Sargramostim: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης του

Χρήση

Σε τι χρησιμεύει το φάρμακο Sargramostim;

Το Sargramostim είναι φάρμακο που χορηγείται σε ασθενείς που έχουν μειωμένη ικανότητα παραγωγής λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό το φάρμακο διεγείρει το μυελό των οστών για την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμήσει τη μόλυνση.

Το Sargramostim (επίσης γνωστό ως GM-CSF ή παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων-μακροφάγων) είναι μια τεχνητή έκδοση μιας συγκεκριμένης φυσικής ουσίας που υπάρχει στο σώμα και διεγείρει επίσης τον μυελό των οστών για την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό το φάρμακο παράγεται χρησιμοποιώντας έναν συγκεκριμένο μύκητα (Saccharomyces cerevisiae).

Ποιοι είναι οι κανόνες για τη χρήση του Sargramostim;

Μην ανακινείτε αυτό το φάρμακο, καθώς μπορεί να προκαλέσει το φάρμακο να είναι αναποτελεσματικό.

Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού. Αυτό το φάρμακο χορηγείται με έγχυση σε φλέβα ή με ένεση κάτω από το δέρμα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, συνήθως μία φορά την ημέρα έως ότου επιτευχθεί η επιθυμητή ποσότητα αίματος. Η δοσολογία βασίζεται σε ιατρική κατάσταση, μέγεθος σώματος, εργαστηριακά αποτελέσματα και ανταπόκριση στη θεραπεία. Χρησιμοποιήστε τη σωστή ποσότητα φαρμάκου όπως συνταγογραφείται. Εάν πάρετε λιγότερη από την προβλεπόμενη ποσότητα, το σώμα σας ενδέχεται να μην παράγει αρκετά λευκά αιμοσφαίρια για προστασία από μόλυνση. Εάν χρησιμοποιείτε περισσότερα από τα προβλεπόμενα, το σώμα σας μπορεί να παράγει πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια.

Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο τακτικά για να έχετε τα βέλτιστα οφέλη. Για να σας βοηθήσουμε να θυμηθείτε, χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Κατά την ένεση κάτω από το δέρμα, πρέπει να επιλέγεται μια νέα θέση ένεσης σε κάθε δόση. Αυτό μπορεί να αποτρέψει τον πόνο. Ποτέ μην εγχέετε σαρραγμοστάμη σε δέρμα που είναι πρησμένο, κόκκινο, μώλωπες, σκληρό, έχει ουλές ή ραγάδες.

Εάν χορηγείτε αυτό το φάρμακο μόνοι σας στο σπίτι, μάθετε όλη την προετοιμασία και τις οδηγίες χρήσης από τον επαγγελματία ιατρό σας. Αφαιρέστε το φάρμακο από το ψυγείο 30 λεπτά πριν το εγχύσετε έτσι ώστε να φτάσει σε κανονική θερμοκρασία. Μην το κουνάτε. Πριν από τη χρήση, ελέγξτε την οθόνη του προϊόντος για σωματίδια ή αποχρωματισμό. Εάν συμβεί ένα από τα δύο, μην χρησιμοποιείτε υγρά. Μάθετε πώς να αποθηκεύετε και να απορρίπτετε τον ιατρικό εξοπλισμό με ασφάλεια.

Εάν έχετε χημειοθεραπεία για καρκίνο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα το sargramostim. Θα πρέπει να λάβετε σαρραμοστόμη πριν ή μετά τη χημειοθεραπεία, ανάλογα με τα αποτελέσματα του αριθμού του αίματος και τις οδηγίες του γιατρού σας.

Πώς μπορώ να αποθηκεύσω το Sargramostim;

Αυτό το φάρμακο φυλάσσεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δόση

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δοσολογία του Sargramostim για ενήλικες;

Κοινή δοσολογία ενηλίκων για ουδετεροπενία που σχετίζεται με χημειοθεραπεία:

250 mcg / m2 / ημέρα IV για 4 ώρες κατά την έναρξη ή περίπου την ημέρα 11 ή 4 ημέρες μετά την ολοκλήρωση της επαγωγής χημειοθεραπείας, εάν η ημέρα 10 ο μυελός των οστών είναι υποπλαστικός με <5% εκρήξεις.

