Καρκίνος του λάρυγγα: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός του καρκίνου του λάρυγγα

Τι είναι ο καρκίνος του λάρυγγα;

Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι ένας τύπος καρκίνου του λάρυγγα που προκαλείται από κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα που σχηματίζονται στον λαρυγγικό ιστό. Ο λάρυγγας είναι ένα μέρος του λαιμού, που βρίσκεται μεταξύ της βάσης της γλώσσας και της τραχείας.

Ο λάρυγγας περιέχει φωνητικά κορδόνια, τα οποία δονούνται και ακούγονται όταν εκτίθενται στον αέρα. Ο ήχος αντηχεί μέσω του στόματος, του φάρυγγα και της μύτης για να κάνει έναν ήχο.

Ο λάρυγγας, που βρίσκεται στο λαιμό σας, αποτελείται από χόνδρο και εύκαμπτο ιστό που σχηματίζει ένα πλαίσιο στήριξης. Τα μη ελεγχόμενα ανώμαλα κύτταρα μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στον λάρυγγά σας, όπως:

• Supraglottis, που είναι η κορυφή του λάρυγγα πάνω από τα φωνητικά κορδόνια, συμπεριλαμβανομένης της επιγλωττίδας. Περίπου το 35% των περιπτώσεων καρκίνου ξεκινούν σε αυτόν τον τομέα.
• Glottis, που είναι το μεσαίο τμήμα του λάρυγγα όπου βρίσκονται τα φωνητικά κορδόνια. Σχεδόν 50% περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου εμφανίζονται σε αυτήν την ενότητα.
• Subglottis, που είναι ο πυθμένας του λάρυγγα, μεταξύ των φωνητικών χορδών και της τραχείας (αγωγός). Οι περιπτώσεις καρκίνου σε αυτήν την ενότητα είναι αρκετά σπάνιες.

Αναφέρεται από τον ιστότοπο του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου των ΗΠΑ, ο καρκίνος του λάρυγγα, επίσης γνωστός ως καρκίνος του φωνητικού, είναι ένας τύπος καρκίνου του κεφαλιού και του τραχήλου.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Ο καρκίνος του φωνητικού μυελού είναι μια αρκετά κοινή πάθηση. Παραθέτοντας στοιχεία από το Globocan το 2018, νέες περιπτώσεις καρκίνου που προσβάλλουν τα φωνητικά κορδόνια έφτασαν τα 3.663 με ποσοστό θανάτου 2.146 άτομα εκείνο το έτος.

Σημάδια & συμπτώματα καρκίνου του λάρυγγα

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα;

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα του καρκίνου του λάρυγγα ή του καρκίνου του φωνητικού κορμού είναι η βραχνάδα ή οι αλλαγές στη φωνή. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα διαφέρουν από τις αλλαγές στη φωνή της εφηβείας. Η εμφάνιση αυτής της αλλαγής φωνής προκαλείται από τα καρκινικά κύτταρα που σχηματίζονται στα φωνητικά καλώδια (γλωττίδα). Αυτό το σύμπτωμα μερικές φορές αναγνωρίζεται από τον πάσχοντα σε πρώιμο στάδιο.

Ωστόσο, εάν ο καρκίνος είναι πρώτος στην κορυφή των φωνητικών χορδών (supraglottis), η περιοχή κάτω από τα φωνητικά κορδόνια (subglottis) συνήθως δεν προκαλεί βραχνάδα ή φωνή. Επομένως, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνότερα σε μεταγενέστερο στάδιο.

Εκτός από τη βραχνάδα, τα συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα που μπορεί να αντιμετωπίσετε είναι:

• Πονόλαιμος που δεν εξαφανίζεται.
• Επίμονος βήχας.
• Πόνος κατά την κατάποση.
• Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία).
• Πόνος στο αυτί.
• Δυσκολία αναπνοής.
• Απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
• Εξόγκωμα στον αυχένα λόγω της εξάπλωσης του καρκίνου στους κοντινούς λεμφαδένες.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε τα συμπτώματα του καρκίνου που αναφέρονται παραπάνω. Ειδικά αν η φωνή σας γίνει βραχνή εντός 2 εβδομάδων και δεν βελτιωθεί και υπάρχει πρήξιμο στο λαιμό.

Αιτίες καρκίνου του λάρυγγα

Η αιτία του καρκίνου του λάρυγγα δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα. Ωστόσο, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι σχεδόν όλοι οι καρκίνοι ξεκινούν με αλλαγές στο DNA των κυττάρων. Το ίδιο το DNA περιέχει μια σειρά βασικών οδηγιών για τα κύτταρα του σώματός μας, όπως πότε να αναπτυχθούν και να αναπαραχθούν.

