Καρδιακή ανεπάρκεια: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Χ

Ορισμός της καρδιακής ανεπάρκειας

Τι είναι η καρδιακή ανεπάρκεια;

Η καρδιακή ανεπάρκεια, επίσης γνωστή ως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, είναι ένας ιατρικός όρος που αναφέρεται σε καταστάσεις όταν ο καρδιακός μυς δεν μπορεί να αντλήσει αίμα σωστά.

Υπό κανονικές συνθήκες, η καρδιά αντλεί αίμα συνεχώς, είτε είστε ενεργός είτε ξεκουράζεστε. Υπάρχουν τέσσερις θάλαμοι στην καρδιά, με δύο θαλάμους στην κορυφή (atria) και δύο στο κάτω μέρος (κοιλίες).

Ένα άτομο που έχει καρδιακή ανεπάρκεια θα βιώσει αργή ροή αίματος σε όλο το σώμα του. Αυτό θα επιδεινώσει την κατάσταση της νόσου, επειδή η ποσότητα του αίματος που αντλείται είναι κάτω από τα κανονικά όρια και οι θάλαμοι της καρδιάς θα γίνουν σκληροί και παχύ.

Τέλος, αυτή η κατάσταση προκαλεί την αποδυνάμωση του καρδιακού μυός και δεν μπορεί να λειτουργήσει αποτελεσματικά. Και η μία και οι δύο πλευρές της καρδιάς σας μπορούν να αναπτύξουν αυτήν την κατάσταση. Λάβετε υπόψη ότι αυτή η πάθηση είναι διαφορετική από καρδιακή προσβολή και αδύναμη καρδιά.

Εάν έχετε βιώσει αυτήν την κατάσταση, ειδικά μια χρόνια ή χρόνια, η καρδιά σας μπορεί να μην είναι σε θέση να επιστρέψει στην κανονική εργασία. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης και διαχείρισης των συμπτωμάτων που υπάρχουν.

Πόσο συχνή είναι η καρδιακή ανεπάρκεια;

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μία από τις πιο κοινές καρδιακές παθήσεις. Κάθε χρόνο αναφέρονται 900.000 νέες περιπτώσεις αυτής της κατάστασης.

Παρόλο που όλοι οι ηλικίες μπορούν να βιώσουν αυτήν την κατάσταση, ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας θα αυξηθεί με την ηλικία.

Επιπλέον, οι γυναίκες τείνουν να είναι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την κατάσταση σε μεταγενέστερη ηλικία από τους άνδρες. Οι περιπτώσεις εμφάνισης σε γυναίκες που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση είναι επίσης πιο συχνές.

Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει τρόπος να γίνει η πλήρης θεραπεία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Ωστόσο, μπορεί να ελεγχθεί μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου.

Τύποι καρδιακής ανεπάρκειας

Σύμφωνα με την American Heart Association, η καρδιακή ανεπάρκεια χωρίζεται σε τρεις τύπους:

1. Αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια

Η διαδικασία άντλησης αίματος από την καρδιά ξεκινά με το αίμα που ρέει από τους πνεύμονες, στη συνέχεια προς τον αριστερό κόλπο και την αριστερή κοιλία της καρδιάς. Μετά από αυτό, το αίμα θα αντληθεί σε όλα τα μέρη του σώματος.

Η αριστερή κοιλία της καρδιάς παίζει τον μεγαλύτερο ρόλο στην άντληση αίματος. Ως εκ τούτου, είναι το μεγαλύτερο σε μέγεθος σε σύγκριση με άλλους θαλάμους καρδιάς.

Η αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να χωριστεί σε δύο υποτύπους:

Συστολική καρδιακή ανεπάρκεια

Κατά τη διάρκεια της συστολικής καρδιακής ανεπάρκειας, η αριστερή κοιλία της καρδιάς δεν μπορεί να συρρικνωθεί κανονικά. Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά δεν έχει αρκετή ισχύ για να αντλεί και να κυκλοφορεί αίμα.

Διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια

Η διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια κατάσταση στην οποία η αριστερή κοιλία της καρδιάς δεν μπορεί να χαλαρώσει κανονικά επειδή οι μύες γίνονται δύσκαμπτοι. Αυτή η κατάσταση προκαλεί την καρδιά να μην γεμίσει με αρκετό αίμα κατά τη διάρκεια της φάσης παύσης μεταξύ κάθε κτύπου.

2. Καρδιακή ανεπάρκεια στη δεξιά πλευρά

Η λειτουργία της δεξιάς καρδιάς είναι να αντλεί αίμα στους πνεύμονες έτσι ώστε το αίμα να γεμίζει με οξυγόνο.

Γενικά, η αποτυχία της δεξιάς καρδιάς οφείλεται σε αποτυχία της αριστερής καρδιάς. Εάν η αριστερή καρδιά έχει πρόβλημα, θα συμβεί αύξηση του υγρού και το υγρό θα ρέει πίσω στους πνεύμονες, έτσι ώστε η δεξιά καρδιά να καταστραφεί.

Εάν η δεξιά πλευρά της καρδιάς χάσει την ικανότητά της να αντλεί αίμα, το αίμα επιστρέφει στις φλέβες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο ή απόφραξη των ποδιών, των αστραγάλων και της κοιλιάς.

3. Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

Αυτή η κατάσταση απαιτεί ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Όταν η ροή του αίματος από την καρδιά επιβραδύνεται, θα υπάρξει συσσώρευση στις φλέβες, έτσι το οίδημα (οίδημα) έχει τη δυνατότητα να συμβεί.

Επιπλέον, το υγρό που συσσωρεύεται στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πνευμονικό οίδημα. Όχι μόνο ένα πρόβλημα με τους πνεύμονες, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία των νεφρών στην αφαίρεση νερού και νατρίου. Αυτό κινδυνεύει να προκαλέσει οίδημα σε άλλα όργανα του σώματος.

Σημάδια & συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας

Ποια είναι τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας;

Μερικά από τα πιο κοινά σημεία και συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

1. Δυσκολία στην αναπνοή

Μπορεί να αντιμετωπίσετε αναπνευστικά προβλήματα όταν ασκείστε, ξεκουράζεστε ή ξαπλώνετε στο κρεβάτι. Στην πραγματικότητα, αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του ύπνου, προκαλώντας σας να ξυπνήσετε.

Συνήθως, μπορεί να έχετε συχνά αναπνευστικά προβλήματα όταν είστε ευθεία και χρειάζεστε ένα έως δύο επιπλέον μαξιλάρια για να στηρίξετε το κεφάλι σας για να αναπνεύσετε καλύτερα. Μπορεί επίσης να ξυπνήσετε συχνά άβολα και να αισθάνεστε κουρασμένοι.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν το αίμα επιστρέφει στα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες. Αυτό συμβαίνει επειδή η καρδιά δεν μπορεί να φιλοξενήσει αυτήν την παροχή αίματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες.

2. Υπερβολική κόπωση, ειδικά μετά τη δραστηριότητα

Το σώμα σας, ειδικά στα πόδια, θα αισθανθεί τεράστια κόπωση. Η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων θα αυξηθεί με τη δραστηριότητα. Στην πραγματικότητα, μπορείτε να κουραστείτε εύκολα ακόμα κι αν κάνετε μόνο καθημερινές δραστηριότητες όπως συνήθως.

Αυτή η κατάσταση προκαλείται από την αδυναμία της καρδιάς να αντλεί αίμα σύμφωνα με τις ανάγκες των ιστών του σώματος. Αυτό αναγκάζει το σώμα να εκτρέψει αίμα από λιγότερο ζωτικά όργανα, όπως οι μύες στα μοσχάρια, και να το ρέει στην καρδιά και στον εγκέφαλο.

