Stunting στα παιδιά: γνωρίστε τα αίτια, τα χαρακτηριστικά και πώς να το αντιμετωπίσετε

Η ανάπτυξη ενός παιδιού δεν φαίνεται μόνο από το σωματικό βάρος, αλλά και από το ύψος. Αυτό συμβαίνει επειδή το ύψος του παιδιού είναι ένας από τους παράγοντες που σηματοδοτούν το κόλπο και σηματοδοτεί το κατά πόσον η διατροφή του παιδιού πληρούται ή όχι. Τότε, τι είναι το stunting και τι το προκαλεί; Το παρακάτω είναι μια πλήρης εξήγηση αυτών των καταστάσεων υγείας.

Τι είναι το stunting;

Παραθέτοντας από το Stunting Bulletin που εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Ινδονησίας, το stunting είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται όταν το μήκος ή το ύψος ενός παιδιού είναι μικρότερο από την ηλικία του.

Με απλά λόγια, το stunting είναι μια κατάσταση στην οποία τα παιδιά αντιμετωπίζουν προβλήματα ανάπτυξης, προκαλώντας το σώμα τους να είναι κοντύτερο από τους συνομηλίκους τους.

Πολλοί δεν γνωρίζουν ότι τα μικρά παιδιά είναι ένα σημάδι χρόνιων διατροφικών προβλημάτων στο αναπτυσσόμενο σώμα του παιδιού σας.

Επιπλέον, εάν αυτή η πάθηση βιώνεται από ένα παιδί που είναι κάτω των 2 ετών και πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα και κατάλληλα.

Τα παιδιά ταξινομούνται ως stunting όταν το μήκος ή το ύψος τους είναι κάτω από -2 τυπική απόκλιση (SD).

Η αξιολόγηση της διατροφικής κατάστασης σε αυτό χρησιμοποιεί συνήθως ένα γράφημα ανάπτυξης παιδιών (GPA) από τον ΠΟΥ.

Το κοντό ανάστημα σε παιδιά που είναι κάτω από τα κανονικά πρότυπα είναι αποτέλεσμα μακροχρόνιου υποσιτισμού.

Αυτό παρεμποδίζει στη συνέχεια την αύξηση του ύψους του παιδιού, με αποτέλεσμα να καταταγεί ως στάσιμο.

Εν ολίγοις, ένα παιδί με μικρό ανάστημα μπορεί να μην είναι απαραιτήτως αναισθητοποιημένο.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται μόνο όταν λείπει η καθημερινή διατροφική πρόσληψη του παιδιού, γεγονός που επηρεάζει την ανάπτυξη του ύψους τους.

Τι προκαλεί το stunting στα παιδιά;

Αυτό το πρόβλημα υγείας είναι το αποτέλεσμα ή το αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων που συνέβησαν στο παρελθόν.

Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν κακή διατροφή, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, πρόωρα μωρά και χαμηλό βάρος γέννησης (LBW).

Αυτή η κατάσταση ανεπαρκούς διατροφικής πρόσληψης εμφανίζεται συνήθως όχι μόνο μετά τη γέννηση.

Αλλά μπορεί να ξεκινήσει όταν είναι ακόμα στη μήτρα. Εδώ είναι μερικά πράγματα που προκαλούν το stunting στα παιδιά.

Έλλειψη διατροφικής πρόσληψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο ΠΟΥ, όπως ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, δηλώνει ότι περίπου το 20 τοις εκατό της αναισθητοποίησης έχει συμβεί ενώ το μωρό εξακολουθεί να βρίσκεται στη μήτρα.

Αυτό συμβαίνει επειδή η πρόσληψη της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι θρεπτική και καλής ποιότητας, έτσι ώστε η διατροφή που λαμβάνεται από το έμβρυο τείνει να είναι χαμηλή.

Τελικά, η ανάπτυξη της μήτρας αρχίζει να επιβραδύνεται και συνεχίζεται μετά τη γέννηση.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συναντήσετε διάφορα σημαντικά θρεπτικά συστατικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ανεπαρκείς διατροφικές ανάγκες των παιδιών

Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκύψει λόγω ανεπαρκούς τροφής για νήπια όταν είναι κάτω των 2 ετών.

Είτε η θέση του θηλασμού δεν είναι σωστή, ο αποκλειστικός θηλασμός δεν δίνεται, ή οι συμπληρωματικές τροφές (συμπληρωματικές τροφές) που δίνονται δεν περιέχουν ποιοτικά θρεπτικά συστατικά.