Οι αλλαγές στο DNA μπορούν να αλλάξουν τις οδηγίες που ελέγχουν την ανάπτυξη των κυττάρων, που σημαίνει ότι τα κύτταρα συνεχίζουν να αναπτύσσονται χωρίς διακοπή. Αυτό αναγκάζει τα κύτταρα να αναπαράγονται ανεξέλεγκτα, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη ιστών που ονομάζονται όγκοι.

Δεν είναι γνωστό γιατί το DNA στα λάρυγγα κύτταρα επηρεάζεται σε περιπτώσεις καρκίνου του λάρυγγα. Ωστόσο, φαίνεται ότι η έκθεση σε πράγματα που μπορούν να βλάψουν τα κύτταρα και τον ιστό του λάρυγγα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου.

Παράγοντες κινδύνου καρκίνου του λάρυγγα

Αν και η αιτία δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα, οι επιστήμονες έχουν βρει διάφορους παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του λάρυγγα ή καρκίνου των φωνητικών χορδών, όπως:

• Ηλικία

Ο καρκίνος του φωνητικού μυελού εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα άνω των 55 ετών.

Οι άνδρες επηρεάζονται συχνότερα από τις γυναίκες.

• Ιστορικό καρκίνου του κεφαλιού και του αυχένα

Τουλάχιστον ένας στους τέσσερις ανθρώπους που είχαν καρκίνο στο κεφάλι και στον αυχένα θα τον πάει ξανά αργότερα.

• Έκθεση σε ορισμένες ουσίες

Ο καπνός μπορεί να βλάψει τα φωνητικά κορδόνια, ενώ το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του λάρυγγα. Και τα δύο περιέχουν χημικές ουσίες που μπορούν να καταστρέψουν τα κύτταρα στον λάρυγγα.

• Οικογενειακό ιστορικό

Τα άτομα που έχουν γονείς, αδέλφια ή αδέλφια ή παιδιά που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο κεφαλής ή λαιμού έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο των φωνητικών χορδών.

• Ανθυγιεινή διατροφή

Η κατανάλωση πολλού κόκκινου κρέατος, επεξεργασμένων τροφίμων και τηγανισμένων τροφίμων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του λαιμού.

• Ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV)

Ο HPV είναι γνωστό ότι προκαλεί κυτταρικές αλλαγές στον τράχηλο που μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Πιστεύεται ότι η λοίμωξη από τον ιό HPV έχει επίσης παρόμοια επίδραση στα κύτταρα του λαιμού.

Θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Για διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να κάνει αμέσως λαρυγγοσκόπηση. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα μακρύ φακό stick για να κοιτάξει μέσα στο λαιμό για να ελέγξει αν τα φωνητικά κορδόνια κινούνται σωστά.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει άμεση λαρυγγοσκόπηση και να εισάγει έναν λεπτό φωτισμένο σωλήνα (λαρυγγοσκόπιο) μέσα από το ζωντανό ή το στόμα κοιτάζοντας κάτω από το λαιμό. Μπορεί επίσης να γίνει βιοψία. Σε μια βιοψία, αφαιρούνται μικρά κομμάτια ιστού για την προβολή καρκινικών κυττάρων με μικροσκόπιο.

Ο καρκίνος του λάρυγγα θα πρέπει να εξεταστεί σε στάδια για να μάθει πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί. Η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως με υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του λάρυγγα;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα, που είναι καρκίνος των φωνητικών χορδών, τους οποίους συνήθως συνιστούν οι γιατροί, όπως:

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που βασίζεται στην ενέργεια ακτινοβολίας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Επιπλέον, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη μείωση του μεγέθους του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Στην περίπτωση καρκίνου στα φωνητικά καλώδια, η θεραπεία με ακτινοβολία υπερ-κλασμάτωσης είναι μια επιλογή. Αυτή η θεραπεία για τον καρκίνο πραγματοποιείται δίνοντας μικρότερη από την κανονική ημερήσια δόση ολικής ακτινοβολίας διαιρεμένη σε δύο δόσεις και η θεραπεία χορηγείται δύο φορές την ημέρα.

