του αίματος και μειώνει τον φόρτο εργασίας της καρδιάς. Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων αναστολέα ΜΕΑ που συνήθως συνταγογραφούν οι γιατροί για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, όπως:

• Καπτοπρίλη (Capoten).
• Εναλαπρίλη (Vasotec).
• Φοσινοπρίλη (Monopril).
• Περινδροπρίλη (Aceon).
• Ramipril (Altace).

2. Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II

Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται από τους γιατρούς ως φάρμακα για καρδιακή ανεπάρκεια. Τα φάρμακα για καρδιακές παθήσεις έχουν επίσης οφέλη που δεν διαφέρουν πολύ από τους αναστολείς ΜΕΑ. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει φάρμακα αναστολέα ΜΕΑ, αυτό το φάρμακο είναι μία από τις καλύτερες εναλλακτικές λύσεις.

Τα ακόλουθα είναι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II που συχνά συνταγογραφούνται για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια:

• Candesartan (Atacand).
• Losartan (Cozaar).
• Βαλσαρτάνη (Diovan).

3. Αποκλειστές beta

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων δεν είναι μόνο χρήσιμη για την επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, οι β-αποκλειστές είναι επίσης χρήσιμοι για τη μείωση της καρδιακής βλάβης λόγω συστολικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Αυτό το φάρμακο καρδιακής ανεπάρκειας ανακουφίζει επίσης διάφορα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν, βελτιώνει την καρδιακή λειτουργία και βοηθά τους ασθενείς να έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα ζωής. Μερικοί από τους τύπους β-αποκλειστών που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:

• Βισοπρολόλη (Zebeta).
• Ηλεκτρική μετοπρολόλη (Toprol XL).
• Carvedilol (Coreg).
• Carvedilol CR (Coreg CR).
• Toprol XL.

4. Διουρητικό

Αυτό το φάρμακο, το οποίο συχνά αναφέρεται επίσης ως χάπια νερού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό το φάρμακο κάνει τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια ούρηση πιο συχνά. Αυτό το φάρμακο για καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί επίσης να μειώσει το υγρό που βρίσκεται στους πνεύμονες, καθιστώντας ευκολότερο για τους ασθενείς να αναπνέουν πιο εύκολα.

Ωστόσο, η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί δυνητικά να κάνει το σώμα ανεπαρκές σε κάλιο και μαγνήσιο. Επομένως, όταν συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο για καρδιακή ανεπάρκεια, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει συμπληρώματα μετάλλων. Ο γιατρός αντλεί επίσης τακτικά το αίμα του ασθενούς για να παρακολουθεί τα επίπεδα καλίου και μαγνησίου στο σώμα.

5. Ανταγωνιστές της αλδοστερόνης

Αυτό το φάρμακο είναι ένας τύπος διουρητικού που περιέχει περισσότερο κάλιο από τα συνηθισμένα διουρητικά. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο έχει επίσης πολλά άλλα συστατικά που μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια να ζήσουν περισσότερο.

Ωστόσο, οι ανταγωνιστές της αλδοστερόνης μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα καλίου στο αίμα σε επικίνδυνα επίπεδα. Επομένως, συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν το αυξημένο κάλιο μπορεί να είναι πρόβλημα και προσπαθήστε να προσαρμόσετε τον τύπο της τροφής που τρώτε, ειδικά εκείνων με κάλιο σε αυτό.

Οι ανταγωνιστές αλδοστερόνης που συχνά συνταγογραφούν οι γιατροί για καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:

• Σπιρονολακτόνη (Aldactone).
• Eplerenone (Inspra).

6. Ινοτροπικό

Σε αντίθεση με τα προηγούμενα φάρμακα για καρδιακή ανεπάρκεια, οι ινότροπες είναι φάρμακα που χορηγούνται από γιατρό σε νοσοκομείο. Ο λόγος είναι ότι αυτό το φάρμακο είναι ένα ενδοφλέβιο φάρμακο που χορηγείται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας σε ήδη σοβαρό επίπεδο.

Επομένως, τα inotropes δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα στο σπίτι. Τα οφέλη των inotropes είναι η βελτίωση της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς και η διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σταθερή.

7. Διγοξίνη (Lanoxin)

Αυτό το φάρμακο καρδιακής ανεπάρκειας χρησιμεύει στη διατήρηση της δύναμης της συστολής του καρδιακού μυός. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση ενός καρδιακού παλμού που χτυπά πολύ γρήγορα. Η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι χρήσιμη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της συστολικής καρδιακής ανεπάρκειας. Επομένως, αυτό το φάρμακο τείνει να είναι πιο αποτελεσματικό όταν χορηγείται σε ασθενείς που έχουν προβλήματα με τον καρδιακό ρυθμό.