Υπάρχουν πολλές θεωρίες που δηλώνουν ότι η έλλειψη πρόσληψης τροφής μπορεί επίσης να είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που προκαλούν καταστολή.

Ειδικά η πρόσληψη τροφών που περιέχουν ψευδάργυρο, σίδηρο και πρωτεΐνες όταν το παιδί εξακολουθεί να είναι μικρό παιδί.

Ξεκινώντας από το βιβλίο Nutrition for Children and Adolescents, αυτό το περιστατικό αρχίζει γενικά να αναπτύσσεται όταν ένα παιδί είναι 3 μηνών.

Αυτή η διαδικασία ανάπτυξης αρχίζει να επιβραδύνεται σταδιακά όταν το παιδί είναι 3 ετών.

Μετά από αυτό, το γράφημα της εκτίμησης ύψους με βάση την ηλικία (ύψος / ηλικία), συνεχίζει να κινείται κατά μήκος της τυπικής καμπύλης αλλά στην κάτω θέση.

Υπάρχει μια μικρή διαφορά στις καταθλιπτικές καταστάσεις που βιώνουν η ηλικιακή ομάδα 2-3 ετών και τα παιδιά άνω των 3 ετών.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2-3 ετών, μια μέτρηση γραφήματος χαμηλού ύψους για την ηλικία (ύψος / ηλικία) μπορεί να απεικονίσει τη συνεχιζόμενη διαδικασία αναισθητοποίησης.

Εν τω μεταξύ, σε παιδιά που είναι μεγαλύτερα από αυτό, αυτή η κατάσταση δείχνει ότι η αποτυχία της ανάπτυξης του παιδιού έχει πράγματι συμβεί (αναστατωμένος).

Εκτός από αυτά που αναφέρθηκαν παραπάνω, υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες που προκαλούν καταστολή στα παιδιά, και συγκεκριμένα:

• Έλλειψη γνώσεων των μητέρων σχετικά με τη διατροφή πριν από την εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό.
• Περιορισμένη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας, συμπεριλαμβανομένων των υπηρεσιών εγκυμοσύνης και μετά την γέννησιν (μετά τον τοκετό).
• Έλλειψη πρόσβασης σε καθαρό νερό και αποχέτευση.
• Εξακολουθεί να υπάρχει έλλειψη πρόσβασης σε θρεπτικά τρόφιμα επειδή είναι σχετικά ακριβό.

Για να αποφευχθεί αυτό, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να αποφύγουν τους παραπάνω παράγοντες.

Τα χαρακτηριστικά του κολλώματος στα παιδιά

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι δεν είναι όλα τα παιδιά κάτω των πέντε ετών που είναι κοντό.

Αυτό το πρόβλημα υγείας είναι μια πολύ μικρή κατάσταση σώματος που φαίνεται από την τυπική μέτρηση του ύψους σύμφωνα με την ηλικία με βάση τα πρότυπα του ΠΟΥ.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας της Ινδονησίας, μπορεί να φανεί ότι τα νήπια είναι αναισθητοποιημένα εάν το μήκος ή το ύψος τους έχει μετρηθεί, σε σύγκριση με το πρότυπο, και τα αποτελέσματα αυτής της μέτρησης βρίσκονται στο εύρος κάτω από το κανονικό.

Ένα παιδί συμπεριλαμβάνεται στο κόλπο ή όχι, ανάλογα με τα αποτελέσματα αυτών των μετρήσεων. Έτσι δεν μπορεί να μαντέψει ή να μαντέψει χωρίς μετρήσεις.

Εκτός από το μικρό ανάστημα των παιδιών της ηλικίας του, υπάρχουν και άλλα χαρακτηριστικά, δηλαδή:

• Η ανάπτυξη επιβραδύνεται
• Το πρόσωπο φαίνεται νεότερο από τα παιδιά της ηλικίας του
• Αργά οδοντοφυΐα
• Κακή απόδοση στην ικανότητα εστίασης και εκμάθησης της μνήμης
• Τα παιδιά ηλικίας 8-10 ετών γίνονται πιο ήσυχα, χωρίς να κάνουν πολλή επαφή με τα μάτια τους γύρω τους
• Το βάρος των μικρών παιδιών δεν αυξάνεται και τείνει ακόμη και να μειώνεται.
• Αναισθητοποιημένη ανάπτυξη του σώματος του παιδιού, όπως η καθυστερημένη εμμηνόρροια (η πρώτη εμμηνόρροια του κοριτσιού).
• Τα παιδιά είναι ευαίσθητα σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες.

Εν τω μεταξύ, για να μάθετε εάν το ύψος του παιδιού είναι φυσιολογικό ή όχι, πρέπει να το ελέγχετε τακτικά στην πλησιέστερη υπηρεσία υγείας.