3. Οίδημα σε διάφορα μέρη του σώματος (οίδημα)

Οίδημα είναι πρήξιμο που εμφανίζεται σε διάφορα μέρη του σώματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί στα πόδια, στους αστραγάλους, στους μηρούς ή σε ορισμένα μέρη του στομάχου. Στην πραγματικότητα, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να χαρακτηριστεί από δραστική αύξηση βάρους χωρίς να είναι γνωστή με βεβαιότητα τι την προκαλεί.

Αυτό συμβαίνει επειδή η ροή του αίματος από την καρδιά επιβραδύνεται, το αίμα θα επιστρέψει στην καρδιά μέσω των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση υγρού.

Αυτή η κατάσταση επηρεάζει τα νεφρά, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διήθηση νατρίου και νερού. Εάν τα νεφρά σας δεν μπορούν να φιλτράρουν αρκετό αίμα, το σώμα σας θα έχει περίσσεια υγρού.

Αυτό το υγρό μπορεί να προκαλέσει οίδημα (πρήξιμο) σε διάφορα μέρη του σώματος. Επιπλέον, το βάρος σας έχει τη δυνατότητα να αυξηθεί. Ωστόσο, αυτή η αύξηση οφείλεται σε υπερβολικό υγρό σε πολλά μέρη του σώματος.

4. Πολύ συχνή ούρηση τη νύχτα

Η δύναμη της βαρύτητας προκαλεί αύξηση της ροής του αίματος στα νεφρά. Αυτή η κατάσταση προκαλεί στα νεφρά να παράγουν περισσότερα ούρα, οπότε θέλετε να ουρείτε πιο συχνά.

5. Ζάλη

Εάν δεν υπάρχει αρκετό αίμα που ρέει στον εγκέφαλο, θα αντιμετωπίσετε συμπτώματα όπως ζάλη, σύγχυση, δυσκολία συγκέντρωσης και ακόμη και λιποθυμία.

6. Αίσθημα παλμών

Αίσθημα παλμών ή αίσθημα παλμών είναι συνθήκες στις οποίες η καρδιά κτυπά γρηγορότερα από το κανονικό. Αυτή η κατάσταση αισθάνεται ότι η καρδιά χτυπά γρήγορα. Αυτό συμβαίνει επειδή η καρδιά θέλει να "αντικαταστήσει" την χαμένη ταχύτητα κατά την άντληση αίματος. Ο στόχος, η καρδιά προσπαθεί να αντλεί αίμα κανονικά.

Επομένως, αυτή η ταχύτητα «διοχετεύεται» μέσω της καρδιάς που χτυπά. Επιπλέον, ακανόνιστος καρδιακός παλμός μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες καταστάσεις. Για παράδειγμα, μια διευρυμένη καρδιά.

7. Ξηρός βήχας

Ο βήχας που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται συνήθως όταν ξαπλώνετε ή υπάρχει συσσώρευση υγρού στους πνεύμονές σας (πνευμονικό οίδημα).

Αυτός ο ξηρός βήχας συνήθως συνοδεύεται από φλέγμα που έχει λευκό ή ροζ χρώμα. Εάν αντιμετωπίσετε αυτήν την κατάσταση και συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, δεν πονάει ποτέ να ελέγξετε την κατάστασή σας από γιατρό. Δεν πρέπει να υποτιμάτε αυτό το ένα σύμπτωμα.

8. Κοιλιακό φούσκωμα και ναυτία

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε μετεωρισμό, σκληρό στομάχι, απώλεια όρεξης και ναυτία και έμετο.

Αυτό συμβαίνει επειδή το πεπτικό σας σύστημα λαμβάνει ποσότητα αίματος που δεν ανταποκρίνεται στις ανάγκες του.

9. Αδυναμία σκέψης ή σύγχυσης

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν απώλεια μνήμης και απώλεια ικανότητας αναγνώρισης καταστάσεων γύρω σας. Συνήθως, τα άτομα που βρίσκονται πιο κοντά σε εσάς θα παρατηρήσουν αυτό το σύμπτωμα.