Λειτουργία

Εκτός από την ακτινοθεραπεία, ο γιατρός μπορεί να ζητηθεί από τον γιατρό να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο φωνητικό κορδόνι. Ο στόχος είναι να αφαιρεθούν τα καρκινικά κύτταρα από την εξάπλωση και τη βλάβη του περιβάλλοντος ιστού. Μερικοί από τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων που επιλέχθηκαν για τη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα είναι:

• Κορδεκτομή. Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μόνο καρκινικών φωνητικών χορδών.
• Υπεραγλοτική λαρυγκεκτομή. Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μόνο των καρκινικών υπερπραγμάτων.
• Αιμαρυλαγγεκτομή. Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των μισών φωνητικών χορδών που έχουν προσβληθεί από καρκίνο.
• Μερική λαρυγκεκτομή. Χειρουργική επέμβαση μερικής αφαίρεσης του λάρυγγα (φωνητικό κουτί). Η μερική λαρυγκεκτομή βοηθά στη διατήρηση της ικανότητας του ασθενούς να μιλά.
• Ολική λαρυγκεκτομή. Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου του λάρυγγα. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, δημιουργείται μια τρύπα στο μπροστινό μέρος του λαιμού, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να αναπνέει και αυτό ονομάζεται τραχειοστομία.
• Χειρουργείο λέιζερ. Μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί μια ακτίνα λέιζερ (μια στενή, έντονη ακτίνα φωτός) ως μαχαίρι για να κάνει μια αιματηρή τομή στον ιστό ή για την απομάκρυνση επιφανειακών βλαβών όπως όγκων στο λάρυγγα.

Χημειοθεραπεία

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση ή την ακτινοθεραπεία, οι ασθενείς μπορούν επίσης να υποβληθούν σε χημειοθεραπεία. Αυτή είναι η θεραπεία του καρκίνου με φάρμακα, τα οποία εξυπηρετούν τον ίδιο σκοπό με την ακτινοθεραπεία.

Διάφοροι τύποι φαρμάκων που συνήθως συνταγογραφούν οι γιατροί στη χημειοθεραπεία είναι η καρβοπλατίνη, η 5-φθοροουρακίλη (5-FU), η ντοσεταξέλη (Taxotere®), η πακλιταξέλη (Taxol®) και η επιρουβικίνη. Ο γιατρός μπορεί να δώσει έναν τύπο φαρμάκου ή έναν συνδυασμό ανάλογα με τη σοβαρότητα του καρκίνου.

Θεραπεία στο σπίτι του καρκίνου του λάρυγγα

Εκτός από την παρακολούθηση καρκίνου στο νοσοκομείο, πρέπει επίσης να εφαρμοστούν αλλαγές στον τρόπο ζωής που είναι κατάλληλες για καρκινοπαθείς, όπως:

• Ζήστε μια υγιή ζωή ασκώντας και ακολουθώντας μια δίαιτα για καρκίνο που καθοδηγείται από έναν διαιτολόγο ή έναν τακτικό γιατρό.
• Ακολουθήστε τη συνταγή και τις οδηγίες του γιατρού.
• Φροντίστε τα φωνητικά κορδόνια για να τα διατηρήσετε υγιή.
• Σταματήστε το κάπνισμα και σταματήστε να πίνετε αλκοόλ.

Πρόληψη καρκίνου του λάρυγγα

Ο καρκίνος του λάρυγγα ή ο καρκίνος των φωνητικών χορδών μπορεί να προληφθεί μειώνοντας τους διάφορους κινδύνους. Τα παρακάτω είναι τρόποι για την πρόληψη αυτού του τύπου καρκίνου που μπορείτε να κάνετε:

Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ

Ο κίνδυνος καρκίνου του λαιμού θα αυξηθεί εάν έχετε αυτήν τη συνήθεια. Είτε απλώς καπνίζετε είτε απλά πίνετε αλκοόλ. Ο κίνδυνος θα είναι ακόμη μεγαλύτερος εάν το αλκοόλ συνοδεύεται από κάπνισμα.

Αποφύγετε την έκθεση σε χημικά

Χρησιμοποιήστε προστατευτικό εξοπλισμό κατά τη διάρκεια της εργασίας, όπως μάσκες, αναπνευστήρες στήριξης και γάντια. Ακολουθήστε τα ισχύοντα SOP κατά την εκτέλεση των εργασιών.

Φάτε υγιεινά, θρεπτικά τρόφιμα

Αυξήστε την πρόσληψη φρούτων, λαχανικών, δημητριακών ολικής αλέσεως και ξηρών καρπών. Αντ 'αυτού, πρέπει να περιορίσετε το επεξεργασμένο κόκκινο κρέας, τα συντηρητικά και τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη.

Αποφύγετε τη μόλυνση από τον HPV

Αυτός ο ιός διαδίδει τη σεξουαλική δραστηριότητα, όπως το στοματικό σεξ ή πολλούς συντρόφους. Για να αποφύγετε τη μόλυνση, χρησιμοποιείτε πάντα προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του σεξ και μην αλλάζετε σύντροφο. Αυτή η μόλυνση μπορεί επίσης να προληφθεί με τον εμβολιασμό HPV.