Ομφαλική κήλη: συμπτώματα, αιτίες, στη θεραπεία

Χ

Ορισμός της ομφαλικής κήλης

Τι είναι η ομφαλική κήλη;

Η ομφαλική κήλη ή το διογκωμένο κουμπί της κοιλιάς είναι μια κατάσταση όταν μέρος του εντέρου σας προεξέχει μέσω του ανοίγματος του ομφάλιου λώρου στο κοιλιακό τοίχωμα των μυών. Οι κήλες του ομφαλού είναι συχνές και συνήθως αβλαβείς.

Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή στα βρέφη, αλλά μπορεί να επηρεάσει και τους ενήλικες. Στα βρέφη, η ομφαλική κήλη είναι σαφώς ορατή όταν το μωρό κλαίει και προκαλεί τον ομφαλό του μωρού να προεξέχει.

Μια ομφαλική κήλη εμφανίζεται ως ανώδυνο κομμάτι στον ομφαλό ή τη γύρω περιοχή. Οι Hernias μπορούν να μεγεθυνθούν όταν γελούν, βήχουν, κλαίνε, πηγαίνουν στην τουαλέτα και μπορούν να καταρρεύσουν όταν ξεκουράζονται ή ξαπλώνουν.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο διογκωμένος ομφαλός μπορεί να επανέλθει και οι μύες θα κλείσουν πριν το παιδί είναι ένα έτος. Οι ομφαλικές κήλες μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ενήλικες. Χωρίς θεραπεία, ο διογκωμένος ομφαλός μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Ομφάλιες κήλες μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη μείωση των παραγόντων κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια & συμπτώματα ομφαλικής κήλης

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα μιας ομφαλικής κήλης;

Μια ομφαλική κήλη προκαλεί πρήξιμο ή μαλακή διόγκωση στην περιοχή του ομφαλίου (ομφαλός). Εάν το μωρό σας έχει ομφαλική κήλη, η διόγκωση εμφανίζεται μόνο όταν το μωρό κλαίει, βήχει ή καταπονείται. Τα σώματα μπορούν να εξαφανιστούν όταν το μωρό είναι ήρεμο ή ξαπλωμένο.

Ακόμα και οι ενήλικες μπορούν να βιώσουν αυτήν την κατάσταση. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια, δηλαδή πρήξιμο ή διόγκωση κοντά στην περιοχή του ομφαλού που μπορεί να είναι οδυνηρό. Από την κλινική Mayo, οι κήλες που εμφανίζονται ως ενήλικες μπορούν να προκαλέσουν κοιλιακή δυσφορία.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα.

• Το μωρό φαίνεται πόνο.
• Το μωρό αρχίζει να κάνει εμετό.
• Το κομμάτι γίνεται οδυνηρό, πρησμένο ή αλλάζει χρώμα.

Εάν έχετε παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή άλλες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Αιτίες μιας ομφαλικής κήλης

Τι προκαλεί ομφαλική κήλη;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ομφάλιος λώρος συνδέεται με ένα μικρό άνοιγμα στους κοιλιακούς μυς του εμβρύου. Αυτή η τρύπα κλείνει συνήθως μετά τον τοκετό. Ωστόσο, εάν οι μύες δεν συντήκονται στη μέση γραμμή του στομάχου, η αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να προκαλέσει κήλη.

Μια ομφαλική κήλη μπορεί να εμφανιστεί όταν λιπώδης ιστός ή τμήματα των εντέρων προεξέχουν στην περιοχή κοντά στον ομφαλό. Εν τω μεταξύ, σε ενήλικες, οι κήλες σχηματίζονται γενικά λόγω υπερβολικής πίεσης στους κοιλιακούς μυς.

Πιθανές αιτίες σε ενήλικες περιλαμβάνουν:

• ευσαρκία,
• πολλαπλή εγκυμοσύνη,
• υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης),
• προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, και
• χρόνια περιτοναϊκή κάθαρση.

