Παρέχονται φάρμακα και θεραπείες για τη νόσο του Πάρκινσον

Το Πάρκινσον δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια. Ωστόσο, οι πάσχοντες θα βιώσουν μείωση της ποιότητας ζωής, καθιστώντας δύσκολη την άσκηση καθημερινών δραστηριοτήτων. Επομένως, οι πάσχοντες από Πάρκινσον πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία για να ξεπεράσουν την κατάστασή τους. Ο κύριος τρόπος για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον είναι μέσω ιατρικής θεραπείας, είτε πρόκειται για φάρμακα είτε για άλλες διαδικασίες. Λοιπόν, ποια είναι τα φάρμακα και οι διαδικασίες θεραπείας; Μπορεί να θεραπευτεί η θεραπεία του Πάρκινσον;

Φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον

Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια προοδευτική διαταραχή του νευρικού συστήματος που προκαλεί περιορισμούς στην κίνηση και μειωμένη κινητικότητα. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα του Πάρκινσον που εμφανίζονται είναι συνήθως ακόμα ήπια και στη συνέχεια μπορούν να γίνουν πιο σοβαρά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Όπως και ο διαβήτης, το Πάρκινσον είναι μια ανίατη ασθένεια. Ωστόσο, τα συμπτώματα που εμφανίζονται μπορούν να ελεγχθούν ώστε να αποφευχθούν επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν αργότερα. Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για τον έλεγχο των συμπτωμάτων του Πάρκινσον είναι μέσω φαρμάκων.

Ωστόσο, πρέπει να υπογραμμιστεί, ότι όλα τα διαθέσιμα φάρμακα δεν μπορούν να λειτουργήσουν για όλους, συμπεριλαμβανομένων των παρενεργειών που μπορεί να προκύψουν. Επομένως, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη αυτού του φαρμάκου κατά του Πάρκινσον. Ο γιατρός θα καθορίσει τον σωστό τύπο φαρμάκου σύμφωνα με τα συμπτώματα που αισθάνεστε.

Εδώ είναι μερικά φάρμακα που οι γιατροί συνήθως δίνουν ως τρόπο για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον:

• Καρβιντόπα-λεβοντόπα

Η λεβοντόπα είναι το φάρμακο που θεωρείται πιο αποτελεσματικό για τη θεραπεία των κύριων συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον. Αυτό το φάρμακο θα απορροφηθεί από νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο και θα μετατραπεί σε ντοπαμίνη, η οποία είναι μια σημαντική χημική ουσία που παίζει ρόλο στο σύστημα κίνησης του ανθρώπινου σώματος. Λαμβάνοντας λεβοντόπα, μπορείτε να αυξήσετε την απώλεια ή τη μείωση των επιπέδων ντοπαμίνης, η οποία μπορεί να διορθώσει τυχόν προβλήματα κίνησης που αντιμετωπίζετε.

Το φάρμακο λεβοντόπα συνδυάζεται συχνά με καρβιντόπα. Αυτό το φάρμακο χορηγείται για να αποτρέψει τη μετατροπή της λεβοντόπα σε ντοπαμίνη έξω από τον εγκέφαλο και να μειώσει τις παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν, όπως ναυτία, ζάλη ή κόπωση.

Ωστόσο, η λήψη καρβιντόβα-λεβοντόπα για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτες κινήσεις του σώματος. Για να ξεπεραστεί αυτό, ο γιατρός συνήθως προσαρμόζει τη δόση εξετάζοντας τις παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν.

• Αγωνιστής ντοπαμίνης

Σε αντίθεση με τη λεβοντόπα που αντικαθιστά τη ντοπαμίνη στον εγκέφαλο, ένα φάρμακο αγωνιστής ντοπαμίνης λειτουργεί μιμείται τις επιδράσεις της ντοπαμίνης. Αν και δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο η λεβοντόπα στη θεραπεία των συμπτωμάτων του Πάρκινσον, ωστόσο αγωνιστής ντοπαμίνης ασφαλέστερο για κατανάλωση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό το φάρμακο χορηγείται μερικές φορές ταυτόχρονα με τη λεβοντόπα, για να επιτρέπεται η χρήση χαμηλότερης δόσης λεβοντόπα.

Ωστόσο, αγωνιστής ντοπαμίνης Μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως κόπωση ή ζάλη, και μπορεί να προκαλέσει ψευδαισθήσεις και σύγχυση, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Επομένως, αν και αυτό το φάρμακο του Πάρκινσον μπορεί να βρεθεί στα φαρμακεία, η αγορά και η χρήση του πρέπει να είναι σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Υπάρχουν πολλά παραδείγματα ναρκωτικών αγωνιστής ντοπαμίνης , δηλαδή πραμιπεξόλη, ροπινιρόλη ή ροτιγοτίνη.

