Το φάρμακο παρακεταμόλης για έγκυες γυναίκες, προκαλεί τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ σε παιδιά;

Το φάρμακο παρακεταμόλη χρησιμοποιείται συνήθως για τη μείωση του πυρετού για την ανακούφιση από τα συμπτώματα του κρυολογήματος, της γρίπης και του βήχα. Η παρακεταμόλη είναι επίσης χρήσιμη για την ανακούφιση των πονοκεφάλων, των ημικρανιών, των πονόλαιμων, των μυών και των αρθρώσεων και του εμμηνορροϊκού πόνου. Αυτή η ευέλικτη λειτουργία καθιστά αναμφισβήτητα την παρακεταμόλη ένα φάρμακο πρώτων βοηθειών για τον καθημερινό πόνο, ακόμα και όταν είστε έγκυος.

Ακόμα κι έτσι, προέκυψε ότι η χρήση παρακεταμόλης για έγκυες γυναίκες μπορεί να προκαλέσει ADHD σε παιδιά όταν είναι μεγαλύτερα. Είναι αλήθεια ότι δεν πρέπει να παίρνετε παρακεταμόλη ενώ είστε έγκυος; Ξεφλουδίστε προσεκτικά την εξήγηση σε αυτό το άρθρο.

Είναι αλήθεια ότι η λήψη παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ADHD στα παιδιά;

Ορισμένα φάρμακα δεν είναι ασφαλή για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα. Για παράδειγμα, το αντιεπιληπτικό φάρμακο φαινυτοΐνη, το οποίο μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα και μικροκεφαλία, ή το φάρμακο ακμής ισοτρετινοΐνη, το οποίο έχει υψηλό κίνδυνο πρόκλησης καρδιακών ελαττωμάτων, σχισμών στα χείλη και νευρικών σωλήνων. Τι γίνεται με την ασφάλεια της παρακεταμόλης για έγκυες γυναίκες;

Πρόσφατα, προέκυψαν ορισμένα επιστημονικά στοιχεία που αναφέρουν ότι η παρακεταμόλη ή η ακεταμινοφαίνη μπορεί να μην είναι τόσο ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες. Μια μελέτη του 2014 στην οποία συμμετείχαν περισσότερες από 2.500 έγκυες γυναίκες που παρακολουθούνταν συνεχώς μέχρι τα παιδιά τους να ήταν 5 ετών. Ζητήθηκε από αυτήν την ομάδα εγκύων γυναικών να συμπληρώσουν ένα ερωτηματολόγιο σχετικά με τη συχνότητα και τη δόση της παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στο τέλος της μελέτης, διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες που έπιναν συχνά παρακεταμόλη στις 32 εβδομάδες κύησης τείνουν να έχουν παιδιά με διαταραχές προσοχής (συμπτώματα του συνδρόμου αυτισμού) σε ηλικία 5 ετών, σε σύγκριση με μητέρες που δεν έλαβαν παρακεταμόλη στο όλα. Επιπλέον, οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης συμπτώματα ADHD και γνωστική εξασθένηση σε παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες που έλαβαν παρακεταμόλη ενώ ήταν έγκυες.

Μια άλλη μελέτη που περιελάμβανε σχεδόν 50.000 συμμετέχοντες διαπίστωσε ότι η ρουτίνα χρήση παρακεταμόλης για τουλάχιστον 28 ημέρες ή περισσότερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει στα παιδιά την εμπειρία κινητικής και γνωστικής βλάβης, μειωμένες δεξιότητες επικοινωνίας και διαταραχές συμπεριφοράς. Ενώ τα αποτελέσματα της έρευνας που διενήργησε ο Δανικός Εθνικός Έλεγχος Γεννήσεων ανέφεραν επίσης το ίδιο πράγμα. Από τις συνολικά 64.322 μητέρες, σχεδόν οι μισές έλαβαν παρακεταμόλη ενώ ήταν έγκυες και είχαν παιδιά με συμπτώματα ή ακόμη και διαγνώστηκαν με αυτισμό από γιατρούς.

Η τελευταία έρευνα που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Pediatric το 2017 αποκάλυψε ότι η χρήση παρακεταμόλης για έγκυες γυναίκες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ADHD ή Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας στα παιδιά. Συνολικά, οι μητέρες που έλαβαν παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν 37% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ADHD στο παιδί τους σε σύγκριση με μητέρες που δεν χρησιμοποίησαν καθόλου παυσίπονα. Στην πραγματικότητα, άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι η μακροχρόνια χρήση παρακεταμόλης για 29 ημέρες ή περισσότερο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ADHD κατά 22%.