Παράγοντες κινδύνου για ομφαλική κήλη

Τι αυξάνει τον κίνδυνο μου για ομφαλική κήλη;

Οι κήλες του ομφαλού είναι πιο συχνές σε μωρά, ειδικά σε μωρά πρόωρα και με χαμηλό βάρος γέννησης. Τα μωρά με σκούρο δέρμα φαίνεται να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο, αλλά η κατάσταση επηρεάζει τα αγόρια και τα κορίτσια σε ίση αναλογία.

Σε ενήλικες, παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• γυναικείο φύλο,
• υπερβολικό σωματικό βάρος,
• πολλαπλές εγκυμοσύνες,
• πολλαπλή εγκυμοσύνη (δίδυμα),
• χειρουργική επέμβαση στομάχου,
• έναν σκληρό βήχα που δεν εξαφανίζεται, και
• τεντώστε κατά τη μετακίνηση ή την ανύψωση βαρέων αντικειμένων.

Επιπλοκές των ομφαλικών κήπων

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από μια ομφαλική κήλη;

Εδώ είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν εάν έχετε ένα διογκωμένο κουμπί στην κοιλιά.

• Απόφραξη, η οποία είναι μια κατάσταση όταν μέρος του εντέρου κολλήσει έξω από το στομάχι. Αυτή η κατάσταση προκαλεί ναυτία, έμετο και πόνο.
• Στραγγαλισμός, που είναι μια κατάσταση όταν μέρος του εντέρου παγιδεύεται έτσι ώστε να διακόπτεται η παροχή αίματος. Αυτή η κατάσταση απαιτεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης εντός λίγων ωρών για την απελευθέρωση παγιδευμένου ιστού και την αποκατάσταση της παροχής αίματος.
• Η επέμβαση θα αφαιρέσει το διογκωμένο κουμπί της κοιλιάς και θα αποτρέψει επιπλοκές. Ωστόσο, η διόγκωση μπορεί να επανέλθει μετά την εκτέλεση της λειτουργίας.

Φάρμακα και θεραπεία των ομφαλικών κήπων

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;

Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια φυσική εξέταση για να προσδιορίσει εάν ένα μωρό ή ένας ενήλικας έχει ομφαλική κήλη. Ο γιατρός θα δει εάν η κήλη μπορεί να ωθηθεί πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα.

Στα μωρά, ο γιατρός θα ελέγξει εάν ο ομφάλιος λώρος είναι παγιδευμένος ή παγιδευμένος. Αυτό είναι μια σοβαρή επιπλοκή επειδή το παγιδευμένο τμήμα του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή πρόσληψη αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στους ιστούς.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει ακτινογραφία ή υπέρηχος (Υπερηχογράφημα) της κοιλιακής περιοχής για επιβεβαίωση τυχόν επιπλοκών. Ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις αίματος για να αναζητήσει λοίμωξη, ειδικά εάν τα έντερα είναι μπλοκαρισμένα ή παγιδευμένα.

Πώς αντιμετωπίζονται οι ομφαλικές κήλες;

Οι περισσότερες ομφαλικές κήλες στα μωρά κλείνουν μόνοι τους από ένα ή δύο ετών. Ο γιατρός μπορεί να ωθήσει τον προεξέχον ομφαλό πίσω στην κοιλιά κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.

Ωστόσο, μην το δοκιμάσετε μόνοι σας. Ενώ μερικοί λένε ότι ο διογκωμένος ομφαλός μπορεί να επιδιορθωθεί κολλώντας ένα νόμισμα στο κομμάτι, αυτό δεν βοηθά και μπορεί να συλλέξει μικρόβια και να προκαλέσει μόλυνση.

Για τα παιδιά, η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως για μια ομφαλική κήλη που:

• ένιωσα πληγωμένος,
• διάμετρο μεγαλύτερη από 1,5 cm,
• είναι μεγάλα και δεν συρρικνώνονται μετά τα πρώτα 2 χρόνια,
• κολλημένο ή μπλοκαρισμένο έντερο, ή
• επηρεάζει την παροχή αίματος στα έντερα.

Σε ενήλικες, η χειρουργική επέμβαση συνιστάται συνήθως για την πρόληψη του κινδύνου επιπλοκών, ειδικά εάν η ομφαλική κήλη είναι διευρυμένη και επώδυνη.