Μπορείτε να μεταφέρετε το μικρό σας στο γιατρό, τη μαία, το posyandu ή το κέντρο υγείας κάθε μήνα.

Τι αντίκτυπο έχουν αυτά τα προβλήματα υγείας στα παιδιά;

Το κόψιμο είναι η αποτυχία της ευημερίας λόγω της συσσώρευσης ανεπαρκών θρεπτικών ουσιών που διαρκούν πολύ καιρό από την εγκυμοσύνη έως την ηλικία των 24 μηνών.

Επομένως, αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού στο σύνολό του.

Ο βραχυπρόθεσμος αντίκτυπος του stunting είναι διαταραχή στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, νοημοσύνη, διαταραχή της φυσικής ανάπτυξης και μεταβολικές διαταραχές.

Ο μακροπρόθεσμος αντίκτυπος, το stunting που δεν αντιμετωπίζεται σωστά όσο το δυνατόν νωρίτερα επηρεάζει:

• Μείωση των γνωστικών ικανοτήτων ανάπτυξης του εγκεφάλου του παιδιού
• Αδύναμη ασυλία, έτσι είναι εύκολο να αρρωστήσετε
• Υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης μεταβολικών παθήσεων όπως η παχυσαρκία
• Καρδιακή ασθένεια
• Νόσος των αιμοφόρων αγγείων.
• Δυσκολία μάθησης

Στην πραγματικότητα, όταν είναι ενήλικες, τα παιδιά με μικρό ανάστημα θα έχουν χαμηλό επίπεδο παραγωγικότητας και δυσκολεύονται να ανταγωνιστούν στον κόσμο της εργασίας.

Για κορίτσια που έχουν αναστατωθεί, διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν προβλήματα υγείας και ανάπτυξης στους απογόνους τους ως ενήλικες.

Αυτό συμβαίνει συνήθως σε ενήλικες γυναίκες με ύψος μικρότερο από 145 εκατοστά εξαιτίας του κόλπου από την παιδική ηλικία.

Ο λόγος είναι ότι οι έγκυες γυναίκες που είναι σύντομες είναι κάτω του μέσου όρου (μητρικό κόλπο) θα παρουσιάσει επιβραδυνόμενη ροή αίματος προς το έμβρυο καθώς και την ανάπτυξη της μήτρας και του πλακούντα.

Δεν είναι αδύνατο, αυτή η κατάσταση θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση του μωρού που γεννιέται.

Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες με ύψος κάτω του μέσου όρου διατρέχουν κίνδυνο σοβαρών ιατρικών επιπλοκών, ακόμη και αναστατωμένη ανάπτυξη.

Η ανάπτυξη των νεύρων και των πνευματικών ικανοτήτων αυτών των μωρών μπορεί να παρεμποδιστεί παράλληλα με το ύψος του παιδιού και όχι ανάλογα με την ηλικία.

Όπως το κόλπο από την παιδική ηλικία, τα μωρά με αυτήν την πάθηση θα συνεχίσουν να βιώνουν το ίδιο πράγμα μέχρι να φτάσουν στην ενηλικίωση.

Πώς αντιμετωπίζεται το stunting στα βρέφη;

Ακόμα κι αν το κάπνισμα έχει αντίκτυπο μέχρι την ενηλικίωση, αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με καλό τρόπο.

Ξεκινώντας από το Stunting Bulletin σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας της Ινδονησίας, το stunting επηρεάζεται από τα στυλ γονέων, την κάλυψη και την ποιότητα των υπηρεσιών υγείας, το περιβάλλον και την επισιτιστική ασφάλεια.

Μία από τις πρώτες θεραπείες που μπορούν να γίνουν σε παιδιά με χαμηλότερο από το κανονικό ύψος που έχουν διαγνωστεί με κόπωση, είναι να τους παρέχει κατάλληλη γονική μέριμνα.

Αυτό περιλαμβάνει την πρώιμη έναρξη του θηλασμού (IMD), τον αποκλειστικό θηλασμό μέχρι την ηλικία των 6 μηνών και τον θηλασμό μαζί με τον συμπληρωματικό θηλασμό μέχρι το παιδί να είναι 2 ετών.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) και το Ταμείο των Ηνωμένων Εθνών για τα Παιδιά (UNICEF) συνιστούν στα μωρά ηλικίας 6-23 μηνών να λαμβάνουν βέλτιστες συμπληρωματικές τροφές (συμπληρωματικές τροφές).

