Αναγνωρίστε τα συμπτώματα, τις αιτίες και τη θεραπεία των καταγμάτων στο χέρι

Ένα κάταγμα ή κάταγμα είναι μια κατάσταση όταν τα οστά γίνονται ραγισμένα, σπασμένα ή σπασμένα. Αυτό το σπασμένο οστό μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής των χεριών. Το πεδίο εφαρμογής του εν λόγω χεριού περιλαμβάνει κατάγματα στα δάχτυλα, τους καρπούς, τους αγκώνες, μέχρι τους άνω βραχίονες (κατάγματα του βραχίονα). Για να γνωρίσετε καλύτερα αυτήν την κατάσταση, ακολουθούν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα, τις αιτίες και τη θεραπεία των καταγμάτων στην περιοχή των χεριών.

Τι είναι τα κατάγματα χεριών;

Ένα κάταγμα στο χέρι, συμπεριλαμβανομένου του βραχίονα και του αγκώνα, είναι όταν σπάζουν ένα ή περισσότερα οστά στην περιοχή. Σε αυτήν την περιοχή του οστού, οι τύποι καταγμάτων που εμφανίζονται μπορεί να ποικίλλουν. Το οστό που είναι μέρος του συστήματος κίνησης, μπορεί να σπάσει ή να σπάσει μόνο σε διάφορα μέρη.

Τα κομμάτια του οστού μπορεί επίσης να είναι παράλληλα ή να απομακρύνονται από την κανονική τους θέση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, σπασμένα οστά μπορούν να διεισδύσουν στο δέρμα προκαλώντας αιμορραγία (ανοιχτό κάταγμα). Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη λόγω του κινδύνου πρόκλησης μόλυνσης.

Τύποι καταγμάτων στην περιοχή των χεριών

Οι οστικές δομές κατά μήκος του ανθρώπινου χεριού και βραχίονα αποτελούνται από διάφορα μέρη. Τα ακόλουθα είναι τύποι καταγμάτων στην περιοχή των χεριών με βάση το συγκεκριμένο μέρος ή την τοποθεσία τους:

• Σπασμένο χέρι

Τα οστά του ανθρώπινου χεριού αποτελούνται από τα μικρά οστά στα δάχτυλα ή τις φάλαγγες, και τα μακριά οστά στις παλάμες των χεριών ή των μετακαρπίων. Υπάρχουν δύο οστά φάλαγγας στον αντίχειρα και τρία οστά φάλαγγας στα άλλα τέσσερα δάχτυλα. Το μετακαρπικό οστό έχει πέντε τμήματα, καθένα από τα οποία συνδέεται με ένα δάχτυλο πάνω από αυτό.

Μεταξύ αυτών των οστών, το πέμπτο μετακαρπικό οστό, το οποίο είναι το οστό στην παλάμη του χεριού κοντά στο μικρό δάχτυλο, σπάει συχνότερα. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως κάταγμα μπόξερ ή μπόξερ. Ο λόγος είναι, όπως αναφέρεται από το OrthoInfo, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά όταν κάποιος τρυπάει μια σκληρή επιφάνεια με τις γροθιές του.

• Σπασμένος καρπός

Ένα κάταγμα στον καρπό είναι όταν σπάσουν τα οστά στην περιοχή. Τα μέρη των εν λόγω οστών, δηλαδή τα καρπιαία οστά και τα άκρα των δύο οστών στο αντιβράχιο, δηλαδή η ακτίνα και η ulna, βρίσκονται δίπλα στον καρπό.

Αυτό το κάταγμα στο άκρο της ακτίνας και της ωλένης που γειτνιάζει με τον καρπό είναι επίσης γνωστό ως κάταγμα της περιφερικής ακτίνας και κάταγμα της περιφερικής ακμής. Το κάταγμα της περιφερικής ακτίνας είναι ο πιο κοινός τύπος κατάγματος καρπού.

• Κάταγμα στο βραχίονα

Το ανθρώπινο αντιβράχιο οστό αποτελείται από δύο οστά, δηλαδή την ακτίνα και την ulna. Ένα κάταγμα σε αυτήν την περιοχή μπορεί να εμφανιστεί στο κάτω άκρο του οστού κοντά στον καρπό (συχνά ονομάζεται κάταγμα καρπού), στη μέση του οστού ή στο άνω άκρο κοντά στον αγκώνα.