Εάν απαιτείται ένας δεύτερος κύκλος χημειοθεραπείας επαγωγής, χορηγήστε περίπου 4 ημέρες μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας εάν ο μυελός των οστών είναι υποπλαστικός με <5% εκρήξεις. Συνεχίστε με το sargramostime έως ότου ο απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων (ANC) να είναι μεγαλύτερος από 1500 κύτταρα / mm3. Για 3 συνεχόμενες ημέρες ή το πολύ 42 ημέρες.

Τυπική δοσολογία ενηλίκων για μεταμόσχευση μυελού των οστών - ανασυγκρότηση μυελοειδούς:

250 mcg / m2 / ημέρα για 21 ημέρες ως 2 ώρες έγχυση IV μετά από αυτόλογη έγχυση μυελού των οστών, τουλάχιστον 24 ώρες μετά την τελευταία δόση χημειοθεραπείας και 12 ώρες μετά την τελευταία δόση ακτινοθεραπείας.

Τυπική δόση ενηλίκων για μεταμόσχευση μυελού των οστών - σε περίπτωση αποτυχίας ή καθυστέρησης εμφύτευσης:

250 mcg / m2 / ημέρα για 14 ημέρες ως έγχυση IV διάρκειας 2 ωρών. Η δόση μπορεί να επαναληφθεί 7 ημέρες αργότερα εάν δεν έχει επιτευχθεί εμφύτευση. Εάν δεν έχει εμφανιστεί εμφύτευση μετά τη δεύτερη χορήγηση σαρραγμοστάμης, μπορεί να δοθεί δόση 500 mcg / m2 / ημέρα για 14 ημέρες ξεκινώντας 7 ημέρες μετά την προηγούμενη δόση (14 ημέρες μετά την αρχική δόση).

Ποια είναι η δοσολογία του Sargramostim για παιδιά;

Τυπική παιδική δοσολογία για απλαστική αναιμία:

8 - 32 mcg / kg / ημέρα IV ή κάτω από το δέρμα, χορηγείται μία φορά την ημέρα.

Κοινές δόσεις παιδιών για μεταμόσχευση μυελού των οστών:

250 mcg / m2 / ημέρα IV ή κάτω από το δέρμα, μία φορά την ημέρα για 21 ημέρες ξεκινώντας 2 - 4 ώρες μετά την έγχυση μυελού την ημέρα 0.

Κοινή δοσολογία για παιδιά για ουδετεροπενία που σχετίζεται με χημειοθεραπεία:

3 - 15 mcg / kg / ημέρα IV ή κάτω από το δέρμα, καθημερινά για 14 - 21 ημέρες. Μέγιστη δόση: 30 mcg / kg / ημέρα ή 1500 mcg / m2 / ημέρα.

Σε ποια δοσολογία και παρασκεύασμα διατίθεται το Sargramostim;

Το Sargramostim διατίθεται στις ακόλουθες δόσεις:

• Υγρό, ένεση 500 mcg / mL
• Ανασυσταμένα υγρά, ενδοφλέβια: 250 mcg (1 ea)

Παρενέργειες

Ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω του Sargramostim;

Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν ενέσεις σαρραγμοστάμης παρουσίασαν αντιδράσεις στην έγχυση (όταν το φάρμακο εγχέεται σε φλέβα). Ενημερώστε αμέσως τον φροντιστή σας εάν αισθάνεστε ζάλη, ναυτία, δύσπνοια ή καρδιακό παλμό, σφίξιμο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της ένεσης.

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως:

• Υψηλός πυρετός, ρίγη, πονόλαιμος, βουλωμένη μύτη, συμπτώματα γρίπης
• Λευκές πληγές στο εσωτερικό του στόματος ή στα χείλη
• Εύκολα μώλωπες, ασυνήθιστη αιμορραγία (στη μύτη, στο στόμα, στον κόλπο ή στο ορθό), μοβ ή κόκκινες κουκίδες κάτω από το δέρμα
• Οίδημα, γρήγορη αύξηση βάρους
• Πόνος στο στήθος, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• Αδυναμία ή λιποθυμία
• Μαύρο σκαμνί, αιματηρό
• Βήχας αίμα ή έμετος σαν αλεσμένος καφές
• Πόνος ή δυσκολία στην ούρηση
• Συννεφιά ούρα, κόπρανα από πηλό, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών)
• Δυσκολία αναπνοής
• Μειωμένη όραση, ομιλία, ισορροπία ή μνήμη.