Αυτές οι διατάξεις διατροφής πρέπει να περιέχουν τουλάχιστον 4 ή περισσότερα από 7 είδη τροφίμων.

Αυτοί οι τύποι τροφίμων περιλαμβάνουν δημητριακά ή κονδύλους, ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά ή άλλες πηγές πρωτεϊνών, λαχανικά και φρούτα πλούσια σε βιταμίνη Α ή άλλα.

Από την άλλη πλευρά, προσέξτε επίσης τα όρια των διατάξεων ελάχιστη συχνότητα γεύματος (MMF), για βρέφη ηλικίας 6-23 μηνών που λαμβάνουν και δεν λαμβάνουν ASI και έχουν λάβει συμπληρωματικές τροφές.

Για μωρά που θηλάζουν

• Ηλικία 6-8 μηνών: 2 φορές την ημέρα ή περισσότερο
• 9-23 μήνες: 3 φορές την ημέρα ή περισσότερο

Εν τω μεταξύ, τα μωρά που δεν θηλάζουν, ηλικίας 6-23 μηνών, είναι 4 φορές την ημέρα ή περισσότερο.

Όχι μόνο αυτό, η διαθεσιμότητα φαγητού σε κάθε οικογένεια παίζει επίσης ρόλο στην υπερνίκηση του stunting.

Αυτό μπορεί να γίνει, για παράδειγμα, αυξάνοντας την ποιότητα της καθημερινής κατανάλωσης τροφίμων.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε το stunting;

Η συχνότητα εμφάνισης παιδιών με μικρό ανάστημα δεν αποτελεί νέο πρόβλημα στον κόσμο της παγκόσμιας υγείας.

Στην ίδια την Ινδονησία, το κάπνισμα είναι ένα διατροφικό πρόβλημα στα παιδιά, το οποίο εξακολουθεί να είναι μια εργασία στο σπίτι που πρέπει να γίνει σωστά.

Είναι αποδεδειγμένο ότι, σύμφωνα με τα δεδομένα της Διατροφικής Κατάστασης Παρακολούθησης (PSG) από το Υπουργείο Υγείας της Ινδονησίας, ο αριθμός των παιδιών με αναισθητοποίηση είναι αρκετά υψηλός.

Ο αριθμός των περιπτώσεων παιδιών με αυτήν την πάθηση είχε τον υψηλότερο αριθμό σε σύγκριση με άλλα διατροφικά προβλήματα, όπως υποσιτισμένα, λιποβαρή και παχύσαρκα παιδιά.

Το επόμενο ερώτημα είναι, μπορεί να αποτραπεί η στασιμότητα στα παιδιά από νεαρή ηλικία;

Η απάντηση, ναι. Η στασιμότητα στα παιδιά είναι ένα από τα πολλά προγράμματα προτεραιότητας που ξεκίνησε η κυβέρνηση, έτσι ώστε ο αριθμός των περιπτώσεων να μειώνεται κάθε χρόνο.

Υπάρχουν διάφορες προσπάθειες που μπορούν να γίνουν για να αποφευχθεί το stunting σύμφωνα με τον κανονισμό αριθ. 39 του Υπουργού Υγείας 39 του 2016.

Πώς να αποτρέψετε το stunting σύμφωνα με τις Οδηγίες για την εφαρμογή ενός προγράμματος υγιεινής Ινδονησίας με μια οικογενειακή προσέγγιση, δηλαδή:

Πώς να αποτρέψετε το stunting για εγκύους και τον τοκετό

Αρκετοί τρόποι για την πρόληψη της καταστολής για έγκυες και τοκετούς γυναίκες, συγκεκριμένα:

• Βέλτιστη παρακολούθηση και θεραπεία υγείας, τις πρώτες 1.000 ημέρες της ζωής του μωρού.
• Εξέταση εγκυμοσύνης ή προγεννητική φροντίδα (ANC) τακτικά και περιοδικά.
• Εκτελέστε τη διαδικασία παράδοσης στο πλησιέστερο κέντρο υγείας, όπως γιατρό, μαία και κέντρο υγείας.
• Παρέχετε τροφές πλούσιες σε θερμίδες, πρωτεΐνες και μικροθρεπτικά συστατικά για μωρά (TKPM).
• Ανίχνευση μολυσματικών και μη μεταδοτικών ασθενειών από νωρίς.
• Εξάλειψη της πιθανότητας των παιδιών να πάρουν σκουλήκια.
• Πραγματοποιήστε αποκλειστικό θηλασμό για 6 μήνες.

Μπορείτε να συζητήσετε με τον μαιευτήρα σας για το πώς να αποτρέψετε το κόψιμο που έχει προταθεί παραπάνω.

