Αγγειίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία κ.λπ. & ταύρος; γεια σου υγιή

Χ

Ορισμός

Τι είναι η αγγειίτιδα;

Η αγγειίτιδα είναι ένα ιατρικό πρόβλημα που προκαλεί αλλαγές στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, όπως πάχυνση, εξασθένιση, στένωση και ουλές. Αυτή η ασθένεια αναφέρεται επίσης ως αγγίτιδα ή αρτηρίτιδα.

Αυτά τα προβλήματα εμφανίζονται λόγω φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων. Η φλεγμονή προκαλείται συνήθως από λοίμωξη, ορισμένα φάρμακα, την παρουσία άλλου προβλήματος υγείας ή άλλης πάθησης.

Η αγγειίτιδα είναι μια πάθηση που μπορεί να είναι οξεία (βραχυπρόθεσμη) ή χρόνια (μακροχρόνια). Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί από μόνη της. Ωστόσο, ορισμένες περιπτώσεις αγγειίτιδας είναι γενικά σύμπτωμα ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ή συστηματική σκλήρυνση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων, θέτοντας τον ασθενή σε κίνδυνο να χάσει τη ζωή του. Υπάρχουν περίπου 20 τύποι ασθενειών που ταξινομούνται ως αγγειίτιδα. Οι επιπλοκές και η σοβαρότητα εξαρτώνται από το τι επηρεάζονται τα αιμοφόρα αγγεία.

Πόσο συχνή είναι η αγγειίτιδα;

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή και μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Ανάλογα με τον τύπο, αυτή η ασθένεια έχει αρκετά μεταβλητό ποσοστό επίπτωσης.

Η αγγειίτιδα τύπου πορφύρας Henoch-Schonlein έχει τη μεγαλύτερη συχνότητα στις Ηνωμένες Πολιτείες, με περίπου 1 στα 5.000 παιδιά. Εν τω μεταξύ, η φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων στην ασθένεια Kawasaki εμφανίζεται σε 188 από τα 100.000 παιδιά στην Ιαπωνία.

Επιπλέον, ανάλογα με τη φυλή και τον τύπο, το ποσοστό εμφάνισης της νόσου ποικίλλει επίσης. Για παράδειγμα, η νόσος Kawasaki είναι πιο συχνή σε ασθενείς με ιαπωνική καταγωγή και άλλες ασιατικές χώρες. Εν τω μεταξύ, η νόσος του Behcet είναι πιο συχνή σε ασθενείς από την Τουρκία, τη Μέση Ανατολή και την Ανατολική Ασία.

Ορισμένοι τύποι αγγειίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν εάν ανιχνευθούν στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα είναι μεγαλύτερη εάν η ασθένεια δεν έχει προκαλέσει θανατηφόρα βλάβη οργάνων.

Μέχρι τώρα, η θεραπεία για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας βρίσκεται ακόμη σε εξέλιξη προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς.

Η αγγειίτιδα είναι μια πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί ελέγχοντας τους υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου. Για να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τύπος

Ποιοι είναι οι τύποι αγγειίτιδας;

Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να χωριστεί σε περίπου 20 τύπους. Αυτός ο τύπος διαίρεσης πραγματοποιείται με βάση το ποιο μέρος των αιμοφόρων αγγείων επηρεάζεται.

Εδώ είναι οι τύποι:

Μεγαλύτερη αρτηρία (αορτή και κύρια κλαδιά)

• Μεγάλη κυτταρική αρτηρίτιδα
• Η αρτηρίτιδα του Takayasu
• Αορτίτιδα στο σύνδρομο Cogan
• Η αορτίτιδα σπονδυλαρθροπάθεια
• Απομονωμένη αορτίτιδα

Μεσαίες αρτηρίες

• Νόσος Kawasaki
• Οζώδης πολυαρτηρίτιδα

Μεσαίες και μικρές αρτηρίες

• Ρευματοειδής αγγειίτιδα
• Μικροσκοπική πολυβίτιδα
• Κοκκιωμάτωση με πολυλίτιδα
• Ηωσινοφιλική κοκκιομάτωση με πολυλίτιδα (EGPA / Churg-Strauss)
• Αγχίτιδα κεντρικού νευρικού συστήματος

Μικρές αρτηρίες

• Αντι-GBM νόσος
• Κρυοσφαιριναιμία
• Αγγειίτιδα μικρών αιμοφόρων αγγείων του δέρματος (υπερευαισθησία)
• Αγγειίτιδα IgA (Henoch-Schonlein purpura)
• Κνίδωση αγγειίτιδα (υποσυμπληρωματική)

Αρτηρίες και φλέβες διαφόρων μεγεθών

• Σύνδρομο Behcet
• Σύνδρομο Cogan

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της αγγειίτιδας;

Τα συμπτώματα της αγγειίτιδας εξαρτώνται από το ποια αιμοφόρα αγγεία και όργανα εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς και από τη σοβαρότητα της κατάστασης. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πολλά σημεία και συμπτώματα. Μερικοί άλλοι άνθρωποι μπορούν να βιώσουν αυτήν την κατάσταση σοβαρά. Γενικά, τα κοινά συμπτώματα της αγγειίτιδας περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια και βήχας
• Μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια
• Κόκκινα κηλίδες δέρματος, εξογκώματα ή πόνος
• Πυρετός
• Απώλεια όρεξης
• Απώλεια βάρους
• Κούραση
• Πόνος
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Εξάνθημα

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε κάποιο από τα παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή έχετε άλλες ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μερικοί τύποι αγγειίτιδας μπορεί να επιδεινωθούν γρήγορα. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για αποτελεσματική θεραπεία.

