Ερυθροδερμική ψωρίαση: συμπτώματα, αιτίες, φάρμακα κ.λπ.

Ορισμός

Τι είναι η ερυθροδερμική (ερυθροδερμική) ψωρίαση;

Η ερυθροδερμική (ερυθροδερμική) ψωρίαση είναι ένας τύπος ψωρίασης που προκαλεί βλάβες (μη φυσιολογικός δερματικός ιστός) παρόμοια με εγκαύματα στο δέρμα, όπου το κόκκινο δέρμα ξεφλουδίζει και αισθάνεται πολύ οδυνηρό.

Η φλεγμονή του δέρματος που οφείλεται σε ερυθροδερμία μπορεί να βλάψει ταυτόχρονα το 75% της περιοχής του δέρματος του σώματος.

Οι αιτίες της φλεγμονής του δέρματος λόγω της ερυθροδερμικής ψωρίασης δεν έχουν ακόμη εξηγηθεί πλήρως. Ωστόσο, υπάρχει υποψία ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και της εμφάνισης συμπτωμάτων αυτής της ασθένειας. Αρκετοί παράγοντες κινδύνου παίζουν επίσης ρόλο στην πρόκληση φλεγμονής του δέρματος.

Η ερυθροδερμική ψωρίαση είναι ο πιο σοβαρός τύπος και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Χρειάζεστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης ως μορφή κατάλληλης θεραπείας.

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια;

Στα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, 2-3% των 125 εκατομμυρίων ανθρώπων στον κόσμο είναι πάσχοντες από ψωρίαση.

Με βάση την περίοδο επίθεση ή όταν εμφανίζονται συμπτώματα ψωρίασης, το μεγαλύτερο μέρος της παρουσίας αυτής της ασθένειας ανιχνεύεται σε ηλικία 15-25 ετών, αλλά δεν αποκλείει την ψωρίαση να μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η ερυθροδερμική ψωρίαση είναι από τις πιο σπάνιες. Σε μια μελέτη με τίτλο Ερυθροδερμική Ψωρίαση: Παθοφυσιολογία και Τρέχουσες Προοπτικές Θεραπείας, εκτιμάται ότι υπάρχει μόνο 1-2,25% των ερυθροδερμικών πασχόντων μεταξύ όλων των περιπτώσεων ψωρίασης.

Σε σύγκριση, μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε από την Τυνησιακή Εταιρεία Ιατρικών Επιστημών ανέφερε ότι η μέση περίοδος έναρξης των συμπτωμάτων εμφανίστηκε σε άτομα ηλικίας 53 ετών με την πλειονότητα των ασθενών (3: 1) να είναι άνδρες.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της ερυθροδερμικής ψωρίασης;

Αν και σπάνια, η ερυθροδερμική ψωρίαση μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό για εσάς να αναγνωρίζετε κάθε σύμπτωμα.

Οι ερυθρές δερματικές βλάβες όπως το κάψιμο, το φλοιό και οι καλυμμένες με ξεφλουδισμένες επιφάνειες του δέρματος είναι τα κύρια χαρακτηριστικά του ερυθροδερμίου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει μια αφόρητη αίσθηση κνησμού καθώς και επώδυνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις ερυθροδερμίας, φλυκταινών ή δερματικών εξανθημάτων που γεμίζουν με πύον, όπως τα συμπτώματα της ψωρίασης, μπορεί να εμφανιστεί φλύκταινα στην φλεγμονή του δέρματος.

Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν αργά, η φλεγμονή μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε σχεδόν όλα τα μέρη του δέρματος (75-90%) ταυτόχρονα.

Εκτός από την εμφάνιση των σημείων όπως παραπάνω, μπορείτε επίσης να αισθανθείτε άλλα κλινικά προβλήματα όπως:

• ταχεία αύξηση και πτώση της θερμοκρασίας του σώματος,
• πυρετός,
• πόνος στις αρθρώσεις (ψωριασική αρθρίτιδα),
• αυξημένο καρδιακό ρυθμό και
• πρήξιμο των ποδιών.

Επιπλοκές

Οι δερματικές βλάβες ή οι βλάβες που προκαλούνται από την ερυθροδερμική ψωρίαση έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία σας και μπορεί ακόμη και να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Αυτό συμβαίνει επειδή το δέρμα που παίζει ρόλο στην προστασία του σώματος από τα μικρόβια, την έκθεση σε τοξικές ουσίες και τη διατήρηση της υγρασίας του σώματος καταστρέφεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Τα άτομα με ερυθροδερμική ψωρίαση μπορούν να αναπτύξουν πυρετό, μειωμένη ρύθμιση θερμοκρασίας σώματος και απώλεια υγρών ως αποτέλεσμα της διαδικασίας διαπνοής από το δέρμα.