Πώς να αποτρέψετε το stunting για παιδιά κάτω των πέντε ετών

Εν τω μεταξύ, πώς να αποτρέψετε το stunting σε νήπια, δηλαδή:

• Παρακολουθήστε τακτικά την ανάπτυξη των μικρών παιδιών.
• Παρέχετε επιπλέον τρόφιμα (PMT) για νήπια.
• Εκτελέστε πρώιμη διέγερση της ανάπτυξης των παιδιών.
• Παροχή βέλτιστης υγειονομικής περίθαλψης και υπηρεσιών για παιδιά.

Μπορείτε να συζητήσετε με τον παιδίατρό σας για να προσαρμόσετε τις συνήθειες του παιδιού σας, έτσι ώστε να μπορεί να γίνει πρόληψη του κόλπου.

Πώς να αποτρέψετε το stunting για παιδιά σχολικής ηλικίας

Τα παιδιά σχολικής ηλικίας πρέπει επίσης να εφοδιάζονται με προμήθειες ως προσπάθεια πρόληψης του κόλπου, όπως:

• Παρέχετε διατροφική πρόσληψη σύμφωνα με τις καθημερινές ανάγκες των παιδιών.
• Διδάξτε στα παιδιά γνώσεις σχετικά με τη διατροφή και την υγεία.

Κάντε το αργά σε γλώσσα που είναι εύκολο να κατανοήσουν τα παιδιά.

Για εφήβους

Παρόλο που το stunting στους εφήβους δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, η θεραπεία μπορεί ακόμα να γίνει, όπως:

• Εξοικείωση των παιδιών με καθαρές και υγιείς συνήθειες διαβίωσης (PHBS), ένα ισορροπημένο διατροφικό πρότυπο, χωρίς κάπνισμα και μη χρήση ναρκωτικών
• Διδάξτε στα παιδιά για την αναπαραγωγική υγεία

Μπορείτε να το κάνετε αυτό για παιδιά που έχουν εισέλθει στην εφηβεία τους, δηλαδή 14-17 ετών.

Για νεαρούς ενήλικες

Δείτε πώς μπορείτε να αποτρέψετε το stunting σε νεαρούς ενήλικες:

• Κατανόηση για τον οικογενειακό προγραμματισμό (KB)
• Διεξαγωγή έγκαιρης ανίχνευσης μολυσματικών και μη μεταδοτικών ασθενειών
• Να εφαρμόζετε πάντα έναν καθαρό και υγιεινό τρόπο ζωής (PHBS), ένα ισορροπημένο πρότυπο διατροφής, μην καπνίζετε και μην χρησιμοποιείτε ναρκωτικά.

Στην ουσία, εάν θέλετε να αποφύγετε το κόψιμο, η πρόσληψη και η διατροφική κατάσταση μιας μελλοντικής μητέρας πρέπει να είναι καλή.

Στη συνέχεια συνοδεύεται από την παροχή ποιοτικής πρόσληψης τροφής κατά τη γέννηση του παιδιού.

Μπορεί ένα παιδί με αναισθητοποίηση να επανέλθει στο φυσιολογικό;

Δυστυχώς, το στάσιμο είναι μια μη αναστρέψιμη διαταραχή ανάπτυξης.

Αυτό σημαίνει ότι όταν ένα παιδί είναι αναισθητοποιημένο από τότε που ήταν μικρό παιδί, η ανάπτυξή του θα συνεχίσει να επιβραδύνεται έως ότου είναι ενήλικας.

Στην εφηβεία, δεν μπορεί να επιτύχει τη μέγιστη ανάπτυξη λόγω της αναισθητοποίησης ως παιδί.

Παρόλο που του έχετε δώσει τροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, η ανάπτυξή του δεν μπορεί ακόμα να μεγιστοποιηθεί όπως και άλλα κανονικά παιδιά.

Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να παρέχετε μια ποικιλία από εξαιρετικά θρεπτικά τρόφιμα για να αποτρέψετε την επιδείνωση της κατάστασης του μικρού σας και τα προβλήματα ανάπτυξης που αντιμετωπίζει να χειροτερεύουν.

Επομένως, αυτό μπορεί πραγματικά να αποφευχθεί παρέχοντας μέγιστη διατροφή στις πρώτες μέρες της ζωής. Για να είμαστε ακριβείς κατά τις πρώτες 1.000 ημέρες της ζωής ενός παιδιού.

Εάν γνωρίζετε ότι το μικρό σας είναι ασταθές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον παιδίατρό σας, ώστε να μπορεί να επιλυθεί γρήγορα.

Χ