Το σώμα κάθε πάσχοντος εμφανίζει σημεία και συμπτώματα που ποικίλλουν. Προκειμένου να λάβετε την καταλληλότερη θεραπεία και σύμφωνα με την κατάσταση της υγείας σας, να ελέγχετε πάντα τα συμπτώματα από το γιατρό σας ή το πλησιέστερο κέντρο υγείας.

Αιτία

Τι προκαλεί αγγειίτιδα;

Μέχρι τώρα, η κύρια αιτία της αγγειίτιδας δεν είναι ακόμη γνωστή με βεβαιότητα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια δεν προκαλείται απαραίτητα άμεσα από ορισμένους τύπους λοίμωξης ή τοξινών.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειίτιδας που μπορεί να προκληθούν από βακτηριακή, ιογενή ή μυκητιασική λοίμωξη. Αυτή η μόλυνση έχει τη δυνατότητα να βλάψει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας φλεγμονή.

Επιπλέον, σε άλλες καταστάσεις, η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκληθεί από αλλεργική αντίδραση λόγω ορισμένων φαρμάκων ή τοξινών.

Ωστόσο, στη συστηματική αγγειίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στη βλάβη των ιστών. Το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων προκαλώντας αιμορραγία ή φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Πιθανές αιτίες για αυτές τις αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις, όπως ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C
• Καρκίνος αίματος
• Αυτοάνοσες ασθένειες του συστήματος, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο λύκος και το σκληρόδερμα
• Αντιδράσεις σε ορισμένα φάρμακα.

Παράγοντες κινδύνου

Ποιοι είναι οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο για αγγειίτιδα;

Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί σε σχεδόν οποιονδήποτε, ανεξάρτητα από την ηλικιακή ομάδα και τη φυλετική ομάδα. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αυτήν την ασθένεια.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η ύπαρξη ενός ή περισσότερων παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα υποφέρετε από ασθένεια ή κατάσταση υγείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανό ένα άτομο να αναπτύξει ορισμένες ασθένειες ή καταστάσεις υγείας χωρίς παράγοντες κινδύνου.

Τα ακόλουθα είναι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αγγειίτιδας:

1. Ηλικία

Παρόλο που η μέση ηλικία κατά τη διάγνωση αυτής της νόσου ποικίλλει, παρατηρείται γενικά σε ασθενείς κάτω των 20 ετών.

2. Φύλο

Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε άνδρες ασθενείς παρά σε γυναίκες.

3. Υποφέρουν από χρόνια μόλυνση από ηπατίτιδα Β ή C

Εάν έχετε μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας B ή C, ο κίνδυνος εμφάνισης αγγειίτιδας είναι πολύ υψηλότερος.

4. Έχετε μια αυτοάνοση ασθένεια

Εάν έχετε μια ασθένεια που επηρεάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, το σκληρόδερμα ή ο λύκος, οι πιθανότητές σας να πάρετε αυτήν την ασθένεια είναι πολύ μεγαλύτερες.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές που προκαλούνται από αγγειίτιδα;

Οι επιπλοκές των φλεγμονωδών αγγειακών παθήσεων εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τον τύπο. Επιπλέον, επιπλοκές μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω παρενεργειών της θεραπείας για αυτήν την ασθένεια.

Τα παρακάτω είναι μερικά από τα προβλήματα υγείας που μπορεί να προκύψουν:

1. Βλάβη στα όργανα

Μερικοί τύποι φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων έχουν μοιραία σοβαρότητα. Αυτό έχει τον κίνδυνο να προκαλέσει δυσλειτουργία πολλών οργάνων, όπως η καρδιά, τα νεφρά ή το ήπαρ.

2. Ανευρύσματα και θρόμβοι αίματος

Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να εμφανιστούν στα αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε να εμποδίζεται η ροή του αίματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει εξασθένιση και διόγκωση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία στη συνέχεια προκαλεί ένα ανεύρυσμα.

3. Μειωμένη όραση

Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει λόγω της μεγάλης κυτταρικής αρτηρίτιδας που δεν αντιμετωπίζεται άμεσα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής διατρέχει κίνδυνο μόνιμης απώλειας όρασης.

4. Μόλυνση

Λοιμώξεις που επηρεάζουν ορισμένα όργανα, όπως πνευμονία και σήψη (λοίμωξη αίματος), αποτελούν απειλητικό για τη ζωή κίνδυνο για τον πάσχοντα.

