Κύηση υψηλού κινδύνου: αιτίες, κίνδυνοι και τρόπος πρόληψής της

Κάθε μέλλουσα μητέρα θέλει την εγκυμοσύνη της να λειτουργεί ομαλά. Αλλά εάν ο γιατρός λέει ότι η εγκυμοσύνη σας θεωρείται υψηλός κίνδυνος, αυτό σημαίνει ότι χρειάζεστε επιπλέον φροντίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέχρι τη στιγμή που γεννάτε. Τι είναι η εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου και ποιος είναι ο κίνδυνος για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου;

Τι είναι η εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου;

Η εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου είναι μια κατάσταση εγκυμοσύνης που μπορεί να απειλήσει την υγεία και την ασφάλεια τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί λόγω επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από ιατρική κατάσταση που είχε η μητέρα από τότε πριν μείνει έγκυος. Οι έγκυες γυναίκες που βιώνουν αυτήν την κατάσταση πρέπει να είναι επιμελείς να κάνουν check out και χρειάζονται επιπλέον επίβλεψη και φροντίδα από γιατρό.

Οι εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου είναι πιο ευαίσθητες σε γυναίκες που είχαν προβλήματα με προηγούμενες εγκυμοσύνες, για παράδειγμα τοκετό πρόωρα. Αυτό δεν σημαίνει ότι εάν είχατε πρόωρο τοκετό, η τρέχουσα εγκυμοσύνη σας θα είναι αυτόματα πρόωρη. Ωστόσο, οι κίνδυνοι μπορεί να έρχονται με διαφορετικές εκδηλώσεις.

Η ηλικία σας μπορεί επίσης να επηρεάσει το πόσο πιθανό είναι να έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου. Εάν είστε έγκυος άνω των 35 ετών ή νεότερος, για παράδειγμα ως έφηβος, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης προβλημάτων υγείας.

Ποιες είναι οι αιτίες της εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου;

Υπάρχουν αρκετές ιατρικές παθήσεις που μπορεί να σας προκαλέσουν εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου. Αυτή η ιατρική κατάσταση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν από την εγκυμοσύνη. Εάν έχετε ήδη ορισμένες ιατρικές παθήσεις, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν εσείς και ο σύντροφός σας θέλετε να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα εγκυμοσύνης. Ακολουθούν ορισμένες καταστάσεις υγείας που μπορούν να προκαλέσουν εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου.

