Φάρμακα επιληψίας και φάρμακα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων

Η επιληψία, ή περισσότερο γνωστή ως επιληψία, είναι μια διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλεί επαναλαμβανόμενες κρίσεις και ακόμη και απώλεια συνείδησης. Για να μην επαναληφθούν τα συμπτώματα της επιληψίας, ο ασθενής θα λάβει αντιεπιληπτικά φάρμακα ή θα υποβληθεί σε άλλα φάρμακα. Ενθουσιασμένος, ποια φάρμακα και θεραπείες πρέπει να υποβληθεί σε έναν ασθενή με επιληψία; Ας τα συζητήσουμε ένα προς ένα στις παρακάτω κριτικές.

Κατάλογος φαρμάκων για τη θεραπεία της επιληψίας

Η επιληψία δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, υπάρχει μια ποικιλία φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων κατάσχεσης, όπως οι επιληπτικές κρίσεις. Τα ακόλουθα είναι φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούν οι γιατροί ως τρόπος αντιμετώπισης της επιληψίας:

Βαλπροϊκό νάτριο

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συμπτωμάτων επιληψίας και την πρόληψη πονοκεφάλων σε παιδιά και ενήλικες. Το βαλβαρικό νάτριο δεν προορίζεται για άτομα που έχουν ηπατική νόσο ή μεταβολικά προβλήματα.

Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες πρέπει να συμβουλευτούν πρώτα το γιατρό τους. Συνήθως αυτό το φάρμακο λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα, δηλαδή το πρωί και το βράδυ. Αυτό το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή καψουλών, σιροπιού, διαλυμένου σε τρόφιμα ή ποτά, καθώς και ενέσεις υγρών.

Καρβαμαζεπίνη

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νευροπάθειας του διαβήτη και της επιληψίας. Η δοσολογία που χορηγείται ποικίλλει, από μία έως τέσσερις φορές την ημέρα. Μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο με τη μορφή δισκίων, σιροπιού και να το βάλετε στον πρωκτό (υπόθετα). Άτομα που έχουν προβλήματα καρδιάς και οστών δεν πρέπει να λαμβάνουν καρβαμαζεπίνη.

Λαμοτριγίνη

Η λαμοτριγίνη χρησιμοποιείται ως φάρμακο για την επιληψία και αποτρέπει την κακή διάθεση, εάν εμφανίζει σημάδια κατάθλιψης. Η δοσολογία αυτού του φαρμάκου συνταγογραφείται συνήθως μία ή δύο φορές την ημέρα. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πονοκεφάλους και δερματικά εξανθήματα.

Συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ, νεφρική νόσο, μηνιγγίτιδα, είστε έγκυος ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.

Λεβετιρασετάμη

Η λεβετιρασετάμη είναι ένα γενικό φάρμακο για τη θεραπεία της επιληψίας. Η αρχική δόση χορηγείται συνήθως μία φορά την ημέρα και μπορεί να αυξηθεί σε δύο φορές την ημέρα.

Εάν έχετε νεφρικά προβλήματα, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή είστε έγκυος, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι πονοκέφαλος, υπνηλία, κνησμός στο λαιμό και ρινική συμφόρηση.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να θεραπεύσει την επιληψία

γιατροί, εκτέλεση, χειρουργική επέμβαση

Η φαρμακευτική θεραπεία της επιληψίας είναι στην πραγματικότητα αρκετά αποτελεσματική στον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων σε άτομα με επιληψία. Δυστυχώς, πολλές περιπτώσεις επιληπτικών κρίσεων δεν λειτουργούν με φάρμακα επιληψίας από γιατρό.

Στην πραγματικότητα, περίπου το 30 τοις εκατό των ασθενών δεν είναι ισχυροί με τις παρενέργειες των φαρμάκων που προκαλούνται, όπως πονοκεφάλους, ανεξέλεγκτη ανακίνηση (τρόμος), εξανθήματα, ανησυχία και ούτω καθεξής.

