Καρκίνος του παγκρέατος: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός

Τι είναι ο καρκίνος του παγκρέατος;

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στο πάγκρεας. Το πάγκρεας είναι ένας αδένας που βρίσκεται πίσω από το στομάχι και ακριβώς μπροστά από τη σπονδυλική στήλη.

Η δουλειά αυτού του αδένα είναι να βοηθήσει στην πέψη της τροφής και στην παραγωγή διαφόρων ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης, για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του παγκρέατος είναι ο εξωκρινικός καρκίνος. Αυτός ο τύπος υποδιαιρείται σε παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα που συνήθως ξεκινά από τον παγκρεατικό πόρο. Σε μερικές περιπτώσεις, εμφανίζεται σε κύτταρα που δημιουργούν παγκρεατικά ένζυμα (καρκίνωμα κυττάρων acinar).

Στη συνέχεια, υπάρχει επίσης καρκίνος του αμπούλου, ο οποίος ξεκινά στον ατμοφόρο αμπούλο (η περιοχή όπου ο χοληφόρος πόρος και ο παγκρεατικός αγωγός ενώνονται και εκκενώνονται στο λεπτό έντερο). Αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των χοληφόρων πόρων.

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια μη μεταδοτική ασθένεια. Επομένως, δραστηριότητες μαζί με πάσχοντες από καρκίνο, όπως το φαγητό μαζί ή η σωματική επαφή δεν θα προκαλέσουν τη μεταφορά της νόσου σε υγιείς ανθρώπους.

Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του παγκρέατος;

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας τύπος καρκίνου που είναι αρκετά κοινός στους Ινδονησιακούς. Καταγράφηκε ότι υπήρχαν 4.940 νέες περιπτώσεις το 2018 με ποσοστό θανάτου 4.812 ανθρώπων, όπως ανέφερε η Globocan.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος;

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος ποικίλλουν πολύ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι είναι πολύ πιθανό να παρουσιάσουν διαφορετικά συμπτώματα. Υπάρχουν εκείνοι που αισθάνονται τα χαρακτηριστικά του καρκίνου του παγκρέατος σε πρώιμο στάδιο, ή υπάρχουν επίσης εκείνοι που αισθάνονται μόνο συμπτώματα στο τέλος του σταδίου.

Πιο συγκεκριμένα, αναγνωρίστε τα ακόλουθα πολύ κοινά σημεία και συμπτώματα καρκίνου του παγκρέατος:

Κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος)

Αυτή η κατάσταση δείχνει κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών και είναι ένα από τα πρώιμα συμπτώματα που αντιμετωπίζουν τα άτομα με καρκίνο του παγκρέατος.

Ο ίκτερος εμφανίζεται όταν η χολερυθρίνη ή μια κίτρινη-καφέ ουσία που παράγεται από το συκώτι συσσωρεύεται στους χολικούς αγωγούς λόγω της ανάπτυξης ανώμαλου κυτταρικού ιστού (κακοήθεις όγκοι)

Αυτό το σύμπτωμα μερικές φορές συνοδεύεται από σκούρα ούρα, φαγούρα στο δέρμα, χλωμό και λιπαρό κόπρανα. Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι ότι ο καρκίνος έχει φτάσει στο ήπαρ.

Πόνος στο στομάχι ή πόνος στην πλάτη

Ο καρκίνος του παγκρέατος προκαλεί επίσης συνήθως συμπτώματα κοιλιακού πόνου ή πόνου στην πλάτη. Τα ανώμαλα κύτταρα που εμφανίζονται στην ουρά του παγκρέατος, μπορούν να μεγαλώσουν και να αρχίσουν να πιέζουν τα κοντινά όργανα και τα νεύρα, προκαλώντας πόνο.

Ναυτία και έμετος

Όταν ο όγκος πιέζει στο τέλος του στομάχου, θα δυσκολευτεί να περάσει η τροφή. Ως αποτέλεσμα, θα συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε συμπτώματα καρκίνου του παγκρέατος με τη μορφή ναυτίας και εμέτου. Μακροπρόθεσμα, αυτή η κατάσταση μπορεί να κάνει την όρεξή σας χειρότερη και να χάσετε βάρος δραματικά.

Οίδημα της χοληδόχου κύστης και του ήπατος

Τα καρκινικά κύτταρα που έχουν μπλοκάρει τους χοληφόρους πόρους, μπορούν να συσσωρεύσουν τη χολή. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος της χολής θα είναι πολύ μεγαλύτερο. Μερικές φορές οι γιατροί μπορούν να αισθανθούν αυτό το πρήξιμο, το οποίο είναι ένα μεγάλο κομμάτι κάτω από τη δεξιά πλευρά των πλευρών.

Επιπλέον, το σύμπτωμα που γίνεται αισθητό είναι ένα διευρυμένο ήπαρ. Αυτή η κατάσταση δείχνει συμπτώματα καρκίνου του παγκρέατος τελικού σταδίου επειδή ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε υγιή όργανα. Οίδημα μπορεί μερικές φορές να φανεί και χαρακτηρίζεται από οίδημα κάτω από τη δεξιά πλευρά.