Γενικά, κατάγματα στην περιοχή του βραχίονα θα εμφανιστούν και στα δύο οστά, συγκεκριμένα στην ακτίνα και στην λούνα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ένα μόνο από τα οστά του αντιβραχίου, το οποίο είναι γενικά το ulna, λόγω άμεσου χτυπήματος ή πρόσκρουσης στην περιοχή του οστού όταν ο βραχίονας ανυψώνεται για αυτοάμυνα.

• Σπασμένο οστό στον αγκώνα

Ένα κάταγμα στον αγκώνα είναι μια κατάσταση όταν ένα ή περισσότερα από τα οστά που αποτελούν τον αγκώνα είναι σπασμένα ή κατάγματα. Σε αυτήν την ενότητα, το οστό αποτελείται από τον κάτω βραχίονα (άνω βραχίονας) κοντά στον αγκώνα, το οστό της άνω ακτίνας, και το ολεκράνιο οστό (το άνω άκρο του οστού της Ulna).

Το ολεκράνον οστό είναι το οστό που προεξέχει στον αγκώνα και μπορεί εύκολα να γίνει αισθητό κάτω από το δέρμα επειδή καλύπτεται μόνο από ένα λεπτό στρώμα ιστού.

• Κάταγμα άνω βραχίονα

Κάταγμα άνω βραχίονα, που είναι ένα κάταγμα που εμφανίζεται στο μακρύ οστό που εκτείνεται από τον ώμο και την ωμοπλάτη (ωμοπλάτη) στον αγκώνα. Αυτός ο τύπος οστού είναι επίσης γνωστός ως ο βραχίονας. Τα κατάγματα του οστού μπορούν να εμφανιστούν στο οστό του άνω βραχίονα κοντά στην άρθρωση του ώμου ή στη μέση.

Συμπτώματα καταγμάτων των χεριών και των χεριών

Τα συμπτώματα των καταγμάτων, είτε στο χέρι, στον καρπό, στο βραχίονα (πάνω και κάτω), είτε στον αγκώνα, μπορεί να ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή. Ωστόσο, τα κοινά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Έντονος πόνος γύρω από το σπασμένο οστό, ο οποίος γενικά επιδεινώνεται όταν πιάνετε, πιέζετε ή κινείτε το χέρι ή το χέρι.
• Οίδημα, μώλωπες ή ευαισθησία γύρω από το σπασμένο οστό.
• Ορατές οστικές παραμορφώσεις γύρω από το σημείο του τραυματισμού, όπως λυγισμένα δάχτυλα, λυγισμένα χέρια, ή προεξέχουσα περιοχή γύρω από τον αγκώνα.
• Αίσθημα δυσκαμψίας ή αδυναμίας κίνησης των δακτύλων, των καρπών, των ώμων ή των περιστρεφόμενων χεριών.
• Μούδιασμα στο χέρι, το δάχτυλο ή το χέρι.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα σπασμένο χέρι μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει γενικά όταν ένα σπασμένο οστό διαπερνά το δέρμα ή ταξινομείται ως ανοιχτό κάταγμα.

Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες για κατάγματα χεριών και βραχίονα

Κοινές αιτίες καταγμάτων στα χέρια, στο άνω μέρος και στο αντιβράχιο και στους αγκώνες είναι τραυματισμός ή τραύμα από άμεση πρόσκρουση ή πλήγμα σε εκείνα τα μέρη του οστού. Εκτός από τα άμεσα χτυπήματα, μερικές κοινές αιτίες καταγμάτων στον βραχίονα, την ακτίνα, την ulna και άλλους τύπους καταγμάτων στο χέρι περιλαμβάνουν:

• Πτώση με τεντωμένα χέρια ή χέρια.
• Αθλητικοί τραυματισμοί, όπως χτύπημα απευθείας στο χέρι ή στο χέρι.
• Ατυχήματα κατά την οδήγηση, όπως μοτοσικλέτα, αυτοκίνητο ή ποδήλατο.

Εκτός από κοινές αιτίες, κατάγματα καρπού μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω μιας ήδη εύθραυστης κατάστασης των οστών (οστεοπόρωση). Αυτή η κατάσταση βιώνεται συνήθως από τους ηλικιωμένους και συχνά σπάει την ακραία ακτίνα από πτώση από όρθια θέση.