Αναφορά από την Εθνική Υπηρεσία Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου, οι διογκωμένοι ομφαλοί μπορεί να μην γίνουν καλύτεροι μόνοι τους όταν γερνάτε. Τείνετε επίσης να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών.

Εάν έχετε ένα διογκωμένο κουμπί στην κοιλιά που πρέπει να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση κήλης, ακολουθούν τα βήματα που θα ακολουθήσετε.

1. Διαδικασία λειτουργίας

Η νοσοκόμα θα σας ζητήσει να κάνετε νηστεία πριν από την επέμβαση. Γενικά, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι είστε αναίσθητοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και δεν θα αισθανθείτε πόνο.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός θα κάνει μια μικρή τομή 2 cm στη βάση του ομφαλού. Ο κήλη εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα και μετά ράβεται η τρύπα στο κοιλιακό τοίχωμα.

Η εξασθενημένη επένδυση των κοιλιακών μυών ράβεται επίσης για να την κάνει πιο δυνατή. Σε ενήλικες, οι χειρουργοί φορούν ένα είδος καλύμματος που ονομάζεται α πλέγμα για ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος.

Το επιφανειακό τραύμα κατόπιν κλείνεται με ράμματα που μπορούν να αφαιρεθούν με μόνη ή ειδική χειρουργική κόλλα. Η επέμβαση θα διαρκέσει συνήθως 30 λεπτά. Ωστόσο, ο ασθενής θα είναι αναίσθητος για περίπου δύο ώρες.

Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά επιτρέπεται να πάνε σπίτι την ίδια μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να αισθανθείτε λίγο άβολα καθώς προχωρά η ανάκαμψη, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό.

2. Μετά τη χειρουργική επέμβαση

Ο πόνος και η ταλαιπωρία είναι φυσιολογικά αποτελέσματα μετά από χειρουργική επέμβαση στην ομφαλική κήλη. Για να διορθωθεί αυτό, ο γιατρός θα εγχύσει ένα τοπικό αναισθητικό ή θα παρέχει παυσίπονα.

Τα παιδιά μπορεί να είναι υπνηλία ή να κλαίνε πολύ και μπορεί να χρειάζονται επιπλέον προσοχή μετά από χειρουργική επέμβαση στο κουμπί της κοιλιάς. Αυτό είναι πολύ φυσικό και θα περάσει από μόνο του.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να μείνετε εν μία νυκτί στο νοσοκομείο εάν έχετε ορισμένα ιατρικά προβλήματα. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχουν συνθήκες που έχουν σημαντικό αντίκτυπο στα αποτελέσματα της λειτουργίας, μπορείτε να υποβληθείτε σε μια περίοδο ανάκαμψης στο σπίτι.

3. Η περίοδος ανάκτησης

Μπορεί να αντιμετωπίσετε μώλωπες και πόνο στην περιοχή του τραύματος ενώ αναρρώνετε στο σπίτι. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ φυσιολογική και συνήθως διαρκεί έως και μία εβδομάδα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να πάρετε παυσίπονα, όπως παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη ή ασπιρίνη. Λάβετε υπόψη ότι τα παιδιά κάτω των 16 ετών δεν πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη.

Οι ενήλικες ή τα παιδιά πρέπει να παίρνουν μία έως δύο εβδομάδες από το σχολείο ή την εργασία. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν σε φυσιολογικές δραστηριότητες μετά από ένα μήνα χειρουργικής επέμβασης.

Θεραπεία στο σπίτι των ομφαλικών κήπων

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία αυτής της πάθησης;

Εδώ είναι τρόποι ζωής και θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε μια κήλη στον ομφαλό σας:

• Εάν είστε υπέρβαροι, προσπαθήστε να χάσετε βάρος αργά.
• Μην προσπαθήσετε να μετακινήσετε ή να σηκώσετε βαριά αντικείμενα.

Μια ομφαλική κήλη είναι μια διόγκωση στην κοιλιά λόγω αδυναμίας σε ορισμένα μέρη του κοιλιακού τοιχώματος των μυών. Αυτή η κατάσταση είναι συνήθως ακίνδυνη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.