Διαδικασίες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας

Εκτός από τη χρήση ναρκωτικών, υπάρχουν αρκετές διαδικασίες και η εγκατάσταση ιατρικών συσκευών που μπορούν να είναι μια εναλλακτική θεραπεία για καρδιακή ανεπάρκεια. Μερικοί από αυτούς:

1. Χρησιμοποιήστε βηματοδότη

Αντί να συνταγογραφεί φάρμακα για καρδιακή ανεπάρκεια, ο γιατρός μπορεί να επισυνάψει μια ιατρική συσκευή που ονομάζεται βηματοδότης για την αντιμετώπιση της κατάστασης υγείας του ασθενούς. Συνήθως, οι ασθενείς που έχουν πολύ αδύναμο καρδιακό ρυθμό συνιστάται να χρησιμοποιούν αυτό το εργαλείο.

Αυτό το εργαλείο μπορεί να παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό περιοδικά και θα στέλνει ηλεκτρική πίεση στην καρδιά του ασθενούς για να διατηρήσει τον καρδιακό ρυθμό σε κανονικό ρυθμό. Αυτή η συσκευή θα εμφυτευτεί στο σώμα από καρδιοχειρουργό.

Ο ασθενής θα κληθεί να παραμείνει στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα μετά την εγκατάσταση του βηματοδότη. Ο στόχος είναι να διασφαλιστεί ότι το εργαλείο μπορεί να λειτουργήσει σωστά.

2. Εγκατάσταση απινιδωτή καρδιακού μετατροπέα εμφυτεύματος (ICD)

Εκτός από την εγκατάσταση ενός βηματοδότη, η θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί επίσης να γίνει με την εγκατάσταση μιας συσκευής που ονομάζεται a εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιο-μετατροπέα (ICD) . Μερικά άτομα με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή σοβαρές αρρυθμίες θα χρειαστούν αυτό το εργαλείο.

Αυτό το όργανο εμφυτεύεται στο σώμα σας μέσω χειρουργικής επέμβασης όταν ανιχνεύεται αρρυθμία που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Παρόλο που ήταν συχνά επιτυχές στη διάσωση ζωών, η εγκατάσταση αυτού του εργαλείου συνιστάται μόνο από γιατρούς σε ορισμένες περιπτώσεις.

3. Θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού (CRT)

Μετά τη χρήση φαρμάκων για καρδιακή ανεπάρκεια, η εγκατάσταση ιατρικών συσκευών μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της πάθησης. Συνήθως, ορισμένοι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια θα αντιμετωπίσουν διαταραχές στο ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς, γεγονός που αλλάζει τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς.

Όταν αντιμετωπίζετε αυτές τις καταστάσεις, ίσως χρειαστεί να κάνετε θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού. Σε αυτήν τη διαδικασία, ένας ειδικός βηματοδότης χρησιμοποιείται για να κάνει τις κοιλίες να συστέλλονται πιο κανονικά.

Αυτή η θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας, στη μείωση του κινδύνου νοσηλείας του ασθενούς και στην αύξηση των πιθανών επιβίωσης του ασθενούς.

4. Κοιλιακές συσκευές υποβοήθησης (VAD)

Το VAD είναι μια άλλη εναλλακτική λύση που μπορεί επίσης να γίνει εκτός από τη χρήση φαρμάκων καρδιακής ανεπάρκειας και άλλων φαρμάκων. Το VAD είναι ένα εργαλείο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας. Το VAD έχει τη μορφή εμφυτεύσιμης αντλίας που εμφυτεύεται στην κοιλιά ή στο στήθος, με το ρόλο της άντλησης αίματος από τους θαλάμους της κάτω καρδιάς (κοιλίες) σε όλο το σώμα.

Το VAD μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση για άτομα με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια που δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για μεταμόσχευση καρδιάς.

5. Μεταμόσχευση καρδιάς

Οι μεταμοσχεύσεις καρδιάς είναι συνήθως η τελευταία λύση για άτομα με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, όταν ακόμη και τα φάρμακα δεν μπορούν να βοηθήσουν στην ανάρρωση. Από την άλλη πλευρά, η μεταμόσχευση καρδιάς πιστεύεται ότι βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ατόμων με καρδιακή ανεπάρκεια.

Αλλά όχι σε μια γρήγορη διαδικασία, οι πάσχοντες πρέπει ακόμη να είναι υπομονετικοί περιμένοντας την άφιξη ενός κατάλληλου δότη καρδιάς. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι μεταμοσχεύσεις καρδιάς δεν είναι μια μοναδική μέθοδος αντιμετώπισης της καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό θα προσαρμοστεί ανάλογα με την κατάσταση της υγείας σας, τα συμπτώματα της νόσου και τα οφέλη για το σώμα σας.

6. Χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς

Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιών συνήθως απευθύνεται σε άτομα με στεφανιαία νόσο, λόγω της στένωσης των αρτηριών που είναι υπεύθυνες για την παροχή οξυγόνου στην καρδιά. Όταν αυτές οι μπλοκαρισμένες αρτηρίες οδηγούν σε καρδιακή ανεπάρκεια, ο γιατρός θα συστήσει χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της καρδιάς.

Όταν υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς, ο χειρουργός θα κόψει ένα αιμοφόρο αγγείο από άλλο μέρος του σώματος για να συνδεθεί ή να ράψει με το μπλοκαρισμένο αιμοφόρο αγγείο. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα αιμοφόρο αγγείο από άλλο μέρος του σώματος ως μια νέα συντόμευση στην μπλοκαρισμένη αρτηρία για να στραγγίσει το αίμα πίσω στην καρδιά.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της καρδιάς, ο γιατρός θα σας ζητήσει να μειώσετε την ποσότητα λίπους σε κάθε τροφή που τρώτε, για παράδειγμα πρόσληψη χοληστερόλης που πρέπει να μειωθεί. Ο λόγος είναι ότι το λίπος και η χοληστερόλη μπορούν να αυξήσουν τη δυνατότητα των αρτηριών να φράξουν ξανά.

Επιπλέον, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει επίσης να ασκείστε πιο τακτικά για να αποκαταστήσετε τη δύναμη του καρδιακού μυός.

7. Χειρουργική επισκευή ή αντικατάσταση καρδιακών βαλβίδων

Εάν μια κατεστραμμένη καρδιακή βαλβίδα έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια, η επιλογή θεραπείας που πρέπει να γίνει είναι η επισκευή της καρδιακής βαλβίδας. Η επισκευή της βαλβίδας μπορεί να γίνει με την επανασύνδεση της βαλβίδας που έχει υποστεί βλάβη ή την αφαίρεση της περίσσειας ιστού της βαλβίδας έτσι ώστε να μπορεί να κλείσει εντελώς.

Ωστόσο, δεν μπορούν να επισκευαστούν όλες οι βαλβίδες που έχουν υποστεί ζημιά. Εάν η καρδιακή βαλβίδα δεν μπορεί να επισκευαστεί, μια άλλη εναλλακτική λύση που μπορεί να γίνει για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας είναι να γίνει αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας. Σε αυτήν τη διαδικασία, η βαλβίδα που έχει υποστεί ζημιά αντικαθίσταται με τεχνητή βαλβίδα.

8. Αγγειοπλαστική

Μια ιατρική διαδικασία που μπορεί επίσης να γίνει για τη θεραπεία της αγγειοπλαστικής καρδιακής ανεπάρκειας. Βασικά, αυτή η ιατρική διαδικασία μπορεί επίσης να γίνει για τη θεραπεία διαφόρων άλλων καρδιακών προβλημάτων, όπως η στεφανιαία νόσος και οι καρδιακές προσβολές.

Αυτό συμβαίνει επειδή η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί όταν υπάρχει απόφραξη στις αρτηρίες, περιορίζοντας έτσι τη ροή του αίματος στην καρδιά. Είναι μια σημαντική αιτία καρδιακών προσβολών. Εάν μια καρδιακή προσβολή μπορεί να αντιμετωπιστεί έτσι ώστε η καρδιακή λειτουργία να μπορεί να βελτιωθεί ξανά, η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προληφθεί.

Λοιπόν, η αγγειοπλαστική είναι μια διαδικασία που μπορεί να βοηθήσει στο άνοιγμα των φραγμένων αιμοφόρων αγγείων, έτσι ώστε η ροή του αίματος στην καρδιά να μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Συνήθως, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε εργαστήριο καρδιακού καθετηριασμού. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας μακρύς, λεπτός καθετήρας θα εισαχθεί στο σώμα μέσω μιας αρτηρίας στον εσωτερικό μηρό έως της μπλοκαρισμένης αρτηρίας στην καρδιά.

Γενικά, αυτός ο καθετήρας είναι εξοπλισμένος με ένα ειδικό μπαλόνι που θα ωθήσει την μπλοκαρισμένη αρτηρία πίσω. Όταν το αγγείο ανοίξει, το μπαλόνι θα αφαιρεθεί από την αρτηρία. Ο γιατρός μπορεί να τοποθετήσει μόνιμα έναν καρδιακό δακτύλιο ή στεντ μέσα στο μπλοκαρισμένο αγγείο, ώστε να μην κλείσει ξανά.

Ενώ υπάρχει μια μικρή πιθανότητα οι φραγμένες αρτηρίες να καταστραφούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αγγειοπλαστικής, έχει μεγάλες δυνατότητες να βοηθήσει στην αποκατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Χ