Οι αιτίες των καταγμάτων του βραχίονα, τόσο στο άνω όσο και στο κάτω μέρος, στα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν λόγω περιπτώσεων κακοποίησης ή κακοποίησης παιδιών.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο

Εκτός από τις παραπάνω αιτίες, διάφοροι παράγοντες λέγεται επίσης ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να εμφανίσει κατάγματα στα χέρια και τα χέρια. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου, συγκεκριμένα:

• Έχετε ορισμένες ασθένειες ή διαταραχές που αποδυναμώνουν τα οστά.
• Ένας αθλητής ή που ασχολείται με αθλήματα επαφής και αυξάνει τον κίνδυνο πτώσης, όπως ποδόσφαιρο, ράγκμπι, χόκεϊ, πυγμαχία κ.λπ.
• Καπνός.
• Έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης D.

Πώς να διαγνώσετε κατάγματα χεριών και βραχίονα

Για τη διάγνωση ενός κατάγματος στο χέρι σας, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πώς συνέβη ο τραυματισμός και ποια συμπτώματα έχετε. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση για να δει σημάδια κατάγματος στην περιοχή του χεριού, του βραχίονα ή του αγκώνα σας.

Εάν υπάρχει υποψία κατάγματος, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κάνετε εξετάσεις απεικόνισης για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Μερικά από αυτά τα τεστ απεικόνισης, συγκεκριμένα:

• Ακτίνες Χ, για τη λήψη εικόνων της δομής των οστών και την αναγνώριση σπασμένων οστών.
• Δοκιμή αξονικής τομογραφίας, για τον εντοπισμό τραυματισμών στους μαλακούς ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τα οστά που δεν μπορούν να ληφθούν με ακτίνες Χ
• Δοκιμή μαγνητικής τομογραφίας (MRI), η οποία παράγει λεπτομερείς εικόνες οστού και μαλακού ιστού, τις οποίες δεν λαμβάνουν οι ακτίνες Χ.

Θεραπεία για κατάγματα χεριών και βραχιόνων

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία καταγμάτων χεριών και βραχιόνων. Ο τύπος της θεραπείας που θα επιλέξετε εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως ο τύπος του κατάγματος, η ηλικία του ασθενούς και η καθημερινή δραστηριότητα, καθώς και οι προτιμήσεις του ασθενούς και του χειρουργού. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, η θεραπεία για κατάγματα του χεριού, του καρπού, του βραχίονα (άνω και κάτω), καθώς και στον αγκώνα, είναι:

• Χρήση νάρθηκα ή νάρθηκα

Ένα νάρθηκα ή νάρθηκας είναι η πιο κοινή θεραπεία για κατάγματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στην περιοχή των χεριών. Το καστ ή το νάρθηκα λειτουργεί για τη μείωση της κίνησης και τη διατήρηση του σπασμένου οστού στη σωστή θέση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.

Γενικά, τα νάρθηκα ή νάρθηκες χρησιμοποιούνται για κατάγματα του χεριού, του καρπού, του βραχίονα και του αγκώνα, τα οποία δεν μετακινούνται ή μετατοπίζονται μόνο ελαφρώς. Ωστόσο, σε κατάγματα δακτύλων, ένας νάρθηκας χρησιμοποιείται πιο συχνά.

Κατά το νάρθηκα, το σπασμένο δάχτυλο είναι συνήθως δεμένο με το τραυματισμένο δάχτυλο κοντά, για να στηρίξει το τραυματισμένο δάχτυλο. Αφού τοποθετηθεί το νάρθηκα ή το χυτό, μπορεί να χρειαστείτε σφεντόνα ή σφεντόνα για να στηρίξετε το σπασμένο βραχίονα.

Πριν από την εφαρμογή του νάρθηκα ή του νάρθηκα, ο γιατρός θα διασφαλίσει πρώτα ότι το σπασμένο οστό είναι ευθυγραμμισμένο ή φυσιολογικό. Εάν όχι, ο γιατρός θα ευθυγραμμίσει ξανά τα οστά. Σε ορισμένες καταστάσεις, μπορεί να χρειαστείτε ηρεμιστικό ή τοπικό αναισθητικό ενώ ο γιατρός ευθυγραμμίζει τα οστά σας.

• Φάρμακα

Θα σας συνταγογραφηθούν αρκετά φάρμακα για να βοηθήσετε στον πόνο από κάταγμα στην περιοχή του χεριού και του βραχίονα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορισμένα παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι σοβαρός, μπορεί να χρειαστείτε ένα φάρμακο οπιοειδών, όπως η κωδεΐνη.

Επιπλέον, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) θα δοθούν επίσης για να βοηθήσουν στον πόνο και τη φλεγμονή. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να εμποδίσει την επούλωση του σπασμένου βραχίονα σας, ειδικά εάν χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα. Επομένως, ρωτήστε το γιατρό σας εάν χρειάζεστε αυτό το φάρμακο.

