Διαταραχή άπνοιας ύπνου, επίσης γνωστή ως άπνοια ύπνου είναι μία από τις καταστάσεις που σχετίζονται με παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα νέα ότι η άπνοια ύπνου είναι παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι καινούργια. Εδώ και καιρό γνωρίζουμε ότι η άπνοια ύπνου σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Αλλά νέα έρευνα δείχνει πόσο συχνή είναι η άπνοια ύπνου στους επιζώντες από εγκεφαλικό επεισόδιο. Συγκεκριμένα, αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν πόσο συχνά εμφανίζεται η άπνοια ύπνου σε πάσχοντες ασθενείς σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Τι σημαίνει σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο ?
- Σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο ε δεν έχει αναγνωρίσιμα ορατά συμπτώματα.
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι υποφέρουν σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν ήξερε καν ότι είχαν εγκεφαλικό.
- Σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέρονται ως «σιωπηλοί» επειδή δεν εμφανίζουν τα εξωτερικά σωματικά συμπτώματα που συνήθως συνδέονται με εγκεφαλικό επεισόδιο, συμπεριλαμβανομένης της ομιλίας, της παράλυσης και της σοβαρής ασθένειας.
- Σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας, το οποίο μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη στον εγκέφαλο, ειδικά τις περιοχές του εγκεφάλου που ρυθμίζουν τη διάθεση, τις σκέψεις, τη γνώση και τη μνήμη.
- Σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο ο ίδιος είναι ένας παράγοντας ενεργοποίησης για άλλους τύπους εγκεφαλικού επεισοδίου, συμπεριλαμβανομένων των μεγάλων εγκεφαλικών επεισοδίων.
Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα του Μπέρμιγχαμ και από το Γερμανικό Τεχνολογικό Πανεπιστήμιο της Δρέσδης συνεργάστηκαν για να διερευνήσουν τη συχνότητα και τη σοβαρότητα της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου ως παράγοντας κινδύνου για σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο . Τα αποτελέσματά τους έδειξαν υψηλά ποσοστά άπνοιας ύπνου στους ασθενείς με σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο .
Σε μια περίοδο 18 μηνών, οι ερευνητές αξιολόγησαν 56 άτομα που είχαν αναγνωριστεί ότι είχαν οξεία εγκεφαλική ισχαιμία, το οποίο είναι ένας τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου που παρεμβαίνει στη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Εντός 5 ημερών από τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, οι ασθενείς αξιολογήθηκαν χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία για να προσδιορίσουν συγκεκριμένες λεπτομέρειες σχετικά με τις επιδράσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου στον εγκέφαλο καθώς και τη σοβαρότητα της άπνοιας ύπνου τους. Οι ερευνητές βρήκαν:
- Υπήρχε άπνοια ύπνου σε 51 από τους 56 ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο που αξιολογήθηκαν, αντιπροσωπεύοντας το 91%
- Από αυτούς τους 51 ασθενείς, το 29% είχε σοβαρή άπνοια ύπνου και το 30% είχαν μέτρια άπνοια ύπνου
- Σοβαρή άπνοια ύπνου είναι παρούσα στο 58% των ασθενών που πάσχουν από τη διαταραχή σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Σοβαρή άπνοια ύπνου εμφανίστηκε στο 38% των ασθενών με χρόνιες μικροαγγειακές αλλαγές, μικρές βλάβες στο λευκό μέρος του εγκεφάλου που σχετίζονται με αυτήν σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο)
- Η άπνοια ύπνου και η σοβαρότητά της μπορούν να αποτελέσουν ισχυρό παράγοντα πρόβλεψης σιωπηλό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Οι ασθενείς με σοβαρή άπνοια ύπνου μπορεί να παρουσιάσουν βραδύτερη πρόοδο της επούλωσης και είναι λιγότερο επιτυχείς στα αρχικά στάδια της αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου από τους ασθενείς χωρίς άπνοια ύπνου.
Αυτό που δεν γνωρίζουμε από τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης είναι εάν η άπνοια ύπνου είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στα εγκεφαλικά επεισόδια ή είναι τα άτομα που είχαν εγκεφαλικά επεισόδια πιο πιθανό να αναπτύξουν άπνοια ύπνου; Όταν ένα άτομο έχει άπνοια ύπνου, οι αεραγωγοί του ερεθίζονται κατά τον ύπνο. Αυτές οι διαταραχές των αεραγωγών εμποδίζουν προσωρινά την αναπνοή και μειώνουν τα επίπεδα οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Τα άτομα που έχουν μέτρια έως σοβαρή άπνοια ύπνου έχουν πολλά αναπνευστικά προβλήματα, ακόμη και εκατοντάδες, κάθε βράδυ. (Σε μια πρόσφατη μελέτη, οι ερευνητές όρισαν ότι η σοβαρή άπνοια ύπνου έχει αναπνευστική δυσχέρεια 30 φορές ανά ώρα ύπνου).
Η εκμάθηση περισσότερων για το πώς οι αναπνευστικές διαταραχές επηρεάζουν τον εγκέφαλο και μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μια σημαντική οδός για περαιτέρω έρευνα.
Η άπνοια ύπνου είναι γνωστό ότι σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για πολλές σοβαρές και χρόνιες ασθένειες. Η αποφρακτική άπνοια ύπνου έχει επίσης συνδεθεί με:
Καρδιαγγειακά προβλήματα. Εκτός από τον παράγοντα κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο, η άπνοια ύπνου συνδέεται επίσης με υπέρταση, καρδιακές παθήσεις και καρδιακή ανεπάρκεια. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η αποφρακτική άπνοια ύπνου αύξησε τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής ενός ατόμου κατά 30% σε διάστημα 4-5 ετών.
Διαβήτης. Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις σύνδεσης μεταξύ διαβήτη και άπνοιας ύπνου. Η μελέτη διαπίστωσε υψηλά ποσοστά αποφρακτικής άπνοιας ύπνου στους άνδρες με διαβήτη τύπου 2. Οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις άπνοιας ύπνου διαγνώστηκαν πριν από τη μελέτη.
Σεξουαλική δυσλειτουργία. Η άπνοια ύπνου έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί σεξουαλικά προβλήματα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Αυτή η μελέτη δείχνει ότι οι γυναίκες με άπνοια ύπνου έχουν υψηλότερα ποσοστά σεξουαλικών προβλημάτων, τόσο με σεξουαλική απόδοση όσο και με ικανοποίηση. Η μελέτη αποκάλυψε ότι οι άνδρες με στυτική δυσλειτουργία είχαν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αποφρακτική άπνοια ύπνου.
Πρέπει να γνωρίζουμε πώς μπορεί να εμφανιστεί η άπνοια ύπνου, καθώς και ο ρόλος της ως παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό που είναι σαφές είναι ότι η άπνοια ύπνου είναι μια προειδοποίηση για εγκεφαλικά επεισόδια και άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας. Η εξέταση των συνθηκών άπνοιας ύπνου και ο έλεγχος της υγείας του ύπνου γενικά είναι σημαντικά μέτρα για τη διαδικασία διάγνωσης και εκτίμησης κινδύνου για τον ασθενή.
Εάν αγνοηθεί η άπνοια ύπνου και άλλες διαταραχές του ύπνου, τότε αγνοούμε την ευκαιρία να εντοπίσουμε τον κίνδυνο χειρότερης νόσου του ασθενούς.
