Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι η ακαθησία;
- Ποια είναι τα σημάδια ότι κάποιος έχει ακάθια;
- Τι προκαλεί την ακαθησία;
- Παράγοντες κινδύνου για την ακαθησία
- Πώς ασχολείστε με την ακαθισία;
Η Akathisia είναι ένα σύμπτωμα που προκαλείται από μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων που προκαλεί μια ανεξέλεγκτη ώθηση να κινούνται τα πόδια. Συχνά συμβαίνει όταν ένα άτομο έχει ξεκινήσει ένα νέο φάρμακο. Τι το προκαλεί; Εδώ είναι η εξήγηση.
Τι είναι η ακαθησία;
Η Akathisia είναι ένα σύμπτωμα παρενεργειών που οδηγεί σε ένα αίσθημα ανησυχίας και ανασφάλειας, το οποίο σας ενθαρρύνει να συνεχίσετε να κινείστε, ειδικά τα πόδια σας. Αυτός ο όρος προέρχεται από τα ελληνικά ακάθεμι, που σημαίνει να μην κάθεσαι ποτέ.
Η Akathisia δεν είναι από μόνη της κατάσταση, αλλά μάλλον παρενέργεια μιας παλαιότερης γενιάς αντιψυχωσικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθήσεων ψυχικής υγείας, όπως η διπολική διαταραχή και η σχιζοφρένεια. Ωστόσο, αυτή η παρενέργεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί με τη νέα γενιά αντιψυχωσικών φαρμάκων.
Μεταξύ 20 και 75 τοις εκατό των ατόμων που παίρνουν αυτό το φάρμακο θα εμφανίσουν παρενέργειες, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Η Akathisia χωρίζεται σε τρεις τύπους, με βάση το χρονοδιάγραμμα των παρενεργειών, δηλαδή:
- Οξεία ακαθησία αναπτύσσεται μόλις ξεκινήσουν τα αντιψυχωσικά φάρμακα και διαρκεί λιγότερο από έξι μήνες.
- Χρόνια ακαθησία διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες.
- Το όψιμο ακορντεόν να αναπτυχθούν αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά τη λήψη αντιψυχωσικών φαρμάκων.
Ποια είναι τα σημάδια ότι κάποιος έχει ακάθια;
Τα άτομα με ακαθησία αισθάνονται μια ανεξέλεγκτη ώθηση να κινηθούν και να αναπτύξουν άγχος. Γενικά, τα άτομα που παρουσιάζουν αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες θα αναπτύξουν ένα ή όλα τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ανήσυχος και πανικός
- Ανυπόμονος
- Εύκολο να θυμώνεις
Για να ανακουφίσει το άγχος και την ανεξέλεγκτη κίνηση, συνήθως το άτομο θα κάνει επαναλαμβανόμενες κινήσεις όπως:
- Περιστρέψτε τα χέρια σας και ολόκληρο το σώμα σας, είτε όρθιοι είτε καθισμένοι.
- Μετατόπιση βάρους σώματος από το ένα πόδι στο άλλο (όταν στέκεται).
- Περπατήστε στη θέση του.
- Εμπρός και πίσω.
- Σύροντας τα πόδια ενώ περπατάτε.
- Σηκώστε τα γόνατά σας σαν να βαδίζετε.
- Επέκταση ποδιών ή ταλαντευόμενα πόδια ενώ κάθεστε.
Είναι σημαντικό για άτομα που εμφανίζουν αυτές τις παρενέργειες να λαμβάνουν ιατρική βοήθεια όταν αρχίσουν να εμφανίζουν συμπτώματα. Ο γιατρός μπορεί εύκολα να προσαρμόσει το φάρμακο για να ανακουφίσει αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, ενώ εξακολουθεί να αντιμετωπίζει την κατάσταση της προηγούμενης χορήγησης του φαρμάκου.