Εάν έχετε ανοιχτό κάταγμα, μπορεί να σας χορηγηθούν αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης.

• Λειτουργία

Εάν το κάταγμα είναι πολύ σοβαρό, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση κατάγματος για να τοποθετήσετε μια εσωτερική συσκευή στερέωσης, όπως μια πλάκα, ράβδο ή βίδα, για να διατηρήσετε τη σωστή θέση του οστού ενώ θεραπεύεται.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί εάν έχετε κάταγμα στο χέρι ή το χέρι σας με τα ακόλουθα κριτήρια:

• Υπάρχει ένα ανοιχτό κάταγμα.
• Χαλαρά θραύσματα οστών που μπορούν να χτυπήσουν τις αρθρώσεις.
• Βλάβη στους γύρω συνδέσμους, τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία.
• Κάταγμα που εκτείνεται στην άρθρωση.
• Χρησιμοποιείτε χύτευση ή νάρθηκα, αλλά τα θραύσματα των οστών κινούνται πριν επουλωθούν.

Για κατάγματα του χεριού, του καρπού και του αγκώνα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση οστικού μοσχεύματος για να βοηθήσει στη διαδικασία επούλωσης. Επιπλέον, εξωτερικά προσαρτημένες συσκευές στερέωσης είναι επίσης δυνατές για αυτόν τον τύπο σπασίματος στον καρπό, το οποίο είναι γενικά μόνο προσωρινό έως ότου μπορούν να πραγματοποιηθούν άλλες διαδικασίες.

• Θεραπεία

Απαιτείται επειγόντως φυσική θεραπεία ή αποκατάσταση από ασθενείς με κατάγματα χεριών και βραχίονα. Σε κατάγματα στο αντιβράχιο (κάταγμα του βραχίονα) και στο αντιβράχιο (ακτίνα και ulna), και κατάγματα του αγκώνα, η φυσιοθεραπεία ξεκινά γενικά μόλις εφαρμοστεί το νάρθηκα, το νάρθηκα ή το σφεντόνα.

Αυτό γίνεται για τη μείωση της δυσκαμψίας στην περιοχή των χεριών, συμπεριλαμβανομένων των βραχιόνων, των δακτύλων και των ώμων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Μόλις αφαιρεθεί το νάρθηκα, το νάρθηκα ή το σφεντόνα, ο γιατρός θα συστήσει πρόσθετη φυσική θεραπεία για την ενίσχυση των μυών, την αύξηση του εύρους κίνησης και την αποκατάσταση της ευελιξίας των αρθρώσεων.

Για κατάγματα καρπού, η φυσική θεραπεία ή αποκατάσταση πραγματοποιείται γενικά μετά την αφαίρεση του νάρθηκα ή του νάρθηκα. Αυτό ταυτόχρονα βοηθά στη μείωση της δυσκαμψίας και στην αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης και της ευελιξίας των αρθρώσεων.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να θεραπεύσει ένα κάταγμα στο χέρι;

Στην πραγματικότητα, τα σπασμένα κόκαλα μπορούν να αναπτυχθούν και να επανατοποθετηθούν από μόνα τους. Ωστόσο, απαιτείται ακόμη ιατρική περίθαλψη για να βοηθήσουν τα οστά να αναπτυχθούν στη σωστή θέση και να αποφευχθούν επιπλοκές.

Η χρονική διάρκεια χρήσης εργαλείων ή άλλων ιατρικών διαδικασιών εξαρτάται από την ίδια τη διαδικασία επούλωσης. Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο, ανάλογα με τη σοβαρότητα.

Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, η διαδικασία επούλωσης για κάταγμα στο χέρι μπορεί να διαρκέσει 3-6 εβδομάδες ή περισσότερο. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, το cast σας πιθανότατα θα αφαιρεθεί, αλλά οι δραστηριότητές σας θα παραμείνουν περιορισμένες για 2-3 μήνες έως ότου το οστό να επουλωθεί πλήρως.

Για να επιταχύνετε την επούλωση, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν είστε εν κινήσει. Πρέπει επίσης να αποφύγετε πράγματα που επιβραδύνουν την επούλωση, όπως το κάπνισμα. Μην ξεχάσετε να καλύψετε τις διατροφικές σας ανάγκες τρώγοντας τις προτεινόμενες τροφές για κάταγμα χεριών.