Τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας βασίζονται στη σοβαρότητα

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα έως ότου επιδεινωθεί η κατάσταση. Εάν τα νεφρά δεν είναι σε θέση να καλύψουν τη βλάβη, αρχίζουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Λοιπόν, ποια είναι τα χαρακτηριστικά της χρόνιας νεφρικής νόσου;

Γιατί δεν εμφανίζονται αρχικά τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας;

Οι περισσότεροι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα αρχικά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί επειδή τα νεφρά είναι σε θέση να προσαρμοστούν σε μικρά ελαττώματα και να διατηρήσουν το σώμα υγιές.

Για παράδειγμα, οι άνθρωποι μπορούν να δωρίσουν τα νεφρά τους και να παραμείνουν υγιείς ακόμα κι αν έχουν μόνο ένα νεφρό. Στην πραγματικότητα, μπορεί επίσης να αντιμετωπίζετε νεφρική νόσο χωρίς να αισθάνεστε σημάδια. Αυτό σημαίνει ότι τα νεφρά μπορούν ακόμα να καλύψουν το πρόβλημα.

Με την πάροδο του χρόνου, η ανεπεξέργαστη βλάβη των νεφρών μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που επηρεάζουν τις καθημερινές δραστηριότητες. Επομένως, η εξέταση της νεφρικής λειτουργίας και των ανωμαλιών είναι ο μόνος τρόπος για να επιβεβαιωθεί η παρουσία της νόσου.

Τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας βασίζονται στο στάδιο τους

Αυτός ο τύπος νεφρικής νόσου δεν εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά βλάπτει αργά τους νεφρούς. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι δεν παρουσιάζουν συμπτώματα όταν αναπτύσσουν χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ωστόσο, όταν τα νεφρικά προβλήματα επιδεινωθούν, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε προβλήματα στο σώμα σας που παρεμβαίνουν στις καθημερινές σας δραστηριότητες. Εδώ είναι μερικά σημάδια ότι κάποιος έχει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με βάση τη σκηνή.

Στάδιο 1

Πηγή: Western Alliance

Αναφορά από το Αμερικανικό Ταμείο Νεφρών, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε αυτό το στάδιο δεν έχει τόσο σοβαρή βλάβη στα νεφρά. Αυτό το στάδιο δείχνει επίσης ένα eGFR (ρυθμός σπειραματικής διήθησης) 90 ή μεγαλύτερο.

Αυτό σημαίνει ότι τα νεφρά σας είναι αρκετά υγιή και λειτουργούν καλά. Ωστόσο, μπορεί να έχετε κάποια συμπτώματα νεφρικής νόσου που μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Σημάδια βλάβης μπορεί να περιλαμβάνουν πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία) ή σωματικό τραυματισμό στα νεφρά.

Εάν αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό, υπάρχει πιθανότητα η λειτουργία των νεφρών να επιστρέψει σχεδόν στην κανονική. Επομένως, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε συστηματικές εξετάσεις νεφρών, ειδικά όταν έχετε παράγοντες κινδύνου.

Στάδιο 2

Σχεδόν παρόμοια με το στάδιο 1, τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας του σταδίου 2 δεν είναι πολύ ορατά. Όσοι από εσάς έχετε εισέλθει σε αυτό το στάδιο μπορεί να έχετε eGFR μεταξύ 60 και 89, πράγμα που σημαίνει ότι τα νεφρά μπορούν να λειτουργήσουν σωστά.

Ακόμα κι αν το eGFR σας είναι φυσιολογικό, ενδέχεται να εμφανιστούν σημεία νεφρικής βλάβης όπως πρωτεϊνουρία και σωματική βλάβη στα νεφρά.

Στάδιο 3

Στο τρίτο στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, μπορεί να έχετε αρχίσει να αισθάνεστε αρκετά ενοχλητικά συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει επειδή το eGFR πιθανότατα θα κυμαίνεται μεταξύ 30 και 59.

Αυτό το εύρος αριθμών δείχνει κάποια ανησυχητική βλάβη στα νεφρά. Στην πραγματικότητα, ορισμένες λειτουργίες των νεφρών μπορεί να μην λειτουργούν σωστά.

