Δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά, τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη;

Έχετε δει ποτέ το μικρό σας να έχει διάρροια μετά το πόσιμο γάλα; Εάν ναι, είναι πιθανό το παιδί να έχει δυσανεξία στη λακτόζη, ειδικά όταν συνοδεύεται από μια ποικιλία άλλων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση θα προκαλέσει διάφορα διατροφικά προβλήματα στα παιδιά. Για να μην υποστεί κακομεταχείριση, ας βυθίσουμε βαθύτερα τη δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά και πώς να το χειριστούμε σωστά.

Τι είναι η δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά;

Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι η εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων επειδή ο οργανισμός δυσκολεύεται να αφομοιώσει την πρόσληψη λακτόζης, που είναι το σάκχαρο στο γάλα. Κανονικά, το σώμα έχει το ένζυμο λακτάση, το οποίο δρα ως διαχωριστής ζάχαρης έτσι ώστε να απορροφάται ευκολότερα από το σώμα.

Το ένζυμο λακτάσης αργότερα θα είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση της λακτόζης σε γλυκόζη και γαλακτόζη, έτσι ώστε να μπορεί να απορροφηθεί απευθείας από το έντερο. Ωστόσο, σε παιδιά που έχουν δυσανεξία στη λακτόζη, το σώμα τους παράγει πολύ λίγο από το ένζυμο λακτάση από το έντερο.

Ως αποτέλεσμα, το σώμα του παιδιού δυσκολεύεται να διασπάσει τη λακτόζη που εισέρχεται, προκαλώντας διάφορα συμπτώματα δυσανεξίας. Ξεκινώντας από μετεωρισμό, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, κόπρανα με ξινή μυρωδιά, έως διάρροια.

Η διάρροια είναι ένα από τα τυπικά συμπτώματα που αντιμετωπίζουν τα παιδιά με δυσανεξία στη λακτόζη. Με άλλα λόγια, η δυσανεξία στη λακτόζη και η διάρροια είναι δύο καταστάσεις που εμφανίζονται σχεδόν πάντα μαζί σε παιδιά.

Η μόλυνση από ροταϊό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσανεξία στη λακτόζη

Η λακτόζη είναι μια πηγή υδατανθράκων με τη μορφή ζάχαρης που συνήθως βρίσκεται στο μητρικό γάλα και στο γάλα. Αφού το παιδί καταναλώνει πηγές τροφίμων ή ποτών που περιέχουν λακτόζη, το λεπτό έντερο είναι υπεύθυνο για την διάσπασή του σε γλυκόζη και γαλακτόζη.

Η διαδικασία απορρόφησης υποβοηθείται από το ένζυμο λακτάση που υπάρχει στους μικροβίλους στον λεπτό εντερικό ιστό. Εδώ, οι μικροβίλοι είναι υπεύθυνοι για την επέκταση της επιφάνειας του εντέρου προκειμένου να διευκολύνουν την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών στα εντερικά κύτταρα.

Επιπλέον, τα αποτελέσματα της διαδικασίας απορρόφησης εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος για διανομή σε όλο το σώμα ως θρεπτικά συστατικά. Ωστόσο, είναι μια διαφορετική ιστορία εάν το παιδί έχει έναν ιό που ονομάζεται ροταϊός. Αυτός ο ιός θεωρείται επικίνδυνος επειδή μεταδίδεται εύκολα και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διάρροια στα παιδιά.

Η διάρροια που προκαλείται από τον ροταϊό είναι αυτό που κάνει τα μικροβίλια στο έντερο να καταστρέφονται. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή του ενζύμου λακτάσης, η οποία βρίσκεται στην πραγματικότητα στο έντερο, θα διαταραχθεί έτσι ώστε η ποσότητα να μην είναι η βέλτιστη για την πέψη της λακτόζης.

Εν ολίγοις, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει διάρροια στα παιδιά, αλλά και το αντίστροφο. Η σοβαρή διάρροια, ειδικά εκείνες που προκαλούνται από ροταϊό, μπορεί να οδηγήσει σε δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά.

Ποιοι είναι οι τύποι δυσανεξίας στη λακτόζη στα παιδιά;

Η δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά δεν είναι μόνο ένας τύπος, εδώ υπάρχουν διάφοροι τύποι:

1. Πρωτογενής δυσανεξία στη λακτόζη

Η πρωτογενής δυσανεξία στη λακτόζη είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους δυσανεξίας στα παιδιά. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από μείωση της παραγωγής του ενζύμου λακτάσης με την ηλικία. Αυτό καθιστά την πρόσληψη γάλακτος δύσκολη για την πέψη των παιδιών.

2. Δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη

Σε αντίθεση με την πρωτογενή δυσανεξία στη λακτόζη, η δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά τείνει να εμφανίζεται λιγότερο συχνά. Η δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη συμβαίνει όταν η παραγωγή του ενζύμου λακτάσης μειώνεται λόγω ασθένειας, τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης στο έντερο.

Ορισμένες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά περιλαμβάνουν κοιλιοκάκη και νόσο του Crohn.

3. Συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη

Η συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη είναι λιγότερο συχνή από τους άλλους δύο τύπους δυσανεξίας. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από την απουσία της ενζυματικής δραστηριότητας της λακτάσης στο σώμα, η οποία μπορεί να κληρονομηθεί από μια γονιδιακή οικογένεια που ονομάζεται αυτοσωματική υπολειπόμενη.

Επιπλέον, η συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά μπορεί επίσης να αποκτηθεί από πρόωρα μωρά λόγω ανεπαρκούς παραγωγής του ενζύμου λακτάσης.

Ποιες είναι οι πηγές τροφίμων που περιέχουν λακτόζη;

Το μεγαλύτερο μέρος της λακτόζης βρίσκεται γενικά στο γάλα και στα γαλακτοκομικά προϊόντα. Για παράδειγμα, το γάλα, ορός γάλακτος, το γάλα σε σκόνη και το μη λιπαρό γάλα συνήθως περιέχουν λακτόζη. Επιπλέον, σε διάφορα μεταποιημένα προϊόντα διατροφής συχνά δίνεται επιπλέον γάλα και μεταποιημένα προϊόντα.

Γάλα και μεταποιημένα προϊόντα που περιέχουν λακτόζη

Εδώ είναι μερικά γάλα και τα προϊόντα του με περιεκτικότητα σε λακτόζη που πρέπει να προσέξετε σε παιδιά με δυσανεξία:

• Γάλα αγελάδας
• Κατσικίσιο γάλα
• Παγωτό
• Γιαούρτι
• Τυρί
• Βούτυρο

Τύποι τροφίμων που μερικές φορές περιέχουν λακτόζη

Ακολουθούν ορισμένοι τύποι τροφίμων που μερικές φορές περιέχουν λακτόζη από γάλα, οπότε πρέπει να σημειωθεί σε παιδιά με δυσανεξία:

• Μπισκότα
• Κέικ
• Σοκολάτα
• Καραμέλα
• Σιτηρά
• Γρήγορο φαγητό

Η δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Είναι καλύτερο να ελέγχετε πάντα τις ετικέτες των συστατικών τροφίμων, καθώς ορισμένα τρόφιμα ενδέχεται να περιέχουν "κρυφή" λακτόζη.

Ακολουθούν ορισμένοι τύποι τροφίμων που μπορούν να περιέχουν λακτόζη:

• Ψωμί
• Μερικά επεξεργασμένα κρέατα όπως λουκάνικα και ζαμπόν
• Μαγιονέζα

Πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσανεξία στη λακτόζη στα παιδιά;

Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει θεραπεία που να αυξάνει την παραγωγή λακτόζης σε παιδιά με δυσανεξία. Ωστόσο, ως γονέας, μπορείτε να βοηθήσετε στη διατήρηση της κατάστασης του παιδιού με τρόπους όπως:

• Αποφύγετε να καταναλώνετε μεγάλες μερίδες γάλακτος ή τα μεταποιημένα προϊόντα του και είναι ακόμη καλύτερο να μην τα τρώτε, παρόλο που τα μερίδια είναι μικρά.
• Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στις ετικέτες σύνθεσης συστατικών που αναφέρονται σε προϊόντα τροφίμων ή ποτών, ειδικά για προϊόντα που είναι ευαίσθητα σε λακτόζη.
• Αλλάξτε τον τύπο γάλακτος για παιδιά με γάλα χωρίς λακτόζη.
• Αναφέρεται από το medicalnewstoday, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα χωρίς λακτόζη για 2 εβδομάδες και, στη συνέχεια, να επαναφέρετε τρόφιμα με λακτόζη για να εκτιμήσετε τα επίπεδα ανοχής. Η κατανάλωση 12 γραμμαρίων λακτόζης κάθε φορά δεν φαίνεται να έχει καμία επίδραση.