Τι προκαλεί την ακαθησία;
Η Akathisia είναι μια παρενέργεια μιας παλαιότερης γενιάς αντιψυχωσικών φαρμάκων για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, της διπολικής διαταραχής και της μείζονος κατάθλιψης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν χλωροπρομαζίνη (θωραζίνη), φλουπεντιξόλη (φλουανξόλη), φλουφαναζίνη (προλιξίνη), αλοπεριδόλη (Haldol), λοξαπίνη (Loxitane), molindone (Moban), περφαναζίνη (trilafon), πιμοζίδη (Orap), προχλωριδαραζίνη), tiotixene (Navane) και trifluoperazine (Stelazine).
Επιπλέον, άλλα φάρμακα ονομάζονται άτυπα (μη καθορισμένα) αντιψυχωσικά, τα οποία είναι η νέα γενιά αντιψυχωσικών φαρμάκων που μπορεί επίσης να προκαλέσουν τις ίδιες παρενέργειες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ολανζαπίνη, ρισπεριδόνη, λουρασιδόνη, ζιπρασιδόνη, κουετιαπίνη και παλιπεριδόνη.
Ωστόσο, οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί μπορεί να εμφανιστεί αυτή η παρενέργεια. Μερικοί γιατροί υποθέτουν ότι αυτή η παρενέργεια συμβαίνει επειδή τα αντιψυχωσικά φάρμακα εμποδίζουν τους ευαίσθητους στη ντοπαμίνη υποδοχείς του εγκεφάλου. Η ντοπαμίνη είναι ένας σημαντικός νευροδιαβιβαστής (χημική ουσία του εγκεφάλου) που λειτουργεί ως αγγελιοφόρος ή διέγερση μεταξύ των νεύρων και ως ορμόνη που βοηθά στον έλεγχο της κίνησης. Ωστόσο, άλλοι νευροδιαβιβαστές συμπεριλαμβανομένης της ακετυλοχολίνης, της σεροτονίνης και του GABA μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο σε αυτήν την παρενέργεια.
Εκτός από τα αντιψυχωσικά φάρμακα, πολλά άλλα φάρμακα που μπορούν επίσης να προκαλέσουν ακαθησία περιλαμβάνουν:
- Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
- Αναστολείς καναλιών ασβεστίου
- Ηρεμιστικό πριν από τη χειρουργική επέμβαση
- Ιατρική ναυτίας
- Φάρμακα για ζάλη και ίλιγγος
Παράγοντες κινδύνου για την ακαθησία
Δεν θα βιώσουν όλοι αυτήν την παρενέργεια. Ωστόσο, ορισμένα άτομα ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες εάν:
- Πάρτε υψηλότερες δόσεις αντιψυχωσικών φαρμάκων παλαιότερης γενιάς.
- Η δόση του φαρμάκου που παίρνετε είναι υψηλή.
- Μεσήλικες ή μεγαλύτερες ενήλικες.
- Αυξήστε τη δόση του φαρμάκου πολύ ξαφνικά.
- Άτομα με ορισμένες ιατρικές καταστάσεις όπως τραυματική εγκεφαλική βλάβη (ΤΒΙ), νόσος του Πάρκινσον ή εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου).
Πώς ασχολείστε με την ακαθισία;
Το πρώτο βήμα για την αντιμετώπισή του είναι η εκ νέου αξιολόγηση των φαρμάκων που προκαλούν ακαθησία. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετα φάρμακα όπως αντιιικά φάρμακα, βενζοδιαζεπίνες (ηρεμιστικά), φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και αντιχολινεργικά φάρμακα.
Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η βιταμίνη Β6 μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση αυτών των παρενεργειών. Σε μια μελέτη, δοκιμάστηκαν υψηλές δόσεις βιταμίνης Β6 παράλληλα με ένα αντικαταθλιπτικό και εικονικό φάρμακο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η βιταμίνη Β6 βελτίωσε τα συμπτώματα καλύτερα από το εικονικό φάρμακο. Τα αντικαταθλιπτικά και η μανσερίνη μπορούν επίσης να βελτιώσουν τα συμπτώματα.
Τα άτομα που χρειάζονται αντιψυχωσικά φάρμακα λαμβάνουν συνήθως χαμηλή δόση αρχικά και θα προστεθούν αργά. Αν και η νέα γενιά φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών, υπάρχουν ενδείξεις ότι τα άτομα που τα παίρνουν σε υψηλές δόσεις κινδυνεύουν εξίσου.