Η νεφρική ανεπάρκεια του σταδίου 3 χωρίζεται σε δύο μέρη, δηλαδή το στάδιο 3α με έναν eGFR μεταξύ 45 και 59 και το στάδιο 3β με έναν eGFR μεταξύ 30 και 44.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην αισθάνονται συμπτώματα σε αυτό το στάδιο. Ωστόσο, λίγοι αισθάνονται επίσης σημάδια χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, με τη μορφή:

• πρήξιμο στα χέρια και τα πόδια λόγω περίσσειας υγρού στο σώμα,
• πόνος στην πλάτη λόγω πρησμένων νεφρών ή προβλημάτων της ουροδόχου κύστης και
• αλλαγές στη συχνότητα ούρησης, περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο.

Εκτός από τα τρία παραπάνω συμπτώματα, υπάρχουν και άλλα προβλήματα υγείας λόγω της συσσώρευσης αποβλήτων που προκαλούνται από τα νεφρά που δεν λειτουργούν, όπως:

• υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση),
• αναιμία λόγω ανεπαρκούς παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων και
• οστική νόσος λόγω της ανισορροπίας του ασβεστίου και του φωσφορικού στο αίμα.

Στάδιο 4

Οι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στο στάδιο τέσσερα έχουν στην πραγματικότητα σοβαρή νεφρική βλάβη. Το eGFR σε αυτό το στάδιο δείχνει συνήθως έναν αριθμό μεταξύ 15 και 29.

Γενικά, οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο συνιστάται να προετοιμαστούν για αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας του σταδίου 4 είναι σχεδόν παρόμοια με το τρίτο στάδιο, όπως:

• Μεταλλική γεύση στο στόμα λόγω συσσώρευσης απορριμμάτων στο αίμα.
• Αντιμετωπίζοντας νευρικά προβλήματα και δυσκολία συγκέντρωσης.
• Απώλεια όρεξης λόγω αυξημένων επιπέδων ουρίας στο αίμα.
• Φαγούρα και ερυθρό δέρμα λόγω των παραθυρεοειδών ορμονών που είναι πολύ υψηλά.
• Κόπωση εύκολα λόγω έλλειψης παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Μερικά από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Ωστόσο, θα πρέπει να συζητήσετε αμέσως με το γιατρό σας σχετικά με την προετοιμασία για αιμοκάθαρση και μεταμόσχευση νεφρού.

Στάδιο 5

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στο στάδιο 5 σημαίνει ότι τα νεφρά λειτουργούν μόνο το 15% των φυσιολογικών καταστάσεων. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης είναι επίσης μικρότερος από 15. Ο αριθμός αυτός δείχνει ότι οι νεφροί είναι κοντά στην πλήρη αποτυχία.

Εάν τα νεφρά χάσουν τη λειτουργία τους μόνιμα, τοξικές ουσίες θα συσσωρευτούν στο αίμα που έχει μεγάλο αντίκτυπο στην υγεία. Υπάρχουν πολλά συμπτώματα χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας που έχουν εισέλθει στο πέμπτο στάδιο, δηλαδή:

• φαγούρα και κοκκινωπό δέρμα,
• μυικός πόνος,
• το χρώμα του δέρματος αλλάζει,
• αίσθημα ναυτίας και εμετού,
• σπάνια πεινάτε,
• πρήξιμο των ματιών, των χεριών και των ποδιών (οίδημα),
• δυσκολία στην αναπνοή και διαταραχές του ύπνου
• πόνος στην πλάτη.

Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια διατρέχουν επίσης υψηλό κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου. Για ασθενείς που έχουν υποστεί λιγότερο από 15 τοις εκατό νεφρικής ανεπάρκειας, αυτό σημαίνει ότι χρειάζονται αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού για να επιβιώσουν.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, τα οποία δεν αναφέρθηκαν παραπάνω. Εάν ανησυχείτε για την πρόσφατη κατάσταση του σώματός σας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστούν προβλήματα στα νεφρά, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών νεφρικής νόσου που θα αντιμετωπιστούν.

Ο μόνος τρόπος για να μάθετε αν έχετε νεφρικά προβλήματα είναι να κάνετε τακτικούς ελέγχους, είτε έχετε συμπτώματα είτε όχι.