Ως αποτέλεσμα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί αμέσως να μειωθεί γρήγορα, γεγονός που προκαλεί υποθερμία. Όταν το σώμα χάνει πολλά υγρά, αυτές οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε αφυδάτωση και διαταραχές ηλεκτρολυτών. Αυτή η διαταραχή με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές για το σώμα.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Πρέπει να δείτε αμέσως ιατρικό προσωπικό, ειδικά έναν δερματολόγο για να κάνετε μια εξέταση, όταν αντιμετωπίζετε φλεγμονή του δέρματος που εμφανίζει συμπτώματα όπως τα παραπάνω.

Μην καθυστερείτε γιατί η θεραπεία που απαιτείται για αυτήν την ασθένεια είναι ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Ο γιατρός θα προσπαθήσει να σταματήσει τη φλεγμονή του δέρματος το συντομότερο δυνατό, ώστε να μην προκαλέσει περαιτέρω βλάβη στο δέρμα, αποτρέποντας παράλληλα τις επιπλοκές.

Αιτία

Τι προκαλεί την ερυθροδερμική ψωρίαση;

Η ψωρίαση δεν είναι δερματική ασθένεια που μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο. Αυτή η ασθένεια δεν προκαλείται επίσης από τη χρήση καλλυντικών ή προϊόντων που περιέχουν επικίνδυνες χημικές ουσίες.

Η αιτία της ψωρίασης στο σύνολό της είναι η φλεγμονή του δέρματος που σχετίζεται με αυτοάνοσες καταστάσεις, δηλαδή όταν το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την καταπολέμηση των μικροβίων, επιτίθεται σε υγιή δερματικά κύτταρα.

Ο μηχανισμός που προκαλεί φλεγμονή του δέρματος στα ερυθροδερμικά δεν είναι ακόμη γνωστός με βεβαιότητα.

Οι αυτοάνοσες καταστάσεις που πιστεύεται ότι εμπλέκονται προκαλούνται από αλληλεπιδράσεις μεταξύ των κυττάρων του αίματος, δηλαδή Τ λεμφοκύτταρα, δενδριτικά κύτταρα, κερατινοκύτταρα, ουδετερόφιλα και προφλεγμονώδεις κυτοκίνες. Αυτά τα τρία κύτταρα κάνουν το ανοσοποιητικό σύστημα να προάγει την ανάπτυξη νέων δερματικών κυττάρων που είναι πολύ γρήγορα.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για ερυθροδερμική ψωρίαση;

Αν και η αιτία δεν είναι σαφώς γνωστή, πολλά πράγματα και καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν παράγοντες που προκαλούν σε ένα άτομο να εμφανίσει ερυθροδερμική ψωρίαση.

Οι παράγοντες ενεργοποίησης για κάθε άτομο μπορεί να είναι διαφορετικοί και ακόμη και να αλλάζουν από καιρό σε καιρό. Οι αιτίες για την ερυθροδερμική ψωρίαση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

• Ξαφνική διακοπή της θεραπείας με ψωρίαση.
• Έχετε ορισμένα φάρμακα ψωρίασης, όπως η κορτιζόνη από το στόμα στεροειδές.
• Χρήση φαρμάκων με υπερβολική περιεκτικότητα σε κορικοστεροειδή.
• Έχετε λοίμωξη.
• Βιώνοντας άγχος.
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
• Αντιμετωπίζοντας αλλεργική αντίδραση που οδηγεί σε δερματικό εξάνθημα.
• Μουλιάστε στον ήλιο πάρα πολύ.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, η ψωρίαση vulgaris έχει περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει ερυθροδερμική ψωρίαση.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτήν την ασθένεια;

Για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση για να εντοπίσει τα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως πόνο στις αρθρώσεις και βλάβη των νυχιών από την ψωρίαση (επίσης γνωστή ως ψωρίαση των νυχιών). Στη συνέχεια, ο γιατρός θα διερευνήσει εάν έχετε μια κατάσταση που αποτελεί παράγοντα κινδύνου.