Ως λύση, οι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία επιληψίας μέσω χειρουργικής επέμβασης, επίσης γνωστή ως χειρουργική επέμβαση επιληψίας. Υπάρχουν τρεις κύριοι στόχοι της χειρουργικής επιληψίας, όπως:

1. Αφαίρεση της περιοχής του εγκεφάλου που προκαλεί επιληπτική κρίση.
2. Αποκλεισμός των νευρικών οδών του εγκεφάλου που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις.
3. Εισαγωγή ορισμένων συσκευών στον εγκέφαλο για μείωση της επίδρασης της επιληψίας στην υγεία των ασθενών, δηλαδή εγκεφαλική βλάβη, οστική βλάβη και ξαφνικός θάνατος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η χειρουργική θεραπεία της επιληψίας μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν η περιοχή του εγκεφάλου που προκαλεί την κρίση δεν έχει ζωτικές λειτουργίες στο σώμα, όπως το κέντρο της κίνησης του σώματος, τη γλώσσα ή την αφή. Εάν αυτή η περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζεται από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να δυσκολευτεί να κινηθεί ή να μιλήσει.

Τύποι χειρουργικής επέμβασης για επιληψία

Δεν θα υποβληθούν όλοι οι ασθενείς στην ίδια χειρουργική επέμβαση επιληψίας. Αυτό εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η κρίση και πού βρίσκεται η αιτία της κρίσης.

Αναφέρεται από την κλινική Mayo, υπάρχουν τρεις τύποι χειρουργικής επιληψίας που εκτελούνται συχνότερα, δηλαδή:

1. Προσωπική χειρουργική επέμβαση

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται συχνότερα για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων. Προσωπικό χειρουργική επέμβαση γίνεται με την ανύψωση μιας μικρής περιοχής του εγκεφάλου, συνήθως του μεγέθους μιας μπάλας γκολφ, που προκαλεί την κατάσχεση. Μετά από χειρουργική επέμβαση επιληψίας, θα σας δοθεί φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη παρενεργειών.

2. Καλλοτομή του σώματος

Λειτουργία κλοσοτομή σώματος χρησιμοποιείται συχνότερα σε παιδιά που έχουν σοβαρές κρίσεις. Το κόλπο είναι να κόψετε το νευρικό δίκτυο που συνδέει το δεξί και το αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου που προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας των επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά.

3. Ημισερεκτομή

Μοιάζει cospus callosotomy , διαδικασία ημισφαιρεκτομή επίσης συχνότερα γίνεται σε παιδιά που έχουν επιληπτικές κρίσεις λόγω βλάβης σε ένα ημισφαίριο του εγκεφάλου, είτε δεξιά είτε αριστερά. Η χειρουργική επέμβαση επιληψίας πραγματοποιείται αφαιρώντας το εξωτερικό στρώμα του μισού του εγκεφάλου.

Τα καλά νέα είναι ότι, οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις παρέχουν ικανοποιητικά αποτελέσματα. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν πλέον επιληπτικές κρίσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ακόμα κι αν εξακολουθείτε να έχετε επιληπτικές κρίσεις, η διάρκειά τους θα μειωθεί πολύ και είναι σχετικά σπάνιες.

Ωστόσο, οι γιατροί θα εξακολουθούν να παρέχουν φάρμακα επιληψίας για τον επόμενο χρόνο για να βοηθήσουν στον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων. Ωστόσο, εάν καταλήξετε να έχετε επιληπτικές κρίσεις που είναι δύσκολο να ελεγχθούν μετά τη λήψη του φαρμάκου σας, θα πρέπει να μειώσετε τη δόση ή ακόμη και να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο επιληψίας.

Κίνδυνος παρενεργειών της χειρουργικής επιληψίας

Ακριβώς όπως και άλλοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων, η χειρουργική θεραπεία της επιληψίας έχει επίσης κινδύνους και παρενέργειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Αυτό μπορεί να ποικίλλει από άτομο σε άτομο επειδή εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης επιληψίας και πόση περιοχή του εγκεφάλου αφαιρείται.

Μερικοί από τους κινδύνους και τις παρενέργειες της χειρουργικής επιληψίας που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν:

1. Διαταραχές μνήμης

Η περιοχή του κροταφικού λοβού του εγκεφάλου είναι υπεύθυνη για την επεξεργασία αναμνήσεων καθώς και για τον συνδυασμό τους με γεύση, ήχο, θέαμα, αφή και συναισθηματικές αισθήσεις. Η χειρουργική επέμβαση επιληψίας που πραγματοποιείται σε αυτήν την περιοχή του εγκεφάλου μπορεί να δυσχεράνει τους ασθενείς να θυμούνται, να μιλούν και να κατανοούν τις παρεχόμενες πληροφορίες.