Θρόμβοι αίματος

Οι θρόμβοι αίματος μερικές φορές μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα καρκίνου και χαρακτηρίζονται από πόνο, πρήξιμο, ερυθρότητα και ζεστασιά στα πόδια. Όταν ο θρόμβος αίματος σπάσει και ταξιδεύει στους πνεύμονές σας, θα έχετε δυσκολία στην αναπνοή και στον πόνο στο στήθος.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε τα παραπάνω συμπτώματα καρκίνου, ρωτήστε το γιατρό σας. Ειδικά εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά τη γενική θεραπεία, επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ποιες είναι οι αιτίες του καρκίνου του παγκρέατος;

Η αιτία του καρκίνου του παγκρέατος δεν είναι σίγουρη. Ωστόσο, ο καρκίνος του παγκρέατος εμφανίζεται όταν το DNA αλλάζει στα κύτταρα. Το ίδιο το DNA περιέχει μια σειρά εντολών ώστε τα κύτταρα να λειτουργούν σωστά.

Όταν συμβαίνει μια γονιδιακή μετάλλαξη, μια σειρά εντολών μέσα σε αυτήν μπορεί να καταστραφεί. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα δρουν ασυνήθιστα. Τα κύτταρα θα συνεχίσουν να διαιρούνται χωρίς έλεγχο και δεν θα πεθάνουν, σχηματίζοντας έτσι έναν κακοήθη όγκο.

Οι γονιδιακές μεταλλάξεις μπορούν να κληρονομηθούν από τους γονείς, μπορούν επίσης να ανήκουν σε ένα άτομο μετά τη γέννηση. Αρκετοί τύποι γονιδίων που είναι επιρρεπείς σε μετάλλαξη και προκαλούν καρκίνο του παγκρέατος είναι σελ16 , TP53, KRAS, BRAF, και DPC4 (SMAD4).

Τι αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος;

Αν και η αιτία του καρκίνου του παγκρέατος δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα, οι ειδικοί έχουν ήδη βρει έναν αριθμό παραγόντων που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο, όπως:

• Έχετε συνήθεια καπνίσματος ή συνεχίστε να εκτίθεστε σε μεταχειρισμένο καπνό.
• Όντας υπέρβαρο (παχυσαρκία), ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 20 τοις εκατό.
• Υπάρχουν προβλήματα με το πάγκρεας, όπως ο διαβήτης ή η χρόνια παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
• Έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας
• Ηλικία άνω των 45 ετών και ο κίνδυνος αυξάνεται σε ηλικία 65 ετών και άνω.
• Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στους άνδρες από τις γυναίκες.
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παγκρέατος.
• Υπάρχουν καταστάσεις που σχετίζονται με γενετικά ελαττώματα, όπως το σύνδρομο Lynch και το σύνδρομο Peutz-Jeghers.

Διάγνωση & θεραπεία

Αυτές οι πληροφορίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως υποκατάστατο ιατρικών συμβουλών. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ γιατρό.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του παγκρέατος;

Για να κάνει διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει τις ακόλουθες ιατρικές εξετάσεις:

• Σωματική εξέταση. Ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, καθώς και για τον έλεγχο της διόγκωσης και του χρώματος του δέρματος και των λευκών των ματιών σας.
• Δοκιμή απεικόνισης.Αυτή η δοκιμή γίνεται για να ελέγξετε για όγκους, να μάθετε τη θέση και πόσο μεγάλος είναι ο όγκος. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, σάρωση ΡΕΤ και χολαγγειοπαγκρεατογραφία (μια ειδική δοκιμή για την εξέταση του παγκρέατος και των χοληφόρων)
• Εξέταση αίματος.Αυτή η δοκιμή μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνο του παγκρέατος μετρώντας τα επίπεδα CA 19-9 και καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου (CEA) στο αίμα.
• Βιοψία. Μια δοκιμή για να βεβαιωθείτε ότι ένας ιστός είναι καρκινικός ή όχι λαμβάνοντας μια μικρή ποσότητα ιστού ως δείγμα.

Αφού ολοκληρωθεί η δοκιμή, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το στάδιο του καρκίνου, δηλαδή:

• Στάδιο 1: ο καρκίνος βρίσκεται ακόμα στο εσωτερικό του παγκρέατος. Το μέγεθος του όγκου στο πάγκρεας είναι μικρότερο ή μεγαλύτερο από 2 cm.
• Στάδιο 2: ο καρκίνος ξεκίνησε στην αρχική περιοχή του λεπτού εντέρου, των χολικών αγωγών ή των λεμφαδένων κοντά στο πάγκρεας. Μέγεθος όγκου άνω των 4 cm.
• Στάδιο 3: ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στην περιοχή του στομάχου, του σπλήνα, του παχέος εντέρου ή των αιμοφόρων αγγείων κοντά στο πάγκρεας.
• Στάδιο 4: ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι πνεύμονες, το ήπαρ ή η επένδυση στο εσωτερικό του στομάχου (περιτόναιο).