Οι λιγότερο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ναυτία, πόνος στο στομάχι, έμετος, διάρροια, απώλεια όρεξης
• Κουρασμένος συναίσθημα
• Απώλεια μαλλιών
• Απώλεια βάρους
• Πονοκέφαλο
• Ήπιο δερματικό εξάνθημα ή κνίδωση
• Πόνος στα οστά
• Πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς
• Ερυθρότητα, πρήξιμο ή ερεθισμός στην περιοχή της ένεσης.

Δεν βιώνουν όλοι τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε το Sargramostim;

Πριν χρησιμοποιήσετε ορισμένα φάρμακα, εξετάστε πρώτα τους κινδύνους και τα οφέλη. Αυτή είναι μια απόφαση που θα πρέπει να λάβετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, δώστε προσοχή στα ακόλουθα:

Αλλεργία

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστες ή αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Ενημερώστε επίσης το γιατρό σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών όπως στα τρόφιμα, στο χρώμα, στα συντηρητικά ή στις αλλεργίες στα ζώα. Για προϊόντα χωρίς συνταγή, διαβάστε προσεκτικά τις ετικέτες στη συσκευασία.

Παιδιά

Η μέχρι σήμερα έρευνα δεν έχει δείξει συγκεκριμένα προβλήματα για τα παιδιά που μπορεί να περιορίσουν τα οφέλη της σαρραγμοστάμης στα παιδιά. Ωστόσο, η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν προσδιοριστεί σε βρέφη ηλικίας κάτω των 4 μηνών.

Ηλικιωμένος

Η μέχρι σήμερα έρευνα δεν έχει δείξει συγκεκριμένα προβλήματα σε παιδιά που μπορεί να περιορίσουν τα οφέλη της σαρραγμοστάμης στους ηλικιωμένους.

Είναι το Sargramostim ασφαλές για εγκύους ή θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας Γ σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

• A = Όχι σε κίνδυνο,
• B = δεν κινδυνεύει σε πολλές μελέτες,
• C = Μπορεί να είναι επικίνδυνο,
• Δ = Υπάρχουν θετικές ενδείξεις κινδύνου,
• X = Αντενδείκνυται,
• N = Άγνωστο

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το Sargramostim;

Αν και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα, σε άλλες περιπτώσεις ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μαζί, παρόλο που μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τη δόση ή να λάβει άλλα προληπτικά μέτρα όπως απαιτείται. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Συνήθως δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου με μερικά από τα παρακάτω φάρμακα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο. Εάν και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται για εσάς, ο γιατρός σας θα αλλάξει συνήθως τη δοσολογία ή θα καθορίσει πόσο συχνά θα πρέπει να τα παίρνετε.

• Βινκριστίνη
• Λιποσώμα θειικής βινκριστίνης

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με το Sargramostim;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Sargramostim;

Άλλες καταστάσεις υγείας που έχετε μπορεί να επηρεάσουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Πάντα ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας, ειδικά:

• Υπερπλασία μυελού των οστών - Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται. Μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο παρενεργειών σε ασθενείς με αυτήν την πάθηση.
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• Οίδημα (κατακράτηση υγρών)
• Καρδιακή ασθένεια
• Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
• Υποξία (μειωμένο οξυγόνο στους ιστούς)
• Νεφρική νόσος
• Ηπατική νόσος
• Πνευμονοπάθεια ή αναπνευστικά προβλήματα
• Περικαρδιακή συλλογή (υγρό γύρω από την καρδιά)
• Πλευρική συλλογή (υγρό γύρω από τους πνεύμονες) - Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση

Υπερβολική δόση

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (118/119) ή αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.