Επειδή το ερυθροδερμία είναι συχνό σε άτομα με ιστορικό ψωρίασης vulgaris, ο γιατρός θα σας ρωτήσει επίσης για ένα ιστορικό δερματικών παθήσεων που έχετε βιώσει.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει εξέταση παρακολούθησης με διάφορες διαδικασίες, όπως:

Βιοψία δέρματος: ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα του προσβεβλημένου δέρματος για ανάλυση για σημεία ψωρίασης.

Εργαστηριακό τεστ: δεν υπάρχει εργαστηριακή δοκιμή που να μπορεί να επιβεβαιώσει αυτήν την ασθένεια, αλλά μπορούν να γίνουν δοκιμές αλλεργίας και δερματίτιδας εξ επαφής για τον προσδιορισμό του τύπου των παραγόντων ενεργοποίησης που παίζουν ρόλο στην πρόκληση φλεγμονής.

Θεραπεία

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου για την ερυθροδερμική ψωρίαση;

Η θεραπεία της ψωρίασης πρέπει να γίνεται γρήγορα προκειμένου να αποκατασταθεί η φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος και τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών και των πρωτεϊνών του σώματος που χάνονται.

Η ιατρική θεραπεία στοχεύει επίσης να σταματήσει τη φλεγμονή, ώστε να ανακουφίσει συμπτώματα όπως τσούξιμο και κνησμό. Η αποκατάσταση της υγείας του δέρματος μέσω της θεραπείας χρειάζεται ακόμα πολύ χρόνο.

Εδώ είναι τα ιατρικά μέτρα που έλαβαν οι γιατροί για τη θεραπεία της ερυθροδερμικής ψωρίασης.

• Θεραπεία έκτακτης ανάγκης με ηλεκτρολύτες για την πρόληψη της αφυδάτωσης.
• Νοσηλεία με ενδοφλέβια ένεση υγρών και ρύθμιση θερμοκρασίας σώματος.
• Συστηματικά φάρμακα που περιλαμβάνουν από του στόματος ή ενέσιμα φάρμακα όπως κυκλοσπορίνη, ακιτρετίνη, μεθοτρεξάτη για την καταστολή της σοβαρής φλεγμονής.
• Φάρμακα ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος (αναστολείς άλφα) όπως το adalimumab, infliximab, ixekizumab και ustekinumab.
• Τοπικό φάρμακο (τοπικό) που περιέχει ανάλογα βιταμίνης D για την αποκατάσταση της διαδικασίας αναγέννησης του δέρματος στο φυσιολογικό.
• Θεματικά φάρμακα με τη μορφή κορτικοστεροειδών κρεμών ή αλοιφών που σταματούν τη φλεγμονή, μειώνουν τον κνησμό και διατηρούν την ενυδάτωση του δέρματος.
• Αντιβιοτικά φάρμακα για τη διακοπή μιας βακτηριακής μόλυνσης ζύμης, εάν συμβεί λοίμωξη.
• Φωτοθεραπεία ή φωτοθεραπεία για περαιτέρω θεραπευτικές διαδικασίες.

Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις η θεραπεία πέτυχε να σταματήσει τη φλεγμονή και ο ασθενής μπορεί να επανέλθει σε υγεία, η πιθανότητα να μην σωθεί ο ασθενής είναι επίσης υψηλή. Επιπλέον, οι ασθενείς που βιώνουν αυτήν την ασθένεια έχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης, πνευμονίας και καρδιακής ανεπάρκειας.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες για την ερυθροδερμική ψωρίαση;

Η ερυθροδερμική ψωρίαση μπορεί να προληφθεί, ειδικά για άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα ψωρίασης vulgaris, αποφεύγοντας ορισμένους από τους παράγοντες κινδύνου για αυτήν την ασθένεια ή κάνοντας τακτική φροντίδα του δέρματος για την ψωρίαση.

Το κόλπο έχει ως εξής.

• Μην σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε το φάρμακο ψωρίασης που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Προστατεύει το δέρμα που έχει προσβληθεί από ψωρίαση για να αποτρέψει τη μόλυνση.
• Διαχειριστείτε το άγχος καλά.
• Μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ.
• Αποφεύγοντας την έκθεση του δέρματος στον ήλιο για πολύ καιρό.
• Αποφύγετε πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό του δέρματος, όπως να μην φοράτε τραχιά ρούχα.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε διάφορες ερωτήσεις σχετικά με τα μέτρα πρόληψης συμπτωμάτων, μπορείτε να το συζητήσετε με το γιατρό σας.