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για καρκίνο του παγκρέατος;

Ο καρκίνος του παγκρέατος μπορεί να θεραπευτεί, αλλά εξαρτάται από το στάδιο, την ηλικία και τη συνολική υγεία του ασθενούς. Τα στάδια καρκίνου του παγκρέατος 1,2 και 3 που δεν είναι πολύ σοβαρά μπορούν να θεραπευτούν.

Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος σταδίου 3 και 4 δεν μπορούν να αναρρώσουν από αυτήν την ασθένεια επειδή τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος. Η φαρμακευτική αγωγή εξακολουθεί να εκτελείται για να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων βελτιώνοντας παράλληλα την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Ο τρόπος θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος που συνήθως συστήνουν οι γιατροί είναι:

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση είναι η θεραπεία του καρκίνου από τα πρώτα στάδια έως το στάδιο 4, η οποία συνιστάται περισσότερο. Εάν ο όγκος βρίσκεται στην κεφαλή του παγκρέατος, η χειρουργική επέμβαση είναι Whipple (παγκρεατική δωδεκατεκτομή).

Εν τω μεταξύ, η χειρουργική επέμβαση για όγκους στο σώμα και την ουρά του παγκρέατος ονομάζεται περιφερική παγκρεατεκτομή. Το πάγκρεας μπορεί επίσης να αφαιρεθεί εντελώς, ακόμη και ανυψώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από την πληγείσα περιοχή.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση είναι αιμορραγία και λοίμωξη.

Χημειοθεραπεία

Ο επόμενος τρόπος για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος είναι η χημειοθεραπεία, χρησιμοποιώντας φάρμακα που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία του καρκίνου που δεν έχει εξαπλωθεί είναι:

• Gemcitabine (Gemzar).
• 5-φθοροουρακίλη (5-FU).
• Οξαλιπλατίνη (Eloxatin).
• Πακλιταξέλη συνδεδεμένη με αλβουμίνη (Abraxane).
• Καπεσιταβίνη (Xeloda).
• Σισπλατίνη.
• Irinotecan (Camptosar).

Εάν έχει εξαπλωθεί, τα φάρμακα που συνιστώνται στη χημειοθεραπεία είναι:

• Gemcitabine (Gemzar).
• 5-φθοροουρακίλη (5-FU) ή καπεσιταβίνη (Xeloda).
• Irinotecan (Camptosar) ή Liposomal Irinotecan (Onivyde).
• Παράγοντες λευκοχρύσου: Σισπλατίνη και οξαλιπλατίνη (ελοξατίνη).
• Ταξάνες: Paclitaxel (Taxol), Docetaxel (Taxotere) και paclitaxel που συνδέεται με αλβουμίνη (Abraxane).

Πιθανές παρενέργειες της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια, τριχόπτωση και πληγές στο στόμα.

Ακτινοθεραπεία

Εκτός από τη χημειοθεραπεία, αυτός ο καρκίνος μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ακτινοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία βασίζεται σε ακτίνες ακτινοβολίας για να συρρικνωθεί το μέγεθος του όγκου και να σκοτωθούν τα καρκινικά κύτταρα.

Οι παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν από την ακτινοθεραπεία είναι δερματικά προβλήματα, ναυτία και έμετος και σωματική κόπωση.

Κατ 'οίκον φροντίδα

Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής και η φροντίδα στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος;

Η φροντίδα στο σπίτι θα επικεντρωθεί στην υιοθέτηση ενός υγιούς τρόπου ζωής για ασθενείς με καρκίνο. Ένας από αυτούς, επιλέγοντας υγιεινές τροφές για καρκίνο, όπως φρούτα, λαχανικά, ξηροί καρποί, σπόροι και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.

Στη συνέχεια, περιορίστε την κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, κρέας και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Επιπλέον, σταματήστε να πίνετε αλκοόλ και το κάπνισμα.

Επί του παρόντος, οι επιστήμονες αναπτύσσουν τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής (βότανα) για τον καρκίνο του παγκρέατος. Ωστόσο, κανείς δεν ήταν πραγματικά αποτελεσματικός στη θεραπεία του καρκίνου. Επομένως, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας πρώτα εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα.

Πρόληψη

Πώς προλαμβάνετε τον καρκίνο του παγκρέατος;

Δεν υπάρχει σίγουρος τρόπος για την πρόληψη του καρκίνου του παγκρέατος. Ωστόσο, ειδικοί στον τομέα της υγείας υποστηρίζουν ότι μπορούν να ληφθούν προληπτικά μέτρα μειώνοντας τον κίνδυνο, όπως:

• Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ

Αυτή η συνήθεια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης παγκρεατίτιδας, η οποία μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου στο ίδιο όργανο.

• Ελέγξτε το βάρος σας

Η παχυσαρκία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πολλών τύπων καρκίνου. Επομένως, πρέπει να δώσετε προσοχή στο ιδανικό σωματικό σας βάρος διατηρώντας μια δίαιτα και ασκώντας επιμελώς.

• Αποφύγετε την έκθεση σε χημικά

Ορισμένες χημικές ουσίες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου αυτού του τύπου. Συνεπώς, χρησιμοποιείτε πάντα προστατευτικό εξοπλισμό και προσέχετε όταν εργάζεστε.