• Αναστολείς ΜΑΟ-Β

Μονοαμινοξειδάση-Β (ΜΑΟ-Β) αναστολείς, όπως η σελεγιλίνη, η ρασαγιλίνη και η σαφιναμίδη, είναι άλλες εναλλακτικές λύσεις του φαρμάκου λεβοντόπα για τη θεραπεία του Πάρκινσον στα αρχικά του στάδια. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν αναστέλλοντας τις επιδράσεις των ενζύμων μονοαμινοξειδάση-Β που μπορεί να διαλύσει τη ντοπαμίνη.

Αυτό το φάρμακο επίσης δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο η λεβοντόπα στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του Πάρκινσον. Ωστόσο, οι αναστολείς ΜΑΟ είναι γενικά πολύ καλά ανεκτοί από το σώμα και συχνά χορηγούνται μαζί με λεβοντόπα ή αγωνιστής ντοπαμίνης να είναι πιο αποτελεσματική. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ναυτία ή πόνο στο στομάχι, υψηλή αρτηριακή πίεση και αϋπνία.

• Αναστολείς της Catechol O-methyltransferase (COMT)

Το φάρμακο κατηγορίας αναστολέων COMT, η εντακαπόνη (Comtan), συνταγογραφείται συνήθως για άτομα με προχωρημένη νόσο του Πάρκινσον. Αυτός ο τύπος φαρμάκου δρα παρατείνοντας τις επιδράσεις της λεβοντόπα αναστέλλοντας το ένζυμο COMT που μπορεί να διαλύσει τη ντοπαμίνη.

Μερικές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκύψουν από αυτό το φάρμακο, όπως διάρροια, ναυτία ή έμετο. Άλλοι τύποι φαρμάκων αναστολέα COMT, όπως το Tolcapone, σπάνια συνταγογραφούνται από τους γιατρούς λόγω του κινδύνου σοβαρής ηπατικής βλάβης και ηπατικής ανεπάρκειας.

• Αντιχολινεργικά

Τα αντιχολινεργικά φάρμακα, όπως η βενζοτροπίνη ή το τριεξυφαινιδύλιο, συνταγογραφούνται συχνά από τους γιατρούς για τον έλεγχο των τρόμων και της μυϊκής δυσκαμψίας που συμβαίνουν συχνά σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για μακροχρόνια χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω επιπλοκών ή σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να προκύψουν.

Οι παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν από τη λήψη αντιχολινεργικών φαρμάκων είναι θολή όραση, προβλήματα μνήμης, σύγχυση, ψευδαισθήσεις, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα ή δυσκοιλιότητα και διαταραχές των ούρων.

• Αμανταδίνη

Η αμανταδίνη χορηγείται συνήθως σε άτομα με πρώιμο Πάρκινσον για την ανακούφιση των ήπιων συμπτωμάτων βραχυπρόθεσμα. Ωστόσο, η χορήγηση αυτού του φαρμάκου συνοδεύεται μερικές φορές από αντιχολινεργικά ή λεβοντόπα-καρβιντόπα σε προχωρημένο στάδιο. Η αμανταδίνη λέγεται επίσης ότι είναι αποτελεσματική στον έλεγχο των ακούσιων κινήσεων του σώματος που σχετίζονται με το Πάρκινσον.

Όσον αφορά τις παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν από την κατανάλωση αμανταδίνης, δηλαδή την εμφάνιση μοβ κηλίδων στο δέρμα, πρήξιμο στους αστραγάλους, δυσκολία συγκέντρωσης ή σύγχυση, αϋπνία, έως ψευδαισθήσεις.

• Duopa

Σε σοβαρά και προχωρημένα στάδια, στους πάσχοντες από Πάρκινσον μπορεί να χορηγηθεί το φάρμακο Doupa. Αυτό είναι ένα φάρμακο τύπου λεβοντόπα-καρβιντόπα που έρχεται σε μορφή γέλης που εισάγεται απευθείας στο λεπτό έντερο σας μέσω ενός σωλήνα ή ειδικής έγχυσης.

Η τοποθέτηση του σωλήνα και του σωλήνα για εισαγωγή αυτού του φαρμάκου απαιτεί μια μικρή χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν κίνδυνοι ή παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν παρουσία αυτών των σωληναρίων, δηλαδή πτώση σωλήνων ή λοίμωξη γύρω από το σημείο έγχυσης ή το σωλήνα.

• Inbrija

Εκτός από τη Ντούπα, ο τύπος φαρμάκου λεβοντόπα-καρβιντόπα έχει επίσης εισπνεόμενη μορφή, η οποία ονομάζεται Inbrija. Αναφορά από την κλινική Mayo, το Inbrija είναι η τελευταία επώνυμη θεραπεία που μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον, ειδικά εάν το από του στόματος φάρμακο σταματήσει ξαφνικά να λειτουργεί.