Αυτό συμβαίνει λόγω αλλαγών στα επίπεδα ορισμένων ουσιών στο αίμα. Για παράδειγμα, οι αλλαγές στα επίπεδα νατρίου στο σώμα μπορούν να προκαλέσουν σύγχυση και να οδηγήσουν σε αποπροσανατολισμό.

Εκτός από τα συμπτώματα που έχουν αναφερθεί παραπάνω, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που δεν αναφέρονται. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα και δεν είστε σίγουροι για μια κατάσταση υγείας, δεν πονάει ποτέ για να συμβουλευτείτε το γιατρό σας με το γιατρό σας.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Οίδημα εμφανίζεται στα πέλματα των ποδιών, των ποδιών, των αστραγάλων ή της κοιλιάς.
• Αδυναμία εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων.
• Ξυπνήστε τη νύχτα λόγω δύσπνοιας.
• Βήχας τη νύχτα.
• Σύγχυση ή ανησυχία.
• Αφυδάτωση.
• Πόνος στο στήθος.
• Καρδιακός ρυθμός γρηγορότερος από το κανονικό (περισσότερο από 120 / λεπτό σε ηρεμία).

Εάν έχετε κάποιο από τα σημεία ή συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω ή έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Το σώμα κάθε πάσχοντος εμφανίζει σημεία και συμπτώματα που ποικίλλουν. Για να λάβετε την καταλληλότερη θεραπεία και σύμφωνα με την κατάσταση της υγείας σας, συμβουλευτείτε πάντα τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε στον γιατρό ή στο πλησιέστερο κέντρο υπηρεσιών υγείας.

Αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας

Τι προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια;

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια κατάσταση που μπορεί να προκληθεί από άλλα προβλήματα υγείας ή διαταραχές. Εδώ είναι μερικές κοινές αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας:

• Στεφανιαία νόσος.
• Εμφραγμα.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση).
• Ανωμαλίες καρδιακής βαλβίδας.
• Προβλήματα καρδιακών μυών.
• Ασθένεια των πνευμόνων.
• Διαβήτης.

Παράγοντες κινδύνου καρδιακής ανεπάρκειας

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί σε σχεδόν οποιονδήποτε όλων των ηλικιών και φυλετικών ομάδων. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αυτήν την κατάσταση.

Τα ακόλουθα είναι παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε καρδιακή ανεπάρκεια:

• Ηλικία.
• Γένος.
• Υποφέρετε από υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Έχοντας καρδιακό πρόβλημα ή ασθένεια.
• Έχετε διαβήτη.
• Υποβληθείτε σε ορισμένα φάρμακα.
• Έχετε υπερβολικό σωματικό βάρος (παχυσαρκία)
• Έχοντας έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής.

Διάγνωση & θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Κατά τη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει διεξοδική εξέταση. Ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό και θα σας ζητηθεί να υποβληθείτε σε φυσική εξέταση.

Όταν υποβάλλεται σε φυσική εξέταση για τη διάγνωση καρδιακής ανεπάρκειας ή συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, ο γιατρός σας θα κάνει τα εξής:

• Ακούστε την καρδιά σας και αναζητήστε τυχόν ήχους που ακούγονται μη φυσιολογικοί (καρδιακός μουρμούρας).
• Ακούστε τους πνεύμονές σας για τυχόν ήχους που υποδηλώνουν συσσώρευση υγρού σε αυτούς.
• Μάθετε εάν υπάρχει οίδημα στα πόδια, τα χέρια, το στομάχι και τα αιμοφόρα αγγεία στο λαιμό.

Επιπλέον, ο γιατρός θα σας ζητήσει επίσης να κάνετε μερικές επιπλέον εξετάσεις εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ανωμαλίες στην καρδιακή λειτουργία, όπως:

1. Εξέταση αίματος

Ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα του αίματός σας για εξέταση στο εργαστήριο. Γενικά, ο γιατρός θα ελέγξει εάν υπάρχει νατριουρητικό πεπτίδιο (NT-proBNP) στο αίμα σας για να επιβεβαιωθεί αυτή η ασθένεια.