2. Η συμπεριφορά αλλάζει

Η μετωπική περιοχή του λοβού είναι το μέρος του εγκεφάλου που βρίσκεται πίσω από το μέτωπο. Η λειτουργία του είναι να ελέγχει τις σκέψεις, τη συλλογιστική και τη συμπεριφορά. Εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση επιληψίας σε αυτήν την περιοχή του εγκεφάλου, ο ασθενής τείνει να χάσει τον έλεγχο, τις δραστικές μεταβολές της διάθεσης και την κατάθλιψη.

3. Διπλή όραση

Διπλή όραση μπορεί να συμβεί όταν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση επιληψίας στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου. Μπορεί επίσης να έχετε δυσκολία να δείτε αντικείμενα από απόσταση λόγω των παρενεργειών της χειρουργικής επιληψίας.

Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση από αυτές τις παρενέργειες, συνιστάται στους ασθενείς να νοσηλευτούν 3 έως 4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Μπορεί να αντιμετωπίσετε πόνο και πρήξιμο σε ορισμένα μέρη του σώματός σας για αρκετές εβδομάδες μετά. Αλλά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Το πιο σημαντικό, κάνετε τακτικούς ελέγχους για να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας σας μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πλήρης θεραπεία επιληψίας με θεραπεία

Εκτός από τα φάρμακα ή τη χειρουργική επέμβαση, εναλλακτικές θεραπείες όπως η θεραπεία μπορεί επίσης να είναι ένας τρόπος για την αντιμετώπιση της επιληψίας. Μερικές από αυτές τις θεραπείες περιλαμβάνουν:

Διέγερση του κολπικού νεύρου

Ο γιατρός θα εμφυτεύσει ένα διεγερτικό του νευρικού κόλπου, ο οποίος είναι παρόμοιος με έναν βηματοδότη, με ένα καλώδιο που συνδέεται με το κολπικό νεύρο στο λαιμό. Αυτή η συσκευή θα στείλει ηλεκτρική ενέργεια στον εγκέφαλο.

Η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας στη μείωση των συμπτωμάτων της επιληψίας κατά 20-40 τοις εκατό. Επομένως, οι ασθενείς πρέπει ακόμη να λαμβάνουν αντιεπιληπτικά φάρμακα. Οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι πονόλαιμος, βραχνάδα, δύσπνοια ή βήχας.

Βαθιά εγκεφαλική διέγερση

Στη βαθιά διέγερση του εγκεφάλου, οι χειρουργοί εμφυτεύουν ηλεκτρόδια σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου σας, συνήθως στον θαλάμο. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με μια γεννήτρια εμφυτευμένη στο στήθος ή το κρανίο, η οποία στη συνέχεια στέλνει ηλεκτρικά σήματα στον εγκέφαλο και μπορεί να μειώσει τις επιληπτικές κρίσεις.

Κετογονική θεραπεία δίαιτας

Μερικά άτομα με επιληψία μπορούν να μειώσουν τις επιληπτικές κρίσεις ακολουθώντας μια αυστηρή δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Αυτή η δίαιτα είναι γνωστή ως η κετογονική δίαιτα, η οποία στοχεύει να κάνει το λίπος το κύριο συστατικό παραγωγής ενέργειας για το σώμα.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν εσείς ή το μωρό σας εξετάζετε μια κετογόνο δίαιτα. Είναι σημαντικό να διασφαλίσετε ότι το παιδί σας δεν έχει υποσιτισμό ενώ ακολουθεί δίαιτα.

Πιθανές παρενέργειες μιας κετογονικής δίαιτας περιλαμβάνουν αφυδάτωση, δυσκοιλιότητα, αργή ανάπτυξη λόγω έλλειψης θρεπτικών ουσιών και συσσώρευση ουρικού οξέος στο αίμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πέτρες στα νεφρά. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες εάν η διατροφή επιβλέπεται από γιατρό ή διατροφολόγο.