Γιατί αυτό?

Μέχρι τώρα, δεν είναι ακόμη σαφές πώς η σχέση μεταξύ της παρακεταμόλης που καταναλώνεται από τις μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης οι οποίες στη συνέχεια επηρεάζουν τις διαταραχές της συμπεριφοράς των παιδιών. Ωστόσο, οι ειδικοί υποψιάζονται ότι υπάρχουν αρκετές υποθέσεις που θα μπορούσαν να απαντήσουν σε αυτήν τη σχέση.

Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου παρακεταμόλη πιστεύεται ότι επηρεάζει τους υποδοχείς στον εγκέφαλο που λειτουργούν σε ώριμα εγκεφαλικά κύτταρα και ενεργούν ως σύνδεσμος μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων. Η διαταραχή της λειτουργίας αυτών των υποδοχέων θεωρείται ότι προκαλεί διαταραχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου στα μωρά, καθώς βρίσκονται ακόμη στη μήτρα. Επιπλέον, η παρακεταμόλη διαταράσσει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα το οποίο μπορεί να έχει αντίκτυπο στην ανάπτυξη του εμβρυϊκού νευρικού συστήματος.

Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι αυτό το φάρμακο θεωρείται ότι επηρεάζει το ορμονικό σύστημα, έτσι ώστε η έκθεση σε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια άλλη θεωρία προτείνει επίσης ότι η κατανάλωση παρακεταμόλης για έγκυες γυναίκες μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση στο έμβρυο, επηρεάζοντας έτσι άμεσα την ανάπτυξή του.

Λοιπόν, είναι ασφαλές να λαμβάνετε παρακεταμόλη για έγκυες γυναίκες;

Αυτά τα ευρήματα είναι αρκετά ανησυχητικά επειδή σχεδόν περισσότερο από το 50 τοις εκατό των εγκύων γυναικών χρησιμοποιούν παρακεταμόλη για ανακούφιση από τον πόνο. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο είναι εύκολο να αγοραστεί και να πουληθεί οπουδήποτε. Ωστόσο, δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι η λήψη παρακεταμόλης ενώ είστε έγκυος μπορεί να βλάψει το έμβρυο σας. Πρέπει να γίνει περαιτέρω έρευνα.

Η κατηγορία των φαρμάκων παρακεταμόλης για την εγκυμοσύνη είναι Β, πράγμα που σημαίνει μικρό ή καθόλου κίνδυνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Μέχρι πρόσφατα, η παρακεταμόλη ή η ακεταμινοφαίνη είναι ένα παυσίπονο καλύτερο και ασφαλές για κατανάλωση από έγκυες γυναίκες. Ειδικά σε σύγκριση με άλλους τύπους παυσίπονων όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη, τα οποία μπορεί να έχουν πιο επικίνδυνα αποτελέσματα. Η ιβουπροφαίνη, σύμφωνα με διάφορες μελέτες, λέγεται ότι ενέχει κίνδυνο αποβολής και είναι επιβλαβής για τα νεφρά και την καρδιά του εμβρύου.

Ποια είναι η ασφαλής δόση παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δεν χρειάζεται απαραίτητα να πανικοβληθείτε και να αποφύγετε τη λήψη παρακεταμόλης εάν είναι απαραίτητο. Ωστόσο, δεν πρέπει να λαμβάνετε απρόσεκτα παρακεταμόλη ενώ είστε έγκυος. Η χρήση παρακεταμόλης για έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να διαρκεί πολύ και η συνολική ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το μέγιστο όριο δόσης. Συνιστάται ακόμη και να λαμβάνετε παρακεταμόλη στη χαμηλότερη δόση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ασφαλέστερη δόση παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα ή δύο δισκία την ημέρα, για συνολικά 500 mg ή 1000 mg. Η παρακεταμόλη μπορεί να ληφθεί έως και τέσσερις φορές την ημέρα (κάθε 4-6 ώρες). Ωστόσο, πριν πάρετε την παρακεταμόλη ενώ είστε έγκυος, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορεί να σας συμβουλεύουμε να πάρετε παρακεταμόλη σε δόση ακόμη χαμηλότερη από αυτήν.

Θα ήταν ακόμη καλύτερο εάν πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, δοκιμάστε πρώτα άλλες εναλλακτικές λύσεις για να ανακουφίσετε τον πόνο ή να μειώσετε τον πυρετό. Για παράδειγμα, με επαρκή ανάπαυση, ζεστές κομπρέσες, τρώγοντας υγιεινά τρόφιμα και πίνοντας περισσότερο νερό. Εάν δεν εξαφανιστεί, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Χ