2. Δοκιμή εικόνας

Επιπλέον, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει διάφορους τύπους εξετάσεων απεικόνισης ή λήψης εικόνων. Μερικές από τις μεθόδους που θα προταθούν είναι αξονικές τομογραφίες και μαγνητικές τομογραφίες.

3. Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Στη δοκιμή ηλεκτροκαρδιογραφήματος, θα σας δοθούν ηλεκτρόδια. Αυτή η ουσία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς με ορισμένα εργαλεία.

4. Ηχοκαρδιογράφημα

Στη μέθοδο ηχοκαρδιογραφήματος, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ηχητικά κύματα για να δει τη λειτουργία της καρδιάς και των βαλβίδων της

5. Στεφανιαίο αγγειογράφημα

Ο γιατρός θα εισαγάγει έναν μικρό καθετήρα στο αιμοφόρο αγγείο σας, το οποίο στη συνέχεια θα κατευθυνθεί προς τις στεφανιαίες αρτηρίες σας. Μετά από αυτό, ένας υγρός μελάνι θα εγχυθεί μέσω αυτού του καθετήρα.

Αυτό το υγρό μελάνι θα βοηθήσει τον γιατρό να δει το εσωτερικό της αρτηρίας μέσω της μηχανής ακτίνων Χ.

Πώς να θεραπεύσετε την καρδιακή ανεπάρκεια;

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει μόνιμη θεραπεία για καρδιακή ανεπάρκεια. Ωστόσο, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν μόνο να ελέγξουν τα συμπτώματα και να βοηθήσουν τους ανθρώπους να παραμείνουν ζωντανοί και δραστήριοι. Εάν η καρδιακή ανεπάρκεια αντιμετωπιστεί άμεσα, ενδέχεται να είστε σε θέση να αποφύγετε τις διάφορες επιπλοκές της καρδιακής ανεπάρκειας που μπορεί να εμφανιστούν.

Για να σας βοηθήσει να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση και να βοηθήσετε στην άντληση της καρδιάς σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως:

• Ένζυμο αναστολέα μετατροπής αγγειοτασίνης.
• Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II.
• Β-αποκλειστές.
• Διουρητικά χάπια.
• Ανταγωνιστές της αλδοστερόνης.
• Ινοτροπικό.
• Ντοπαμίνη.

Εκτός από τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, υπάρχουν επίσης χειρουργικές επεμβάσεις που μπορεί να γίνουν για τη θεραπεία αυτής της πάθησης, όπως:

• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς.
• Χειρουργική επέμβαση επισκευής καρδιακής βαλβίδας.
• Μεταμόσχευση καρδιάς.
• Λειτουργία εγκατάστασης κοιλιακές συσκευές υποβοήθησης για την πρόληψη καρδιακής ανεπάρκειας συμπεριλαμβανομένης της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Οικιακές θεραπείες για καρδιακή ανεπάρκεια

Ο γιατρός σας θα παρέχει επίσης συμβουλές για την πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής για εσάς, όπως:

• Να είστε πιο σωματικά ενεργοί.
• Κόψε το κάπνισμα.
• Πάρτε τον έλεγχο του στρες.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή.
• Μειώστε την κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και λίπος.
• Έλεγχος του διαβήτη.
• Τακτική άσκηση τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα και φροντίστε να επιλέξετε αθλητικά που είναι υγιή για την καρδιά.
• Αρκετά ξεκούραση.
• Πάρτε τακτικά φάρμακα για άτομα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, παρόλο που τα συμπτώματα δεν γίνονται πλέον αισθητά επειδή η καρδιακή βλάβη είναι μόνιμη.
• Επιμελής ιατρική εξέταση επισκεφτείτε έναν γιατρό για να παρακολουθήσετε την κατάστασή σας διεξοδικά.

Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να κατανοήσετε καλύτερα την καλύτερη λύση.