Διάγνωση & θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η αγγειίτιδα;

Η αγγειίτιδα διαγιγνώσκεται με συνδυασμό εξετάσεων αίματος, εξετάσεων ούρων, ακτίνων Χ αιμοφόρων αγγείων, εργαστηριακών εξετάσεων, βιοψίας και εξετάσεων απεικόνισης. Οι συνήθεις δείκτες φλεγμονής στο αίμα όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων και η ιντερλευκίνη-6 μπορεί να αυξηθούν σε ασθένειες.

Το παρακάτω είναι μια εξήγηση κάθε τεστ για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας.

1. Εξέταση αίματος

Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται για να επιβεβαιώσει τη φλεγμονή, ανιχνεύοντας αυξημένα επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσει να κάνετε εξετάσεις πλήρες αίμα (CBC).

Οι εξετάσεις αίματος είναι επίσης χρήσιμες για την εύρεση της παρουσίας αντισωμάτων στο σώμα, όπως το τεστ κυτταροπλασματικών αντισωμάτων κατά των ουδετεροφίλων, το οποίο σχετίζεται με την έναρξη της νόσου.

2. Δοκιμή ούρων

Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να βρει την παρουσία ορισμένων πρωτεϊνών ή την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία υποδηλώνουν πρόβλημα με τα αιμοφόρα αγγεία.

3. Δοκιμές απεικόνισης

Ο γιατρός θα προτείνει επίσης εξετάσεις απεικόνισης ή λήψη εικόνων για να μάθει εάν κάποιο από τα όργανα σας επηρεάζεται από αυτήν την ασθένεια. Μπορούν να γίνουν δοκιμές όπως ακτινογραφίες, υπέρηχοι, αξονικές τομογραφίες, μαγνητικές τομογραφίες ή σαρώσεις PET, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας σας και τις ανάγκες σας.

4. Ακτινογραφία των αιμοφόρων αγγείων (αγγειογραφία)

Σε αυτό το τεστ, ο γιατρός σας θα εισαγάγει έναν μικρό καθετήρα μέσω της αρτηρίας ή της φλέβας σας. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εγχύσει ένα ειδικό υγρό μελανιού μέσω του καθετήρα. Αυτό το υγρό θα ανιχνευθεί από μια μηχανή ακτίνων Χ, οπότε ο γιατρός μπορεί να δει τα αιμοφόρα αγγεία σας καθαρά.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αγγειίτιδα;

Για τους περισσότερους τύπους αγγειίτιδας, η θεραπεία επικεντρώνεται στον έλεγχο της φλεγμονής, στην αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας και στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου.

1. Φάρμακα

Τα άτομα που έχουν σοβαρή φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων αντιμετωπίζονται με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Σε άτομα με ήπια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να χορηγηθούν ανακουφιστικά πόνου όπως ακεταμινοφαίνη, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της νόσου είναι κορτικοστεροειδή ή ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

2. Λειτουργία

Μερικές φορές, η αγγειίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως ένα ανεύρυσμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Οι αποκλεισμένες αρτηρίες πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται χειρουργικά.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους γιατρούς να δουν την πρόοδο ή τη δραστηριότητα της νόσου. Κάθε ασθενής είναι διαφορετικός και η θεραπεία πρέπει να είναι προσαρμοσμένη στις ανάγκες σας.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία της αγγειίτιδας;

Ακολουθούν τρόποι ζωής και θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την αγγειίτιδα:

• Έχετε μια υγιεινή διατροφή που μπορεί να αποτρέψει πιθανά προβλήματα που προκαλούνται από φάρμακα, όπως απώλεια οστών, υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη. Επιλέξτε τρόφιμα που περιέχουν φρέσκα φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, άπαχο κρέας και ψάρια. Εάν παίρνετε κορτικοστεροειδή, ρωτήστε το γιατρό σας εάν χρειάζεστε συμπλήρωμα βιταμίνης D ή ασβεστίου.
• Τακτικοί εμβολιασμοί: ο εμβολιασμός σύμφωνα με ένα πρόγραμμα, όπως για τη γρίπη και την πνευμονία, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη προβλημάτων που προκαλούνται από τη θεραπεία, όπως λοιμώξεις.
• Η τακτική άσκηση, όπως το περπάτημα, μπορεί να αποτρέψει την απώλεια οστών, την υψηλή αρτηριακή πίεση και τον διαβήτη που σχετίζονται με αγγειίτιδα. Η άσκηση είναι επίσης καλή για την καρδιά και τους πνεύμονές σας. Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι αισθάνονται τα οφέλη της άσκησης στη διάθεση.
• Έχετε ισχυρή ψυχική υποστήριξη: εάν αισθάνεστε την ανάγκη να μιλήσετε με άλλα άτομα με αγγειίτιδα, ρωτήστε την ιατρική ομάδα για τις ομάδες υποστήριξης. Επίσης, μοιραστείτε με την οικογένεια και τους φίλους σας για την κατάστασή σας που μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αυτήν την κατάσταση πιο εύκολα.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.