Οι παραπάνω τύποι φαρμάκων είναι επώνυμα φάρμακα που μπορούν γενικά να ληφθούν με ιατρική συνταγή από γιατρό. Αναφορά από το Ίδρυμα Πάρκινσον, το φάρμακο του Πάρκινσον μια γενική έκδοση της λεβοντόπα-καρβιντόπα, αγωνιστής ντοπαμίνης Οι αναστολείς ΜΑΟ-Β και τα αντιχολινεργικά είναι επίσης άμεσα διαθέσιμα, αν και τα πρότυπα δεν είναι αρκετά υψηλά. Σας συνιστούμε να συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό σας σχετικά με την κατανάλωση αυτών των φαρμάκων.

Άλλες πιθανές διαδικασίες θεραπείας της νόσου του Πάρκινσον

Εκτός από τα ναρκωτικά, ένας άλλος τρόπος για τη θεραπεία ή τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον είναι με χειρουργικές επεμβάσεις. Συνήθως, αυτή η διαδικασία εκτελείται για ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον που βρίσκονται ήδη σε προχωρημένο στάδιο, έχουν σοβαρά συμπτώματα και δεν έχουν σταθερή ανταπόκριση στα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της λεβοντόπα.

Ωστόσο, ο κίνδυνος χειρουργικής επέμβασης είναι υψηλότερος από τα ναρκωτικά. Επομένως, ο γιατρός θα σταθμίσει τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης που θα αποκτηθεί σε σύγκριση με τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν. Αυτή η διαδικασία θα καθοριστεί επίσης με βάση τον τύπο και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και τη συνολική υγεία του ασθενούς.

• Βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS)

Εκτός από τη δευτερεύουσα χειρουργική επέμβαση για την εισαγωγή σωλήνα και την εισαγωγή φαρμάκου ντούπα απευθείας στην εντερική περιοχή, οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που συχνά εκτελούνται για άτομα με νόσο του Πάρκινσον είναι βαθιά διέγερση του εγκεφάλου (DBS).

Σε αυτήν τη διαδικασία, οι χειρουργοί θα εμφυτεύσουν ηλεκτρόδια σε συγκεκριμένα μέρη του εγκεφάλου σας. Τα ηλεκτρόδια θα συνδεθούν με μια γεννήτρια συνδεδεμένη στο στήθος κοντά στον λαιμό. Αυτή η γεννήτρια στη συνέχεια παράγει ένα ηλεκτρικό ρεύμα που αποστέλλεται στο τμήμα του εγκεφάλου και διεγείρει την περιοχή που επηρεάζεται από τη νόσο του Πάρκινσον.

Αν και μπορεί να μην θεραπεύσει, αυτή η μέθοδος μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον σε μερικούς ανθρώπους, όπως τρόμο, ακούσιες κινήσεις (δυσκινησία), δυσκαμψία και βελτίωση της αργής κίνησης. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δεν εμποδίζει την ανάπτυξη της νόσου του Πάρκινσον.

• Παλλιδοτομή

Η διαδικασία της παλιδοτομής συνήθως συνιστάται για τη θεραπεία επιθετικού Πάρκινσον ή ασθενών που δεν ανταποκρίνονται σε φάρμακα. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός καλωδίου ανιχνευτή στο globus pallidus, ένα πολύ μικρό μέρος του εγκεφάλου που παίζει επίσης ρόλο στον έλεγχο της κίνησης.

Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι αυτό το μέρος του εγκεφάλου γίνεται υπερκινητικό λόγω απώλειας ή μείωσης της ντοπαμίνης. Όπως και με αυτήν τη θεραπεία, τα συμπτώματα του Πάρκινσον, όπως δυσκινησία, τρόμος, μυϊκή δυσκαμψία και απώλεια ακούσιων κινήσεων μπορούν σταδιακά να μειωθούν.

• Θαλαμοτομία

Η διαδικασία θαλαμοτομίας εκτελείται γενικά για τη θεραπεία των συμπτωμάτων τρόμου στο χέρι ή το χέρι που συχνά αντιμετωπίζουν οι πάσχοντες από τη νόσο του Πάρκινσον. Αυτή η χειρουργική διαδικασία χρησιμοποιεί ρεύμα ενέργειας ραδιοσυχνότητας για να καταστρέψει το μικρό μέρος του θαλάμου στον εγκέφαλο που προκαλεί τρόμο.

• Πρόσθετη θεραπεία

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει επιπλέον φάρμακα και φάρμακα για να βοηθήσει με μη κινητικά συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά. Για παράδειγμα, εάν έχετε γνωστικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της άνοιας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα ή θεραπεία για τη θεραπεία της πάθησης. Ωστόσο, εάν έχετε ψυχολογικά συμπτώματα, όπως κατάθλιψη, ψυχοθεραπεία ή φάρμακα για κατάθλιψη, μπορεί να δοθεί.

Επιπλέον, η θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον, συμπεριλαμβανομένης της συνιστώμενης υιοθέτησης ενός υγιούς τρόπου ζωής, μπορεί επίσης να συνιστάται ως υποστηρικτική θεραπεία για την κατάστασή σας. Φροντίστε να συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό σας για τυχόν συμπτώματα που αισθάνεστε και πώς να τα αντιμετωπίζετε.