1. Η ασθένεια της μητέρας

• Διαταραχές του αίματος. Εάν έχετε διαταραχή του αίματος, όπως δρεπανοκυτταρική νόσο ή θαλασσαιμία, η εγκυμοσύνη μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει την κατάστασή σας. Οι διαταραχές του αίματος μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο του μωρού σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ακόμα και μετά τον τοκετό να βιώσουν το ίδιο πράγμα μαζί σας.
• Χρόνια νεφρική νόσος. Σε γενικές γραμμές, η ίδια η εγκυμοσύνη μπορεί να ασκήσει πολύ άγχος στα νεφρά σας. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής επειδή προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση και προεκλαμψία, έτσι ώστε να είναι πιο πιθανό να γεννήσετε το μωρό νωρίς.
• Κατάθλιψη. Η κατάθλιψη χωρίς θεραπεία ή ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης αποτελούν κίνδυνο για την υγεία και την ασφάλεια του μωρού σας. Εάν παίρνετε αντικαταθλιπτικά και μόλις ανακαλύψετε ότι είστε έγκυος, μην το σταματήσετε ξαφνικά, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.
• Υψηλή πίεση του αίματος. Η υπέρταση που δεν αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να προκαλέσει αργή ανάπτυξη του εμβρύου σας και να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Άλλες επιπλοκές που σχετίζονται με την υψηλή αρτηριακή πίεση είναι η προεκλαμψία και η απόφραξη του πλακούντα, μια σοβαρή κατάσταση στην οποία ο πλακούντας χωρίζεται μερικώς από τη μήτρα πριν από τη γέννηση του μωρού.
• HIV ή AIDS. Εάν έχετε HIV ή AIDS, το μωρό σας είναι πιο πιθανό να μολυνθεί πριν από τη γέννηση, κατά τη διάρκεια του τοκετού ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μειώσει αυτόν τον κίνδυνο.
• Λύκος. Ο Λύκος και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού, προεκλαμψίας και μωρών με πολύ χαμηλό βάρος γέννησης. Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να επιδεινώσει αυτήν την κατάσταση.
• Ευσαρκία. Η ύπαρξη δείκτη υπερβολικής μάζας σώματος πριν από την εγκυμοσύνη σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξετε διαβήτη κύησης, διαβήτη τύπου 2 και υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της παράδοσης, ενδέχεται να έχετε μόνο καισαρική τομή.
• Νόσο του θυρεοειδούς. Οι διαταραχές του θυρεοειδούς, τόσο ο υποθυρεοειδισμός όσο και ο υπερθυρεοειδισμός, μπορούν να αυξήσουν προβλήματα με αποβολή, προεκλαμψία, χαμηλό βάρος γέννησης και πρόωρο τοκετό.
• Διαβήτης. Ο ανεξέλεγκτος διαβήτης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών, υψηλής αρτηριακής πίεσης, πρόωρου τοκετού και το μωρό κινδυνεύει επίσης να γεννηθεί με υπερβολικό βάρος (μακροσωμία). Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο αναπνευστικών προβλημάτων, χαμηλά επίπεδα γλυκόζης και ίκτερο.

2. Ο τρόπος ζωής προκαλεί εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου

Οι εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου δεν προκαλούνται μόνο από ασθένειες που είχε η μητέρα πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά μπορούν επίσης να προκληθούν από ανθυγιεινούς τρόπους ζωής όπως η κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα και η κατάχρηση ναρκωτικών. Αυτά τα πράγματα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θνησιμότητας, πρόωρης γέννησης, χαμηλού βάρους γέννησης και γενετικών ανωμαλιών.

3. Επιπλοκές της εγκυμοσύνης

Οι μητέρες που είχαν δηλωθεί υγιείς πριν μείνουν έγκυες (χωρίς υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις) κινδυνεύουν επίσης να έχουν εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου. Τα προβλήματα εγκυμοσύνης που μπορεί να εμφανιστούν και να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ελαττώματα γέννησης. Τα γενετικά ελαττώματα μπορούν πραγματικά να εντοπιστούν μέσω υπερήχων ή γενετικών δοκιμών πριν από τη γέννηση. Εάν έχουν εντοπιστεί γενετικές ανωμαλίες στο έμβρυο, τότε θα πρέπει να λάβετε επιπλέον προσοχή και φροντίδα από ιατρικό προσωπικό.
• Διαβήτης κύησης. Ο διαβήτης κύησης είναι ο διαβήτης που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο διαβήτης κύησης που δεν λαμβάνει άμεση θεραπεία σας θέτει σε κίνδυνο για πρόωρο τοκετό, υψηλή αρτηριακή πίεση και προεκλαμψία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περαιτέρω χειρισμό.
• Αργή εμβρυϊκή ανάπτυξη. Η ανάπτυξη του εμβρύου συνήθως εξετάζεται πάντα κάθε φορά που επισκέπτεστε τον μαιευτήρα σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το έμβρυο δεν αναπτύσσεται σωστά, θα χρειαστείτε επιπλέον επίβλεψη από ιατρικό προσωπικό. Αυτό αυξάνει τις εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου με τον τοκετό πρόωρα.
• Έγκυα δίδυμα. Πολλαπλή εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένου του υψηλού κινδύνου, διότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Η πολλαπλή εγκυμοσύνη επηρεάζει επίσης σημαντικά τη φυσική σας κατάσταση.
• Προεκλαμψία. Αυτή η σοβαρή κατάσταση εμφανίζεται συνήθως κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, θα αντιμετωπίσετε υψηλή αρτηριακή πίεση. Η προεκλαμψία μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου και την υγεία σας. Αυτή η διαταραχή της εγκυμοσύνης αυξάνει επίσης τον πρόωρο τοκετό.

