Πτώση: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός ptosis

Ptosis ή βλεφαρόπτωση είναι η κατάσταση στην οποία πέφτει το άνω βλέφαρο. Καθώς οι άνθρωποι γερνούν, το κάτω βλέφαρο αρχίζει να χαλάει ως αποτέλεσμα της μειωμένης δύναμης των μυών που ελέγχουν το βλέφαρο. Ωστόσο, εάν το γέρνοντας είναι το άνω βλέφαρο, η όρασή σας μπορεί να είναι μειωμένη.

Η πτώση συχνά συγχέεται με μια άλλη κατάσταση που ονομάζεται τεμπέλης. Ωστόσο, τα δύο είναι διαφορετικά. Το τεμπέλης μάτι είναι μόνο ένα από τα πολλά συμπτώματα που προκύπτουν από την όψη.

Η πτώση μπορεί να εμποδίσει ή να μειώσει την όραση, ανάλογα με το πόσο καλύπτει το βλέφαρο το μαθητή. Γενικά, η πτώση είναι μια κατάσταση που μπορεί να βελτιωθεί, είτε φυσικά είτε μέσω ιατρικής παρέμβασης.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Η πτώση είναι μια πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες μπορούν να αναπτύξουν πτώση.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη μείωση των παραγόντων κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Συμπτώματα πτώσης

Το κύριο σύμπτωμα της πτώσης είναι η πτώση ενός ή και των δύο βλεφάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πτώση είναι μια κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει την όρασή σας.

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν αισθάνονται ότι τα βλέφαρά τους γέρνουν ή ακόμα και ότι τα βλέφαρά τους είναι καλά. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε πολύ ξηρά ή πολύ υδαρή μάτια και το πρόσωπό σας μπορεί να φαίνεται κουρασμένο.

Μπορείτε να αισθανθείτε πόνο, που μπορεί να σας κάνει να φαίνεστε κουρασμένοι. Μερικοί ασθενείς έχουν σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και πρέπει να γέρνουν το κεφάλι τους όταν μιλούν.

Ο γιατρός θα ερευνήσει την κατάσταση για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει υποκείμενη κατάσταση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν έχετε πονοκεφάλους ημικρανίας ή άλλα προβλήματα που έχουν εμφανιστεί από τότε που αντιμετωπίσατε αυτήν την πάθηση.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η μείωση των βλεφάρων επηρεάζει την εμφάνιση ή την όρασή σας
• Ένα από τα πέταλα πέφτει ξαφνικά ή κλείνει
• Συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως διπλή όραση ή πόνο
• Χαμηλωμένο βλέφαρο στα παιδιά
• Νέες ή γρήγορες αλλαγές στα βλέφαρα στους ενήλικες.

Αιτίες της πτώσης

Βασικά, οι αιτίες της πτώσης των βλεφάρων μπορούν να χωριστούν σε δύο, δηλαδή εκείνες που συμβαίνουν φυσικά και το γέρσιμο των βλεφάρων που προκαλείται από ορισμένες συνθήκες υγείας.

Αιτίες φυσικής πτάτωσης των βλεφάρων

Ο καθένας μπορεί να πάσχει. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι συχνή στους ηλικιωμένους, επειδή η πτώση μπορεί επίσης να προκληθεί από την ηλικία, δηλαδή τη διαδικασία γήρανσης.

Κανονικά, ο τένοντας προσκολλάται στον μυ του ανελκυστήρα που λειτουργεί για την ανύψωση του βλεφάρου. Καθώς μεγαλώνετε, αυτός ο μυς μπορεί να τεντωθεί και να κάνει τα βλέφαρά σας να γέρνουν.

Τα μωρά μπορούν επίσης να γεννηθούν με αυτήν την πάθηση, αν και οι περιπτώσεις είναι σπάνιες. Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί συγγενή ptosis. Ωστόσο, η κύρια αιτία είναι ένας υπανάπτυκτος μυς του ανελκυστήρα, ο οποίος επηρεάζει την ικανότητα ανοίγματος των ματιών.

Τα παιδιά που έχουν αυτήν την πάθηση μπορεί επίσης να παρουσιάσουν αμβλυωπία ή τεμπέλης. Η πτώση είναι μια κατάσταση που μπορεί επίσης να επιβραδύνει ή να περιορίσει την όραση.

Αιτίες ptosis λόγω ιατρικών παθήσεων

Η πτώση των βλεφάρων μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη ορισμένων ιατρικών παθήσεων, ειδικά εάν επηρεάζονται και τα δύο βλέφαρα.

Εάν μόνο ένα καπάκι γέρνει, αυτό μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό νεύρων ή σε προσωρινή χρώση.

Η χειρουργική επέμβαση LASIK ή καταρράκτη μπορεί μερικές φορές να είναι η αιτία της πτώσης, ως αποτέλεσμα έλξης μυών ή τένοντα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εγκεφαλικό επεισόδιο, ο όγκος του εγκεφάλου ή ο καρκίνος των νεύρων ή των μυών είναι η αιτία της πτώσης. Οι νευρολογικές διαταραχές που επηρεάζουν τα νεύρα ή τους μύες του ματιού, όπως η μυασθένεια gravis, μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την ασθένεια.

Άλλες ασθένειες που προκαλούν πτωση είναι:

• Όγκοι γύρω ή πίσω από το μάτι
• Διαβήτης
• Σύνδρομο Χόρνερ
• Οίδημα των βλεφάρων, όπως σωρός ή στιφάδο.