Αρκετές καταστάσεις δυσανεξίας στη λακτόζη στα παιδιά εξακολουθούν να τους επιτρέπουν να καταναλώνουν γάλα και τα μεταποιημένα προϊόντα του, αν και λίγο. Απλώς, εάν αποδειχθεί ότι το παιδί σας δεν συνιστάται καθόλου να καταναλώνει γάλα, τα μεταποιημένα προϊόντα του ή διάφορους τύπους τροφίμων με περιεκτικότητα σε λακτόζη, μην ανησυχείτε.

Τα παιδιά μπορούν ακόμη να πάρουν μια πηγή ασβεστίου, βιταμίνης D και άλλων θρεπτικών συστατικών από τις ακόλουθες πηγές τροφίμων:

• Αμύγδαλα
• Tofu
• Λάχανο
• Σολομός, τόνος και σκουμπρί
• Κρόκος αυγού
• Συκώτι βοείου κρέατος

Μετά από μια θετική διάγνωση δυσανεξίας στη λακτόζη, ο γιατρός συνήθως προτείνει διάφορους τύπους τροφίμων και ποτών που μπορούν να καταναλώνουν τα παιδιά.

Οι Οδηγίες για Ισορροπημένη Διατροφή από το Υπουργείο Υγείας της Ινδονησίας προτείνουν επίσης στα παιδιά που παρουσιάζουν διάρροια και δυσανεξία στη λακτόζη να μην λαμβάνουν γάλα από ζωικές πηγές. Αντ 'αυτού, παρέχετε αυγά, γάλα σόγιας και ψάρια για να καλύψετε τις διατροφικές ανάγκες του παιδιού.

Εν τω μεταξύ, εάν ένα παιδί εμφανίσει διάρροια λόγω δυσανεξίας στη λακτόζη, ο Ινδονησιακός Παιδιατρικός Σύλλογος (IDAI) συνιστά τις ακόλουθες ενέργειες:

• Χορήγηση υποτονικού υγρού στοματικής επανυδάτωσης (CRO)
• Γρήγορη ενυδάτωση για 3-4 ώρες
• Το μητρικό γάλα εξακολουθεί να δίνεται
• Δεν πρέπει να χάσετε την καθημερινή πρόσληψη τροφής
• Δεν συνιστάται αραίωση τύπου
• Αντικαταστήστε το ειδικό γάλα με βάση την κατάσταση του παιδιού
• Τα αντιβιοτικά χορηγούνται μόνο με βάση ορισμένες ενδείξεις

Εάν η διάρροια σε παιδί με δυσανεξία στη λακτόζη δεν εξαφανιστεί εντός 3 ημερών, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ειδικά εάν το παιδί έχει πυρετό, έχει πολύ μικρές κινήσεις του εντέρου αναμεμειγμένο με αίμα και κάνει εμετό επανειλημμένα.

Πότε μπορεί να δοθεί ειδικό γάλα σε παιδιά;

Ο θηλασμός δεν πρέπει να παραλείπεται εφόσον το παιδί έχει δυσανεξία στη λακτόζη και διάρροια. Αυτό συμβαίνει επειδή το μητρικό γάλα περιέχει ανοσολογικές ουσίες που είναι σημαντικές για να βοηθήσουν στη διαδικασία επούλωσης της διάρροιας.

Ωστόσο, εάν το παιδί δεν παίρνει μητρικό γάλα, το IDAI συνιστά να αλλάξετε το γάλα σε φόρμουλα κατά τη διάρκεια οξείας διάρροιας (λιγότερο από 7 ημέρες) ως εξής:

1. Διάρροια χωρίς αφυδάτωση και ήπια ή μέτρια αφυδάτωση: συνεχίζεται η κανονική διατροφή.
2. Διάρροια χωρίς αφυδάτωση ή ήπια και μέτρια αφυδάτωση με κλινικά συμπτώματα σοβαρής δυσανεξίας στη λακτόζη (εκτός της διάρροιας), μπορεί να δοθεί φόρμουλα χωρίς λακτόζη.
3. Η διάρροια με σοβαρή αφυδάτωση μπορεί να λάβει φόρμουλα χωρίς λακτόζη.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί. Είναι καλύτερα να αποφύγετε τη χορήγηση γάλακτος για αλλεργίες σε παιδιά που έχουν οξεία διάρροια, παρόλο που το παιδί δεν εμφανίζει εμφανή συμπτώματα αλλεργίας. Επειδή η δυσανεξία στη λακτόζη και η τροφική αλλεργία είναι δύο διαφορετικές καταστάσεις με διαφορετικές θεραπείες.

Χ