Τι πρέπει να κάνετε όταν έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου;

1. Ελέγχετε τακτικά τον εαυτό σας, ειδικά στις πρώτες μέρες της εγκυμοσύνης

Οι πρώτες εβδομάδες είναι μια σημαντική περίοδος πρώιμης ανάπτυξης για μωρά. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να ελέγξουν την εγκυμοσύνη τους για να εντοπίσουν και να αντιμετωπίσουν πιθανές ανωμαλίες στο μωρό. Με τακτικούς ελέγχους, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παρέχει έγκαιρη θεραπεία εάν διατρέχετε κίνδυνο ή ανιχνευθείτε με διαβήτη κύησης και προεκλαμψία.

2. Πάρτε έγκυες βιταμίνες

Η λήψη τουλάχιστον 400 μικρογραμμαρίων βιταμίνης φολικού οξέος την ημέρα πριν και κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 μηνών της εγκυμοσύνης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των σωματικών ελαττωμάτων στα μωρά, ειδικά του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Ορισμένες βιταμίνες πριν από την εγκυμοσύνη περιέχουν 800-1000 μικρογραμμάρια φολικού οξέος, το οποίο είναι ακόμα σχετικά ασφαλές. Ωστόσο, θα πρέπει να αποφύγετε να καταναλώνετε περισσότερα από 1000 μικρογραμμάρια φολικού οξέος.

3. Διατηρήστε ένα κανονικό βάρος

Η εγκυμοσύνη είναι συνώνυμη με την αύξηση βάρους. Αλλά προσπαθήστε να μην υπερβείτε τα 11-15 κιλά. Η αύξηση του βάρους είναι επίσης εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου λόγω του υψηλού κινδύνου πρόωρου τοκετού. Αντίθετα, το υπερβολικό βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θέτει τη μητέρα σε κίνδυνο για διαβήτη κύησης και υψηλή αρτηριακή πίεση. Μπορείτε να διατηρήσετε ένα κανονικό βάρος με:

• Υιοθέτηση μιας ισορροπημένης υγιεινής διατροφής. Επιλέξτε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, ξηρούς καρπούς και άπαχο κρέας. Επίσης, καταναλώστε πηγές τροφίμων ασβεστίου και φολικού οξέος για την ανάπτυξη του μωρού. Ως οδηγός, μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για υγιεινά τρόφιμα για έγκυες γυναίκες.
• Κάντε τακτική άσκηση. Η τακτική άσκηση ή η άσκηση κάθε μέρα μπορεί να ανακουφίσει το άγχος και να ενισχύσει το σώμα των εγκύων γυναικών. Ρωτήστε το γιατρό σας για την υγεία σας και τους τύπους άσκησης που θα κάνετε εάν έχετε συγκεκριμένες καταστάσεις, όπως ο διαβήτης.

4. Σταματήστε τις συνήθειες που βλάπτουν το έμβρυο

Το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ και η υπερβολική κατανάλωση καφεϊνούχων ποτών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ψυχικών και σωματικών διαταραχών στο αγέννητο μωρό. Αποφεύγοντας και τα τρία, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο προεκλαμψίας και τον κίνδυνο να αποκτήσετε μωρό με χαμηλό βάρος. Αυτές οι καταστάσεις είναι συχνές σε γυναίκες που γεννούν άνω των 35 ετών.

5. Ανίχνευση χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε βρέφη

Μάθετε και, αν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε εξετάσεις για να εντοπίσετε πιθανές χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο αγέννητο μωρό.

Χ