Παράγοντες κινδύνου

Μερικοί από τους παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης πτωτικής βλεφαρίδας είναι:

• Γηράσκων
• Διαβήτης
• Εγκεφαλικό
• Σύνδρομο Horner
• Ογκος στον εγκέφαλο

Διάγνωση & θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η πτάτωση των βλεφάρων;

Ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό. Μόλις εξηγήσετε πόσο συχνά τα βλέφαρα γέρνουν και πόσο καιρό εμφανίζεται η κατάσταση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να δει την αιτία.

Οι εξετάσεις για τη διάγνωση της πτώσης είναι:

1. Επιθεώρηση λυχνίας σχισμής

Εξέταση σχισμοειδή λυχνία μπορεί να γίνει έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει καθαρά τα μάτια σας με τη βοήθεια φωτός υψηλής έντασης. Τα μάτια σας μπορούν να διευρυνθούν για αυτήν την εξέταση, μπορεί να αισθανθείτε λίγη δυσφορία.

2. Δοκιμή Tensilon

Οι γιατροί μπορούν να ενέσουν ένα φάρμακο που ονομάζεται Tensilon (γενική ονομασία edrophonium) σε μία από τις φλέβες. Μπορεί να σας ζητηθεί να διασχίσετε τα μάτια σας ή να εκτελέσετε άλλες κινήσεις των ματιών που χρησιμοποιούν τους μυς των ματιών.

Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί για να δείτε εάν το Tensilon βελτιώνει τη μυϊκή δύναμη. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό εάν τα μυϊκά προβλήματα είναι η αιτία αυτής της πάθησης.

3. Δοκιμή οπτικού πεδίου

Αυτή η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση προβλημάτων πτάτωσης στα βλέφαρα. Αυτή η δοκιμή γίνεται επίσης για τον έλεγχο άλλων καταστάσεων των ματιών, όπως βλάβη του γλαυκώματος στο οπτικό νεύρο και ασθένεια του κεντρικού ή περιφερειακού αμφιβληστροειδούς.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για την όφωση των βλεφάρων;

Η θεραπεία για τη βλάβη των βλεφάρων εξαρτάται από την αιτία. Εάν αυτό οφείλεται σε ελαττώματα ηλικίας ή γεννήσεων, μπορεί να μην χρειαστείτε καμία θεραπεία.

Ο γιατρός μπορεί να εξηγήσει ότι δεν υπάρχει τίποτα που πρέπει να γίνει καθώς αυτή η κατάσταση συνήθως δεν θέτει σε κίνδυνο την υγεία σας. Για τη θεραπεία των γέρνοντας βλεφάρων που δεν επηρεάζουν την όρασή σας, ίσως θελήσετε να εξετάσετε την πλαστική χειρουργική.

Εάν η πτώση των βλεφάρων έχει διαταράξει τη θέα, υπάρχουν πολλά βήματα που μπορούν να ληφθούν για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης, όπως:

1. Γυαλιά

Εάν τα βλέφαρά σας εμποδίσουν την όρασή σας, θα χρειαστείτε ιατρική περίθαλψη. Μια επιλογή που μπορεί να εφαρμοστεί είναι η χρήση γυαλιών που μπορούν να κρατήσουν τα βλέφαρα.

Αυτή η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική όταν η πτώση των βλεφάρων σας είναι προσωρινή, οπότε δεν χρειάζεται να φοράτε γυαλιά όλη την ώρα. Συνιστάται επίσης γυαλιά εάν δεν είστε κατάλληλος υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση.

2. Χειρουργική Ptosis

Η χειρουργική επέμβαση ptosis πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

Συμπεριλάβετε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα. Ο γιατρός σας πρέπει επίσης να γνωρίζει εάν παίρνετε ασπιρίνη ή αραιωτικά αίματος.

Αναφέρεται από την Κλινική του Κλίβελαντ, η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση αυτής της κατάστασης χωρίζεται σε δύο τύπους, δηλαδή:

• Κάνει άνοιγμα στο δέρμα του άνω βλεφάρου
  Αυτή η διαδικασία βοηθά τον γιατρό να βρει τον μικρό μυ που πρέπει να σηκώσει το βλέφαρο. Ο γιατρός στη συνέχεια τοποθετεί ράμματα για να σφίξει αυτόν τον μυ και να σηκώσει το βλέφαρο. Η τομή στο δέρμα του βλεφάρου κλείνει έπειτα με ράμματα.
• Εκτελέστε ολόκληρη τη λειτουργία από το κάτω μέρος του βλεφάρου
  Σε αυτή τη διαδικασία, τα βλέφαρα γυρίζουν πίσω και οι μύες σφίγγονται από κάτω. Δεν απαιτείται τομή δέρματος για την εκτέλεση αυτού του είδους χειρουργικής επέμβασης.

Μετά την επέμβαση, ο γιατρός θα σας πει πώς να θεραπεύσετε τα μάτια. Σας συμβουλεύουμε να επιστρέψετε στο γιατρό, μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε τα αποτελέσματα να μπορούν να ελεγχθούν.

Μερικές φορές, τα βλέφαρα γέρνουν ακόμα λίγο ή τα βλέφαρα δεν κλείνουν τελείως. Εάν συμβαίνει αυτό, ενδέχεται να λάβετε επιπλέον θεραπεία. Ωστόσο, τα βλέφαρα είναι συνήθως σε καλύτερη θέση, αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία Ptosis σε παιδιά

Για παιδιά που πάσχουν, η θεραπεία που μπορεί να συστήσει ο γιατρός είναι χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη αμβλυωπίας ή τεμπέλης των ματιών.

Εάν ο γιατρός δει ότι τα στραμμένα βλέφαρά σας προκαλούνται από άλλη πάθηση, το παιδί σας θα υποβληθεί σε θεραπεία που προκάλεσε την πάθηση. Με αυτόν τον τρόπο, τα βλέφαρα θα σταματήσουν να γέρνουν.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.