Πάρετε συχνά αντιβιοτικά; Αυτή είναι η συνέπεια: λειτουργία, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Το 1960, ένας χειρουργός στην Αμερική είπε μια φράση που ήταν διάσημη στην εποχή του: "Ήρθε η ώρα να κλείσει το βιβλίο των μολυσματικών ασθενειών και να κηρυχθεί η νίκη επί του πολέμου ενάντια στην πανούκλα". Η ανακάλυψη της αντιβιοτικής πενικιλίνης από τον Alexander Fleming και η επιτυχία της στη θεραπεία λοιμώξεων από τραύματα στον δεύτερο παγκόσμιο πόλεμο, είναι καλά νέα στον κόσμο της υγείας.

Δυστυχώς, αυτά τα χαρούμενα νέα δεν κράτησαν πολύ. Τέσσερα χρόνια αργότερα, η πενικιλίνη δεν μπόρεσε να θεραπεύσει όλες τις μολυσμένες πληγές και ένα νέο πρόβλημα προέκυψε: αντοχή στα αντιβιοτικά. Η αντοχή στα αντιβιοτικά, γνωστή και ως αντοχή στα αντιβιοτικά, είναι η ικανότητα των βακτηρίων να αντέχουν στις επιδράσεις των φαρμάκων, με αποτέλεσμα τα βακτήρια να μην πεθαίνουν μετά τη χορήγηση αντιβιοτικών. Τώρα έχουν περάσει 46 χρόνια, και φαίνεται ότι απέχουμε ακόμη από το να μπορούμε να αποφύγουμε μολυσματικές ασθένειες.

Πώς δημιουργείται η αντοχή στα αντιβιοτικά;

Όταν ένα άτομο είναι άρρωστο και λαμβάνει αντιβιοτικά, τα βακτήρια συνήθως πεθαίνουν από το φάρμακο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένα βακτήρια μεταλλάσσονται και σχηματίζουν αντοχή στα αντιβιοτικά. Αυτά τα βακτήρια στη συνέχεια πολλαπλασιάζονται και δημιουργείται μια αποικία βακτηρίων που είναι ανθεκτική και μπορεί να μεταδοθεί σε άλλα άτομα. Μερικοί από τους τρόπους με τους οποίους τα βακτήρια μπορούν να σχηματίσουν αντίσταση περιλαμβάνουν:

• Παραγωγή ενζύμων που μπορούν να καταστρέψουν τα αντιβιοτικά
• Αλλαγές στο βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα / μεμβράνη, έτσι ώστε να μην μπορούν να εισέλθουν φάρμακα
• Αλλαγές στον αριθμό των υποδοχέων φαρμάκων σε βακτηριακά κύτταρα, έτσι ώστε τα φάρμακα να μην μπορούν να δεσμευτούν
• Και άλλοι.

Είναι επικίνδυνη η αντίσταση σε αυτό το αντιβιοτικό;

Ο επιπολασμός ανθεκτικών ή ανθεκτικών βακτηριδίων έχει εκτοξευθεί στα ύψη τα τελευταία χρόνια και νέοι μηχανισμοί αντοχής ανακαλύπτονται και εξαπλώνονται συνεχώς σε όλο τον κόσμο. Ο κατάλογος των λοιμώξεων με βακτήρια που είναι ήδη ανθεκτικά είναι η πνευμονία, η φυματίωση, η γονόρροια και η ανάπτυξη. Αυτό καθιστά τη θεραπεία όλο και πιο δύσκολη και μερικές φορές μη θεραπεύσιμη.

Αυτή η κατάσταση επιδεινώνεται από την ευκολία με την οποία αγοράζονται τα αντιβιοτικά, ακόμη και χωρίς ιατρική συνταγή σε ορισμένες χώρες. Σε ορισμένες χώρες χωρίς τυπική θεραπεία, τα αντιβιοτικά συχνά συνταγογραφούνται χωρίς σαφείς ενδείξεις. Αυτό αυξάνει το βάρος της υπάρχουσας αντοχής στα αντιβιοτικά.

Η αντίσταση οδηγεί σε αυξημένο ιατρικό κόστος, μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας και νοσηλείας και υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας. Η έρευνα που διεξήγαγε η ΠΟΥ κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το ποσοστό θνησιμότητας για λοίμωξη Ε. Coli 2 φορές υψηλότερα σε ανθεκτικά βακτήρια από τα ανθεκτικά βακτήρια. Για λοιμώξεις από πνευμονία, αυτός ο ρυθμός κυμαίνεται από 1,9 φορές και 1,6 φορές σε λοιμώξεις S. aureus. Στην Ευρώπη, 25.000 θάνατοι προκαλούνται από ανθεκτικές λοιμώξεις κάθε χρόνο, προκαλώντας πάνω από 15 εκατομμύρια δολάρια σε κόστος υγείας και απώλεια παραγωγικότητας της εργασίας. Η αντίσταση στα αντιβιοτικά είχε ως αποτέλεσμα αύξηση του χρόνου νοσηλείας κατά μέσο όρο 4,65 ημέρες και παραμονή ICU 4 ημερών.

Γιατί δεν χρησιμοποιούμε νέα αντιβιοτικά για θεραπεία;

Το 2005, η FDA δήλωσε ότι σημειώθηκε μείωση στην ανακάλυψη νέων αντιβιοτικών την τελευταία δεκαετία. Αυτό συμβαίνει επειδή η ανακάλυψη νέων αντιβιοτικών απαιτεί πολύ χρόνο και χρήμα. Χρειάζονται περίπου 400-800 εκατομμύρια US $ για την ανακάλυψη ενός αντιβιοτικού. Επιπλέον, η έρευνα για την εύρεση ενός φαρμάκου διαρκεί επίσης πολύ χρόνο, σε διάφορα στάδια προτού τελικά ένα φάρμακο μπορεί να παραχθεί μαζικά.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να αποτρέψουμε την αντοχή στα αντιβιοτικά;

Η ανακάλυψη νέων αντιβιοτικών για την καταπολέμηση της αντίστασης θα ήταν μάταιη, αν δεν συνοδεύεται από τις ενέργειές μας για την αποτροπή της επανεμφάνισης της αντίστασης.

Τι μπορεί να κάνει η κοινότητα;

• Αποτρέψτε τη μόλυνση, διατηρώντας την καθαριότητα, πλένοντας τακτικά σωστά, πραγματοποιώντας εμβολιασμούς.
• Πάρτε αντιβιοτικά μόνο εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό ή επαγγελματία υγείας.
• Πάντα να παίρνετε αντιβιοτικά.
• Μην χρησιμοποιείτε ποτέ εναπομείναντα αντιβιοτικά.
• Μην μοιράζεστε αντιβιοτικά με άλλα άτομα.

Τι μπορούν να κάνουν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας;

• Αποτρέψτε τη μόλυνση με το πλύσιμο των χεριών, το πλύσιμο ιατρικών οργάνων και τη διατήρηση ενός καθαρού εργασιακού περιβάλλοντος.
• Ελέγξτε την κατάσταση εμβολιασμού του ασθενούς, εάν είναι πλήρης ή όχι.
• Εάν υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης, είναι καλύτερο να επιβεβαιώσετε με εργαστηριακές εξετάσεις ή καλλιέργεια.
• Συνταγογραφείτε αντιβιοτικά μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.
• Ορίστε αντιβιοτικά με τη σωστή δόση, τον σωστό τρόπο χορήγησης, τον σωστό χρόνο και τη διάρκεια της χορήγησης.